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针刺研究 2024年

作者：刘昊阮晨冯培培李新伟郭忠伟楼柯浪余小清杜嘉浙江省中医药研究院针灸研究所浙江省立同德医院针灸科浙江中医药大学第二临床医学院浙江省立同德医院老年病科

目的：观察针刺对脑出血（ICH）小鼠神经功能的影响，基于N6-甲基腺苷（m6A）甲基化测序技术，探讨针刺对ICH小鼠脑组织线粒体的作用机制。方法：将雄性C57BL/6J小鼠随机分为假手术组、模型组、针刺组，每组8只。采用自体血诱导ICH小鼠... 详细信息

目的：观察针刺对脑出血（ICH）小鼠神经功能的影响，基于N6-甲基腺苷（m6A）甲基化测序技术，探讨针刺对ICH小鼠脑组织线粒体的作用机制。方法：将雄性C57BL/6J小鼠随机分为假手术组、模型组、针刺组，每组8只。采用自体血诱导ICH小鼠模型。针刺组于造模后给予针刺“百会”，每12 h干预1次，共7 d。干预结束后评估各组小鼠行为学评分；采用ELISA法检测小鼠脑组织丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）含量；采用基因测序技术分析针刺对ICH小鼠脑组织m6A修饰差异基因的影响；Western blot法检测线粒体外膜转位酶20(TOMM20)蛋白表达水平；PCR法检测脑组织Ndufb3、Ndufb6、Uqcr11、Cox7c、Ndufv1、Ndufb11及Cytb mRNA表达水平。结果：与假手术组比较，模型组小鼠平衡行走测试评分、悬线测试评分、脑组织GSH-Px及SOD含量降低（P<0.01），脑组织MDA含量升高（P<0.01）；与模型组比较，针刺组小鼠平衡行走测试评分、悬线测试评分及脑组织GSH-Px和SOD含量升高（P<0.01,P<0.05），脑组织MDA含量降低（P<0.01）。测序结果显示假手术组vs模型组、模型组vs针刺组的共有差异基因为342个，与线粒体相关基因有50个。GO、KEGG富集分析和蛋白互相作用分析结果显示差异基因主要富集在氧化磷酸化等通路。PCR及Western blot验证结果显示，与假手术组比较，模型组小鼠脑组织Ndufb3、Ndufb6、Uqcr11、Cox7c、Ndufv1、Ndufb11及Cytb mRNA表达水平降低（P<0.01）,TOMM20蛋白表达水平降低（P<0.01）；与模型组比较，针刺组Ndufb3、Ndufb6、Uqcr11、Cox7c、Ndufv1、Ndufb11及Cytb mRNA表达水平升高（P<0.01）,TOMM20蛋白表达水平升高（P<0.01）。结论：针刺可改善ICH小鼠神经功能缺损体征，其机制可能与调节小鼠脑组织线粒体功能有关。

关键词：针刺脑出血 m6A甲基化线粒体氧化应激

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《油风中医诊疗指南》临床应用评价研究

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中华中医药杂志 2016年第9期31卷 3620-3623页

作者：张颖季聪华刘姗李秋爽曹毅刘孟宇王跃溪浙江省中医院杭州310006 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700

目的:评价《油风中医诊疗指南》的临床应用情况。方法:采用多中心临床病例观察法,由5家国家中医药管理局中医药标准研究推广基地根据《中医临床诊疗指南应用评价病例调查表》问卷完成病例信息采集,采用描述性分析、单组值95%置信区间计... 详细信息

目的:评价《油风中医诊疗指南》的临床应用情况。方法:采用多中心临床病例观察法,由5家国家中医药管理局中医药标准研究推广基地根据《中医临床诊疗指南应用评价病例调查表》问卷完成病例信息采集,采用描述性分析、单组值95%置信区间计算及与目标值比较、根据是否完全采用指南进行组间比较(如t检验、χ2检验、秩和检验等)等方法对其临床应用效果进行评价。结果:指南总体临床评价符合度较高(>80.00%);完全采用指南组和未完全采用指南组在疗效、安全性、经济性及综合评分(总体技术、满意度、适用性)等方面有统计学差异(P<0.05)。结论:针对评价结果可以进一步修订完善指南内容,以提高指南的临床应用效果。

关键词：油风中医诊疗指南临床应用评价

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基于单细胞组学的中药现代研究:技术及思路

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中国中药杂志 2022年第15期47卷 3977-3985页

作者：杨鹏挥金丽君廖杰邵鑫程俊云李璐陆晓燕范骁辉浙江大学药学院中药科学与工程学系浙江杭州310058 组分中药国家重点实验室浙江大学交叉创新中心浙江杭州310058

