检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：田瑞娜南京中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察具有“利湿化瘀通络”功效的芪苓护肾方对2型糖尿病肾脏病（T2DKD）湿瘀阻络证患者蛋白尿、肾小球滤过率、糖脂代谢指标和中医临床症状等方面的疗效及其安全性。方法:根据T2DKD及中医湿瘀阻络证的诊断标准,纳入来自江苏省中医... 详细信息

目的:观察具有“利湿化瘀通络”功效的芪苓护肾方对2型糖尿病肾脏病（T2DKD）湿瘀阻络证患者蛋白尿、肾小球滤过率、糖脂代谢指标和中医临床症状等方面的疗效及其安全性。方法:根据T2DKD及中医湿瘀阻络证的诊断标准,纳入来自江苏省中医院门诊和病房的患者100例,采用随机平行对照原则,最终完成研究的患者96例,其中治疗组49例,对照组47例,对照组患者予基础治疗（包括健康宣教、调整生活方式、控制血压血糖血脂等）,治疗组患者在基础治疗的同时予芪苓护肾方（黄芪20g,茯苓20g,赤芍10g,怀牛膝10g,山萸肉15g,淮山药15g,白茅根20g,金银花10g,丝瓜络15g,车前子10g）,每日一剂,疗程12周。观察治疗组和对照组治疗前后患者尿微量白蛋白/肌酐（UACR）、估算肾小球滤过率（eGFR）、血肌酐（SCr）、胱抑素-C（Cys-c）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG2h）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、中医症候积分的变化情况以及安全性情况,评估芪苓护肾方的临床疗效和安全性。结果:（1）治疗组和对照组患者治疗前在性别、年龄、病程、BMI、合并症及合并用药、尿蛋白、肾功能、血压、血糖、血脂和中医症候积分等指标方面无统计学差异（P＞0.05）,两组患者具有同质性和可比性。（2）在改善尿蛋白水平方面:两组患者在经过12周治疗后,治疗组患者UACR较治疗前明显下降,具有统计学差异（P＜0.05）,对照组患者UACR治疗前后无统计学差异（P＞0.05）,治疗组UACR下降幅度（治疗前后差值）明显优于对照组,具有显著统计学差异（P＜0.01）。亚组分层分析显示,在A2期（UACR:30-300mg/g）,两组患者UACR较治疗前均明显下降,具有统计学差异（P＜0.05）,但两组UACR下降幅度比较无统计学差异（P＞0.05）。在A3期（UACR:＞300mg/g）,治疗组患者UACR较治疗前明显下降,具有显著统计学差异（P＜0.01）,而对照组患者UACR较治疗前无统计学差异（P＞0.05）,治疗组UACR下降幅度明显优于对照组,具有显著统计学差异（P＜0.01）。（3）在改善肾功能方面:两组患者SCr、Cys-c和eGFR治疗前后均无统计学差异（P＞0.05）,治疗后两组患者SCr、Cys-c和eGFR 比较无统计学差异（P＞0.05）。（4）在改善血压、糖脂代谢方面:两组患者SBP、PBG2h和HbA1c治疗后较治疗前均明显下降,具有统计学差异（P＜0.05）,两组患者DBP、FBG、TC、TG、HDL-C和LDL-C治疗前后均无统计学差异（P＞0.05）;治疗后两组患者SBP、DBP、FBG、PBG2h、HbA1c、TC、TG、HDL-C和LDL-C 比较均无统计学差异（P＞0.05）。（5）在改善中医症候疗效方面:治疗组总有效率达93.9%,明显优于对照组（31.9%）,具有显著统计学差异（P＜0.01）。中医症候单项积分比较,治疗组在改善患者疲倦乏力、面肢浮肿、脘腹胀满、腰膝酸软、小便浑浊、口干咽燥、手足心热、夜尿频多、肌肤甲错症状疗效上均优于对照组,有统计学差异（P＜0.05）。（6）在安全性指标方面:治疗组和对照组患者血常规、肝功能和尿常规治疗前后无明显变化,观察期间无不良反应发生,安全性良好。结论:芪苓护肾方可以明显减轻T2DKD湿瘀阻络证患者的蛋白尿水平,从而减轻肾脏损害,延缓病情进展,该治疗作用独立于糖脂代谢指标和血压的改善,尤其对于A3期大量蛋白尿的患者疗效更佳。芪苓护肾方可显著改善中医症候,缓解疲倦乏力、面肢浮肿、脘腹胀满、腰膝酸软、小便浑浊等临床症状,而且在观察期间无明显不良反应,安全性良好。本研究证实了芪苓护肾方治疗T2DKD患者蛋白尿的临床疗效,明确了中医“利湿化瘀通络法”治疗T2DKD的特色和优势,具有广泛的社会应用价值。

