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雷公藤甲素通过lncRNA GAS5/miR-21/TLR4信号轴抑制细胞焦亡改善佐剂型关节炎大鼠炎症

免疫学杂志 2024年第5期40卷 418-424页

作者：王啊敏曹云祥刘健朱南飞王慧安徽中医药大学第一临床医学院合肥230038 安徽中医药大学第一附属医院风湿病科合肥230031

目的探讨雷公藤甲素(TP)通过lncRNA GAS5/miR-21/TLR4信号轴抑制细胞焦亡改善AA大鼠炎症的机制。方法将大鼠分为4组,每组6只:正常组(NC),模型组(MC),雷公藤甲素组(TP)和甲氨蝶呤组(MTX)。建立AA大鼠模型,观察大鼠一般状态、右足跖肿胀... 详细信息

目的探讨雷公藤甲素(TP)通过lncRNA GAS5/miR-21/TLR4信号轴抑制细胞焦亡改善AA大鼠炎症的机制。方法将大鼠分为4组,每组6只:正常组(NC),模型组(MC),雷公藤甲素组(TP)和甲氨蝶呤组(MTX)。建立AA大鼠模型,观察大鼠一般状态、右足跖肿胀度和关节炎指数;HE染色检测各组大鼠关节滑膜组织病理形态;ELISA法检测IL-1β、IL-6、IL-18、TNF-α炎症因子水平;荧光定量PCR检测Caspase-1、IL-1β、NLRP3、GSDMD、GAS5、TLR4、NF-κB、miR-21 mRNA表达水平;Western blot检测Caspase-1、NLRP3、GSDMD、NF-κB、Caspase-4、TLR4蛋白的表达情况。结果与NC组比较,MC组大鼠肿胀度、关节炎指数显著升高(P<0.05),炎性细胞浸润增加;与MC组比较,TP组和MTX组IL-1β、IL-6、IL-18、TNF-α炎症因子水平下降(P<0.05),Caspase-1、IL-1β、NLRP3、GSDMD、TLR4、NF-κB、miR-21 mRNA表达水平减少,GAS5 mRNA表达增加(P<0.05),Caspase-1、NLRP3、GSDMD、NF-κB、Caspase-4、TLR4蛋白水平下降(P<0.05);与MTX组比较,TP组IL-1β、IL-6、IL-18、TNF-α炎症因子水平下降(P<0.05),Caspase-1、IL-1β、NLRP3、GSDMD、TLR4、NF-κB、miR-21 mRNA表达水平减少(P<0.05)。结论雷公藤甲素可能通过lncRNA GAS5/miR-21/TLR4信号轴,抑制细胞焦亡,抑制促炎因子产生,改善AA大鼠炎症。

关键词：雷公藤甲素 lncRNA GAS5/miR-21/TLR4信号轴细胞焦亡免疫炎症佐剂型关节炎

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朱生樑运用“以补开塞”法治疗老年不完全性肠梗阻经验探析

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上海中医药杂志 2024年第4期58卷 58-62页

作者：何俊彪郭召平石莉杰毋亚男李艳英李雪微吕梦鸽张颖武筱燕黄天生上海中医药大学上海201203 上海中医药大学附属光华医院上海200052 上海中医药大学附属市中医医院上海200071

介绍朱生樑教授基于“塞因塞用”理论,运用“以补开塞”法治疗老年不完全性肠梗阻的临证经验。认为治疗本病应紧紧把握中医学“治病不忘人”的重要观点,人虚为本,病实为标,应宗“塞因塞用”之旨,从“以补开塞”立法,着眼于“脾”,以健... 详细信息

介绍朱生樑教授基于“塞因塞用”理论,运用“以补开塞”法治疗老年不完全性肠梗阻的临证经验。认为治疗本病应紧紧把握中医学“治病不忘人”的重要观点,人虚为本,病实为标,应宗“塞因塞用”之旨,从“以补开塞”立法,着眼于“脾”,以健运中焦、调畅气机为治疗大法,再视证情不同,或益气,或补血,或滋阴,或温阳,攻补兼施,使气血复充、运化复健、气机复畅,则疾病自除。并附验案1则。

