检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：殷彬燕南方医科大学

学位级别：硕士

研究背景再次剖宫产并不是瘢痕子宫产妇唯一和最好的分娩方式,有一大部分产妇没有绝对的试产禁忌,但是最终还是选择了再次剖宫产,这个过程中,产妇在再次分娩方式的选择上起到了重要的作用。国内外对剖宫产后瘢痕子宫再次分娩方式的研究... 详细信息

研究背景再次剖宫产并不是瘢痕子宫产妇唯一和最好的分娩方式,有一大部分产妇没有绝对的试产禁忌,但是最终还是选择了再次剖宫产,这个过程中,产妇在再次分娩方式的选择上起到了重要的作用。国内外对剖宫产后瘢痕子宫再次分娩方式的研究比较广泛,主要集中在剖宫产术后两种分娩方式利弊的比较,VBAC的经验报道,母婴近远期并发症及预防等方面的研究,而对于产妇在分娩决策过程中的真实体验及深层次的需求等人文关怀方面的报道较少,主要体现在以下方面:(1)较少有人关注产妇在分娩方式选择决策过程中的真实感受及需求。(2)产妇做出再次剖宫产决策主要受到哪些因素的影响,是自身因素,产科医生、助产士或者其他他方面,哪方面的影响更大,较少有人关注。(3)产妇对自身选择权的认识,对瘢痕子宫再分娩方式的认知等对分娩决策的影响,报道较少。随着我国二胎政策的全面放开,瘢痕子宫产妇将逐渐增多,因此本研究试图从产妇的角度出发,采用质性研究和量性问卷调查的方法,从产妇的体验和影响其作出再次剖宫产决策的相关因素问卷调查两方面着手,描述其分娩方式选择过程中的真实感受,探讨其选择再次剖宫产的原因及主导影响因素,剖析产妇再次分娩决策过程中的深层次需求,以期为制定有效干预策略提供科学依据,从而引导合理的医疗行为,以促进和实现产妇的理想分娩愿望。研究目的1.通过质性研究中深度访谈法了解瘢痕子宫产妇选择再次剖宫产的真实体验,探讨目前影响产妇做出再次剖宫产决策的认知、态度及原因等方面因素。2.采用自制的瘢痕子宫产妇选择再次剖宫产影响因素调查问卷进行量性研究,从产妇的角度了解影响其再次剖宫产决策的相关因素。3.探讨影响瘢痕子宫产妇选择再次剖宫产的主导因素并提出指导意见。研究意义剖宫产作为一种解决难产及解除母婴危险状态的方法已相当普及,剖宫产后形成瘢痕子宫,给再次妊娠分娩带来了一定的风险。随着人口老龄化的加剧和我国二胎政策的逐步放开,有再次生育要求的妇女日益增多,瘢痕子宫产妇也将日益增多。超过半数以上的产妇并无绝对手术指征,但是,剖宫产仍然是目前主要的分娩方式。因此,如何提高瘢痕子宫产妇阴道试产率,降低非医学因素的再次剖宫产率,提高产科质量,一直是产科关注的重点。有鉴于此,本课题将瘢痕子宫产妇作为研究对象,通过实证研究,找出产妇作出再次剖宫产决策的主导影响因素,以期为制定有效干预策略提供科学依据,从而引导合理的医疗行为,以促进和实现产妇的理想分娩愿望。研究方法本研究共分为两个部分:(一)第一部分通过质性研究中的深度访谈探讨瘢痕子宫产妇在选择再次剖宫产过程中的真实体验,为进一步调研影响产妇做出再次剖宫产决策的因素提供参考依据。1.研究对象根据研究的目的及具备的研究条件,采取便利抽样法选取南方医科大学南方医院瘢痕子宫再次剖宫产术后的产妇作为研究对象,能够比较完整地、相对准确地回答研究者的研究问题。1.1.1纳入标准:(1)年龄≥23岁;(2)单活胎;(3)二次剖宫产术后的产妇,本次怀孕距离上次剖宫产手术的间隔时间超过了 2年,手术方式为子宫下段横切口;(4)无妊娠并发症和内外科的合并症;(5)认知无障碍,语言表达能力良好:(6)自愿参与本研究。1.1.2排除标准:(1)年龄≥40岁;(2)本次怀孕距离上次剖宫产手术的间隔时间超过了 10年;2.研究方法本研究采用质性研究中的现象学研究法,以半结构式的访谈大纲为访谈工具,以深度访谈的形式收集资料。共对10名再次剖宫产后的瘢痕子宫产妇进行了深度访谈,访谈内容包括产妇在选择再次剖宫产过程中的真实体验和感受、态度、原因、对两种分娩方式的看法、选择过程中受那些因素的影响、及相关知识的获取等等。采用类属分析法和意境分析法进行分析,总结提炼出相关的主题。3.结果经过类属研究法与意境研究法提取出三大主题思想,分别为:怀孕及生产过程中复杂的心理体验,对分娩方式选择所持态度的差异及选择再次剖宫产的原因。怀孕及生产过程中复杂的心理体验主要包括幸福与满足、焦虑和恐惧、纠结与彷徨、欣慰与遗憾四方面。对再次分娩方式所持不同态度主要包括坚决要求剖宫产;无所谓的态度;还有一种是权衡利弊再做决定的。选择剖宫产的原因包括得不到医生的鼓励和支持,得不到家属的支持,合理诉求的不到满足,对助产士门诊普遍不了解以及相关知识匮乏,信息获取途径受限。最后从改变产妇及家庭成员的认知,产科医生的正确引导及提供安全的试产环境等方面给出相应建议,为引导合理的医疗行为,制订相应的干预措施提供参考,促进和实现产妇的理想分娩愿望。(二)第二部分按照横断面研究方法,采用自制调查问卷进行调查,对产妇的基本资料、生育相关信息及相关影响因素等内容进行统计分析,提炼出影响产妇做出再次剖宫产决策的主导因素,为制定相关的干预政策提供参考。1.研究对象采用便利抽样法,于2017年6～8月间,选取广州、深圳等地3家三级甲医院接受再