单细胞组学技术是近年来发展极为迅速的新兴技术之一,可在单细胞尺度上实现多种组学信息的无偏、高通量获取。目前,单细胞组学技术凭借其强大的组织异质性解析力,已成为深入理解组织的功能结构、揭示复杂疾病过程和阐明药物作用机制的... 详细信息

单细胞组学技术是近年来发展极为迅速的新兴技术之一,可在单细胞尺度上实现多种组学信息的无偏、高通量获取。目前,单细胞组学技术凭借其强大的组织异质性解析力,已成为深入理解组织的功能结构、揭示复杂疾病过程和阐明药物作用机制的革命性工具。针对破解中药复杂性、阐明中医药理论现代科学内涵所面临的技术挑战,单细胞组学技术在发现药效物质、构建作用网络和阐明整合调节机制等方面有着巨大的应用潜力,为中医药现代研究带来了新机遇。该文简要介绍了单细胞转录组测序、空间转录组和单细胞多模态组学等代表性单细胞组学技术及其主要应用模式,并在此基础上对采用单细胞组学技术开展中药现代研究的思路和应用场景进行了展望。

关键词：单细胞组学中药现代化空间转录组单细胞多模态组学

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浙江近现代针灸医家针刺手法传承与演变

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中国针灸 2015年第5期35卷 506-510页

作者：俞大雄马睿杰方剑乔浙江中医药大学第三临床医学院杭州300000 浙江中医药大学附属第三医院针灸科

浙江地区近现代针灸名家辈出,形成了具有众多特色的针灸流派,在国内外都产生了重要影响。通过对浙江针灸流派文献整理以及对当事人的采访等研究方法,发现近代针灸名家的针刺手法特色鲜明,其针法主要是在《内经》《金针赋》《针灸大成》... 详细信息

浙江地区近现代针灸名家辈出,形成了具有众多特色的针灸流派,在国内外都产生了重要影响。通过对浙江针灸流派文献整理以及对当事人的采访等研究方法,发现近代针灸名家的针刺手法特色鲜明,其针法主要是在《内经》《金针赋》《针灸大成》的基础上传承发展而来,各医家或遵古训或自我研习,均重视经典理论的学习和阐释,并将传统与现代结合而成一派。本文对浙江近现代针灸名家针刺手法从《内经》刺法、飞经走气针法、透刺针法、针法创新四个方面加以论述。

关键词：浙江针刺内经手法飞经走气

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何氏养巢颗粒联合针灸治疗卵巢储备功能减退伴不孕症肾虚证患者的随机双盲对照研究

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北京中医药大学学报 2023年第9期46卷 1218-1226页

作者：王玲马景许嘉瑜张涵龚燕杜婷婷马扬金硕章勤浙江中医药大学附属杭州市中医院杭州310007

目的评估何氏养巢颗粒联合针灸治疗卵巢储备功能减退(DOR)伴不孕症肾虚证患者的疗效。方法使用随机、双盲、对照的临床试验方法,纳入120例DOR伴不孕症肾虚证患者,按1∶1∶1∶1的比例随机分配到何氏养巢颗粒+假针灸组、安慰剂+针灸组... 详细信息

目的评估何氏养巢颗粒联合针灸治疗卵巢储备功能减退(DOR)伴不孕症肾虚证患者的疗效。方法使用随机、双盲、对照的临床试验方法,纳入120例DOR伴不孕症肾虚证患者,按1∶1∶1∶1的比例随机分配到何氏养巢颗粒+假针灸组、安慰剂+针灸组、何氏养巢颗粒+针灸组、安慰剂+假针灸组,每组各30例。1个月经周期为1个疗程,所有患者接受3个疗程治疗,治疗结束后随访3个月。治疗前及每个疗程结束后月经周期第2~3天,静脉血检测患者抗米勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)含量及FSH/黄体生成素(LH)值,超声检查窦卵泡计数(AFC)。治疗前及每个疗程结束后月经周期第5天,计算患者中医证候积分、月经失血图评分。治疗结束后3个月,进行妊娠情况随访。结果 3个疗程后,与安慰剂+假针灸组比较,何氏养巢颗粒+针灸组AMH升高(P<0.05)、AFC增多(P<0.05),FSH及FSH/LH值下降(P<0.05)。3个疗程后,与安慰剂+假针灸组比较,何氏养巢颗粒+针灸组、安慰剂+针灸组、何氏养巢颗粒+假针灸组月经失血图评分均升高(P<0.05),中医证候积分均下降(P<0.05)。结论针药结合、单纯针灸、单纯何氏养巢颗粒在改善DOR伴不孕症肾虚证患者的中医症状、月经量方面均有一定疗效。针药结合可明显提高DOR伴不孕症肾虚证患者AMH含量、降低FSH含量及FSH/LH值、增加AFC数量,比单纯何氏养巢颗粒或针灸效果更佳。