关键词：肠梗阻塞因塞用以补开塞名医经验中医药疗法

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中西医治疗卵巢储备功能减退的研究进展

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实用中医内科杂志 2025年

作者：覃水云蓝鼎俐李卫红广西中医药大学

卵巢储备功能减退（diminished ovarian reserve，DOR）是育龄女性常见的生殖内分泌疾病，表现为卵巢功能下降，进而导致生育能力降低。文章综述了DOR的中西医治疗进展。西医方面，主要治疗手段包括激素替代疗法、促排卵治疗和辅助生殖... 详细信息

卵巢储备功能减退（diminished ovarian reserve，DOR）是育龄女性常见的生殖内分泌疾病，表现为卵巢功能下降，进而导致生育能力降低。文章综述了DOR的中西医治疗进展。西医方面，主要治疗手段包括激素替代疗法、促排卵治疗和辅助生殖技术，同时，近年来新兴药物如脱氢表雄酮和辅酶Q10也显示出改善卵巢功能的潜力。中医认为，DOR的发病主要与肾虚相关，治疗以补肾为主，辅以疏肝、健脾、活血等方法。中西医结合治疗在优化卵巢功能、提高胚胎质量及改善妊娠结局方面显示出多重优势，为DOR患者提供了更全面的治疗策略和临床指导。

关键词：卵巢储备功能减退综述中西医治疗

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新型冠状病毒肺炎中西医诊疗概述

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中国中医药现代远程教育 2024年第12期22卷 155-158页

作者：诸晶陈文鑫陈婉真陈培玲孙伟芬泉州市中医院肺病科福建泉州362000 泉州市中医院心病科福建泉州362000 泉州市中医院肿瘤科福建泉州362000

检索并整理2022年9月13日(含)以前的各省、直辖市及自治区官方发布的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的中医药诊疗方案及文献,对COVID-19疫情暴发后中西医研究进展情况进行总结分析,为COVID-19下一阶段的中西医诊疗提供借鉴,以期寻找终结COV... 详细信息

检索并整理2022年9月13日(含)以前的各省、直辖市及自治区官方发布的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的中医药诊疗方案及文献,对COVID-19疫情暴发后中西医研究进展情况进行总结分析,为COVID-19下一阶段的中西医诊疗提供借鉴,以期寻找终结COVID-19流行的可能。COVID-19毒株的传播越来越隐匿,患病人群重症感染率明显下降,西医目前没有特效治疗药物,而中医药在防治COVID-19、控制轻症患者转重、重症患者的中西医协同治疗以及康复期治疗方面都能发挥较大优势。

关键词：瘟疫新型冠状病毒肺炎中西医结合疗法综述

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基于正常及寒热证模型大鼠物质能量代谢的天南星与胆南星的药性研究

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中国中药杂志 2022年第17期47卷 4682-4690页

作者：苏发智白晨曦张文森杨靖胡建平孙延平杨炳友匡海学王秋红黑龙江中医药大学教育部北药基础与应用研究重点实验室黑龙江哈尔滨150040 广东药科大学中药学院广东广州510006

通过考察药物干预正常及寒热证模型大鼠后发生的物质、能量代谢变化情况,阐明天南星及其经胆汁炮制后寒热药性变化的科学内涵,以期完善评价中药药性的方法。健康的雄性SD大鼠适应性饲养1周后,随机分为3部分:正常状态的大鼠、热证模型大... 详细信息

