检索结果-内蒙古大学图书馆

临床麻醉学杂志 2009年第9期25卷 782-785页

作者：胡明新杨军冯增光蔡传湘谭熠邓宁湖南省湘潭市中心医院麻醉科 411100

目的研究靶控输注(TCI)阿片类药物对丙泊酚麻醉时大脑状态指数(CSI)和改良警觉镇静评分(MOAA/S)的影响。方法80例全麻患者随机分为四组,每组20例。A、B、C组分别TCI芬太尼1.5 ng/ml、雷米芬太尼6 ng/ml和舒芬太尼0.2 ng/ml;D组仅TCI丙... 详细信息

目的研究靶控输注(TCI)阿片类药物对丙泊酚麻醉时大脑状态指数(CSI)和改良警觉镇静评分(MOAA/S)的影响。方法80例全麻患者随机分为四组,每组20例。A、B、C组分别TCI芬太尼1.5 ng/ml、雷米芬太尼6 ng/ml和舒芬太尼0.2 ng/ml;D组仅TCI丙泊酚。效应室浓度(EC)稳定10 min后TCI丙泊酚(维持靶控阿片类药物)。丙泊酚靶浓度从0.5μg/ml开始,每5分钟递增0.5μg/ml,试验开始后每20秒行改良警觉镇静评分(MOAA/S)评分,并由电脑实时记录EC值、CSI值及血流动力学各参数值,至MOAA/S为0分后调整以原靶浓度继续5 min停止研究。计算各组5%、50%及95%的患者出现丧失语言反应(LVC)、意识消失(LOC)时CSI和丙泊酚的EC及其95%可信区间。结果与对照组比较,各阿片类药物组LVC和LOC出现在更高的CSI值和更低的丙泊酚的EC值(P<0.05)。结论阿片类药物明显增强丙泊酚的临床镇静效果。

关键词：阿片类镇静丙泊酚大脑状态指数

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

重症胰腺炎与早期血流动力学改变及液体复苏

引用

当代医学 2016年第4期22卷 9-10页

作者：范洁贺喜强蔡传湘湘潭市中心医院湖南411100

本文就急性重症胰腺炎的早期血流动力学改变及液体复苏进行系统阐述,通过早期综合监测及复苏干预,阻断病情进一步加重,对于保护器官功能、防治并发症等具有重要临床意义。

关键词：急性重症胰腺炎血流动力学液体复苏

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

腹腔穿刺置管引流在重症胰腺炎中的应用

引用

中外医疗 2015年第20期34卷 32-34页

作者：蔡传湘湘潭市中心医院SICU 湖南湘潭411100

目的探讨腹腔穿刺置管引流术在重症胰腺炎的临床应用价值。方法研究对象为2002年5月—2013年5月该院收治的接受腹腔穿刺或手术治疗的重症胰腺炎患者共58例,其中34例接受腹腔穿刺置管引流术者(设为观察组)和24例接受传统手术治疗者(设为... 详细信息

目的探讨腹腔穿刺置管引流术在重症胰腺炎的临床应用价值。方法研究对象为2002年5月—2013年5月该院收治的接受腹腔穿刺或手术治疗的重症胰腺炎患者共58例,其中34例接受腹腔穿刺置管引流术者(设为观察组)和24例接受传统手术治疗者(设为对照组),比较分析两组治疗效果。结果观察组症状消失时间及住院天数均显著短于对照组(t=-4.082及-10.194,P<0.05);且观察组继发腹腔感染发生率及死亡率均显著低于对照组(χ2=11.225及6.971,P<0.05);观察组救治无效死亡1例(2.9%),对照组死亡4例(16.7%),观察组死亡率显著低于对照组(χ2=6.971,P<0.05)。结论腹腔穿刺置管引流术能显著提高重症急性胰腺炎患者的治疗效果,明显降低继发腹腔感染等并发症发生率及病死率,具有较好的临床应用价值。

关键词：早期腹腔穿刺置管引流术重症急性胰腺炎

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

连续静脉静脉血液滤过治疗在重症急性胰腺炎中的临床应用

连续静脉静脉血液滤过治疗在重症急性胰腺炎中的临床应用

引用

首届全国重症神经大会暨2016年湖南省医学会重症医学专业委员会学术年会

作者：贺喜强蔡传湘殷桦

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是普通外科、消化内科、重症医学科的一种常见危重症疾病,尤其是重症医学科收治的SAP患者病情更凶险,治疗更复杂,必须争分夺秒,积极抢救,迅速改善病情,方能挽救患者生命.本文96例SAP患者... 详细信息

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是普通外科、消化内科、重症医学科的一种常见危重症疾病,尤其是重症医学科收治的SAP患者病情更凶险,治疗更复杂,必须争分夺秒,积极抢救,迅速改善病情,方能挽救患者生命.本文96例SAP患者在MDT综合治疗的基础上，其中55 例(治疗组)进行CRRT 治疗，模式为连续静脉静脉血液滤过治疗( Continuous veno-venoushemofi1tration. CVVH ).

