检索结果-内蒙古大学图书馆

实用放射学杂志 2025年第2期41卷 315-318页

作者：黄梓杰杨新官周燕华贾志宇陈昕桂林市人民医院放射科广西桂林 541002

目的对比分段读出扩散加权成像(RESOLVE-DWI)和逐层匀场扩散加权成像(iShim-DWI)在鼻咽癌患者中的图像质量.方法回顾性选取26例经病理证实为鼻咽癌的患者,影像资料均包含RESOLVE-DWI和iShim-DWI,由1名副主任影像科技师对比2种序列的... 详细信息

目的对比分段读出扩散加权成像(RESOLVE-DWI)和逐层匀场扩散加权成像(iShim-DWI)在鼻咽癌患者中的图像质量.方法回顾性选取26例经病理证实为鼻咽癌的患者,影像资料均包含RESOLVE-DWI和iShim-DWI,由1名副主任影像科技师对比2种序列的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),由2名中级以上职称影像科医师采取5分法对比2种序列病灶清晰度、图像伪影、抗变形能力.结果 iShim-DWI序列的SNR、CNR高于RESOLVE-DWI序列(P＜0.01),而RESOLVE-DWI病灶清晰度、图像伪影、抗变形能力的主观评分均优于iShim-DWI,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 RESOLVE-DWI和iShim-DWI均获得良好的图像,在SNR和CNR足够的前提下,RESOLVE-DWI病灶及周围结构清晰,图像分辨率更高,伪影更少,抗变形能力好,在评估患者身体耐受状况良好下更具临床优势.

关键词：分段读出扩散加权成像逐层匀场扩散加权成像鼻咽癌图像质量

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

CT影像组学对肺癌精准诊断及预测评价肺癌异质性的模型构建

CT影像组学对肺癌精准诊断及预测评价肺癌异质性的模型构建

引用

作者：杨新官广州医科大学

学位级别：博士

第一部分CT影像组学鉴别不典型孤立性肉芽肿与实性肺腺癌的研究　　研究背景：　　孤立性肺结节的诊断与鉴别诊断一直是临床和影像研究热点，其中有分叶征和毛刺征的肺部孤立性肉芽肿结节（GN）很难从CT的形态特征上与实性肺腺癌(SLADC... 详细信息

