检索结果-内蒙古大学图书馆

中华麻醉学杂志 2007年第12期27卷 1125-1126页

作者：蒋怡燕乔彬吴莉莉鞠吉峰王振祥济南军区心血管病研究所 250022

患儿，男性，8个月，体重8．3k，身高69cm，体表面积0．38m^2，心功能Ⅲ级。诊断为先天性心脏病（紫绀型）、右心室双出口（SDD型）、肺动脉狭窄合并单心房、完全性房室隔缺损和完全性肺静脉异位引流（心下型）。供体为气管、肺发育不... 详细信息

患儿，男性，8个月，体重8．3k，身高69cm，体表面积0．38m^2，心功能Ⅲ级。诊断为先天性心脏病（紫绀型）、右心室双出口（SDD型）、肺动脉狭窄合并单心房、完全性房室隔缺损和完全性肺静脉异位引流（心下型）。供体为气管、肺发育不良的脑死亡男婴，心功能未见异常，5月龄，体重5kg，供体父母自愿捐献其心脏。供体与受体间血型相同，淋巴细胞毒试验阴性，HIA的DR位点相符。

关键词：心脏移植术麻醉处理完全性肺静脉异位引流围术期完全性房室隔缺损淋巴细胞毒试验心功能Ⅲ级婴儿

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婴儿原位心脏移植1例

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中华胸心血管外科杂志 2007年第2期23卷 88-89页

作者：乔彬宁岩松吴莉莉蒋怡燕张锋泉王同建济南军区心血管病研究所山东250022

2005年12月28日，我们为一8月龄患有复杂先天性心脏病婴儿成功施行了原位心脏移植术，现病婴已生存1年余，生活质量良好，心功能Ⅰ级，未见明显排斥反应。

关键词：原位心脏移植术婴儿复杂先天性心脏病生活质量排斥反应心功能

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超声心动图对婴儿完全性大动脉转位的诊断价值

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中华超声影像学杂志 2004年第9期13卷 667-669页

作者：陈秀慧乔彬蒋怡燕郭秀美刘岩张峰泉朱萌解放军第一零六医院心脏外科中心济南250022

目的　探讨超声心动图对婴儿完全性大动脉转位的诊断价值。方法　将 13例婴儿完全性大动脉转位超声心动图特征与手术结果进行对照分析。结果　室间隔完整型大动脉转位 5例 (合并房间隔缺损、动脉导管未闭 2例 ,单纯合并动脉导管未闭 2... 详细信息

目的　探讨超声心动图对婴儿完全性大动脉转位的诊断价值。方法　将 13例婴儿完全性大动脉转位超声心动图特征与手术结果进行对照分析。结果　室间隔完整型大动脉转位 5例 (合并房间隔缺损、动脉导管未闭 2例 ,单纯合并动脉导管未闭 2例 ,单纯合并房间隔缺损 1例 )。大动脉转位合并室间隔缺损 8例 (其中合并室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭 3例 ,房、室间隔缺损 1例 ,单纯合并室间隔缺损 3例 ,1例合并室间隔缺损、右冠状动脉双支 )。 13例中 ,12例术前超声诊断与手术结果完全一致 ,1例冠状动脉畸形超声未检出。结论　超声心动图可早期明确诊断婴儿完全性大动脉转位及其分型 ,为临床提供准确信息。

关键词：完全性大动脉转位超声心动图婴儿室间隔缺损动脉导管未闭房间隔缺损诊断价值筛选

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Narcotrend监测对调控婴儿先天性心脏病矫治术麻醉深度的作用

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实用医药杂志 2013年第3期30卷 199-201页

作者：蒋怡燕乔彬吴莉莉林晓娜济南军区总医院心血管病研究所山东济南250022

目的探讨Narcotrend脑电/意识深度监测(NT指数)指导下调控婴儿先天性心脏病外科手术麻醉深度的可行性和有效性。方法选择择期行先天性心脏病矫治术患者80例(ASAⅡ～Ⅲ级),采用随机数字表法,将患者随机分为2组,N组(n=40):NT指数指导下进... 详细信息