关键词：重症急性胰腺炎连续静脉静脉血液滤过治疗疗效评价

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

重症急性胰腺炎集束化治疗效果的临床研究

引用

当代医学 2015年第25期21卷 33-34页

作者：贺喜强殷桦蔡传湘湘潭市中心医院SICU 湖南411100

目的总结72例重症急性胰腺炎集束化治疗的临床效果。方法选取72例诊断为重症急性胰腺炎Ⅱ级患者,在采取常规内科治疗基础上,尽快恢复呼吸循环稳定,早期恢复胃肠功能,解除腹腔高压及胆道梗阻,及时腹腔引流等。结果 72例患者中61例康复出... 详细信息

目的总结72例重症急性胰腺炎集束化治疗的临床效果。方法选取72例诊断为重症急性胰腺炎Ⅱ级患者,在采取常规内科治疗基础上,尽快恢复呼吸循环稳定,早期恢复胃肠功能,解除腹腔高压及胆道梗阻,及时腹腔引流等。结果 72例患者中61例康复出院,11例死亡,死亡率15.28%。结论重症急性胰腺炎病情复杂多变,治疗复杂困难,常涉及多学科领域,重症医学必须起到组织、协调、落实的作用,采取集束化方案,尽早达到预期目标,为其后续治疗创造有利条件。

关键词：重症急性胰腺炎集束化多器官功能衰竭

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胃管与空肠管应用于重症急性胰腺炎患者对胃肠功能的效果分析

胃管与空肠管应用于重症急性胰腺炎患者对胃肠功能的效果分析

引用

首届全国重症神经大会暨2016年湖南省医学会重症医学专业委员会学术年会

作者：贺喜强殷桦蔡传湘湖南省湘潭市中心医院 411100

目的：探讨鼻胃管与二腔鼻胃空肠管应用于重症急性胰腺炎(SAP)患者中对胃肠功能的效果比较分析. 方法：重症急性胰腺炎病例108例,分为治疗组66例,对照组42例.治疗组66例重症急性胰腺炎(SAP)患者在综合治疗的基础上尽量及早置入三腔... 详细信息

目的：探讨鼻胃管与二腔鼻胃空肠管应用于重症急性胰腺炎(SAP)患者中对胃肠功能的效果比较分析. 方法：重症急性胰腺炎病例108例,分为治疗组66例,对照组42例.治疗组66例重症急性胰腺炎(SAP)患者在综合治疗的基础上尽量及早置入三腔鼻胃空肠管,空肠管注药导泻通便.采用重症医学分会制定胃肠功能评分方法评价置管前、置管后24小时、置管后48小时评分.对照组42例在综合治疗的基础上及早置入胃管.同样方法观察胃肠功能的变化情况. 结果：两组置管成功率100％.治疗组胃肠功能评分在置入三腔鼻胃壁肠管后24小时及48小时后与置管前比较有明显改善(P＜0.05).对照组胃肠功能评分在置入胃管后24小时及48小时后与置管前比较无明显改善(P＞0.05).治疗组死亡率明显低于对照组(P＜0.05). 结论：重症急性膜腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)是一种病情凶险、病死率高的外科常见急腹症，重症急性胰腺炎(SAP)患者尽早应用三腔鼻胃空肠管置入,空肠管注药导泻,尽快缓解了腹内高压(IAH)和腹腔间隙综合征(ACS),对胃肠功能改善和重症急性胰腺炎(SAP)治疗有积极作用,重症急性胰腺炎(SAP)患者尽早应用三腔鼻胃空肠管置入与胃管置入比较明显提高救治成功率.

关键词：重症急性胰腺炎胃管空肠管胃肠功能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

非体外循环冠状动脉搭桥术后早期呼吸循环管理体会

引用

当代医学 2013年第23期19卷 28-29页

作者：贺喜强易军杨根辉蔡传湘湖南省湘潭市中心医院湖南411100

目的分析非体外循环下行冠状动脉搭桥术(OPCABG)术后早期呼吸循环改变的临床特点总,结其管理要点。方法回顾性分析2007年1月-2012年6月湘潭市中心医院64例OPCABG术后在ICU早期监护治疗的临床资料术。后连接呼吸机辅助通气;监测ECG、脉... 详细信息