通过考察药物干预正常及寒热证模型大鼠后发生的物质、能量代谢变化情况,阐明天南星及其经胆汁炮制后寒热药性变化的科学内涵,以期完善评价中药药性的方法。健康的雄性SD大鼠适应性饲养1周后,随机分为3部分:正常状态的大鼠、热证模型大鼠以及寒证模型大鼠。通过冰水浴及灌胃优甲乐(120μg·kg^(-1))的方式分别建立寒证和热证模型,每日上午9:00造模,下午3:00灌胃给药,所有给药组分别给予天南星及胆南星水煎液,空白组给予相同剂量的生理盐水,连续给药15 d后,水合氯醛麻醉,腹主动脉取血,摘取心脏、肝脏,-80℃保存备用。检测大鼠在给药期间的体质量、肛温变化,取材后检测大鼠肝脏指数。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠肝脏及心脏组织中物质代谢、能量代谢相关指标的表达水平,并采用Western blot法检测AMPK/mTOR信号通路中关键蛋白的表达情况进行进一步验证。结果显示,天南星能够增强正常状态及寒热证模型大鼠的物质能量代谢相关酶的表达水平,升高肛温,表现出温(热)的药性;而胆南星则抑制大鼠的物质能量代谢水平,降低肛温,表现出寒(凉)的药性,这与《中国药典》记载的“天南星性温、胆南星性凉”相符,因此基于正常状态及寒热证模型大鼠的物质能量代谢来评价中药药性是可行的,更加完善了评价中药药性的方法。

关键词：天南星胆南星寒热药性物质代谢能量代谢

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益气健脾生津方对气阴两虚证原发性干燥综合征患者Tfr/Tfh细胞平衡及自噬水平影响的研究

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免疫学杂志 2024年第3期40卷 286-294页

作者：束开艳曹云祥付皖兰朱南飞安徽中医药大学第一临床医学院合肥230031 安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科合肥230031

目的观察益气健脾生津方对气阴两虚证原发性干燥综合征患者Tfr/Tfh细胞平衡及自噬表达水平的影响,探讨益气健脾生津方可能治疗原发性干燥综合征的干预机制。方法收集安徽省中医院风湿免疫科气阴两虚证的原发性干燥综合征患者60例,随机... 详细信息

目的观察益气健脾生津方对气阴两虚证原发性干燥综合征患者Tfr/Tfh细胞平衡及自噬表达水平的影响,探讨益气健脾生津方可能治疗原发性干燥综合征的干预机制。方法收集安徽省中医院风湿免疫科气阴两虚证的原发性干燥综合征患者60例,随机数字表法分为实验组和对照组,每组各30例。对照组给予硫酸羟氯喹0.2 g bid;实验组在对照组治疗基础上给予益气健脾生津方口服,均连服12周。流式细胞仪检测外周血Tfh细胞、Tfr细胞比例;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IL-10、IL-21、IL-6水平;免疫印迹法(Western blot)检测Atg5、Beclin1、LC3-Ⅱ/Ⅰ蛋白表达水平;荧光定量PCR法(qPCR)检测Atg5、Beclin1、LC3 mRNA表达水平;统计治疗前后炎症指标、干燥三项、ESSPRI、ESSDAI及中医证候积分。结果1)与治疗前相比,治疗后2组角膜荧光染色评分下降,泪膜破裂时间延长,静态唾液流率增加,相较于对照组,实验组角膜荧光染色评分显著下降,静态唾液流率显著增加(P<0.05);2)与治疗前相比,治疗后2组第4、8、12周中医症候评分、ESSDAI和ESSPRI动态降低,相较于对照组,实验组在治疗后各项积分明显下降(P<0.05);3)与治疗前相比,治疗后2组外周血IL-21、IL-10均降低,相较于对照组,实验组IL-21、IL-10表达降低,IgG降低(P<0.05);4)与治疗前相比,治疗后2组外周血Tfh细胞、Tfr细胞比例、Tfr/Tfh比值均降低,相较于对照组,实验组Tfr细胞显著降低(P<0.01);5)与治疗前相比,治疗后2组外周血CD4+T细胞Atg5、Beclin1、LC3-Ⅱ/Ⅰ蛋白显著降低,外周血CD4+T细胞Atg5、Beclin1、LC3 mRNA显著降低,相较于对照组,实验组自噬蛋白、mRNA表达均显著降低(P<0.01)。结论益气健脾生津方有效重建Tfr/Tfh细胞平衡,调节细胞因子,抑制自噬活性,具备减轻临床症状、延缓疾病活动、改善泪腺、涎腺分泌的功能。