关键词：瘢痕子宫再次剖宫产现象学影响因素

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医护人员对类ChatGPT语言模型在医学领域中应用的认知和实践的质性研究

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全科护理 2025年第7期23卷 1378-1381页

作者：殷彬燕彭焕椽朱丽瑜于丹丹侯晓敏南方医科大学南方医院 510515

目的:深入了解医护人员对类ChatGPT语言模型在医学领域中应用的认知和实践情况。方法:对21位医护人员进行半结构式个人深度访谈,应用Colaizzi资料分析法分析资料。结果:归纳出3个主题了解程度不一、接纳态度不同、实际使用情况不理想。... 详细信息

目的:深入了解医护人员对类ChatGPT语言模型在医学领域中应用的认知和实践情况。方法:对21位医护人员进行半结构式个人深度访谈,应用Colaizzi资料分析法分析资料。结果:归纳出3个主题了解程度不一、接纳态度不同、实际使用情况不理想。结论:只有开展跨学科合作,构建专业的医学语言模型,严格实施监管机制,进行规范化培训,不断对模型进行弥补和完善,才能使其更好服务于临床,最终使病人受益。

关键词：医护人员 ChatGPT 语言模型医学领域质性研究

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三小汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的效果

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广东医学 2015年第9期36卷 1438-1440页

作者：黄仕营陈宝田殷彬燕南方医科大学中西医结合医院脑病科广州510535 南方医科大学南方医院中医科广州510515

目的观察三小汤对治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法 48例慢性阻塞性肺疾病患者,分为三小汤治疗组和常规治疗组,每组24例,两组患者均给予低流量吸氧,三小汤治疗组患者予三小汤水煎液口服;常规治疗组患者予以慢性阻塞性肺... 详细信息

目的观察三小汤对治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法 48例慢性阻塞性肺疾病患者,分为三小汤治疗组和常规治疗组,每组24例,两组患者均给予低流量吸氧,三小汤治疗组患者予三小汤水煎液口服;常规治疗组患者予以慢性阻塞性肺疾病的常规基础治疗,评估临床疗效。结果三小汤治疗组患者临床疗效及肺功能较常规治疗组改善显著(P<0.05)。结论三小汤具有显著改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。

关键词：三小汤慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效

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脑疝昏迷瘢痕子宫二次剖宫产1例围术期护理

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齐鲁护理杂志 2015年第22期21卷 98-99页

作者：殷彬燕南方医科大学南方医院广东广州510510

妊娠合并脑疝、脑出血属于产科严重并发症,对母婴造成致命威胁,瘢痕子宫加大了手术的难度,对此类产妇实施剖宫产存在较大的风险。2014年7月,我院收治1例脑出血、脑疝昏迷的瘢痕子宫产妇,并成功实施二次剖宫产,给予精心围术期护理,效果... 详细信息

