检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肝胆外科杂志 2025年第2期31卷 116-120页

作者：李婷汪建林周苗宋雪杨琳魏希乐解放军空军军医大学第一附属医院肝胆外科西安710032

目的探讨胰腺癌术后发生静脉血栓栓塞症伴腹腔感染的相关危险因素。方法回顾性分析2020年3月至2024年8月在空军军医大学第一附属医院肝胆外科行胰十二指肠切除术的70例胰腺癌患者的临床资料,其中男性31例,女性39例,年龄(58.5±6.8)... 详细信息

目的探讨胰腺癌术后发生静脉血栓栓塞症伴腹腔感染的相关危险因素。方法回顾性分析2020年3月至2024年8月在空军军医大学第一附属医院肝胆外科行胰十二指肠切除术的70例胰腺癌患者的临床资料,其中男性31例,女性39例,年龄(58.5±6.8)岁。依据术后是否发生静脉血栓栓塞症伴腹腔感染分为两组:并发症组(n=28)和非并发症组(n=42)。记录两组一般资料、实验室指标及手术相关指标,采用logistic回归模型分析胰腺癌术后静脉血栓栓塞症伴腹腔感染发生的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各因素对胰腺癌术后静脉血栓栓塞症伴腹腔感染发生的预测价值。结果多因素分析结果显示,合并糖尿病(OR=1.216,95%CI:1.225~1.657,P=0.035)、发生术后胰瘘(OR=1.292,95%CI:1.095~1.829,P=0.022)、发生术后胆瘘(OR=1.239,95%CI:1.171~2.618,P=0.005)、D-二聚体高(OR=137.030,95%CI:3.214~5843.128,P=0.010)、手术时间长(OR=1.058,95%CI:1.002~1.117,P=0.042)、血清白蛋白低(OR=0.711,95%CI:0.508~0.995,P=0.046)的胰腺癌患者,术后静脉血栓栓塞症伴腹腔感染发生的风险高。ROC曲线分析显示,糖尿病、胰瘘、胆瘘、D-二聚体、手术时长、血清白蛋白及联合指标对胰腺癌术后静脉血栓栓塞症伴腹腔感染发生均具有一定的预测价值,其中联合指标评估胰腺癌术后静脉血栓栓塞症伴腹腔感染发生情况的ROC曲线下面积为0.993(95%CI:0.982~1.000),灵敏度为1.000,特异度为0.929。结论合并糖尿病、胰瘘、胆瘘、D-二聚体、手术时间长、血清白蛋白低是胰腺癌患者术后静脉血栓栓塞症伴腹腔感染发生的独立危险因素,均具有一定诊断价值,且联合指标的预测价值较高。

关键词：胰腺肿瘤静脉血栓栓塞症腹腔感染危险因素预测

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军队医院开展品管圈活动预防深静脉血栓的临床应用价值

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海军医学杂志 2025年第2期46卷 150-155页

作者：魏希乐胡雪慧宋汉歌张美霞程光罗恒王德盛空军军医大学第一附属医院综合外科陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院护理处陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院神经外科一病区陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院外科手术室陕西西安710032

目的探讨品管圈(QCC)活动对预防军队医院住院患者术后深静脉血栓(DVT)的临床效果。方法选取2021年1-12月在空军军医大学第一附属医院诊治的患者318例和医护人员40例,2021年1-6月实施常规治护模式(患者158例);2021年7-12月实施QCC活动治... 详细信息

目的探讨品管圈(QCC)活动对预防军队医院住院患者术后深静脉血栓(DVT)的临床效果。方法选取2021年1-12月在空军军医大学第一附属医院诊治的患者318例和医护人员40例,2021年1-6月实施常规治护模式(患者158例);2021年7-12月实施QCC活动治护模式(患者160例)。比较QCC活动前后医护人员、患者(或)家属的DVT预防认知情况、医护人员预防患者下肢DVT措施实施情况以及DVT发生情况。结果与QCC活动前比较,QCC活动后医护人员的DVT发病原因、临床表现、护理措施、预防措施评分升高(P<0.05)。QCC活动后患者DVT预防措施总落实率为94.14%,与QCC活动前(46.20%)比较升高(P<0.05)。QCC活动后DVT发生率为0.62%,与QCC活动前(5.06%)比较降低(P<0.05)。结论实施QCC活动可以提高军队医护人员、患者(或)家属的DVT预防认知能力,提高医护人员预防DVT措施的落实率,降低患者DVT发生率。