目的探讨Narcotrend脑电/意识深度监测(NT指数)指导下调控婴儿先天性心脏病外科手术麻醉深度的可行性和有效性。方法选择择期行先天性心脏病矫治术患者80例(ASAⅡ～Ⅲ级),采用随机数字表法,将患者随机分为2组,N组(n=40):NT指数指导下进行麻醉用药与调控;C组(n=40):隐蔽NT指数监测,由麻醉科医师按传统经验调节麻醉用药。常规监测ECG、HR、SpO2、桡动脉压、右颈内静脉中心静脉压(CVP)及NT指数,记录NT指数、术中麻醉用量、苏醒时间、拔除气管导管时间和可能发生的不良反应;结果 NT指数波动较小,N组镇静药量、镇痛药量及肌松药用量比C组明显减少(P<0.05),苏醒时间提前3～4 h;拔除气管导管提前7～8 h(P<0.05),两组不良反应无统计学差异。结论婴儿先天性心脏病外科手术应用NT麻醉深度监测系统安全有效,可使麻醉深度达到量化,个体指数明确,麻醉深度直观明确,是一种连续实时无创的脑电/意识深度监测方法供临床选用。

关键词：婴儿先天性心脏病 Narcotrend监测麻醉深度

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婴幼儿室缺合并肺高压的麻醉改进（附160例报告）

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中国麻醉与镇痛 2000年第1期2卷 48-49页

作者：蒋怡燕乔彬吴莉莉陈宝清济南军区心脏外科研究中心，解放军第106医院心脏外科，中国山东，250022

婴幼儿心内直视手术的麻醉具有特殊性，特别对合并肺动脉高压者为然。本文对婴幼儿室缺合并肺动脉高压(VSD+PH)的麻醉方法进行探讨，并加以改进，今总结其观察结果如下。

关键词：室缺婴幼儿麻醉方法肺高压肺动脉高压 VSD 心内直视手术合并

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新生儿大动脉调转术的麻醉处理

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中国麻醉与镇痛 2003年第4期5卷 273-274页

作者：蒋怡燕番彬吴莉莉鞠吉峰济南军区106医院心外科，济南军区心脏外科中心，中国山柬250022

Llion报道先天性心脏病完全性大动脉错位(TGA)于生后1周、1个月及1年的病死率分别为29％、52％和89％，且只有伴肺动脉狭窄者可以生存。因此，对TGA病儿以尽早手衍治疗是挽救生命的唯一措施。我院自1999年4月至2001年4月共施行新生儿大... 详细信息

Llion报道先天性心脏病完全性大动脉错位(TGA)于生后1周、1个月及1年的病死率分别为29％、52％和89％，且只有伴肺动脉狭窄者可以生存。因此，对TGA病儿以尽早手衍治疗是挽救生命的唯一措施。我院自1999年4月至2001年4月共施行新生儿大动脉调动术5例，效果满意，现总结麻醉处理如下。

关键词：新生儿大动脉调转术麻醉处理先天性心脏病完全性大动脉错位 TGA 临床研究疗效观察

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223例婴儿复杂性先天性心脏病手术的麻醉管理

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实用医药杂志 2009年第3期26卷 8-10页

作者：鞠吉峰乔彬吴莉莉蒋怡燕徐军林晓娜济南军区心血管病研究所山东济南250022

目的评价婴儿复杂性先天性心脏病手术的麻醉管理。方法223例患者在全麻体外循环下行心内直视手术。麻醉诱导前15～20min在父母陪伴下口服咪达唑仑糖浆0.5mg/kg,麻醉诱导用咪达唑仑0.05～0.1mg/kg、芬太尼3～5μg/kg和维库溴胺0.08～0.1m... 详细信息