妊娠合并脑疝、脑出血属于产科严重并发症,对母婴造成致命威胁,瘢痕子宫加大了手术的难度,对此类产妇实施剖宫产存在较大的风险。2014年7月,我院收治1例脑出血、脑疝昏迷的瘢痕子宫产妇,并成功实施二次剖宫产,给予精心围术期护理,效果满意。现报告如下。1临床资料产妇34岁,孕30＋2周,单活胎,2007年行剖宫产分娩1次,1个月前因突发昏迷入外院,

关键词：脑疝昏迷瘢痕子宫剖宫产围术期护理

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手术室新入职护士专业知识储备与临床需求差距的质性研究

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当代护士（中旬刊） 2020年第8期27卷 120-123页

作者：殷彬燕苏青朱丽瑜向怀琛南方医科大学南方医院手术室广州510515

目的探讨新入职护士专业知识储备情况与临床需求的差距,为制定更全面、更完善的手术室专业知识培训工作提供实证参考。方法对15名手术室新入职护士和11名临床带教老师进行深度访谈,获取手术室新入职护士专业知识储备情况和临床需求相关... 详细信息

目的探讨新入职护士专业知识储备情况与临床需求的差距,为制定更全面、更完善的手术室专业知识培训工作提供实证参考。方法对15名手术室新入职护士和11名临床带教老师进行深度访谈,获取手术室新入职护士专业知识储备情况和临床需求相关信息,采用现象学方法分析资料。结果提炼出5个相关主题,即不同层次的手术室新入职护士专业知识储备情况存在差异;专业知识无法满足临床需求;通科知识掌握周期长;注重专业技能的掌握,忽略基础理论和其他相关知识的学习;获取专业知识的途径多元化,但缺乏主动性和持续性。结论只有缩小学校教学与临床需求差距,注重实践能力的培养,提高临床带教老师的综合素质,同时培养新入职护士主动学习的意愿和终身学习的习惯,才能使新入职护士迅速完成临床衔接,适应手术室工作需求,逐渐成长为一名优秀的手术室护士。

关键词：手术室新入职护士专业知识质性研究

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改良70°侧卧位用于达芬奇机器人辅助下肾部分切除手术的效果

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护理学杂志 2023年第8期38卷 44-46页

作者：侯晓敏彭焕椽朱丽瑜殷彬燕南方医科大学南方医院手术室广东广州510515

目的探讨改良70°侧卧位在达芬奇机器人辅助下肾部分切除手术中的应用效果。方法将216例达芬奇机器人辅助下肾部分切除手术患者按照手术时间分为传统组100例和改良组116例。在手术过程中,传统组患者背部纵轴平面与手术床纵轴平面呈9... 详细信息

目的探讨改良70°侧卧位在达芬奇机器人辅助下肾部分切除手术中的应用效果。方法将216例达芬奇机器人辅助下肾部分切除手术患者按照手术时间分为传统组100例和改良组116例。在手术过程中,传统组患者背部纵轴平面与手术床纵轴平面呈90°角,改良组患者背部纵轴平面与手术床纵轴平面呈70°角。结果改良组体位安置时间、手术时间及肾动脉阻断时间显著短于传统组,患者舒适度和医生满意度显著优于传统组,且术中机械臂碰撞躯干例数显著少于传统组(均P<0.05);两组患者术中出血量及机器人二次泊位发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论改良70°侧卧位用于达芬奇机器人辅助下肾部分切除手术可便捷手术操作,提高患者安全和舒适性,有利于护理质量提升。

关键词：肾癌机器人肾部分切除术改良体位半侧卧位手术体位肾动脉阻断时间

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瘢痕子宫产妇再次决策剖宫产的深度体验

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中国实用护理杂志 2015年第34期31卷 -页

作者：殷彬燕张军花邹芳亮蔡文智姚艳南方医科大学南方医院手术室广州510515 南方医科大学护理学院广州510515

目的探讨瘢痕子宫产妇再次剖宫产的体验,为制订相关的干预措施提供参考.方法对10名剖宫产后的瘢痕子宫产妇采用半结构式深度访谈,按照质性研究中的现象学方法整理分析资料.结果瘢痕子宫产妇再次决策剖宫产的深度体验为:心理体验,对再... 详细信息

目的探讨瘢痕子宫产妇再次剖宫产的体验,为制订相关的干预措施提供参考.方法对10名剖宫产后的瘢痕子宫产妇采用半结构式深度访谈,按照质性研究中的现象学方法整理分析资料.结果瘢痕子宫产妇再次决策剖宫产的深度体验为:心理体验,对再次分娩方式所持态度,对阴道分娩认知存在偏差,试产意愿无法得到支持.结论改变产妇的认知,医生正确的指导,提供安全的试产环境可以有效地实现合理分娩愿望.

