检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：杨敏燕苏州大学

学位级别：博士

背景及研究目的:机体通过免疫应答进行免疫反应是一种主动防御方式。孕期时胎儿在母体内顺利的生长发育也是母体免疫系统产生耐受的一个复杂调控方式,受到免疫活性细胞和其他细胞因子等多种因素影响和调控。关于妊娠免疫耐受的机制目前... 详细信息

背景及研究目的:机体通过免疫应答进行免疫反应是一种主动防御方式。孕期时胎儿在母体内顺利的生长发育也是母体免疫系统产生耐受的一个复杂调控方式,受到免疫活性细胞和其他细胞因子等多种因素影响和调控。关于妊娠免疫耐受的机制目前有很多研究,比如有研究表明Fas/Fasl在妊娠免疫耐受中发挥重要作用。以Th1和Th2两型免疫反应为主导的母胎界面的局部免疫调控也对胚胎的免疫耐受起着不容忽视的调节作用。细胞、细胞因子及细胞外基质之间构成相互作用的复杂网路,形成了母-胎界面上特有的免疫耐受状态,以维持正常妊娠。母胎免疫耐受平衡的调节使胚胎不被母体免疫系统所排斥,一旦这种平衡关系失调,母体免疫系统就可能会攻击已形成的胚胎,便导致病理性妊娠疾病,如胚胎停止发育、复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)等。胎儿作为半同种异体抗原,在妊娠过程中如何逃避母体免疫系统攻击而不被排斥,到目前为止仍未被完全阐述清楚。吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)是一种细胞内的含亚铁血红素酶,是肝脏以外唯一可沿犬尿酸途径使色氨酸分解代谢,从而催化吲哚环氧化裂解的限速酶。在人体中,约90%的色氨酸由IDO沿犬尿酸途径降解。IDO是分解色氨酸,沿犬尿氨酸通路代谢的限速酶,通过耗竭色氨酸及产生犬尿氨酸等生物活性物质,调节T细胞、NK细胞等介导的免疫反应,发挥免疫调节作用。Munn等发现IDO抑制剂处理的孕鼠能迅速引起针对同种异基因孕体的排斥反应。进一步的研究发现这种排斥反应系由T细胞激活炎症反应,致补体C3沉积所致。由于T细胞是母胎耐受和维持妊娠的调控器,IDO是通过影响T细胞而防止母胎排斥反应的关键因素。研究表明,妊娠时胎盘滋养细胞产生的IDO能够抑制母体T淋巴细胞反应,从而保护胎儿对抗母体的排斥反应,可见正常的IDO表达和活性是维持妊娠所必需的。IDO在正常妊娠免疫耐受中发挥重要免疫调节功能,是维持正常妊娠,防止胎儿发生免疫排斥的关键因素。在妊娠期,母胎界面存在辅助T细胞1(Th1)型/辅助T细胞2(Th2)型细胞因子的平衡与偏倚。妊娠早期,平衡向辅助Th2型偏倚,维持正常妊娠及母胎耐受。Th2型细胞因子,包括IL-4、IL-10等,参与B细胞的增殖、分化、成熟及促进抗体的生成,增强体液免疫应答。在妊娠期,由于母胎界面Th2型细胞因子占优势,IL-10(Th2型细胞因子)的表达相对较高。IL-10是一种重要的多效免疫调节细胞因子,是有抗炎性质的最重要的细胞因子之一。IL-10具有抑制Thl型细胞因子合成的能力,并参与了 Th2免疫应答。通过调节Th/Th2平衡影响局部的免疫环境,使胚胎不会被母体所排斥,在维持母胎界面抗炎和促炎环境的平衡起着关键的作用。细胞因子信号抑制物(Suppressors of cytokine signaling,SOCS)是一类负性调节细胞因子信号的蛋白家族,其中SOCS3为抑制细胞因子信号的关键因子。SOCS3在胎盘组织中高表达并参与胎儿细胞增殖、分化,调控胎盘、胎儿正常发育,对滋养层分化起着关键的调节作用,是胎盘正常发育所必需的因子。进一步研究发现,SOCS3通过对白血病抑制因子受体(LIFR)信号的负反馈调节,抑制滋养层干细胞分化成巨细胞并促进海绵滋养细胞的形成。近年研究表明,SOCS3与Th1和Th2细胞分化、失衡有关,SOCS3优势表达于Th2细胞,抑制Th1分化。Ito等研究表明:IL-10可通过诱导SOCS3来抑制IFN-γ信号通路中STAT1依赖性的IP-10、ISG54等基因表达,进而促进Th1/Th2平衡,向Th2偏移。提示SOCS3可能参与调节IL-10信号通路及Th1/Th2平衡。先前的研究表明,在IDO/IL-10双缺陷小鼠中,IDO基因缺陷小鼠免疫活性明显减弱,IDO的活性是通过抑制IL-10来维持自身的免疫潜能。有研究也显示IL-10信号转导可以通过JAK/STAT3途径,上调SOCS3的表达,而SOCS3可以反馈抑制IL-10/STAT3信号途径,从而调控信号转导。但IL-10对早孕母胎界面IDO的调节机制尚不完全明确。需要更多的实验及临床研究来明确IDO在免疫调节中的真正作用及机制。对IDO代谢性免疫调节功能及机制的进一步研究,对IDO活性的调控,将有可能成为控制炎症感染、诱导同种异体移植物耐受、诱导和维持母胎免疫耐受的一种有效手段,而IL-10对IDO在母胎界面的调节的相关机制研究,也将为母胎界面免疫耐受提供依据及治疗手段提供新的思路。方法:1.通过免疫组织化学法和western blot法检测早孕绒毛及蜕膜组织中IDO和SOCS3的表达水平。用不同浓度(10ng/ml,100ng/ml,1000 ng/ml)的孕酮处理绒毛和蜕膜组织48h,然后通过western blot法