第一部分CT影像组学鉴别不典型孤立性肉芽肿与实性肺腺癌的研究　　研究背景：　　孤立性肺结节的诊断与鉴别诊断一直是临床和影像研究热点，其中有分叶征和毛刺征的肺部孤立性肉芽肿结节（GN）很难从CT的形态特征上与实性肺腺癌(SLADC)鉴别。影像组学是利用先进的人工智能领域的影像图像分析方法将感兴趣区的影像数据转化为具有高分辨率的可发掘的特征空间数据，可在一定程度上全面反映病灶的性质。　　研究目的基于术前CT图像的影像组学特征，探讨影像组学鉴别不典型孤立性肉芽肿和实性肺腺癌的可行性，旨在为肺癌早期精准诊断提供准确、客观的定量影像学依据。　　研究方法：　　本研究回顾性收集2016年1月至2017年8月经手术切除病理证实且符合纳入和排除标准的肺部实性结节302例，其中肺腺癌209例，良性不典型的肉芽肿结节93例。所有患者术前均采用规范化的CT扫描方案，即标准软组织重建算法和2mm重建层厚。通过Pyradiomics软件提取所有结节的CT平扫和增强静脉期两组图像的影像组学特征。所有病例按7:3比例分成训练队列和验证队列，分别211例、91例。通过L1正则化的逻辑回归分析，建立区分不典型孤立性肉芽肿和实性肺腺癌的预测模型，模型的验证采用十倍交叉验证法进行验证。通过受试者工作特征曲线（ReceiverOperatingCharacteristicCurve,ROC）曲线下面积(AreaUndertheCurve,AUC)评价各种模型的诊断效能。　　研究结果：　　(1)本组资料中，16.7%(35/209)实性肺腺癌术前被误诊肉芽肿，24.7%(23/93)的不典型肉芽肿术前被误诊为肺腺癌。　　(2)基于术前CT平扫影像组学(UER)、增强静脉期影像组学（ER）、CT平扫和增强静脉期影像组学（UEER），通过L1正则化逻辑回归筛选出重要特征并建立了鉴别不典型GN和SLADC的三个影像组学标签，均具有较好的诊断效能。三种模型在训练队列的AUC值分别为0.843、0.868、0.873，在验证队列的AUC值分别为0.776、0.769、0.798，差异均无统计学意义（P≥0.05）。　　(3)基于术前CT平扫(UER)、增强静脉期（ER）、CT平扫和增强静脉期（UEER）的影像组学特征分别结合临床危险因素形成三个数据集（UERC、ERC、UEERC），通过L1正则化逻辑回归建立了三个联合预测模型，均具有较好的诊断效能。三种模型在训练队列的AUC值分别为0.935、0.902、0.923，在验证队列的AUC值分别为0.817、0.837、0.841，差异均无统计学意义（P≥0.05）。　　(4)通过比较单纯影像组学标签与结合临床危险因素的联合预测模型，发现UERC预测模型的诊断效能较UER的诊断效能高(P＜0.05)。　　(5)本研究基于UERC数据集建立的联合影像组学模型对GN和SLADC诊断准确率与放射医生的诊断准确率相当，差异无统计学意义(P≥0.05)。　　研究结论：　　CT平扫影像组学特征结合临床危险因素建立的联合影像组学模型（UERC）可以较好地鉴别不典型肉芽肿和实性肺腺癌，其对于对比剂过敏或肾功能衰竭的患者肺部结节性质判断具有一定价值。作为定量方法，CT影像组学分析对影像医生的经验依赖性小，有望成为影像医师的辅助工具。　　第二部分CT影像组学在术前预测肺腺癌病理分级的研究　　研究背景：　　肺腺癌是肺癌最常见的病理类型。肺腺癌的病理分级（TPG）不仅能反映患者预后，而且影响治疗方案的选择。在临床上，CT引导下穿刺活检或支气镜引导下穿刺活检是肺癌术前病理分级最常用的方法，然而，穿刺活检所获得少量组织标本不能完全反映整个肿瘤的病理情况，且存在一些与穿刺相关的风险。影像组学作为一种无创、定量方法可在一定程度上全面反映肿瘤的异质性。　　研究目的：　　基于术前CT图像的影像组学特征，建立和验证能够术前预测肺腺癌病理分级的影像组学模型，进一步探讨影像组学模型预测实性肺腺癌病理分级的价值。　　研究方法：　　本研究收集了2016年1月到2018年1月1696例经手术切除并病理证实为肺腺癌患者的临床和CT影像资料。符合纳入和排除标准的肺腺癌1069例，按入组顺序分成训练队列639例和验证队列430例，同时根据病理结果分成中低级别组和高级别组。所有患者均采用了规范化的CT扫描协议，均做了CT平扫和增强扫描。采用3DU-net模型对肺结节进行三维自动分割，利用Pyradiomics软件提取影像组学特征，每个结节共提取1063个影像组学特征。通过随机森林算法对影像组学特征降维，筛选出与肺腺癌病理分级相关的重要影像组学特征，并建立预测肺腺癌病理分级的影像组学模型;同时为了提高预测性能，进一步结合基于CT平扫和增强图像的影像组学特征建立联合预测模型。另外，通过上述方

关键词：肺癌孤立性肉芽肿电子计算机断层扫描亚实性结节病理分级

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

16层螺旋CT灌注成像和肿瘤MVD与周围型肺癌淋巴结转移的关系

16层螺旋CT灌注成像和肿瘤MVD与周围型肺癌淋巴结转移的关系

引用

作者：杨新官广西医科大学

学位级别：硕士

目的:利用16层螺旋CT灌注成像定量评价肺癌肿瘤血管生成,并探讨CT灌注成像和肿瘤微血管密度与周围型肺癌淋巴结转移的关系及其价值。材料与方法:1、选择2006年3月至2007年9月间,经胸部X线片或胸部CT常规扫描发现肺部孤立性肿块而就诊于... 详细信息