关键词：芪苓护肾方 2型糖尿病肾脏病蛋白尿肾小球滤过率湿瘀阻络证利湿化瘀通络法

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芪苓护肾方治疗2型糖尿病肾脏病49例临床观察

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湖南中医杂志 2024年第6期40卷 1-5页

作者：田瑞娜王恺朱琳安晓飞南京中医药大学附属医院江苏南京210029

目的:观察芪苓护肾方治疗2型糖尿病肾脏病(T2DKD)湿瘀阻络证患者蛋白尿、肾小球滤过率、糖脂代谢指标和中医证候方面的临床疗效。方法:采用随机平行对照原则,选取T2DKD湿瘀阻络证患者96例,对照组47例给予基础治疗,治疗组49例在对照组基... 详细信息

目的:观察芪苓护肾方治疗2型糖尿病肾脏病(T2DKD)湿瘀阻络证患者蛋白尿、肾小球滤过率、糖脂代谢指标和中医证候方面的临床疗效。方法:采用随机平行对照原则,选取T2DKD湿瘀阻络证患者96例,对照组47例给予基础治疗,治疗组49例在对照组基础上予芪苓护肾方治疗,疗程均为12周。观察2组治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、尿蛋白[尿白蛋白/肌酐(UACR)]、肾功能[血肌酐(SCr)、胱抑素(Cys-c)、肾小球滤过率(eGFR)]和中医证候积分的变化。结果:2组治疗后SBP、2h PBG、HbAlc均较治疗前下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05),2组DBP、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、SCr、Cys-c、eGFR治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组UACR较治疗前下降(P<0.05),且下降幅度(治疗前后差值)优于对照组(P<0.01)。2组A2期患者治疗后UACR均较治疗前下降(P<0.05或P<0.01),但下降幅度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组A3期患者UACR治疗后较治疗前下降(P<0.01),对照组A3期患者治疗前后UACR差异无统计学意义(P>0.05),治疗组下降幅度优于对照组(P<0.05)。2组中医证候总积分治疗后较治疗前均明显下降,且治疗组低于对照组(P<0.01)。结论:芪苓护肾方可明显降低T2DKD湿瘀阻络证患者的蛋白尿水平,尤其对于A3期大量蛋白尿的T2DKD患者疗效更佳,该作用与糖脂代谢指标和血压的改善无关;芪苓护肾方可显著改善患者中医证候,且安全性好,有广泛的临床实用价值。

关键词：糖尿病肾脏病湿瘀阻络证利湿化瘀通络法芪苓护肾方蛋白尿

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民用飞机非包容性转子失效模型研究

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民用飞机设计与研究 2024年第1期 21-27页

作者：金徐涛田瑞娜王勤超陈裕上海飞机设计研究院上海201210

服役经验表明,由于各种复杂因素,航空发动机和辅助动力装置非包容性转子失效仍会发生。为了分析发动机和辅助动力装置非包容性转子失效给飞机带来的危害,结合咨询通告AC20-128A的要求以及飞机设计的工程经验,开展了不同类型的转子失效... 详细信息

服役经验表明,由于各种复杂因素,航空发动机和辅助动力装置非包容性转子失效仍会发生。为了分析发动机和辅助动力装置非包容性转子失效给飞机带来的危害,结合咨询通告AC20-128A的要求以及飞机设计的工程经验,开展了不同类型的转子失效模型设计研究。首先介绍了不同类型的碎片定义,其次根据不同的设计要求以及适应场景对转子失效模型进行了定义与分类,最后对不同的转子失效模型的构建方法、设计要点及应用进行了阐述,对于民用飞机发动机和辅助动力装置非包容性转子失效模型的设计与工程应用具有一定的指导意义。

关键词：非包容转子失效模型

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发动机非包容性转子失效布置与防护设计

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民用飞机设计与研究 2022年第3期 99-104页

作者：张旭东田瑞娜王勤超陈裕上海飞机设计研究院上海201210

民用飞机发动机服役经验表明:发动机非包容性转子失效仍会发生。为将这种非包容性转子失效可能带来的危害降至最低,基于一种发动机翼吊式安装的民用飞机,结合咨询通告AC20-128A的要求以及民用飞机设计的工程经验,开展了飞机内部系统布... 详细信息