关键词：品管圈深静脉血栓围手术期军队医院

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生物反馈技术在脑外科康复运动训练中应用效果分析

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解放军预防医学杂志 2019年第9期37卷 93-94,97页

作者：魏希乐韩清华西京医院神经外科西安710032 重庆市三峡中心医院耳鼻咽喉科

目的探讨生物反馈技术在脑外科康复运动训练中应用效果分。方法选取2017年5月-2019年5月我院收治的接受外科手术治疗患者86例,按照数字表法将其随机分为两组,对照组应用常规康复运动训练,研究组应用生物反馈技术进行康复运动训练,分析... 详细信息

目的探讨生物反馈技术在脑外科康复运动训练中应用效果分。方法选取2017年5月-2019年5月我院收治的接受外科手术治疗患者86例,按照数字表法将其随机分为两组,对照组应用常规康复运动训练,研究组应用生物反馈技术进行康复运动训练,分析两组患者运动功能认知功能以及运动功能恢复情况。结果对照组患者MMSE、WMS评分低于研究组(P<0.05);对照组BI评分低于研究、NIHSS评分高于研究组(P<0.05);对照组肌力、ESS、ADL评分低于研究组(P<0.05);对照组Fugl-Meyer评分低于研究组,NDS评分高于研究组(P<0.05)。结论对我院脑外科接受标准大骨瓣减压手术治疗的颅脑损伤患者采用生物反馈技术进行康复运动训练,更有利于患者术后认知功能、运动功能的恢复,可以在临床中进行进一步推广应用。

关键词：生物反馈技术脑外科手术颅脑损伤康复运动训练运动功能认知功能

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高血压脑出血微创清除手术的护理效果观察及对患者满意度的影响

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健康大视野 2018年第17期 137-138页

作者：魏希乐王西玲空军军医大学第一附属医院神经外科手术室陕西西安710032

目的:观察分析高血压脑出血微创清除手术的护理效果及对患者满意度的影响.方法:选定时间范围在2017.06.01日到2018.05.31日的94例高血压脑出血患者,随机数字表法方式分成对照组47例(常规护理)和观察组47例(再应用围手术期预防性护理).... 详细信息

目的:观察分析高血压脑出血微创清除手术的护理效果及对患者满意度的影响.方法:选定时间范围在2017.06.01日到2018.05.31日的94例高血压脑出血患者,随机数字表法方式分成对照组47例(常规护理)和观察组47例(再应用围手术期预防性护理).将对照组患者诊疗疗效及护理满意度与观察组进行对比.结果:两组数据对比结束后,发现对照组良好率、残疾率、死亡率、并发症发生率、总满意率各项数据均劣于观察组,P值小于0.05,具有统计学意义.结论:在高血压脑出血患者的常规护理基础上再实施围手术期预防性护理,对患者预后有积极意义.

关键词：护理满意度高血压脑出血微创清除手术

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颅内外血管搭桥手术的配合

颅内外血管搭桥手术的配合

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第17届全国手术室护理学术交流会议

作者：魏希乐王西玲第四军医大学西京医院神经外科

总结1例颅内外血管搭桥手术的配合，对1例双侧颈内动脉末端闭塞周围伴烟雾状血管增生，行颅内外血管搭桥手术风险大，配合要点包括：①术前访视，了解患者基本病情、身体状况和心理状态.告知术前注意事项，以减少患者的恐惧心理.②针对...

