检索结果-内蒙古大学图书馆

实用医院临床杂志 2025年第1期22卷 12-16页

作者：高茂婷杨宇宏孙敏南京医科大学第一附属医院内分泌科江苏南京210029

目的探讨原发性醛固酮增多症患者血液和组织中二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid, DHA)对肾上腺皮质细胞中醛固酮合成的作用及其潜在的作用靶点。方法单侧和双侧原发性醛固酮患者60例。利用质谱法检测患者外周血及单侧原发性醛固... 详细信息

目的探讨原发性醛固酮增多症患者血液和组织中二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid, DHA)对肾上腺皮质细胞中醛固酮合成的作用及其潜在的作用靶点。方法单侧和双侧原发性醛固酮患者60例。利用质谱法检测患者外周血及单侧原发性醛固酮增多症术后病理组织中DHA浓度。采用HAC15肾上腺皮质细胞作为体外模型,比较不同浓度(0、20、80、200μM)的DHA对其细胞增殖活力CCK-8的影响。分析DHA干预后HAC15醛固酮分泌量,醛固酮合成限速酶CYP11B2的蛋白和mRNA表达变化。使用钙离子荧光检测分析DHA对钙信号的影响。结果单侧原发性醛固酮增多症患者外周血DHA水平高于双侧原发性醛固酮增多症,醛固酮腺瘤患者组织病理显示瘤体DHA水平高于周边皮质。DHA药物对HAC15细胞的增殖有抑制作用,细胞增殖率显著下降(P<0.05),但并未显著诱导细胞凋亡。DHA干预后,HAC15细胞醛固酮分泌明显增高(P<0.001),CYP11B2的蛋白和mRNA均上调,细胞内钙离子水平也显著升高(P<0.001)。结论 DHA可能通过调控钙信号途径促进CYP11B2的表达促进HAC15醛固酮的合成与分泌。

关键词：二十二碳六烯酸醛固酮 CYP11B2 钙信号 ω-3脂肪酸

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单侧原发性醛固酮增多症预测模型在中国人群中的应用

引用

实用医院临床杂志 2025年第1期22卷 36-42页

作者：严雨桐周梅刘雨晴杨宇宏孙敏南京医科大学第一附属医院内分泌科江苏南京210029

目的评估比较单侧原发性醛固酮增多症(原醛症)预测模型在中国人群中的应用价值。方法纳入确诊原醛症并行肾上腺静脉采血的患者214例。根据采血结果进行分型,单侧原醛症129例,双侧原醛症85例。应用受试者工作特征曲线,灵敏度和特异度... 详细信息

目的评估比较单侧原发性醛固酮增多症(原醛症)预测模型在中国人群中的应用价值。方法纳入确诊原醛症并行肾上腺静脉采血的患者214例。根据采血结果进行分型,单侧原醛症129例,双侧原醛症85例。应用受试者工作特征曲线,灵敏度和特异度分析评价2016年美国内分泌协会原醛症指南推荐标准和已报道的6个预测模型(Kupers评分模型、Nanba评分模型、CONPASS模型、SPACE评分模型、Puar模型和Ma模型)对中国单侧原醛症患者的诊断价值。结果只有3例患者符合2016年美国原醛指南标准,可不经过肾上腺静脉采血直接诊断为单侧原醛症,特异度为100%,灵敏度仅为2.33%。其余模型受试者工作特征曲线的曲线下面积均<0.7,按照模型作者推荐切点灵敏度16.28%~71.26%,特异度37.74%~86.30%。通过卡托普利抑制实验确诊原醛症的SPACE模型评分总分≥19分时,单侧原醛症特异度为98.63%,灵敏度为9.17%。结论基于安全性考虑,仅符合2016年美国原醛症指南推荐要求的患者和少部分通过卡托普利抑制实验确诊的SPACE评分总分≥19分的患者能够绕过肾上腺静脉采血直接手术,大部分患者仍需进行采血指导下一步治疗方案。

关键词：原发性醛固酮增多症单侧原发性醛固酮增多症预测模型受试者工作特征曲线灵敏度特异度

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对甘南州畜牧业产业化建设中几个问题的思考

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西北民族大学学报（哲学社会科学版） 2006年第2期 90-96,113页

作者：杨宇宏甘南藏族自治州人民政府甘肃合作747000

甘南藏族自治州畜牧业生产方式与现代畜牧业相比,存在着生产方式传统落后、经营管理粗放、资源优势向经济优势转化率低等一些亟待解决的深层次问题。因此,有必要进一步牢固确立畜牧业在甘南藏族自治州经济社会发展中的重要地位,坚定不... 详细信息

