检索结果-内蒙古大学图书馆

中国急救医学 2016年第9期36卷 854-858页

作者：翟樯榕马青变北京大学第三医院急诊科北京100191

复苏医学近年来有了很大的发展，心脏骤停复苏后，约半数患者可无重大神经系统后遗症地存活，但另一半患者最终死亡或存有严重神经功能缺损。如果心脏骤停后能早期预测预后，将有助于患者个体化治疗。现今可用来预测预后的生物标志物有C... 详细信息

复苏医学近年来有了很大的发展，心脏骤停复苏后，约半数患者可无重大神经系统后遗症地存活，但另一半患者最终死亡或存有严重神经功能缺损。如果心脏骤停后能早期预测预后，将有助于患者个体化治疗。现今可用来预测预后的生物标志物有CK—BB、NSE和S100B等，但其截断值难以确定，敏感度不高，因而不被推荐于临床实践。MicroRNA近来成为心血管疾病的潜在生物标志物，虽然microRNA作为心肌梗死和心力衰竭的生物标志物已被广泛研究，但microRNA对心脏骤停预后价值的研究较少。初步研究显示，microRNA对预测心脏骤停预后和治疗心脏骤停有着重要的意义。本综述强调了近年来这方面的研究。

关键词： MicroRNA 心脏骤停预后

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肺炎链球菌致化脓性脑膜炎并发动眼神经麻痹一例

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中华急诊医学杂志 2018年第2期27卷 226-227页

作者：王黛黛马青变李硕尚文翟樯榕冯璐北京大学第三医院急诊科北京100083

1资料与方法患者，男，31岁，既往体健。因“间断发热、咳嗽10d，昏迷16h”于2016年12月9日入院。患者2016—11-30无诱因出现咳嗽、发热，抗感染治疗3d后，症状好转。

关键词：动眼神经麻痹化脓性脑膜炎肺炎链球菌并发间断发热抗感染治疗患者咳嗽

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急救系统风险预测模型和改良早期预警评分预测急诊危重患者短期病死率的比较研究

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中国急救医学 2020年第10期40卷 922-925页

作者：付源伟梁杨葛洪霞翟樯榕李楠马青变北京大学第三医院急诊科北京100191

目的探讨急救系统风险预测模型(development and validation of risk-adjusted outcomes for systems of emergency medical care,DAVROS)和改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)对急诊危重患者短期病死率的预测价值,并进行比较研究.方法对急诊抢救室1143例危重患者进行DAVROS评分和MEWS评分,以入抢救室后7日病死率作为研究终点,比较两种评分模型预测患者短期死亡风险的准确性.结果入抢救室患者中,循环系统疾病占比为35.3%,7日内实际病死率为15.5%.生存组和死亡组患者主要病理生理学数据间差异有统计学意义.死亡组DAVROS评分[3.39(0.94~10.79)vs.0.58(0.24~1.41)]、MEWS评分[4.00(3.00~6.00)vs.2.00(1.00~4.00)]和DAVROS评分预测患者7日病死率77.2%[(48.9%~91.5%)vs.36.7%(19.4%~58.4%)]高于生存组,差异均有统计学意义(P<0.001).DAVROS评分和MEWS评分预测患者短期死亡风险的ROC曲线下面积分别为0.774(95%CI0.736~0.812)和0.723(95%CI0.683~0.763),两者差异有统计学意义(Z=2.591,P=0.0096).结论DAVROS评分用于预测急诊危重患者短期病死率的准确性优于MEWS评分,两者联合预测急诊患者死亡风险的准确性尚需进一步研究证实.