目的:利用16层螺旋CT灌注成像定量评价肺癌肿瘤血管生成,并探讨CT灌注成像和肿瘤微血管密度与周围型肺癌淋巴结转移的关系及其价值。材料与方法: 1、选择2006年3月至2007年9月间,经胸部X线片或胸部CT常规扫描发现肺部孤立性肿块而就诊于广西医科大学第一附属医院,行多层螺旋CT（Multislice Computerized tomography,MSCT）灌注成像后经手术病理证实为肺癌的患者,所有患者行MSCT灌注扫描前未经任何抗肿瘤治疗,灌注扫描后1-2周内手术,且手术记录及病例报告完整（包含清扫淋巴结转移情况）。符合条件的周围型肺癌共53例,男36例,女17例,年龄31～70岁,平均年龄54.3岁;病变直径1.8～6.4cm,平均3.7cm;根据有无纵隔淋巴结转移,将其分为两组,有淋巴结转移组26例（鳞癌10例,腺癌12例,腺鳞癌1例,小细胞癌2例,大细胞内分泌癌1例）,无淋巴结转移组27例（鳞癌13例,腺癌14例）。 2、采用SIMENSE Sensation 16螺旋CT,首先行常规平扫,选取并确定病灶最大中心层面及相邻层面共4层为灌注层面,应用Toggling-table技术（固定多层）,采用cine模式行首过期灌注扫描,当病灶直径＜3cm时层厚选用3mm,当病灶直径≥3cm时层厚选用6mm。扫描参数:120KV,80mA,扫描时间0.5s/圈,数据采集时间30s。非离子对比剂（300mgI/ml）40ml用高压注射器经前臂浅静脉注射,速率4ml/s,延迟6s扫描。 3、将扫描后获得的原始图像输入Volume Wizard工作站:利用随机软件DynEva分析,通过勾画感兴趣区获得首过期肿块强化的时间-密度曲线（Time-Density Curve,TDC）,计算感兴趣区的灌注强化指标:强化峰值（peak height,PH）、肿块与主动脉强化峰值之比（mass/aorta,M/A）、灌注值（perfusion value,PV）。 4、53例手术病例的组织标本行常规HE染色病理学检查,并采用免疫组织化学LSAB法（标记生物素链亲和素法）进行染色,采用目前常用的Weidner方法进行微血管密度（Microvessel Density,MVD）计数。 5、统计学分析:应用SPSS13.0统计学软件进行分析。淋巴结转移组与无淋巴结转移组间CT灌注强化指标、肺癌MVD等指标的差异比较采用成组设计的t检验或t'检验。用直线相关分析评价各CT灌注强化指标与肺癌MVD的关系。通过受试者操作特性曲线（Receiver Operating Characteristiccurve,ROC曲线）,分析组织学方法MVD和CT灌注强化指标PV评价肺癌淋巴结转移的诊断效能,并选择各自的最佳诊断界值。结果: 1、53例肺癌CT增强扫描,依据以淋巴结短径＞10mm作为判断肺癌淋巴结转移的标准,其敏感度为84.6%,特异度为70.4%,符合率为77.4%。 2、本组肺癌MVD计数为（53.47±19.81）,淋巴结转移组MVD计数高于无淋巴结转移组（64.69±16.34,42.67±16.78）,差异有统计学意义（P＜0.001）。 3、肺癌CT灌注强化指标PH、M/A、PV均与MVD呈正相关,其中PV与MVD的相关系数最高（r=0.716,P＜0.01）。 4、肺癌淋巴结转移组的灌注强化指标PH、M/A、PV均高于无淋巴结转移组,差别有统计学意义（P均＜0.01）;而淋巴结转移组与无淋巴结转移组的原发肿瘤大小差别无统计学意义（P＞0.05）。 5、利用ROC曲线分析,MVD、PV判断肺癌淋巴结转移有较高的诊断价值（AZ分别为0.828、0.849,P＞0.05）;当以MVD＞52个/0.74mm2作为强烈提示肺癌淋巴结转移的可能性时,其敏感度为80.8%,特异度为81.5%,诊断符合率为81.1%;当以PV＞1.52ml/min/ml作为强烈提示肺癌淋巴结转移的可能性时,其敏感度为84.6%,特异度为85.2%,诊断符合率为84.9%。结论:16层螺旋CT灌注强化指标能较好地反映肺癌血管生成活性,并能提供较准确血流灌注的定量信息;CT灌注强化指标PV及MVD与肺癌淋巴结转移存在密切的关系,PV可作为术前判断肺癌淋巴结转移的预测因子,该方法较病理组织学方法更具有优越性,在指导肺癌患者的治疗、评价预后有较大的临床价值。

关键词：肺肿瘤淋巴转移新生血管化体层摄影术 X线计算机灌注成像 ROC曲线

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

糖皮质激素治疗与特发性肺纤维化患者生存期的相关性

引用

中国老年学杂志 2010年第21期30卷 3173-3174页

作者：佘巍巍杨新官桂林医学院附属医院呼吸内科广西桂林541001

特发性肺纤维化(IPF)至今尚无令人满意的治疗药物.尽管2000年ATS/ERS推荐采用糖皮质激素治疗IPF,但一直存在争论[1],而且其疗效至今尚未肯定[2],特别是糖皮质激素治疗能否改变IPF患者的生存期.我院呼吸内科2002年7月至2008年7月IPF患者6... 详细信息