目的评价婴儿复杂性先天性心脏病手术的麻醉管理。方法223例患者在全麻体外循环下行心内直视手术。麻醉诱导前15～20min在父母陪伴下口服咪达唑仑糖浆0.5mg/kg,麻醉诱导用咪达唑仑0.05～0.1mg/kg、芬太尼3～5μg/kg和维库溴胺0.08～0.1mg/kg,麻醉维持以芬太尼20～30μg/kg为主,复合吸人少量挥发性麻醉药(异氟醚)维持麻醉深度。麻醉诱导后经鼻腔行气管内插管,均为套囊气管导管。监测吸入氧浓度(FIO2),呼吸道压力,潮气量,呼吸频率,呼气末CO2。定期监测血气、生化,根据结果及时纠正各种电解质及酸碱失衡。行左桡动脉或肱、股动脉穿刺监测有创动脉压力。右颈内静脉穿刺置管监测中心静脉压。连续监测鼻咽温及肛温,监测体外循环前、中、后尿量。结果全组患者体外循环时间为30～267min,主动脉阻断时间为20～180min,均用小剂量多巴胺;45例加用硝酸甘油,107例加用肾上腺素,55例要合用异丙肾上腺素。开放升主动脉后205例自动复跳,占92.3%。全组无麻醉方面并发症。结论平稳的麻醉诱导、维持,积极、适时的心功能支持,熟练快速的麻醉操作,注重有效的心肌保护是婴儿复杂性先心病患者安全度过围术期的关键。

关键词：婴儿先天性心脏病麻醉

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心肺联合移植的麻醉处理

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前卫医药杂志 2000年第2期17卷 101-102页

作者：蒋怡燕乔彬吴莉莉徐顶初梅胜兰 106医院心外科山东济南250022

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婴儿原位心脏移植围手术期血流动力学研究(附病例报告)

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实用医药杂志 2009年第1期26卷 5-6页

作者：鞠吉峰乔彬吴莉莉蒋怡燕王振祥朱萌济南军区心血管病研究所麻醉科山东济南250022

目的探讨婴儿原位心脏移植围术期血流动力学的特点及规律。方法笔者所在研究所对1例婴儿复杂先天性心脏病患者施行原位心脏移植手术,术中及术后应用心电监护、中心静脉压(CVP)及桡动脉压力监测,术前及术后应用超声对血流动力学指标进行... 详细信息

目的探讨婴儿原位心脏移植围术期血流动力学的特点及规律。方法笔者所在研究所对1例婴儿复杂先天性心脏病患者施行原位心脏移植手术,术中及术后应用心电监护、中心静脉压(CVP)及桡动脉压力监测,术前及术后应用超声对血流动力学指标进行监测。结合临床指标及临床表现对治疗方案进行相应调整。结果术后当天CVP降低,桡动脉压力、心排血量(CO)、心排指数(CI)增加。术后1～4d,CVP升高,桡动脉压力及心率趋于稳定,左室射血分数增加,右心室呈进行性增大,血流动力学状况逐步好转,恢复良好。讨论婴儿心脏移植术后血流动力学变化多发生于术后早期,主要为右心功能不全所致。及时监测血流动力学变化并分析其规律,合理强心利尿扩血管,免疫抑制剂等治疗,减少移植心脏并发症发生。

关键词：原位心脏移植血流动力学婴儿

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婴幼儿主动脉弓中断及合并畸形一期矫治术的麻醉管理

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实用医药杂志 2012年第1期29卷 5-7页

作者：鞠吉峰乔彬吴莉莉高毅蒋怡燕徐军林晓娜济南军区总医院心血管病研究所山东济南250022

目的探讨婴幼儿主动脉弓中断及合并畸形一期矫治术的麻醉处理特点。方法 23例主动脉弓中断及合并畸形婴幼儿行一期矫治术,全组患者均在深低温停循环下进行,采用常规超滤及改良超滤,入室至深低温停循环前均以前列腺素E1(PGE1)10～30 ng/... 详细信息

目的探讨婴幼儿主动脉弓中断及合并畸形一期矫治术的麻醉处理特点。方法 23例主动脉弓中断及合并畸形婴幼儿行一期矫治术,全组患者均在深低温停循环下进行,采用常规超滤及改良超滤,入室至深低温停循环前均以前列腺素E1(PGE1)10～30 ng/***输注。结果转流时间为(87±72)min,阻断主动脉时间为(67±42)min,深低温停循环时间(45±23)min。停机后下肢动脉压力超过上肢11例,与上肢相同8例,低于上肢4例。无麻醉并发症。19例痊愈出院,恢复良好。结论适当的术中麻醉管理有助于手术成功进行与患者术后恢复。

关键词：主动脉弓中断深低温停循环全身麻醉婴幼儿

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