目的分析非体外循环下行冠状动脉搭桥术(OPCABG)术后早期呼吸循环改变的临床特点总,结其管理要点。方法回顾性分析2007年1月-2012年6月湘潭市中心医院64例OPCABG术后在ICU早期监护治疗的临床资料术。后连接呼吸机辅助通气;监测ECG、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率、有创动脉压、中心静脉压;间断监测血常规、血气分析、电解质、血乳酸、凝血功能;记录纵隔和(或)心包引流量、尿量、输血量、输液量等。待达到拔管条件及时拔除气管导管。控制心率在70～90次/min,维持血压120～140/70～80mmHg维,持中心静脉压8～14cmH2O。输液量维持0.5～1.5mL(/kg·h)。维持血气pH值7.40～7.45,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)在35～40mmHg动,脉血氧分压(PaO2)在80～100mmHg血,浆钾离子4.5～5.0mmol/L血,红蛋白100～120g/L,红细胞压积35%以上,尿量1～2mL(/kg·h)。待呼吸循环稳定、神志清楚转回普通病房。结果 64例OPCABG术后在ICU监护1例,死亡,病死率1.56%,63例稳定后顺利转回普通病房,经2～4周的治疗均康复出院。19例发生心律失常,经适当处理,未引起明显的血流动力学改变。结论 OPCABG术后维持呼吸与循环功能的稳定对,患者顺利康复起着重要的作用。术后心律失常的防治关键在于维持稳定的内环境及稳定的呼吸、循环功能。

关键词：非体外循环冠状动脉搭桥术呼吸循环

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

控制性降压下不同程度的低血压对大鼠cTnI的影响研究

引用

实用预防医学 2010年第7期17卷 1286-1289页

作者：蔡传湘向凯湖南省湘潭市中心医院麻醉科湖南湘潭411100

目的观察硝普钠(SNP)复合艾司洛尔(ESM)控制性降压下持续不同程度的低血压对大鼠心肌细胞cTnI的影响,研究控制性降压下心肌对不同程度低血压的耐受能力。方法 24只纯种雄性大鼠随机分成4组(n=6):A组为对照组,不予降压干扰,B组MAP降压至5... 详细信息

目的观察硝普钠(SNP)复合艾司洛尔(ESM)控制性降压下持续不同程度的低血压对大鼠心肌细胞cTnI的影响,研究控制性降压下心肌对不同程度低血压的耐受能力。方法 24只纯种雄性大鼠随机分成4组(n=6):A组为对照组,不予降压干扰,B组MAP降压至50mmHg持续1h,C组MAP降压至40mmHg持续1h,D组MAP降压至30mmHg持续1h。24h后取大鼠心脏组织做HE染色,用免疫组化的方法观察心肌细胞cTnI的表达。结果 HE染色:A、B组心肌细胞呈梭形,核清蓝色,肌纤维呈深红色,胞浆淡红色;C、D组开始出现不同程度水肿。免疫组化染色:A、B组心肌细胞蓝染,而C、D组开始出现不同程度黄染。结论硝普钠(SNP)复合艾司洛尔(ESM)控制性降压至50mmHg持续1h,大鼠心肌未出现明显损伤;降压至40mmHg及30mmHg持续1h时,大鼠心肌出现不同程度的损伤。

关键词：控制性降压 cTnI 大鼠

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

CT引导下经皮穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎的临床应用

CT引导下经皮穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎的临床应用

引用

中华医学会第10次全国重症医学大会

作者：殷桦贺喜强蔡传湘杨根辉湘潭市中心医院 411100

目的评价CT 引导下经皮穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎在SICU 临床应用的效果.方法在CT 引导下对48 例伴有腹腔积液及腹腔高压的重症急性胰腺炎患者行经皮穿刺置管引流治疗,总结其临床应用的效果及体会.

关键词：

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经皮内镜下胃造瘘术在重症病人中的临床应用

经皮内镜下胃造瘘术在重症病人中的临床应用

引用

中华医学会第8次全国重症医学大会

作者：贺喜强蔡传湘范洁殷桦葛楠湖南省湘潭市中心医院SICU 411100

目的探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)在重症病人中的临床应用效果.方法 2009年5月至2013年5月在重症病人中共施行PEG28例,男17例,女11例,年龄45-78岁.胃造瘘穿刺点定于左上腹.采用福瑞可经皮内镜引导下胃造口装置(FR15).胃镜视野对准胃体...

目的探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)在重症病人中的临床应用效果.方法 2009年5月至2013年5月在重症病人中共施行PEG28例,男17例,女11例,年龄45-78岁.胃造瘘穿刺点定于左上腹.采用福瑞可经皮内镜引导下胃造口装置(FR15).胃镜视野对准胃体前壁,将带套管的穿刺针垂直穿入胃内,退出针芯,将导丝沿导管置入胃内,在导丝引导下置入胃造瘘管,固定,无菌敷料覆盖.记录PEG操作过程,包括手术时间、有无出血、是否一次成功.记录术后有无出血、感染等并发症,比较术前及术后病人营养状态、呼吸功能改善及肺部感染控制情况,病人的意识状况等.

关键词：

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：