特发性肺纤维化(IPF)至今尚无令人满意的治疗药物.尽管2000年ATS/ERS推荐采用糖皮质激素治疗IPF,但一直存在争论[1],而且其疗效至今尚未肯定[2],特别是糖皮质激素治疗能否改变IPF患者的生存期.我院呼吸内科2002年7月至2008年7月IPF患者68例,均为病理确诊病例,用病例对照的方法讨论糖皮质激素治疗与IPF生存期的相关性,以提高临床上对糖皮质激素治疗IPF的认识。[第一段]

关键词：糖皮质激素特发性肺纤维化生存期

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

哮喘大鼠肺内神经生长因子的表达变化及与病理改变的关系

引用

西安交通大学学报（医学版） 2012年第1期33卷 65-67页

作者：佘巍巍杨新官桂林医学院第一附属医院呼吸内科广西桂林541001

目的探讨神经生长因子(nerve growth factor,NGF)致哮喘大鼠肺内病理改变及被拮抗后肺内表达的变化,为哮喘的发病机制和治疗提供理论依据。方法随机将48只SD大鼠分为:正常对照组、哮喘组和抗NGF干预组,每组均16只。取肺组织在光镜下测... 详细信息

目的探讨神经生长因子(nerve growth factor,NGF)致哮喘大鼠肺内病理改变及被拮抗后肺内表达的变化,为哮喘的发病机制和治疗提供理论依据。方法随机将48只SD大鼠分为:正常对照组、哮喘组和抗NGF干预组,每组均16只。取肺组织在光镜下测量支气管基底膜厚度并计数黏膜下成纤维细胞的数目,HE染色观察气道病理改变并测量呼吸道平滑肌厚度;用免疫组化法检测肺组织NGF的表达。结果哮喘组肺组织NGF表达较对照组明显增强(P<0.01);NGF的表达与呼吸道平滑肌厚度有明显相关性;哮喘组呼吸道平滑肌厚度、网状基底膜厚度、黏膜下成纤维细胞数目及NGF的表达均高于对照组和抗NGF干预组(P<0.05);抗NGF干预组显著缓解上述变化(P<0.05)。结论支气管哮喘大鼠气道组织中NGF表达显著增加,并与呼吸道平滑肌厚度等有关,同时与支气管哮喘的气道炎症有明显相关,予抗NGF干预后可以抑制气道炎症。

关键词：哮喘神经生长因子大鼠病理改变

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

EGFR突变与ALK重排型肺癌的影像组学研究进展

引用

国际医学放射学杂志 2018年第4期41卷 431-435页

作者：杨新官关玉宝广州医科大学附属第一医院放射科广州510120 桂林医学院附属医院放射科

肺癌的治疗进入到针对表皮生长因子(EGFR)基因突变、间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因重排等驱动基因的个体化分子靶向"精准"治疗的时代。影像组学在预测肺癌EGFR突变、ALK重排具有一定的价值。阐述有关EGFR突变和ALK重排肺癌靶向... 详细信息

肺癌的治疗进入到针对表皮生长因子(EGFR)基因突变、间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因重排等驱动基因的个体化分子靶向"精准"治疗的时代。影像组学在预测肺癌EGFR突变、ALK重排具有一定的价值。阐述有关EGFR突变和ALK重排肺癌靶向治疗的相关知识,对肺癌上述2种基因有关的影像组学表型特征的研究进展予以综述。

关键词：肺癌 EGFR突变 ALK重排影像组学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肌少症预测肺癌患者预后的研究进展

引用

现代肿瘤医学 2022年第23期30卷 4401-4404页

作者：张浩杨新官何涌桂林医学院第二附属医院广西桂林541000 桂林市人民医院广西桂林541000

肺癌是我国死亡率最高的恶性肿瘤。肌少症在肺癌患者中发病率较高,且近年来越来越多的研究显示肌少症对肺癌患者预后预测具有一定价值。本文就肌少症的诊断、肺癌与肌少症的关系以及肌少症对肺癌患者预后预测、干预治疗等方面的研究进... 详细信息

肺癌是我国死亡率最高的恶性肿瘤。肌少症在肺癌患者中发病率较高,且近年来越来越多的研究显示肌少症对肺癌患者预后预测具有一定价值。本文就肌少症的诊断、肺癌与肌少症的关系以及肌少症对肺癌患者预后预测、干预治疗等方面的研究进行综述。