民用飞机发动机服役经验表明:发动机非包容性转子失效仍会发生。为将这种非包容性转子失效可能带来的危害降至最低,基于一种发动机翼吊式安装的民用飞机,结合咨询通告AC20-128A的要求以及民用飞机设计的工程经验,开展了飞机内部系统布置和结构防护设计研究。首先介绍了减小发动机非包容性转子失效危害的设计流程和分析模型,其次从民航局审查关注的角度,重点阐述了不可控制的着火、推力损失、飞机操纵的损失、对乘客和机组人员的保护和结构完整性等五个方面的设计思路和方法。研究结果表明:飞机设计时,通过采取将关键部件和系统移出碎片影响区、冗余设计、提供可接受的防护等预防措施来减小发动机非包容性转子失效对飞机的危害,对发动机非包容性转子失效的设计和适航验证具有指导意义。

关键词：发动机非包容性转子失效布置防护

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一种治疗糖尿病肾病的中药复方组合物及其质量检测方法

一种治疗糖尿病肾病的中药复方组合物及其质量检测方法

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作者：安晓飞朱敏田瑞娜孙丽芬周悦欣 210029 江苏省南京市汉中路155号

本发明公开了一种治疗糖尿病肾病的中药复方组合物及其质量检测方法，其由黄芪、茯苓、赤芍、牛膝、山药、酒萸肉、白茅根、金银花、丝瓜络、车前子组成。本发明根据糖尿病肾病的发病特点以及中医药辨证论治的原则，通过大量实验筛选出... 详细信息

标准号: CN116808147B

本发明公开了一种治疗糖尿病肾病的中药复方组合物及其质量检测方法，其由黄芪、茯苓、赤芍、牛膝、山药、酒萸肉、白茅根、金银花、丝瓜络、车前子组成。本发明根据糖尿病肾病的发病特点以及中医药辨证论治的原则，通过大量实验筛选出最佳的原料组成和用量份数比，组配得到的中药复方可显著减轻糖尿病肾病患者蛋白尿和肾功能减退，并可改善其神疲倦怠、腰酸身痛和尿少浮肿等临床症状，显著提高了治疗糖尿病肾病的临床疗效。通过采用薄层色谱定性鉴别和高效液相色谱法进行定量检测，全面客观的对方中黄芪、赤芍、酒萸肉等药材成分含量进行检测和分析，且方法学检测表明，本发明提供的高效液相色谱法，精密度高、重复性和稳定性好。

关键词：高效液相色谱法治疗糖尿病肾病糖尿病肾病黄芪赤芍萸肉中药复方组合物肾功能减退茯苓薄层色谱定量检测发病特点临床疗效临床症状神疲倦怠实验筛选原料组成质量检测中药复方金银花白茅根车前子蛋白尿方法学丝瓜络浮肿检测山药牛膝身痛腰酸组配定性鉴别药材分析

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补肾活血降浊法治疗2型糖尿病肾病蛋白尿和肾功能减退研究进展

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山东中医杂志 2021年第11期40卷 1277-1281页

作者：田瑞娜周悦欣安晓飞南京中医药大学附属医院江苏南京210029 南京中医药大学江苏南京210029

2型糖尿病肾病(T2DKD)是2型糖尿病最常见的微血管并发症,T2DKD晚期(G4A3期)后,则见大量蛋白尿的形成和肾功能加速减退。近年来中医药治疗T2DKD晚期体现了良好疗效和独特优势,基于中医理论对T2DKD晚期“瘀毒损络”基本病机的认识,多项临... 详细信息

2型糖尿病肾病(T2DKD)是2型糖尿病最常见的微血管并发症,T2DKD晚期(G4A3期)后,则见大量蛋白尿的形成和肾功能加速减退。近年来中医药治疗T2DKD晚期体现了良好疗效和独特优势,基于中医理论对T2DKD晚期“瘀毒损络”基本病机的认识,多项临床和基础研究表明,补肾活血降浊法对T2DKD晚期大量蛋白尿和肾脏损伤有显著临床疗效。对本病的临床、实验与药理研究进展进行综述。参考文献35篇。

关键词：糖尿病肾病蛋白尿肾功能瘀毒损络补肾活血降浊法

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中西医结合防治胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征研究述评

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河南中医 2022年第7期42卷 1119-1124页

作者：王雪宁田瑞娜周悦欣安晓飞南京中医药大学附属医院江苏南京210029

西医治疗胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)型多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的方法主要是在生活方式干预的基础上加用双胍类、噻唑烷二酮类和胰高血糖素样肽-1受体激动剂等药物。中医治疗IR型PCOS主要在辨证论治... 详细信息