甘南藏族自治州畜牧业生产方式与现代畜牧业相比,存在着生产方式传统落后、经营管理粗放、资源优势向经济优势转化率低等一些亟待解决的深层次问题。因此,有必要进一步牢固确立畜牧业在甘南藏族自治州经济社会发展中的重要地位,坚定不移地走产业化发展的路子。甘南藏族自治州推进畜牧业产业化进程,就应全力实施农牧互补战略,通过强化措施,创新机制,实现甘南州畜牧业既快又好地发展。

关键词：甘南州产业化畜牧业农牧互补战略

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早发性卵巢功能不全的中医体质及相关危险因素的调查分析

早发性卵巢功能不全的中医体质及相关危险因素的调查分析

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作者：杨宇宏贵州中医药大学

学位级别：硕士

目的：　　调查分析早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency，POI)与职业、饮食习惯、职业属性、睡眠质量指数及情志等因素以及中医体质问的关系，经统计结果分析得出POI患者的易感体质及其相关危险因素，以期达到预防该... 详细信息

目的：　　调查分析早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency，POI)与职业、饮食习惯、职业属性、睡眠质量指数及情志等因素以及中医体质问的关系，经统计结果分析得出POI患者的易感体质及其相关危险因素，以期达到预防该疾病的目的，为高风险人群的阿早期诊断、早期干预提供科学依据，为早发性卵巢功能不全进一步的临床研究和中医辨证论治提供新的思路。　　方法：　　对POI患者进行患者筛选表，对卵巢功能进行评估，将符合纳入标准的300例POI受试者均在门诊由专业医务人员的询问(统一标准)和指导下填写饮食习惯调查表、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自制调查表进行相关性调查，从而分析得出患者的中医体质类型分布规律及其相关危险因素。　　结果：　　1.分析得出：早发性卵巢功能不全的发生与吸烟、接触工业化学制品、睡眠质量、腰臀比、身体质量指数(BMI)、情志因素等密切相关;职业、职业属性、是否按时就餐等因素对POI的发生不具有相关性。进一步回归分析揭示POI的相关危险因素包括偏重或肥胖、吸烟、睡眠质量、情志因素、环境因素等。　　2.中医体质分布规律方面，通过符合纳入标准的POI受试者所填写中医体质问卷表经统计分析后显示：痰湿质、气郁质、阳虚质为POI患者的常见体质类型。　　结论：　　POI的主要危险因素包括吸烟、睡眠质量、情志因素、不良生活方式及环境因素等，中医体质分布规律方面，可将POI患者的常见体质类型归属于痰湿质、阳虚质、气郁质。该研究结果结合以往研究成果及相关文献研究等，可在临床中倡导女性养成良好的生活方式与形成健康的生活习惯有利于早期防治POI的发生，并值得被推广。

关键词：早发性卵巢功能不全中医体质吸烟行为睡眠质量情志因素生活习惯环境因素

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动脉瘤性蛛网膜下腔出血严重程度及预后相关因素分析

动脉瘤性蛛网膜下腔出血严重程度及预后相关因素分析

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作者：杨宇宏东南大学

学位级别：硕士

目的:探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)严重程度和出院时预后的相关因素,明确入院时外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与aSAH的严重程度及预后的相关性。方法:回顾性分析2008年4月]日至2016年11月30日期间入住东南大学附属中大医院的... 详细信息