关键词：急救系统风险预测模型(DAVROS) 改良早期预警评分(MEWS) 急诊危重患者短期病死率

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预测患者死亡风险的系统

预测患者死亡风险的系统

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作者：马青变葛洪霞梁杨李楠翟樯榕 100191 北京市海淀区花园北路49号

本申请涉及一种用于预测患者死亡风险的系统，所述预测患者死亡风险的系统包括：数据采集模块，其用于获取患者的病史、患者的生理学参数、患者的实验室参数，所述生理学参数包括患者的格拉斯哥评分、患者的心率、患者的收缩压、患者的... 详细信息

标准号: CN111627559B

本申请涉及一种用于预测患者死亡风险的系统，所述预测患者死亡风险的系统包括：数据采集模块，其用于获取患者的病史、患者的生理学参数、患者的实验室参数，所述生理学参数包括患者的格拉斯哥评分、患者的心率、患者的收缩压、患者的氧饱和度，所述实验室参数包括患者的血红蛋白水平、白细胞计数、肌酐浓度、血钾浓度、血钠浓度、尿素含量、血小板计数、总胆红素浓度、D‑二聚体水平、纤维蛋白原含量；以及计算患者死亡风险的模块，其用于将数据采集模块中的获取的上述信息进行计算，从而计算出患者7天死亡率p。

关键词：数据采集模块生理学参数胆红素死亡血红蛋白水平纤维蛋白原血小板白细胞氧饱和度二聚体收缩压预测肌酐心率血钾血钠尿素死亡率申请

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预测患者死亡风险的系统

预测患者死亡风险的系统

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作者：马青变葛洪霞梁杨李楠翟樯榕 100191 北京市海淀区花园北路49号

标准号: CN111627559A

关键词：数据采集模块生理学参数胆红素死亡血红蛋白水平纤维蛋白原血小板白细胞氧饱和度二聚体收缩压预测肌酐心率血钾血钠尿素死亡率申请

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心脏骤停后患者外周血细胞变化与预后的相关性

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中国急救医学 2021年第5期41卷 380-385页

作者：白颐田慈翟樯榕李姝张华马青变北京大学第三医院急诊科北京100191

目的探究心脏骤停后患者外周血细胞变化与近期预后的相关性。方法回顾性收集2016年至2019年因心脏骤停就诊于我院急诊科并自主循环恢复(ROSC)患者中符合纳入标准的98例患者人口学、基础疾病、心肺复苏相关信息以及ROSC后即刻(0 h)、8 h... 详细信息

目的探究心脏骤停后患者外周血细胞变化与近期预后的相关性。方法回顾性收集2016年至2019年因心脏骤停就诊于我院急诊科并自主循环恢复(ROSC)患者中符合纳入标准的98例患者人口学、基础疾病、心肺复苏相关信息以及ROSC后即刻(0 h)、8 h、12 h、24 h、48h、72 h血常规和0 h凝血功能。根据出院是否存活将患者分为存活出院组(n=27)与死亡组(n=71),对外周血细胞指标进行统计分析,观察其与预后的相关性。结果样本总体白细胞计数在ROSC后8 h达峰[15.2(10.4~22.8)×10^(9)/L]后逐渐下降,至72 h仍高于正常值;淋巴细胞绝对数在ROSC后即出现显著下降,至12 h达最低值[0.6(0.5~0.9)×10^(9)/L];中性粒细胞绝对数在ROSC后早期即出现显著上升,至72 h[8.9(6.9~12.8)×10^(9)/L]仍高于正常水平;血小板计数在ROSC后出现缓慢下降趋势,但均在正常范围,上述变量各时间点与0 h比较差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者外周血淋巴细胞绝对数较存活出院组更低,且两组患者外周血淋巴细胞绝对数在ROSC后24 h差异有统计学意义[0.7(0.5~0.9)×10^(9)/L vs.0.9(0.8~1.2)×10^(9)/L,P<0.05];死亡组患者血小板计数在ROSC后8~72 h均低于存活出院组(P<0.05)。结论心脏骤停患者在ROSC后24 h淋巴细胞绝对数降低、8~72 h血小板计数降低,与院内死亡结局相关。

关键词：心脏骤停(cardiac arrest,CA) 心脏骤停后综合征(PCAS) 外周血细胞预后

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糖尿病性尿毒症脑病患者双侧基底节区病变一例并文献复习

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中华脑血管病杂志（电子版） 2020年第6期14卷 370-373页