关键词：剖宫产术再瘢痕子宫产妇深度体验

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PBL、CBL及LBL教学法在高等助产护生手术室临床见习中的应用

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中华现代护理杂志 2017年第22期23卷 2920-2923页

作者：张军花钟奕张春华殷彬燕南方医科大学南方医院手术室广州510515

目的探讨PBL＋CBL＋LBL教学方法在手术室高等助产护生临床见习中的教学效果.方法采用目的抽样法选择2016年在南方医科大学南方医院手术室临床见习的32名高等助产护生为试验组,采用PBL＋CBL＋LBL教学方法进行临床见习教学;选择2015年... 详细信息

目的探讨PBL＋CBL＋LBL教学方法在手术室高等助产护生临床见习中的教学效果.方法采用目的抽样法选择2016年在南方医科大学南方医院手术室临床见习的32名高等助产护生为试验组,采用PBL＋CBL＋LBL教学方法进行临床见习教学;选择2015年见习的33名高等助产护生为常规组,采用传统带教方法进行临床见习.见习结束后采用综合技能主观评价问卷比较两组教学效果.结果试验组护生的教学效果的综合评价得分为（3.78±0.32）分,常规组为（2.82±0.26）分,两组比较差异有统计学意义（t=8.173,P〈0.01）.结论 PBL＋CBL＋LBL教学方法有效提高了高等助产护生的临床见习效果,提高临床教学质量.

关键词：助产学教育,护理学生,护理以问题为基础的教学模式以案例为基础的教学模式传统教学模式临床教学

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基于微信的适时教学模式在手术室新入职护士培训中的应用

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中国护理管理 2016年第5期16卷 667-670页

作者：殷彬燕张军花蔡文智姚艳南方医科大学南方医院手术室广州市510515

目的:调查在手术室新入职护士培训中运用基于微信平台的适时教学(Ji TT)模式的实施效果。方法:通过设计培训课程,构建微信平台,将Ji TT模式应用到新入职护士培训中,并通过综合考核和问卷调查,评价实施效果。结果:新入职护士对学习效果... 详细信息

目的:调查在手术室新入职护士培训中运用基于微信平台的适时教学(Ji TT)模式的实施效果。方法:通过设计培训课程,构建微信平台,将Ji TT模式应用到新入职护士培训中,并通过综合考核和问卷调查,评价实施效果。结果:新入职护士对学习效果表示肯定,综合考核成绩明显提高,外科手术医生及带教教师均对新入职护士的专业技能及工作适应能力给予了肯定。结论:将Ji TT模式应用于手术室新入职护士的培训,能强化新护士自主学习能力和独立思考能力,培养团队协作精神,能更快适应手术室护理工作,为手术室护理临床培训工作提供了良好借鉴。

关键词：微信平台手术室新入职护士适时教学

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一种医用护理托盘

一种医用护理托盘

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作者：殷彬燕黄仕营姚艳 510515 广东省广州市白云区广州大道北1838号南方医院手术室

本实用新型公开了一种医用护理托盘，包括托盘本体和提手，托盘本体通过间隔板件和分隔板分隔成第一、第二放置区和垃圾放置区；间隔板件由相铰接的两块间隔板构成，其中一块间隔板活动安装在托盘本体上，在两块间隔板上分别开设有对称... 详细信息

标准号: CN204468556U

本实用新型公开了一种医用护理托盘，包括托盘本体和提手，托盘本体通过间隔板件和分隔板分隔成第一、第二放置区和垃圾放置区；间隔板件由相铰接的两块间隔板构成，其中一块间隔板活动安装在托盘本体上，在两块间隔板上分别开设有对称的半圆缺口，在展开成平面时两半圆缺口构成用于放置输液瓶的圆形通孔，在第一放置区上设有当两块间隔板盖住第一放置区时的支撑条，在垃圾放置区上设有一外表面上带有资料夹盖板。本实用新型通过间隔板件和分割板将托盘本体进行功能分区；间隔板件在打开时还能专用于放置输液瓶。而通过盖板盖住垃圾放置区，安全卫生。资料夹能装入护理数据登记表等资料，在护理完成后，方便护理人员填写，也具有提醒的作用。

关键词：间隔板托盘本体半圆缺口盖板输液瓶资料夹垃圾护理人员护理展开成平面托盘安全卫生功能分区护理数据活动安装圆形通孔分隔板支撑条铰接提手登记表对称分割

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