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中国现代医生 2025年第9期63卷 83-86页

作者：孙萍毛宁林凡马恒谢海柱王培源滨州医学院医学影像学院山东烟台264003 烟台毓璜顶医院医学影像科山东烟台264000 滨州医学院烟台附属医院医学影像科山东烟台2641001

乳腺癌是全球女性中最常见的肿瘤之一。乳腺导管原位癌和浸润性导管癌是乳腺癌的常见病理类型。在治疗方法和患者预后结局方面,乳腺导管原位癌和浸润性导管癌存在明显差异,术前准确辨识乳腺癌的病理类型可为临床个体化治疗策略的制定提... 详细信息

乳腺癌是全球女性中最常见的肿瘤之一。乳腺导管原位癌和浸润性导管癌是乳腺癌的常见病理类型。在治疗方法和患者预后结局方面,乳腺导管原位癌和浸润性导管癌存在明显差异,术前准确辨识乳腺癌的病理类型可为临床个体化治疗策略的制定提供重要参考。近年来,医学影像学及人工智能在乳腺癌鉴别诊断中展现出巨大应用潜力。本文对医学影像学及人工智能在乳腺导管原位癌和浸润性导管癌鉴别诊断中的应用现状进行总结,并对未来这一领域的发展方向予以展望,为临床实践提供有益参考。

关键词：乳腺癌人工智能医学影像学乳腺导管原位癌浸润性导管癌

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基于医学影像的人工智能模型在预测乳腺癌腋窝非前哨淋巴结转移中的应用进展

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山东医药 2025年第1期65卷 155-159页

作者：孙旭成毛宁林凡王培源谢海柱滨州医学院医学影像学院山东烟台264000 青岛大学附属医院烟台毓璜顶医院影像科山东烟台264001 滨州医学院烟台附属医院医学影像科山东烟台264100

乳腺癌腋窝非前哨淋巴结(NSLN)转移的评估对于制定个体化治疗方案至关重要。近年来,随着人工智能(AI)技术不断发展,其应用场景亦不断拓展。目前,AI技术已被广泛应用于NSLN的评估,多种AI模型被设计用于分析对比增强乳腺X线摄影(CEM)、动... 详细信息

乳腺癌腋窝非前哨淋巴结(NSLN)转移的评估对于制定个体化治疗方案至关重要。近年来,随着人工智能(AI)技术不断发展,其应用场景亦不断拓展。目前,AI技术已被广泛应用于NSLN的评估,多种AI模型被设计用于分析对比增强乳腺X线摄影(CEM)、动态对比增强磁共振(DCE-MRI)及超声图像,并预测乳腺癌腋窝NSLN转移。AI模型主要分为传统机器学习模型和深度学习模型,其中,传统机器学习模型具有计算复杂度低、数据需求少、模型可解释性强的优点,而深度学习模型则具有速度快、准确率高的特点。传统机器学习模型和深度学习模型在优化NSLN转移临床诊疗策略方面发挥重要作用。

关键词：乳腺癌非前哨淋巴结转移医学影像人工智能传统机器学习模型深度学习模型

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基于药代动力学对比增强MRI影像组学模型列线图预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值

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中国中西医结合影像学杂志 2025年第2期23卷 216-222页

作者：苏迪王琪高婧张忠胜张海程初同朋毛宁谢海柱滨州医学院医学影像学院山东烟台264003 烟台毓璜顶医院影像科山东烟台264000

目的:探究基于药代动力学对比增强(Pk-DCE)MRI影像组学模型列线图在乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移预测中的价值。方法:回顾性收集术前行动态对比增强MRI(DCE-MRI)的乳腺癌患者591例,按照9∶1的比例随机分为训练集531例和测试集60例。将DCE-... 详细信息