关键词： IDO IL-10 SOCS3 绒毛组织蜕膜组织

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项目学习在高中信息技术课程中的教学研究

项目学习在高中信息技术课程中的教学研究

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作者：杨敏燕华中师范大学

学位级别：硕士

随着大数据、云计算、人工智能越来越广泛的应用到生活的各个方面,学生的信息技术水平培育受到了社会的广泛关注,如何培养能够适应社会发展的高素质信息人才,如何在课堂教学中实施高效地教学模式,成为教师们亟待思考的问题。结合信息技... 详细信息

随着大数据、云计算、人工智能越来越广泛的应用到生活的各个方面,学生的信息技术水平培育受到了社会的广泛关注,如何培养能够适应社会发展的高素质信息人才,如何在课堂教学中实施高效地教学模式,成为教师们亟待思考的问题。结合信息技术教学实践,作者经历了从以讲授为主的授课方式,到讲练结合,再到学生先学、教师再讲的翻转课堂模式。每一次的教学变革都一定程度上提高了课堂效率,但学生却很难完成一个具体的作品,发现可能的原因是学生习得的相关知识与技能是离散的,他们不知道这些知识与技能能够做什么。2017年教育部颁布了高中信息技术课程标准,新课标提出全面培养学生的信息素养,渗透学科大概念,倡导项目式教学。项目学习以真实情境为前提,学生根据生活中的实际现象,在教师的引导下,发现问题、设计方案、在解决问题的过程中习得知识与技能以及学科核心素养。如何整合课本知识,创设情境,开展有效的项目学习,给教师提出了更高的要求。本文通过文献研究,了解了项目学习的基本概念、理论基础以及国内外研究现状;采用问卷调查、访谈等方式了解了我校信息技术教学现状以及存在的问题;通过对项目学习进行分析,结合实际情况,进行了项目学习应用的可行性分析。于是对高一高二信息技术课本内容进行分析与选择,设计了基于项目学习的课堂教学设计,并制定了项目评价方案。论文采用行动研究法,针对选定的内容进行了三轮的实践教学研究,在研究中探索了项目学习实施的有效步骤,分析总结了项目学习实施过程中需要注意的关键问题。这种基于真实情境的项目式教学模式,提高了学生学习的主动性,提升了学生团队协作能力,能深入地、迅速地使学生了解所学习到的内容,在生活中能够解决什么样的问题。实现了“学主教从,以学定教,先学后教”的专业路径,促进了未来科技创新人才的培养,为新课标围绕核心素养的课堂教学提供了可操作的参考案例。

关键词：高中信息技术项目学习行动研究法

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公立医院护理人员离职倾向及影响因素分析 ——以无锡市属公立医院为例

公立医院护理人员离职倾向及影响因素分析 ——以无锡市属公立医...