目的:探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)严重程度和出院时预后的相关因素,明确入院时外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与aSAH的严重程度及预后的相关性。方法:回顾性分析2008年4月]日至2016年11月30日期间入住东南大学附属中大医院的171例年龄≥18岁的72小时内入院的aSAH患者的临床、影像学、实验室资料及出院时格拉斯哥预后评分。比较内科保守治疗组、外科手术治疗组和血管内治疗组的基线资料,分析治疗前基线资料与aSAH临床和影像学分级相关性,分析影响血管内治疗和外科手术治疗出院时预后的因素。结果:入选aSAH病例中女性患者是男性的1.76倍,50～59岁是发病高峰,最常见的既往病史是高血压病(57%),入院时平均血压平均为152.99/86.77mmHg。影像学检查发现74.9%患者仅存在1个IA,破裂IA大多为小IA(>3mm且<10mm)(70.2%),载瘤动脉主要是前、后交通动脉(45.33%)。171例aSAH患者中,23例未在我院接受进一步治疗,剩余148例aSAH患者分别采用内科保守治疗、血管内治疗或外科手术治疗。内科保守治疗组44例,共56个IA,出院时预后良好(GOS预后评分3～5分)26例(59.40%),预后差(GOS预后评分1～2分)18例(40.90%),其中死亡15例(34.10%);血管内治疗组68例,共89个IA,其中49例(72.06%)行直接栓塞,19例(27.84%)行支架辅助栓塞,61例致密填塞(89.71%),出院时预后良好45例(66.20%),预后差23例(33.80%),其中死亡11例(16.20%);外科手术治疗组36例,共51个IA,其中32例(88.89%)行单纯动脉瘤瘤颈夹闭术,3例(8.33%)行动脉瘤颈夹闭加动脉瘤包裹术,1例(2.78%)行单纯动脉瘤包裹术,出院时预后良好25例(69.44%),预后差11例(30.56%),其中死亡4例(11.11%)。单因素分析显示内科治疗组、血管内治疗和外科手术治疗组间年龄、入院SBP、入院DBP、脑梗死病史、IA部位、辅助治疗方式、中枢神经系统感染、住院时间及死亡例数的差异具有统计学意义(P<0.05)。Hunt-Hess分级、WFNS分级和改良Fisher CT评分三者间互相存在线性相关关系。除上述评分外,与临床表现严重程度线性相关的因素依次为入院时血糖、NLR、中性粒细胞计数、白细胞计数和肌酐(P<0.05);与影像学严重程度线性相关的因素依次为入院时NLR、血糖、中性粒细胞计数、白细胞计数等(P<0.05)。单因素分析经血管内治疗或外科手术治疗的aSAH患者的预后,结果显示年龄、入院时Hunt-Hess分级、WFNS分级、入院时出现意识障碍、改良Fisher CT评分、脑室出血、IA个数、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、肌酐、血糖及出现神经系统并发症与预后相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,入院时Hunt-Hess分级、NLR、血糖和出现神经系统并发症与预后相关(P<0.05)。通过诊断血管内治疗或外科手术治疗患者预后不良的ROC曲线,发现NLR曲线下面积(0.726)较血糖(0.712)大,NLR最佳截值为16.23,敏感度为50.00%,特异度91.18%。结论:(1)血管内治疗和手术治疗相较于内科治疗,可有效降低死亡率,而血管内治疗和手术治疗疗效间无统计学差异。(2)反映aSAH临床和影像学严重程度的分级之间互为线性相关,入院时NLR和血糖也可反映aSAH临床和影像学严重程度。(3)入院时Hunt-Hess分级、血糖、NLR和神经系统并发症是经血管内治疗或手术治疗的aSAH患者出院前预后的独立相关因素。(4)入院时NLR对于aSAH病情和预后评估存在一定预测价值。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血严重程度预后外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值

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目前卫生系统职称评定工作中的几个误区

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中国医院管理 1994年第9期 39-40页

作者：杨宇宏许月玲黑龙江省卫生厅

医疗卫生作为一种具有公益性的福利事业,究竟能否走向市场,按市场规律运行,这在目前仍是一个极其敏感、争议颇多的问题。职称工作也正是在这种大环境下,既大力提倡竞争,又在实际中寻求平稳的矛盾中维持和探索的。从1994年初开始,通过... 详细信息

医疗卫生作为一种具有公益性的福利事业,究竟能否走向市场,按市场规律运行,这在目前仍是一个极其敏感、争议颇多的问题。职称工作也正是在这种大环境下,既大力提倡竞争,又在实际中寻求平稳的矛盾中维持和探索的。从1994年初开始,通过几次专家论证会及到部分市、县调查座谈,突出反映的问题有以下几

关键词：职称评定专家高级职称晋升机会划圈

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在生物科技活动中渗透德育

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天津教育 1993年第6期 44-45页

作者：董志刚杨宇宏

生物科技活动是课堂的延伸和发展。它具有实践性、趣味性、创造性、竞争性和社会性等显著特点,因而,我们必须结合它的特点探讨渗透德育的方法和途径。一、情趣激导法在活动中激发学生对生物科技的浓厚兴趣和热情,充分利用兴趣的导向作... 详细信息