关键词：原发性干燥综合征 Tfr/Tfh 自噬中医药

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刺络放血治疗小儿痰热搏结型睑板腺囊肿临床观察

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光明中医 2023年第8期38卷 1521-1524页

作者：葛国岚韩雪郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院中医科河南郑州450003

目的观察刺络放血治疗小儿痰热搏结型睑板腺囊肿的临床疗效及对复发率的影响。方法选择90例郑州大学附属儿童医院就诊的睑板腺囊肿患儿,按1∶1的比例分为2组,对照组43例(脱落2例)采用现代医学常规治疗,观察组44例(脱落1例)在对照组基... 详细信息

目的观察刺络放血治疗小儿痰热搏结型睑板腺囊肿的临床疗效及对复发率的影响。方法选择90例郑州大学附属儿童医院就诊的睑板腺囊肿患儿,按1∶1的比例分为2组,对照组43例(脱落2例)采用现代医学常规治疗,观察组44例(脱落1例)在对照组基础上采用刺络放血治疗。2组均连续治疗30 d后判定疗效。结果观察组有效率为88.6%(39/44),对照组有效率为74.4%(32/43),2组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。在复发率上,在第2次随访中,观察组复发率3.4%(1/29),对照组复发率15.0%(3/20),2组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论刺络放血治疗小儿痰热搏结型睑板腺囊肿疗效确切,复发率较低,值得临床推广应用。

关键词：胞生痰核睑板腺囊肿痰热搏结证刺络放血疗法复发率

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二金止咳方治疗痰热恋肺、气阴两虚型慢性咳嗽疗效观察

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河北中医 2023年第1期45卷 43-46页

作者：周锴徐文蓉林盛毅吴娅妮上海市黄浦区中西医结合医院中医科上海200010

目的观察二金止咳方治疗痰热恋肺、气阴两虚型慢性咳嗽的疗效。方法将84例痰热恋肺、气阴两虚型慢性咳嗽患者按照随机数字表法分为治疗组42例、对照组42例。治疗组予二金止咳方口服,对照组予右美沙芬愈创甘油醚糖浆口服。治疗3周后比较... 详细信息

目的观察二金止咳方治疗痰热恋肺、气阴两虚型慢性咳嗽的疗效。方法将84例痰热恋肺、气阴两虚型慢性咳嗽患者按照随机数字表法分为治疗组42例、对照组42例。治疗组予二金止咳方口服,对照组予右美沙芬愈创甘油醚糖浆口服。治疗3周后比较2组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分、临床总有效率。观察2组治疗后起效时间及症状消失时间。结果治疗组总有效率95.2%(40/42),对照组总有效率81.0%(34/42),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组日间咳嗽和夜间咳嗽症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗组起效时间及症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。结论二金止咳方治疗慢性咳嗽疗效确切。

关键词：咳嗽气阴两虚中医药疗法

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基于超高效液相色谱-线性离子阱-静电场轨道阱高分辨质谱和生物信息分析的丁氏三阳透解汤成分鉴定及物质基础研究

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世界中医药 2024年第20期19卷 3053-3060,3066页