总结1例颅内外血管搭桥手术的配合，对1例双侧颈内动脉末端闭塞周围伴烟雾状血管增生，行颅内外血管搭桥手术风险大，配合要点包括：①术前访视，了解患者基本病情、身体状况和心理状态.告知术前注意事项，以减少患者的恐惧心理.②针对该患者病情做好充分的物品准备.③因手术均在显微镜下操作，涉及器械繁多，手术步骤复杂、精细、要求洗手护士熟悉掌握手术步骤，高度集中注意力，积极主动、默契准确地配合手术.

关键词：

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复元骨愈汤辅助外固定支架术治疗创伤性胫腓骨骨折疗效及对血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平的影响

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现代中西医结合杂志 2023年第13期32卷 1859-1862页

作者：张凤魏希乐白金金姬珍梁伟空军军医大学第一附属医院陕西西安710032

目的探讨复元骨愈汤辅助外固定支架术治疗创伤性胫腓骨骨折的疗效及对血清炎症因子的影响。方法选择2020年12月—2021年12月空军军医大学第一附属医院收治的90例创伤性胫腓骨骨折患者,随机分成对照组和观察组。2组患者均接受外固定支... 详细信息

目的探讨复元骨愈汤辅助外固定支架术治疗创伤性胫腓骨骨折的疗效及对血清炎症因子的影响。方法选择2020年12月—2021年12月空军军医大学第一附属医院收治的90例创伤性胫腓骨骨折患者,随机分成对照组和观察组。2组患者均接受外固定支架术治疗,对照组术后给予西医常规治疗,观察组术后联合复元骨愈汤口服8周。观察比较2组症状缓解时间,治疗4周后血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平,治疗8周后骨痂影像学评分及临床疗效、术后并发症发生情况。结果观察组肿胀消失时间、疼痛消失时间、瘀斑消失时间及骨折愈合时间均明显短于对照组(P均<0.05);2组治疗4周后血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘、断端边缘评分均明显升高(P均<0.05),且观察组各项评分均明显高于对照组(P均<0.05);观察组总有效率为95.6%(43/45),高于对照组的82.2%(37/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为8.9%(4/45),低于对照组的24.4%(11/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论复元骨愈汤能够减轻创伤性胫腓骨骨折患者术后炎症反应,有助于促进骨折愈合进程,快速缓解患者临床症状,减少术后并发症发生。

关键词：创伤性胫腓骨骨折复元骨愈汤外固定支架术肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6 超敏C反应蛋白

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三叉神经痛微血管减压术的手术护理配合

三叉神经痛微血管减压术的手术护理配合

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第17届全国手术室护理学术交流会议

作者：潘金凤王西玲魏希乐余玲第四军医大学西京医院

微血管减压术是目前原发性三叉神经痛首选的手术治疗方法。此手术即消除疾病，又要完全保留神经功能，故手术极为精细。完善的术前准备是三叉神经痛微血管减压术顺利进行的保障，它能使术者不受人为因素的干扰，既缩短手术时间，又给护...

微血管减压术是目前原发性三叉神经痛首选的手术治疗方法。此手术即消除疾病，又要完全保留神经功能，故手术极为精细。完善的术前准备是三叉神经痛微血管减压术顺利进行的保障，它能使术者不受人为因素的干扰，既缩短手术时间，又给护理配合带来方便，减轻护士的工作强度。掌握此手术的配合要点，得心应手地配合，不仅能与医生默契合作，也能使手术安全顺利进行。

关键词：

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几例术中唤醒下功能区肿瘤切除术的手术配合

几例术中唤醒下功能区肿瘤切除术的手术配合

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中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议

作者：余玲王西玲王宇邓琪魏希乐第四军医大学西京医院神经外科手术室

功能区肿瘤主要是颞顶部的肿瘤,此区有运动感觉语言等功能区,常规开颅或在导航下开颅切除肿瘤可达到前切或次前切的目的,但是大多患者会有语言或运动神经的损伤,导致患者生活水平下降失语或肢体瘫痪。为进一步减少手术的侵入性,减少对... 详细信息