生物科技活动是课堂的延伸和发展。它具有实践性、趣味性、创造性、竞争性和社会性等显著特点,因而,我们必须结合它的特点探讨渗透德育的方法和途径。一、情趣激导法在活动中激发学生对生物科技的浓厚兴趣和热情,充分利用兴趣的导向作用、动力作用并使之得以深化,让兴趣发展成为志趣,升华为理想。生物科技活动的魅力在于它是学生兴趣与爱好的自觉投入。比如,利用光合作用原理,在一片叶子上印出自己的头像,通过实验探讨“癞蛤蟆和蛇究竟谁怕谁?”等课题都能令学生投入地爱一次,甚至能达到“如醉如痴”的地步。一次。

关键词：兴趣发展小组研究理想教育体验法仿效行为实践法价值取向内容结构辅导老师训练法

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外周血中性粒细胞/淋巴细胞值与脑血管病相关性研究进展

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东南大学学报（医学版） 2017年第2期36卷 301-305页

作者：杨宇宏张志珺东南大学医学院江苏南京210009 东南大学附属中大医院神经内科江苏南京210009

炎症反应参与动脉粥样硬化发生和进展的全过程,与多种脑血管病密切相关。中性粒细胞和淋巴细胞是炎症反应的两大参与者,推动动脉粥样硬化进程。外周血中性粒细胞/淋巴细胞值整合中性粒细胞和淋巴细胞的信息,不仅可有效反映炎症反应强度... 详细信息

炎症反应参与动脉粥样硬化发生和进展的全过程,与多种脑血管病密切相关。中性粒细胞和淋巴细胞是炎症反应的两大参与者,推动动脉粥样硬化进程。外周血中性粒细胞/淋巴细胞值整合中性粒细胞和淋巴细胞的信息,不仅可有效反映炎症反应强度,还证实与多种脑血管病(如脑梗死、脑出血、颅内动脉瘤等)的发生、严重程度及预后相关。该比值因其实用价值在临床中的应用具备一定潜能。

关键词：中性粒细胞/淋巴细胞值动脉粥样硬化缺血性卒中脑出血颅内动脉瘤综述

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青年型帕金森病1例报告并文献复习

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中国神经精神疾病杂志 2017年第7期43卷 439-441页

作者：杨宇宏袁宝玉张志珺东南大学医学院神经精神研究所东南大学附属中大医院神经内科南京210009

帕金森病（Parkinson Disease,PD）是常见的中枢神经系统变性疾病,发病年龄多在50岁以上,50岁以前发病称为早发性帕金森病（early-onset Parkinsonism,EOP）,分为青少年型帕金森病（21岁前起病）和青年型帕金森病（21岁至50岁间起病,you... 详细信息

帕金森病（Parkinson Disease,PD）是常见的中枢神经系统变性疾病,发病年龄多在50岁以上,50岁以前发病称为早发性帕金森病（early-onset Parkinsonism,EOP）,分为青少年型帕金森病（21岁前起病）和青年型帕金森病（21岁至50岁间起病,young-onset Parkinson disease,YOPD）。

关键词：青年型帕金森病 Parkin基因 PLA2G6基因

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呼和浩特市体育场结构设计

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建筑结构 2006年第S1期36卷 248-251页

作者：曹禾杨宇宏苏永祥丁大益中建国际(深圳)设计顾问有限公司体育事业部北京100029 五洲工程设计研究院北京100053

呼和浩特市体育场下部结构采用多层混凝土框架上部结构采用大跨度钢结构罩棚。设计中根据工程具体情况,对悬臂桁架端部竖向位移控制指标做了适当调整。对罩棚钢桁架的结构选型,拉索拉点的位置及预拉力进行探讨,确定合理的结构布置形式... 详细信息

呼和浩特市体育场下部结构采用多层混凝土框架上部结构采用大跨度钢结构罩棚。设计中根据工程具体情况,对悬臂桁架端部竖向位移控制指标做了适当调整。对罩棚钢桁架的结构选型,拉索拉点的位置及预拉力进行探讨,确定合理的结构布置形式。采用Midas6.3.5结构分析设计软件通过荷载预组合,考虑拉索单元非线性等方法进行整体结构分析。根据分析结果,罩棚主要受力构件控制荷载工况为负风压作用工况及降温与重力荷载组合工况;大悬臂桁架端部竖向位移的控制工况为重力荷载作用工况和负风压作用工况。针对钢结构与混凝土结构的连接界面处理,采取了钢管混凝土柱下插一层的做法;为避免钢筋穿柱对柱截面的削弱采用连接板插柱的做法。

关键词：钢桁架缆索非线性钢管混凝土

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