作者：刘玲玲张宇婧郭旭冉郑海涛张勇豆子莹丁樱闫永彬河南中医药大学第一附属医院儿科医院郑州450000 河南中医药大学儿科医学院郑州450000

目的:采用超高效液相色谱-线性离子阱-静电场轨道阱高分辨质谱(UPLC-Q-Orbitrap/MS/MS)对丁氏三阳透解汤干浸膏及含药血清的活性成分进行鉴定,探寻丁氏三阳透解汤药效物质基础。方法:通过UPLC-Q-Orbitrap/MS/MS技术对丁氏三阳透解汤干... 详细信息

目的:采用超高效液相色谱-线性离子阱-静电场轨道阱高分辨质谱(UPLC-Q-Orbitrap/MS/MS)对丁氏三阳透解汤干浸膏及含药血清的活性成分进行鉴定,探寻丁氏三阳透解汤药效物质基础。方法:通过UPLC-Q-Orbitrap/MS/MS技术对丁氏三阳透解汤干浸膏、含药血清、空白血清进行主要成分鉴定,运用Xcalibur软件进行数据采集和分析,利用成分裂解数据库对质谱峰进行指认,确定丁氏三阳透解汤活性成分,用生物信息分析活性成分的药理作用。结果:共鉴定出丁氏三阳透解汤有效活性成分18种,包括木犀草素、4′-O-甲氧基葛根素、芦荟大黄素-8-O-葡萄糖苷、柚皮素、大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷、没食子酸、黄芩苷、山柰酚等。生物信息分析结果显示丁氏三阳透解汤主要活性成分可作用于炎症性疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病等;丁氏三阳透解汤主要通过氧化磷酸化、过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)炎症信号通路、类固醇激素生物合成和脂肪酸代谢等通路发挥作用。结论:成功鉴定了18种丁氏三阳透解汤的有效活性成分,丁氏三阳透解汤具有“多成分-多靶点-多途径”的药理作用。

关键词：丁氏三阳透解汤超高效液相色谱-线性离子阱-静电场轨道阱高分辨质谱生物信息分析成分鉴定物质基础活性成分药理作用成分裂解

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基于标本缓急治则治疗IgG4相关自身免疫性胰腺炎一例及体会

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环球中医药 2024年第12期17卷 2574-2577页

作者：路理杰李军祥史瑞胡立明孟捷王林恒王志斌陈晓伟北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科 100076

IgG4相关自身免疫性胰腺炎(IgG4-related autoimmune pancreatitis,以下简称AIP)发病率低,临床症状不典型,容易误诊为胰胆系恶性肿瘤,伴有梗阻性黄疸时可先行胆道引流。口服糖皮质激素是治疗AIP的首选方案。本文结合病案具体分析了西医... 详细信息

IgG4相关自身免疫性胰腺炎(IgG4-related autoimmune pancreatitis,以下简称AIP)发病率低,临床症状不典型,容易误诊为胰胆系恶性肿瘤,伴有梗阻性黄疸时可先行胆道引流。口服糖皮质激素是治疗AIP的首选方案。本文结合病案具体分析了西医微创及激素治疗和中医辨证施治的过程。中医将本病归于“黄疸”“腹痛”范畴,通过辨证认为脾胃虚弱为本,湿热、气滞、血瘀为标,基于内经“标本缓急”治则,初期以大柴胡汤加减,清热通腑,合“引而竭之”之义治其标;中期清利兼醒脾,标本兼治;后期湿热瘀渐去,但湿浊为患,斡旋中焦乃是祛除湿邪的生成源头,方以三仁汤加减,以通调代补益,脾胃通降,则不补自补,恢复脏腑功能,为治其本。本案中无论西医微创或激素治疗,还是中医辨证施治,都体现了给毒邪以出路的理念,充分体现了“急则治其标,缓则治其本”的中医理念,最终取得确切疗效。而中医药的使用能达到标本同治、脏腑同调,缩短了激素维持治疗时间,在治疗本病方面显示出独特优势。

关键词：免疫球蛋白G4 自身免疫性胰腺炎胆道梗阻中西医结合治疗激素治疗黄疸标本缓急大柴胡汤

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