关键词：肺癌肌少症预后预测

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

螺旋CT在肺癌纵隔淋巴结转移诊断中的价值

引用

广西医学 2008年第1期30卷 70-72页

作者：杨新官邓东广西医科大学第一附属医院放射科南宁市530021

肺癌是常见的恶性肿瘤之一,预后较差。在影响肺癌预后的诸多因素中,纵隔淋巴结转移是影响肺癌术后患者生存的最重要的因素之一。有资料表明,肺癌无淋巴结转移者(N0)的术后5年生存率可达60%以上,而有淋巴结转移者仅为42%(N1)和15%(N2)。... 详细信息

肺癌是常见的恶性肿瘤之一,预后较差。在影响肺癌预后的诸多因素中,纵隔淋巴结转移是影响肺癌术后患者生存的最重要的因素之一。有资料表明,肺癌无淋巴结转移者(N0)的术后5年生存率可达60%以上,而有淋巴结转移者仅为42%(N1)和15%(N2)。因此,明确纵隔淋巴结的转移情况,不仅对确定肺癌的分期,而且对制定合理的治疗方案、评价肺癌患者的预后等均有重要的临床价值。CT检查在评价肺癌纵隔淋巴结转移中扮演着重要的角色。[第一段]

关键词：肺癌淋巴结转移体层摄影术 X线计算机

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肝内胆管腺瘤的CT、MRI表现特征(附2例报告并文献复习)

引用

临床放射学杂志 2017年第12期36卷 1903-1906页

作者：刘光俊杨新官龙梅何敏丽童秋云邱维加桂林医学院附属医院放射科 541001

目的探讨肝内胆管腺瘤(BDA)的CT、MRI表现特征,以提高对该病的认识。方法回顾性分析2例经手术病理证实的肝内BDA的临床、影像及病理学资料,结合文献重点讨论其CT、MRI表现特点。结果 1例表现为肝右前叶下段被膜下结节,CT平扫呈稍低密度,... 详细信息

目的探讨肝内胆管腺瘤(BDA)的CT、MRI表现特征,以提高对该病的认识。方法回顾性分析2例经手术病理证实的肝内BDA的临床、影像及病理学资料,结合文献重点讨论其CT、MRI表现特点。结果 1例表现为肝右前叶下段被膜下结节,CT平扫呈稍低密度,MRI平扫T_1WI呈低信号,T_2WI呈高信号,增强扫描呈快进快出强化方式,周边见晕环征,延迟期见小斑片状延迟强化。肝胆特异期病灶呈低信号。1例为肝右后叶上段被膜下的病灶,T_1WI呈稍低信号,T_2WI呈稍高信号,强化方式与前相同,周边也见晕环征。结论肝内BDA的影像表现有一定特征,多表现为靠近肝脏表面,体积较小,富血供,延迟强化;少数表现为快进快出的强化方式,有时周围见晕环影。

关键词：肝脏胆管腺瘤体层摄影术 X线计算机磁共振成像

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

DWI对鉴别儿童第四脑室区髓母细胞瘤和室管膜瘤的价值

引用

临床放射学杂志 2013年第12期32卷 1761-1765页

作者：杨新官刘光俊周智鹏胡玉芳邱维加桂林医学院附属医院放射科 541001

目的评价扩散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)值对儿童第四脑室区髓母细胞瘤和室管膜瘤的鉴别诊断价值。方法经手术病理证实的第四脑室区12例髓母细胞瘤和8例室管膜瘤患儿均接受常规MRI平扫、增强和DWI并测量肿瘤实质的ADC值。观察并... 详细信息

目的评价扩散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)值对儿童第四脑室区髓母细胞瘤和室管膜瘤的鉴别诊断价值。方法经手术病理证实的第四脑室区12例髓母细胞瘤和8例室管膜瘤患儿均接受常规MRI平扫、增强和DWI并测量肿瘤实质的ADC值。观察并比较两组肿瘤DWI的信号强度和ADC值。结果 12例髓母细胞瘤DWI上,10例呈高信号,2例呈稍高信号,相应ADC图10例呈低信号,2例呈略低信号,ADC均值(0.76±0.15)mm2/s;8例室管膜瘤DWI上,5例呈等低信号,3例呈稍高信号,相应ADC图5例呈等、略高信号,3例呈略低信号,ADC均值(1.10±0.13)×10-3mm2/s。髓母细胞瘤较室管膜瘤的ADC值减低,差异有统计学意义(P<0.01)。当以肿瘤实质ADC<0.94×10-3mm2/s诊断髓母细胞瘤时,诊断特异性为91.7%(11/12)。结论 DWI和ADC值是术前诊断及鉴别诊断儿童第四脑室区髓母细胞瘤和室管膜瘤的简单可靠的检查方法。

关键词：儿童髓母细胞瘤室管膜瘤扩散加权成像

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：