作者：闫静静刘向一郭治国葛洪霞翟樯榕马青变北京大学第三医院急诊科 100191 北京大学第三医院神经内科 100191

尿毒症脑病是一种由急性或慢性肾功能衰竭患者的内源性尿毒症毒素引起的罕见的代谢紊乱综合征,1998 年Wang 等[1]首次描述糖尿病尿毒症患者双侧基底神经节病变的典型临床及影像学表现。本文报道1 例2 型糖尿病肾病患者突发尿毒症脑病,... 详细信息

尿毒症脑病是一种由急性或慢性肾功能衰竭患者的内源性尿毒症毒素引起的罕见的代谢紊乱综合征,1998 年Wang 等[1]首次描述糖尿病尿毒症患者双侧基底神经节病变的典型临床及影像学表现。本文报道1 例2 型糖尿病肾病患者突发尿毒症脑病,经连续性血液净化治疗后意识好转。并对相关文献进行系统回顾,分析总结患者的临床特点、典型影像学表现及转归预后情况,为今后对此类疾病的诊治提供参考。

关键词：尿毒症脑病尿毒症毒素糖尿病肾病患者慢性肾功能衰竭连续性血液净化治疗系统回顾糖尿病性影像学表现

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航空医学救援安全管理专家共识

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中华航空航天医学杂志 2019年第4期30卷 241-245页

作者：中国医药教育协会急诊专业委员会航空医学救援急诊专家共识组中国空中急救医院联盟马青变马岳峰吕传柱田振彪翟樯榕中国医药教育协会急诊专业委员会中国空中急救医院联盟航空医学救援急诊专家共识组

医学救援是指运用医学科学和技术手段使受困对象脱离身体伤害或危险,并得到医学救护的活动。航空医学救援(air ambulance)又称航空医疗救援、空中医学救援和空中医疗救援,是指利用航空飞行器提供紧急医疗服务和突发公共事件医学救援。... 详细信息

医学救援是指运用医学科学和技术手段使受困对象脱离身体伤害或危险,并得到医学救护的活动。航空医学救援(air ambulance)又称航空医疗救援、空中医学救援和空中医疗救援,是指利用航空飞行器提供紧急医疗服务和突发公共事件医学救援。航空医学救援作为医学救援的一大分支,在过去的30年中有了显著的发展,医用直升机的数量与运输量都有明显的上升,航空医学救援具有反应速度快、适应各种恶劣环境、搜救能力强、不受交通影响等特点。在航空医学救援实施中,安全性问题一直为研究的重中之重。经过了几十年的发展,航空医学救援在实践中获得了很多经验教训。然而航空医学救援事故发生率仍有增加。美国国家运输安全理事会(NTSB)发布了评估直升机航空医学救援服务的研究显示,随着航空救援项目的数量的增加,事故数量也急剧增加。从1972年至2013年间,共有135例事故发生,其中至少112例事故导致至少1人死亡。航空医学救援事故包括直升机救援坠机、救援人员冻伤、溺水、失踪等。目前研究表明,航空医学救援事故的发生主要与四个因素相关:人为错误、天气、机械故障和障碍物撞击。相较欧美等发达国家,我国航空医学救援起步较晚且尚处于探索阶段,各地通航企业、急救中心以及医疗机构均在积极试点和探索。目前我国暂缺关于航空医学救援的安全管理共识,以及其行业相关的规范与标准。航空救援行业已经积累了一定的经验和知识来预防事故的发生,利用这些经验与知识充分识别风险,并尽一切可能防止事故发生,成为航空医学救援安全管理的重点。航空医疗作业的飞行器分为旋翼机(直升机)和固定翼飞机,我国航空救援以直升机为主,因此以下安全管理问题主要针对直升机航空医学救援。

关键词：航空航天医学安全管理航空医学救援

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