目的:探究基于药代动力学对比增强(Pk-DCE)MRI影像组学模型列线图在乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移预测中的价值。方法:回顾性收集术前行动态对比增强MRI(DCE-MRI)的乳腺癌患者591例,按照9∶1的比例随机分为训练集531例和测试集60例。将DCE-MRI图像导入定量分析软件获取容量转移常数(K^(trans))、流出速率常数(K_(ep))、血管外细胞间隙体积分数(V_(e))、血浆容积分数(V_(p))参数图。用ITK-SNAP软件分别在DCE-MRI原始图和参数图上勾画ROI,并用Pyradiomics提取特征。通过方差阈值、Select-K Best、最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法筛选特征并降维,通过logistic回归分析建立影像组学模型并计算模型的影像组学评分(Radsocre)。利用单因素和多因素logistic回归分析筛选差异有统计学意义的临床特征和Radsocre建立联合模型,并绘制列线图。应用ROC曲线评估模型的预测效能,用决策曲线分析(DCA)和校准曲线评估模型的一致性。通过De Long检验比较临床特征模型、影像组学模型及联合模型诊断效能的差异。结果:利用肿瘤直径、Radscore DCE、Radscore V_(e)、Radscore V_(p)建立联合模型,其在ALN转移预测中表现较好。联合模型在训练集中AUC为0.877(95%CI 0.848~0.906),敏感度为0.826(95%CI 0.779~0.866),特异度为0.723(95%CI 0.656~0.782);在测试集中AUC为0.889(95%CI 0.800~0.978),敏感度为0.850(95%CI 0.695~0.938),特异度为0.889(95%CI 0.639~0.981)。联合模型预测效能优于临床特征模型和影像组学模型。DCA显示,联合模型有显著净效益,具有较高的应用价值。联合模型的校准曲线一致性较好。结论:基于Pk-DCE-MRI影像组学模型列线图可用于术前预测乳腺癌ALN转移,为乳腺癌的诊疗提供新的有效工具。

关键词：影像组学列线图乳腺肿瘤腋窝淋巴结转移磁共振成像

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观念史视角下近代武术发展研究

观念史视角下近代武术发展研究

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作者：谢海柱扬州大学

学位级别：硕士

观念史是思想史和社会史的结合。近代中国社会的一切行为都可以从近代观念变迁中发现端倪。近代武术作为近代国人思想与行动相统一的重要承接载体,在其发展中,必然也受观念影响。同样的,在近代中西文化交锋、思想激荡的特定环境中,武术... 详细信息

观念史是思想史和社会史的结合。近代中国社会的一切行为都可以从近代观念变迁中发现端倪。近代武术作为近代国人思想与行动相统一的重要承接载体,在其发展中,必然也受观念影响。同样的,在近代中西文化交锋、思想激荡的特定环境中,武术的发展亦是国人相关观念变迁的诱因之一。因此,本文着眼于近代相关观念的流变,厘清近代武术发展规律,探索近代武术与观念之间的相互作用与联系,以期不断丰富中国武术历史文化体系、为当代武术发展提供可能的经验参照。需要明确的是,在近代救亡图存的历史语境中,教育和科学是被突出讨论的实现救国路径,革命是达成手段,而最终实现主权国家是终极目标。因此,本文所探讨的近代观念限于教育、科学、革命、国家观念。综合运用文献资料法、逻辑分析法等科学研究方法,以观念史视角下近代武术发展为研究对象,研究发现:1.中国近代教育观念是在传统教育观念的基础上,吸收西方教育理论知识,适应中国社会所形成的,在此过程中推动武术进入学校教育场域。严复曾提出三民教育的救国论,以期通过教育鼓民力、开民智、新民德。以救国为目的的近世学者皆将目光集中到教育上,因此近代的教育观念得到了充分发展。洋务派鼓吹“师夷长技以制夷”和“中体西用”,以实现“自立自强”,他们通过派遣留学生、造船厂、办学堂、编练新军等途径践行其教育观念。此时的武术除作为辅助训练手段少量存在于军中外,几被漠视。洋务运动失败后,人们意识到“不武”似乎是民族之“病”的根源,遂主张“尚武”,并将其写入教育宗旨,武术作为培养国民尚武精神的重要手段,初入学校教育。随着“军国民”教育思想的传入,对兵式体操的重视使得武术在学校教育中被边缘化,同时武术也积极尝试立足中西融合的“中国式”近代武术发展之路(如“中华新武术”的尝试)。伴随“军国民”教育思想没落,兵式体操退出教育场域,从而为武术正式进入学校体育教育创造了机缘。2.中国近代科学观念经历了对西方科学由学到用的过程,西方科学知识的传入,引发了“科学”与“传统”之间的争论,在此过程中为武术发展提供了科学理论支持。在近代土洋体育的激烈争锋中,以武术为代表的传统体育遭到质疑,主要是因为“传统”的“不科学”性,但这并不是全盘否定武术的依据。近人吴志青、章乃器等诸学者为传统武术怪诞不经的现象背后的科学真理背书,提出了武术要向科学化发展。主要表现在,武术教学形式的科学化:破除门户之见,实现开班教学,广收学生,倾囊相授,打练结合,推动了武术在民间的传播;以科学视角研究武术:初步剔除了武术自身所裹附的封尘因子,开始武术理论、技术的科学整理,为武术增进健康提供了科学依据;武术史研究的肇始:以唐豪为代表的学者对武术的源流进行了深入的史料挖掘及科学考据,剔除怪语附会,厘清武术的发展历史。3.中国近代革命观念打破了江山易姓、改朝换代的僵化循环,将追求民主共和作为革命要义,指导了中国近代革命运动,武术作为革命的重要手段而获得发展,尤其是民族精神不断得以积聚与显扬。异族侵入、政府失信于民是清末以降的现实写照,中国在经历了维新、立宪等诸改良运动后,仍然无法撼动根深蒂固的封建制度。日本明治维新和俄国十月革命的先后成功,为中国革命者提供了底气与动力,故此,革命成为近代中国不可避免的选择,是在近人的多次试错后所走出的正确道路。在近代历次革命运动中,武术作为重要手段发挥着作用。太平天国运动和义和团运动是中国传统革命观念的表现,在前期,革命运动的发起者通过提倡民众练武,设练武场地,增强民众的战斗力。革命运动开始后,武术则直接成为战争的武器。辛亥革命和抗日战争时期,装备不足是常态,因此武术仍然在战争中发挥着重要作用,如辛亥革命前夕的“黄花岗七十二烈士”和抗日时期的“大刀队”,他们不仅以武术击杀敌人,更重要的是他们以武革命、抵抗异族入侵的民族精神,极大激振了彼时兵威民气。4.中国近代国家观念在被迫融入世界秩序之后,由“普天之下,莫非王土”的“天下观”逐渐转变为对民族国家的自我认同,在此过程中武术也开启了超越民族走向世界的新征程。习近平总书记提出的“中国梦”是中华民族近代以来最伟大的梦想,而“中国梦”的逻辑起点在近代,集中彰显于民族国家观念的形成。近代以来以张之江为代表的军政、教育界人士重视武术强国强种的功效,将武术更名为“国术”,将武术提高到国家认识层面。以中央国术馆为代表的官方武术组织的成立,赋予武术以实现独立、自由、平等之国家观念的价值诉求。如果说武术在国内的广泛传播是为了让人们有追求独立、自由和平等的能力,那么武术的海外传播则是为中华民族立于世界民族之林提供了辨识性的文化符号。鉴古知今。近代武术发展深受近代观念影响,通过对近代典型范畴之观念史的研究,有利于更好把握该时期武术发展规律,以期为当代武术发展提供参照。