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作者：杨敏燕华东政法大学

学位级别：硕士

随着无锡市民生活水平逐步提高和人口老龄化日渐加剧,群众对护理服务的需求不断增加,要求也越来越高。然而,护士人力资源紧张问题一直是困扰医院管理者的难题,无锡公立医院也不例外。研究表明,护士人手不足将使护士长期处于紧张、疲惫... 详细信息

随着无锡市民生活水平逐步提高和人口老龄化日渐加剧,群众对护理服务的需求不断增加,要求也越来越高。然而,护士人力资源紧张问题一直是困扰医院管理者的难题,无锡公立医院也不例外。研究表明,护士人手不足将使护士长期处于紧张、疲惫的状态,造成服务质量下降,护患矛盾加深。护士无法通过工作获得满足感和成就感,离职倾向也会随之升高。在目前护理人力供给难以满足需求增长的背景下,尽可能避免在职护士离职,使其安心工作显得尤为必要,能够为其他已经或即将步入人口老龄化的城市解决医疗服务提供有益参考。因此,本文旨在了解公立医院护理人员的工作状态,尤其是其离职倾向水平,并找出产生离职倾向的影响因素,为管理者稳定护理人员队伍提供政策依据。本研究对无锡4家市属公立医院护理人员进行实地调研,通过问卷调查和个人访谈,得到了有关公立医院护理人员就业现状的全面科学的调查数据。分析发现,无锡公立医院护理人员离职倾向较高,离职倾向较强烈的人数超过了50%,且表现出特定的人群特征。经比较,26-35岁、大专以上学历、没有事业编制、中低级职称、月收入2000-5000元、外地生源的护士,受到多方面因素的影响,开始产生辞职想法,并不断找寻新的工作机会。得益于年龄、学历优势和三级医院工作经验,该人群在外部劳动力市场上具有明显的竞争力,属于医院需要重点关注的离职高危人群。研究进一步通过工作满意度和职业倦怠感问卷调查,并结合卫生行政人员、护理管理人员和临床护士等10人访谈结果得出,工作满意度和职业倦怠感是影响护士离职倾向的重要因素。其中,护士普遍因工作太过忙碌、付出与回报不成正比而对工作感到不满;长期处于高压环境,身心得不到及时的放松缓解,也使无锡公立医院护理人员处于重度情绪衰竭而希望更换工作。此外,对于离职高危人群来说,外地户籍者更容易感受到来自生活的压力,非编制者缺乏归属感、待遇较低、不公平感强烈,中高学历者难以实现个人价值等也是护士想要辞职的重要原因。根据研究结果,本研究认为管理者既要关注离职高危人群,比如满足年轻高学历护士个人实现的需求,提高合同制护士待遇;又要通过科学合理安排工作,加大社会支持力度等措施,努力提高在职护士的工作满意度,尽力消除其职业倦怠感,为公立医院护理人员在工作中保持良好的身心状态提供有力保障。

关键词：公立医院护理人员离职倾向

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巧用思维导图,构建小学科学高效课堂

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求知导刊 2022年第30期 71-73页

作者：杨敏燕江苏省张家港市南丰小学

小学科学所涉及的知识比较抽象,对于小学生而言,具有一定的学习难度。面对教育事业日新月异的变化,教师倘若仍采取传统的教学方法,不仅容易使学生对科学学习的兴趣逐渐降低,还可能会使其逐渐对科学产生抵触心理。因此,在现代化的小学科... 详细信息

小学科学所涉及的知识比较抽象,对于小学生而言,具有一定的学习难度。面对教育事业日新月异的变化,教师倘若仍采取传统的教学方法,不仅容易使学生对科学学习的兴趣逐渐降低,还可能会使其逐渐对科学产生抵触心理。因此,在现代化的小学科学教学过程中,教师应当采取一系列科学有效的措施,巧妙使用思维导图,构建高质量的科学课堂,让学生通过绘制思维导图查漏补缺,理清所学知识的框架与脉络,提高自身的科学综合素养。文章对此展开探讨,研究结果仅供参考。

关键词：小学科学思维导图高效课堂

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基于信息技术核心素养培养的教学评一致性研究

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数字化用户 2023年第8期29卷 292-295页

作者：杨敏燕贵州省铜仁第一中学　贵州　铜仁　554300

在新课标的人才培养要求下，信息技术课堂教学方式与学习方式不断变革，而以知识测试为主的考查方式，使教学与评价分离。评价不论是对教师还是学生都有导向性，本研究基于实际教学中遇到的问题，通过“教、学、评”一致性内涵与原则的... 详细信息