功能区肿瘤主要是颞顶部的肿瘤,此区有运动感觉语言等功能区,常规开颅或在导航下开颅切除肿瘤可达到前切或次前切的目的,但是大多患者会有语言或运动神经的损伤,导致患者生活水平下降失语或肢体瘫痪。为进一步减少手术的侵入性,减少对患者神经的损伤,我科于

关键词：手术配合肿瘤切除术术中唤醒功能区

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神经外科显微手术配合技巧

神经外科显微手术配合技巧

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第17届全国手术室护理学术交流会议

作者：邓琪王西玲余玲潘金凤魏希乐韩艳第四军医大学西京医院神经外科

随着显微技术和设备在神经外科手术中广泛应用，在神经外科手术配合中，一个手术的成败，进展是否顺利，不仅取决于术者和助手之间的密切配合，更少不了器械护士与巡回护士不同分工下的默契，细节上的技巧配合，以使手术在充分的条件下...

随着显微技术和设备在神经外科手术中广泛应用，在神经外科手术配合中，一个手术的成败，进展是否顺利，不仅取决于术者和助手之间的密切配合，更少不了器械护士与巡回护士不同分工下的默契，细节上的技巧配合，以使手术在充分的条件下顺利进行，手术成功才有了保障。在工作中注意细节问题，提前准备，主动能配合，穿凿良好的手术配合条件。

关键词：

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腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐及感染发生情况的危险因素与预测模型构建

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肝胆外科杂志 2024年第6期32卷 420-427页

作者：周苗杨龙李婷赵楠宋雪魏希乐中国人民解放军空军军医大学第一附属医院肝胆外科二病区西安710032

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术后恶心呕吐(PONV)及感染发生的危险因素并构建预测模型。方法选取2021年8月-2024年7月间于空军军医大学第一附属医院肝胆外科行LC的患者278例,按照是否出现PONV分为PONV组(n=92)和无PONV组(n=186),按照... 详细信息

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术后恶心呕吐(PONV)及感染发生的危险因素并构建预测模型。方法选取2021年8月-2024年7月间于空军军医大学第一附属医院肝胆外科行LC的患者278例,按照是否出现PONV分为PONV组(n=92)和无PONV组(n=186),按照是否发生感染分为感染组(n=38)和未感染组(n=240)。收集对比患者临床资料,采用Logistic回归模型分析危险因素,经回归方程拟合的概率值绘制ROC曲线。结果Logistic回归结果显示:性别女、无吸烟史、PONV史、颈椎病史、消化道溃疡史、术前焦虑、吸入维持麻醉、阿片类药物使用、手术时间、麻醉复苏时间、未使用止吐药是PONV的独立危险因素(P<0.05);年龄≥60岁、合并胆囊急性炎症、术中胆囊破裂、手术时间、白细胞计数(WBC)是术后感染的独立危险因素(P<0.05),白蛋白(ALB)是其保护因素(P<0.05)。ROC结果显示:性别、吸烟史、消化道溃疡史、麻醉维持方式、阿片类药物使用、手术时间、麻醉复苏时间及联合预测对于预测PONV均具有统计学意义(P<0.05),其中联合预测的AUC为0.851,灵敏度为0.609,特异度为0.925;年龄、合并胆囊急性炎症、手术时间、WBC、ALB及联合预测对于预测术后感染均具有统计学意义(P<0.05),其中联合预测的AUC为0.927,灵敏度为0.895,特异度为0.883。结论性别女、无吸烟史、PONV史、颈椎病史、消化道溃疡史、术前焦虑、吸入维持麻醉、阿片类药物使用、手术时间、麻醉复苏时间、未使用止吐药是PONV的独立危险因素;年龄≥60岁、合并胆囊急性炎症、术中胆囊破裂、手术时间、WBC是术后感染的独立危险因素,ALB是其保护因素;基于此构建的联合预测模型预测价值均较高。

关键词：腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐术后感染危险因素预测模型

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