关键词：近代武术观念史教育科学革命国家

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股骨头缺血坏死的磁共振成像诊断及临床应用

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山东医药 1999年第16期39卷 42-43页

作者：谢海柱王滨潍坊医学院附属医院 261031

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对比增强能谱乳腺X线摄影的应用与研究进展

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中华放射学杂志 2021年第11期55卷 1218-1221页

作者：林凡毛宁谢海柱滨州医学院医学影像学院烟台264000 青岛大学附属烟台毓璜顶医院影像科 264000

近年乳腺癌的发病率不断增长,发病群体日益年轻化,已成为女性最常见的恶性肿瘤之一。对比增强能谱乳腺X线摄影是近年来新兴的乳腺成像方法,其将乳腺X线摄影与对比增强成像相结合,既可以显示乳腺钙化、腺体结构等情况,又能通过增强扫描... 详细信息

近年乳腺癌的发病率不断增长,发病群体日益年轻化,已成为女性最常见的恶性肿瘤之一。对比增强能谱乳腺X线摄影是近年来新兴的乳腺成像方法,其将乳腺X线摄影与对比增强成像相结合,既可以显示乳腺钙化、腺体结构等情况,又能通过增强扫描反映病变血供情况,在乳腺疾病的诊疗方面具有良好的应用前景。本文就对比增强能谱乳腺X线摄影在临床中的应用与研究进展进行综述。

关键词：乳腺疾病对比增强乳腺X线摄影

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膝关节软骨损伤的MRI研究进展

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山东医药 2008年第44期48卷 116-117页

作者：谢海柱刘奉立青岛大学医学院附属烟台毓璜顶影像中心山东烟台264000

关节软骨损伤可导致关节疼痛、积液和功能障碍.关节软骨不能再生,且修复能力有限,故对关节软骨损伤及时诊断和治疗很关键.选择一种无创且能够准确诊断软骨早期病变的检查方法显得尤为重要.MRI具有多方位、多序列、多参数成像及组织分辨... 详细信息

关节软骨损伤可导致关节疼痛、积液和功能障碍.关节软骨不能再生,且修复能力有限,故对关节软骨损伤及时诊断和治疗很关键.选择一种无创且能够准确诊断软骨早期病变的检查方法显得尤为重要.MRI具有多方位、多序列、多参数成像及组织分辨率高等优点,是目前惟一能够直接显示关节软骨的无创性影像学检查方法.现将膝关节软骨损伤的MRI研究现状作一综述.