关键词：卵巢储备功能减退不孕症肾虚证何氏养巢颗粒针灸

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老年脑卒中后认知障碍伴失眠患者的血清代谢组学

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中国老年学杂志 2024年第3期44卷 573-580页

作者：朱明锦张永乐张军芳方诚冰张永华浙江省立同德医院康复医学科浙江杭州310012 浙江省立同德医院检验科浙江杭州310012 杭州市中医院

目的基于血清代谢组学分析老年脑卒中后认知障碍伴失眠患者差异代谢标志物。方法对比老年缺血性脑卒中后认识障碍伴失眠患者和单纯脑卒中患者各9例,通过对这18例受试者进行血清液相色谱-质谱联用(LC-MS)非靶向代谢组学分析,筛选差异... 详细信息

目的基于血清代谢组学分析老年脑卒中后认知障碍伴失眠患者差异代谢标志物。方法对比老年缺血性脑卒中后认识障碍伴失眠患者和单纯脑卒中患者各9例,通过对这18例受试者进行血清液相色谱-质谱联用(LC-MS)非靶向代谢组学分析,筛选差异代谢物,探讨脑卒中后继发认知和失眠障碍的发生机制。结果基于非靶向代谢组研究,发现老年脑卒中后认知障碍伴失眠患者的差异代谢中脂类占绝大多数,其最多的是甘油磷脂类,多数呈含量下调趋势,4种不饱和脂肪酸(二十二碳二烯酸、十八碳二烯酸、类花生酸、6-酮-前列腺素F1α)和两种饱和脂肪酸(二十二烷酸、棕榈酸)在观察组含量均上调,鞘磷脂代谢产物神经酰胺和神经鞘氨醇磷酸胆碱含量下调,而二氢神经鞘氨醇含量上调;氨基酸代谢中两种差异代谢物(半胱氨酸硫酸酯和左旋精氨酸)含量在观察组中上调;剩余的5种差异代谢物上调的次黄嘌呤、左旋肉碱、睾酮和异丙肾上腺素,下调的有尿苷二磷酸葡萄糖。结论缺血性脑卒中后认知障碍伴失眠患者的血清代谢谱与单纯脑卒中者存在明显差别,多种代谢物及代谢通路可能参与老年脑卒中患者继发认知、失眠障碍的发病过程。

关键词：脑卒中认知障碍失眠代谢组学

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当归芍药散辅助循经按摩对气虚血瘀型慢性盆腔痛盆底康复患者临床疗效分析

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中华中医药学刊 2024年

作者：陈嫣叶利群杨晨王春华冯洪波郑书真浙江中医药大学附属宁波市中医院妇二科

目的分析当归芍药散辅助循经按摩对气虚血瘀型慢性盆腔痛盆底康复患者临床疗效。方法纳入我院2021年1月～2022年6月收治的112例气虚血瘀型慢性盆腔痛患者，使用简单随机法分别纳入研究组（n=56）、对照组（n=56），2组均接受盆底康复... 详细信息

目的分析当归芍药散辅助循经按摩对气虚血瘀型慢性盆腔痛盆底康复患者临床疗效。方法纳入我院2021年1月～2022年6月收治的112例气虚血瘀型慢性盆腔痛患者，使用简单随机法分别纳入研究组（n=56）、对照组（n=56），2组均接受盆底康复干预及循经按摩，研究组加用当归芍药散口服；2组治疗均持续12周。对比2组治疗前后临床症状积分、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、盆底静息电位、生活质量变化，并评估2组临床疗效。结果 2组治疗12周后下腹疼痛、腰骶疼痛、带下异常、劳累后加重、神疲乏力症状积分，盆底前后静息电位均较治疗前下降，生活质量各维度评分均较治疗前升高；研究组治疗12周后各项临床症状积分、盆底前后静息电位均低于对照组，其生活质量各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗1周、4周、8周、12周后VAS评分均较治疗前下降，研究组治疗后各时点VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组治疗12周后临床总有效率为92.86%，高于对照组的76.79%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在盆底康复及循经按摩的基础上，应用当归芍药散能够进一步改善患者临床症状、减轻疼痛、调节盆底静息电位，对于提高患者生活质量及临床疗效有积极意义。

关键词：当归芍药散循经按摩气虚血瘀慢性盆腔痛盆底康复

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慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜细胞凋亡与中医证型的相关性

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中医杂志 2007年第6期48卷 538-541页

作者：徐珊周嘉鹤王常松杨季国浙江中医药大学杭州市滨江区滨文路310053

目的探讨大鼠不同证型慢性萎缩性胃炎(CAG)证候发生时胃黏膜细胞凋亡及调控蛋白表达水平的变化,从细胞凋亡的角度揭示CAG各证候的实质。方法复制大鼠脾虚证、肝郁证和湿热证CAG病证结合模型,检测胃黏膜上皮细胞凋亡水平和胃黏膜细胞凋... 详细信息