西医治疗胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)型多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的方法主要是在生活方式干预的基础上加用双胍类、噻唑烷二酮类和胰高血糖素样肽-1受体激动剂等药物。中医治疗IR型PCOS主要在辨证论治的基础上采取个体化治疗,以健脾补肾疏肝为本,兼以理气化痰、利湿清热、活血化瘀的标本同治。研究发现,在西医规范化治疗的基础上加用中医药治疗,可改善IR型PCOS患者的IR、调节糖脂代谢紊乱、改善月经异常及排卵障碍。目前,存在的问题是:(1)西药虽然对改善IR相关的代谢异常和降低体质量方面有一定的临床疗效,但存在胃肠道反应和水肿等不良反应,长期使用容易导致继发性失效,尤其对月经异常及排卵障碍的治疗作用有限;(2)中医领域缺乏多中心大样本、随机对照的循证医学临床研究,仍未形成规范化的治疗方案,一定程度上限制了中医药优势的发挥。今后,应深入探讨IR型PCOS的发病机制并寻找新的干预手段,为进一步防治IR型PCOS提供个体化、疗效确切的中西医结合综合治疗方案。

关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗中西医结合治疗

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一种治疗糖尿病肾病的中药复方组合物及其质量检测方法

一种治疗糖尿病肾病的中药复方组合物及其质量检测方法

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作者：安晓飞朱敏田瑞娜孙丽芬周悦欣 210029 江苏省南京市汉中路155号

标准号: CN116808147A

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益气养阴清热法治疗糖尿病肾脏病早期蛋白尿研究进展

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河南中医 2022年第12期42卷 1921-1927页

作者：孙嘉兴田瑞娜周悦欣朱琳安晓飞南京中医药大学附属医院江苏南京210029

糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)的基本病机为本虚标实,早期以气阴两虚、肝肾亏虚为本,阴虚燥热为标,内热为其病理因素,益气养阴清热法可减轻DKD早期蛋白尿和肾脏损伤,并有效延缓DKD患者病情进展。临床治疗DKD早期蛋白尿常... 详细信息

糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)的基本病机为本虚标实,早期以气阴两虚、肝肾亏虚为本,阴虚燥热为标,内热为其病理因素,益气养阴清热法可减轻DKD早期蛋白尿和肾脏损伤,并有效延缓DKD患者病情进展。临床治疗DKD早期蛋白尿常用中药有黄芪、山药、地黄和黄蜀葵花等,具有益气养阴或清热功效。DKD早期不断升高的蛋白尿水平可导致肾功能逐渐下降,并迅速进展至DKD后期的肾功能衰竭。在中医“未病先防、既病防变、已病防传”的理论指导下,在西医规范化治疗的基础上应用中医益气养阴清热法,可降低DKD患者早期蛋白尿的水平和肾脏损伤程度,并可改善患者临床症状,提高生活质量,对防治DKD病情的持续进展有重要临床意义。

关键词：糖尿病肾脏病益气养阴清热法蛋白尿

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实物产品的数字样机协同系统及其构建方法

实物产品的数字样机协同系统及其构建方法

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作者：陈裕徐剑张陈力子王勤超黎先平田瑞娜 200126 上海市浦东新区世博大道1919号

本发明公开了一种实物产品的数字样机协同系统及其构建方法，该方法包括以下步骤：从模型数据库中获取实物产品的数字样机；基于预设的模块化拆分规则将实物产品拆分为多个构型项；依据拆分得到的构型项，将实物产品的数字样机分解为对... 详细信息

标准号: CN110532640B

本发明公开了一种实物产品的数字样机协同系统及其构建方法，该方法包括以下步骤：从模型数据库中获取实物产品的数字样机；基于预设的模块化拆分规则将实物产品拆分为多个构型项；依据拆分得到的构型项，将实物产品的数字样机分解为对应的多个数字样机模块，并将分解得到的数字样机模块存储于模型数据库中；对数字样机模块进行轻量化处理，以获得轻量化数字样机模块；通过关联模型数据库和轻量化模型库构建数字样机协同系统，其中轻量化模型库存储有所有轻量化数字样机模块。根据本发明的实物产品的数字样机协同系统及其构建方法，能够确保数字样机的构型状态清晰，并且便于涉及数字样机设计和应用的各方用户的协调。

关键词：样机实物产品轻量化协同系统构建构型模型数据库模型库分解关联模型模块存储样机设计模块化预设数据库存储清晰协调应用

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