在新课标的人才培养要求下，信息技术课堂教学方式与学习方式不断变革，而以知识测试为主的考查方式，使教学与评价分离。评价不论是对教师还是学生都有导向性，本研究基于实际教学中遇到的问题，通过“教、学、评”一致性内涵与原则的分析，围绕高中信息技术开展“教、学、评”一致性研究，提出实施策略，提升课堂教学质量，促进素养与能力目标的达成。

关键词：教与学评价核心素养一致性

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HBV相关肝硬化和肝癌的处理

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肝脏 2006年第Z1期11卷 36-39页

作者：杨敏燕上海静安区中心医院 200040

慢性乙型肝炎常并发肝细胞癌(HCC),30%～40%慢性乙型肝炎肝硬化发生肝癌(HCC),大多数HCC病人的肝脏实质细胞损害来自于肝硬化,其中特别是与乙型肝炎和饮酒发生的肝硬化密切相关.

关键词：肝硬化病人 HCC 肝纤维化肝疾病 HBV 澳抗 HBeAg HBVDNA 拉米夫定肝脏肿瘤肝癌

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剪折叠拼其乐无穷——浅谈数学教学活动中的动手操作问题

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中学教学参考 2009年第5期 33-34页

作者：杨敏燕浙江诸暨市牌头镇中学

看似简单的剪折叠拼，不再是单纯的知识传授，而是注重学会学习，注重能力的培养．特别是动手能力的培养，使数学知识情趣化、生活化，贴近现实，符合课标．

关键词：剪折叠拼动手操作能力培养

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丙戊酸镁与喹硫平联合治疗双相情感障碍的临床价值分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0026-0029页

作者：杨敏燕娄底市康复医院湖南娄底417000

探讨患双相情感障碍疾病者使用丙戊酸镁和喹硫平联合治疗的疗效。方法研究所选对象为70例患有双相情感障碍的患者,于2021年1月至2023年7月期间接受治疗,这些患者被随机分为两组,对照组和观察组,对应采取的治疗方法为丙戊酸镁单一药物... 详细信息

探讨患双相情感障碍疾病者使用丙戊酸镁和喹硫平联合治疗的疗效。方法研究所选对象为70例患有双相情感障碍的患者,于2021年1月至2023年7月期间接受治疗,这些患者被随机分为两组,对照组和观察组,对应采取的治疗方法为丙戊酸镁单一药物治疗和丙戊酸镁和喹硫平联合治疗,对这两种治疗方案的应用效果进行分析。结果和对照组治疗后所得出的指标比较,观察组疗效率高,狂躁、抑郁以及精神症状的评分低、不良反应率低并且生活质量评分高,P<0.05。结论通过使用丙戊酸镁和喹硫平进行联合用药治疗,不仅能够有效地改善患者的各种症状,而且不会增加不良反应的风险,同时这种治疗方法还有助于提高患者的生活质量,因此值得在临床实践中进行深入研究和推广应用。

关键词：双相情感障碍疗效丙戊酸镁喹硫平症状改善安全性

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抗乙型肝炎病毒新药——阿德福韦

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肝脏 1999年第2期4卷 126-127页

作者：杨敏燕上海静安区中心医院临床免疫研究中心 200040

阿德富韦(简称:ADV)是一种新的核苷类抗病毒药物,Adefovir dipivoxil(前称:bisPOMPMEA;化学名:9-[2-(双特戊酰氧甲基磷酸双甲氧乙酰)腺嘌呤)]是它的前体。在体外和体内实验中具有很强抑制乙型肝炎病毒(HBV)增殖的作用。 ***/kg或***/kg... 详细信息

阿德富韦(简称:ADV)是一种新的核苷类抗病毒药物,Adefovir dipivoxil(前称:bisPOMPMEA;化学名:9-[2-(双特戊酰氧甲基磷酸双甲氧乙酰)腺嘌呤)]是它的前体。在体外和体内实验中具有很强抑制乙型肝炎病毒(HBV)增殖的作用。 ***/kg或***/kg ADV静脉注射。

关键词：乙型肝炎药物疗法阿德福韦新药

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建构主义理论指导下的探究式小学科学教学

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读写算 2021年第14期 72-73页

作者：杨敏燕江苏省张家港市南丰镇南丰小学

随着现代教育改革思潮的不断深入,我国小学教育针对教学理念和教学方式作出了合理科学的创新。其中,以建构主义学习理论为指导思想,实施探究式教学模式,以此希望能够提高学生的认知能力和学习能力。

关键词：建构主义理论探究式小学科学教学

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