目的探讨大鼠不同证型慢性萎缩性胃炎(CAG)证候发生时胃黏膜细胞凋亡及调控蛋白表达水平的变化,从细胞凋亡的角度揭示CAG各证候的实质。方法复制大鼠脾虚证、肝郁证和湿热证CAG病证结合模型,检测胃黏膜上皮细胞凋亡水平和胃黏膜细胞凋亡调控蛋白Bcl-2、Fas抗原的表达水平。结果各模型组大鼠胃黏膜细胞凋亡指数均显著高于正常对照组,各证候模型组中以脾虚CAG组最高。各模型组大鼠胃黏膜Bcl-2、Fas蛋白表达量均显著高于正常对照组,各证候模型组中以脾虚CAG组最高。结论CAG大鼠胃黏膜细胞凋亡指数、Bcl-2、Fas蛋白表达与CAG证候有一定的相关性,以脾虚CAG组大鼠胃黏膜细胞凋亡指数最高和Bcl-2、Fas表达量最高。

关键词：肝郁证脾虚证湿热证细胞凋亡 Bcl-2 Fas

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中医临床诊疗指南制修订过程中数据平台的应用

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中华中医药杂志 2016年第10期31卷 4023-4025页

作者：季聪华曹毅李秋爽刘姗张颖黄思佳周鹏蕾浙江省中医院杭州310006

中医临床诊疗指南制修订过程须保证科学性和可靠性,数据平台技术在文献研究阶段、专家咨询阶段、临床病例研究阶段和指南质量评价阶段均能发挥重要作用,通过对文献结构化管理、对Delphi法咨询专家组和指南质量评价专家的网络在线调查、... 详细信息

中医临床诊疗指南制修订过程须保证科学性和可靠性,数据平台技术在文献研究阶段、专家咨询阶段、临床病例研究阶段和指南质量评价阶段均能发挥重要作用,通过对文献结构化管理、对Delphi法咨询专家组和指南质量评价专家的网络在线调查、研究病例数据的多中心在线录入和质量控制等技术方法实现指南制修订研究过程中数据的快速填报、质量控制、电子存档和快速溯源,从而提高指南制修订研究的质量和效率。

关键词：中医临床诊疗指南数据平台制修订

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人脐带干细胞外泌体对人毛乳头细胞增殖的影响

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实用医学杂志 2024年第20期40卷 2828-2834页

作者：罗青黄金金任婷婷周瑞华徐栋花王振华王国颖山东第二医科大学山东潍坊261053 潍坊市人民医院皮肤科山东潍坊261041 潍坊市人民医院中心实验室山东潍坊261041

目的探究人脐带间充质干细胞外泌体(hUCMSC-Exos)对人毛乳头细胞(HDPCs)增殖的影响,并对hUCMSC-Exos促毛发生长作用的机制进行初步探索。方法二步酶法分离HDPCs并进行体外培养,培养人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs),收集细胞培养上清,通过... 详细信息

目的探究人脐带间充质干细胞外泌体(hUCMSC-Exos)对人毛乳头细胞(HDPCs)增殖的影响,并对hUCMSC-Exos促毛发生长作用的机制进行初步探索。方法二步酶法分离HDPCs并进行体外培养,培养人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs),收集细胞培养上清,通过超高速离心法提取外泌体,并对其进行电镜、粒径及表面标记物鉴定。双氢睾酮(dihydrotestosterone,DHT)诱导HDPCs建立雄激素性脱发细胞模型。将hUCMSC-Exos与HDPCs共培养,采用细胞增殖试验(EdU)检测诱导的HDPCs的相对活力。Real-time qPCR检测碱性磷酸酶(ALP)表达水平、Western blot检测β-catenin、Wnt10b、GSK-3β在蛋白水平的表达。结果所获取的HDPCs、h UC-MSCs和hUCMSC-Exos均符合毛乳头细胞、间充质干细胞及外泌体特征。EdU阳性细胞数显著增加,外泌体可有效促进HDPCs增殖(P<0.05),增强HDPCs活力,减轻DHT造成的损伤(P<0.05)。Real-time qPCR显示外泌体可增强ALP基因表达水平(P<0.05),增强毛囊诱导能力;Western blot证实β-catenin、Wnt10b、GSK-3β在蛋白水平的表达均有差异(P<0.05)。结论hUCMSCExos可促进DHT诱导的HDPCs增殖,增强其毛囊再生修复能力,其机制可能与激活Wnt/β-catenin信号通路有关。

关键词：毛乳头细胞脐带间充质干细胞外泌体增殖再生

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