关键词：软骨损伤膝关节 MRI

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基于医学图像的影像组学和深度学习在乳腺癌淋巴结转移预测中的研究进展

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中华放射学杂志 2022年第5期56卷 583-586页

作者：高婧毛宁谢海柱滨州医学院医学影像学院烟台264000 青岛大学附属烟台毓璜顶医院影像科烟台264000

腋窝淋巴结转移状态是乳腺癌患者治疗方案选择与预后判断的重要因素。传统影像学检查方法在术前评估乳腺癌腋窝淋巴结状态方面并不满意,影像组学和深度学习方法可挖掘影像图像中肉眼无法识别的更深层次的信息,在临床诊疗中受到广泛关注... 详细信息

腋窝淋巴结转移状态是乳腺癌患者治疗方案选择与预后判断的重要因素。传统影像学检查方法在术前评估乳腺癌腋窝淋巴结状态方面并不满意,影像组学和深度学习方法可挖掘影像图像中肉眼无法识别的更深层次的信息,在临床诊疗中受到广泛关注。目前,基于传统影像检查技术的影像组学和深度学习方法已逐步应用于乳腺癌淋巴结转移的预测中,可为乳腺癌患者优化治疗策略、降低复发风险提供可靠依据。本文对近年影像组学和深度学习在乳腺癌淋巴结转移方面的研究进行综述。

关键词：乳腺肿瘤影像组学深度学习淋巴结转移

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DWI、DCE-MRI诊断骶髂关节急性炎症的价值

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放射学实践 2017年第9期32卷 961-966页

作者：孔龙张刚史英红李建谢海柱青岛大学附属烟台毓璜顶医院影像科磁共振室山东264000

目的:探讨DWI、DCE-MRI诊断骶髂关节(SIJ)急性炎症的价值。方法:选取42例骶髂关节炎患者及18例志愿者(对照组),对所有60例受检者行双侧骶髂关节MR平扫、动态增强MRI(DCE-MRI)及扩散加权成像(DWI)检查。根据TIRM-T2WI序列上骨髓信号是否... 详细信息

目的:探讨DWI、DCE-MRI诊断骶髂关节(SIJ)急性炎症的价值。方法:选取42例骶髂关节炎患者及18例志愿者(对照组),对所有60例受检者行双侧骶髂关节MR平扫、动态增强MRI(DCE-MRI)及扩散加权成像(DWI)检查。根据TIRM-T2WI序列上骨髓信号是否增高将42例患者分为急性炎症组(18例)和非急性炎症组(24例)。对急性炎症组患者进行SPARCC评分。描绘时间-信号曲线(TIC)并对其进行分型;计算、测量各组骨髓区的增强因子(Fenh)、增强斜率(Senh)及表观扩散系数(ADC)值。并对急性炎症组患者的SPARCC评分、ADC值及Fenh三者间进行相关性分析。结果:急性炎症组SPARCC评分为(21.06±7.20)分。TIRM-T2WI、DWI及DCE-MRI分别检出35、34、36侧关节面下急性炎症,三者间检测能力差异无统计学意义(χ2=2.06,P>0.05)。急性炎症组病变区ADC值、Fenh及Senh均高于非急性炎症组、对照组,差异均有统计学意义(F值分别为381.591、62.080、11.097,P值均<0.01);非急性炎症组与对照组上述三个参数间差异无统计学意义(P值均>0.05)。急性炎症组TIC表现为快速上升平台型(72.22%)和持续快速上升型(27.78%);非急性炎症组和对照组TIC均表现为速升缓降型。急性炎症组的SPARCC评分与ADC值、SPARCC评分与Fenh、ADC值与Fenh均呈正相关(r值分别为0.874、0.673、0.723,P值均<0.05)。结论:DWI、DCE-MRI检出SIJ急性炎症的能力相当;通过计算ADC值、Fenh及Senh可对炎性病变程度进行量化评价,DWI、DCE-MRI对SIJ急性炎症的诊断具有重要价值。

关键词：骶髂关节炎磁共振成像扩散加权成像

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多模态磁共振成像在早期骶髂关节炎性病变的应用研究

多模态磁共振成像在早期骶髂关节炎性病变的应用研究

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：谢海柱青岛大学附属烟台毓璜顶医院

目的探讨多模态磁共振成像——常规磁共振成像、DWI、DCE-MRI及3D-WE-MEDIC——对早期骶髂关节炎性病变的诊断价值。方法前瞻性收集临床高度怀疑骶髂关节炎患者及20例健康志愿者的影像资料。

关键词：

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