检索结果-内蒙古大学图书馆

工程力学 2025年第4期42卷 78-86页

作者：郝际平许佳田黎敏栗蕾西安建筑科技大学土木工程系陕西西安710055 郑州航空工业管理学院土木建筑系河南郑州450046

为研究弹性模量及截面尺寸变化的竹压杆稳定承载力,对毛竹几何特性(外径、壁厚、惯性矩)、密度和抗压强度沿高度方向的分布规律进行了研究,基于大量试验数据拟合出了不同高度处毛竹的几何特性、表观密度、抗压强度的预测方程,在获得惯... 详细信息

为研究弹性模量及截面尺寸变化的竹压杆稳定承载力,对毛竹几何特性(外径、壁厚、惯性矩)、密度和抗压强度沿高度方向的分布规律进行了研究,基于大量试验数据拟合出了不同高度处毛竹的几何特性、表观密度、抗压强度的预测方程,在获得惯性矩、弹性模量与高度的简化关系后推导出考虑弹性模量、截面变化的毛竹压杆稳定承载力公式,结果表明:毛竹的几何特性、抗压强度与其高度相关性较大,且获得的性能预测方程具有较好的预测效果,可作为评价毛竹竹材几何特性、抗压强度的参考;推导出的竹压杆稳定承载力公式简洁、适用性强,且计算精度较高。

关键词：毛竹轴向受压杆件弹性模量能量法稳定承载力

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老年肺炎临床诊断与治疗专家共识(2024年版)

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中华结核和呼吸杂志 2025年第1期48卷 18-34页

作者：无童朝晖施毅中国老年医学学会呼吸病学分会首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京100020 南京大学医学院附属金陵医院呼吸与危重症医学科南京210002

中国已经进入老年化社会,而老年人是罹患肺炎的高危人群。老年肺炎具有起病隐匿、进展迅速、合并症多、预后差、发病率和病死率高等特点,需要引起临床医师的重点关注,制定更为精细的诊治策略,最大程度地保证个体化治疗。为加强对老年肺... 详细信息

中国已经进入老年化社会,而老年人是罹患肺炎的高危人群。老年肺炎具有起病隐匿、进展迅速、合并症多、预后差、发病率和病死率高等特点,需要引起临床医师的重点关注,制定更为精细的诊治策略,最大程度地保证个体化治疗。为加强对老年肺炎的防治与管理,本共识参照国内外最新相关指南与共识,结合该研究领域的最新进展,以问答的方式阐述了17个临床诊断、治疗和预防的问题,提出了13条推荐意见,从老年肺炎的病因及发病机制、诊断、病情评估、治疗和预防等方面提出意见和建议,以期为防治老年肺炎,改善老年患者的生活质量,降低住院及病死率,促进健康老龄化提供参考。

关键词：老年肺炎个体化治疗健康老龄化临床医师诊治策略病情评估老年患者推荐意见

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原发性醛固酮增多症诊断治疗的专家共识(2024版)

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中华内分泌代谢杂志 2025年第1期41卷 12-24页

作者：中华医学会内分泌学分会王卫庆不详国家代谢性疾病临床医学研究中心上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病研究所200025

原发性醛固酮增多症(原醛症)是最常见的继发性高血压, 与原发性高血压患者相比, 心脑肾等靶器官受损更为严重, 为规范原醛症的诊断和治疗, 专家组在2020版共识基础上进行更新和修改。

关键词：原发性醛固酮增多症诊断治疗共识

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库欣病诊治专家共识(2025)

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中华内分泌代谢杂志 2025年第3期41卷 186-197页

作者：中华医学会内分泌学分会王卫庆不详上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病研究所国家代谢性疾病临床医学研究中心(上海)上海200025

库欣病临床症状轻重不一,累及全身,诊断和治疗极具挑战。近年来,库欣病病因机制的拓展、检查方法的更新、创新药物的研发为疾病认识和治疗带来了更多选择。为提高库欣病认识,规范疾病诊断、治疗和随访,由中华医学会内分泌学分会专家起草... 详细信息

库欣病临床症状轻重不一,累及全身,诊断和治疗极具挑战。近年来,库欣病病因机制的拓展、检查方法的更新、创新药物的研发为疾病认识和治疗带来了更多选择。为提高库欣病认识,规范疾病诊断、治疗和随访,由中华医学会内分泌学分会专家起草,经讨论和制定完成本库欣病诊治专家共识,旨在更好地指导临床实践,加强综合管理,改善患者生活质量。

关键词：库欣病库欣综合征合并症复发经蝶鞍垂体手术药物治疗

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Ti_(2)AlNb合金研究进展及在航空发动机上应用可行性分析

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材料工程 2025年第1期53卷 28-44页

作者：裴会平刘冬姚利盼邵天敏刘巧沐刘亮亮陈乾明清华大学高端装备界面科学与技术全国重点实验室北京100084 中国科学院金属研究所轻质高强材料研究部沈阳110016 北京航空航天大学能源与动力工程学院北京100191 中国航发四川燃气涡轮研究院先进动力总体部成都610500

Ti_(2)AlNb合金优良的综合高温性能使其有望取代部分镍基合金,作为航空发动机关键结构材料实现发动机自身减重。针对未来高性能航空发动机轻量化设计需求,结合统计对比、对照实验、有限元仿真分析等方法,从材料特性、合金冷/热加工工艺... 详细信息

Ti_(2)AlNb合金优良的综合高温性能使其有望取代部分镍基合金,作为航空发动机关键结构材料实现发动机自身减重。针对未来高性能航空发动机轻量化设计需求,结合统计对比、对照实验、有限元仿真分析等方法,从材料特性、合金冷/热加工工艺性能、减重收益等方面分别进行分析,讨论该合金在航空发动机中应用的优势、潜力以及仍需解决的问题。分析结果表明,该合金在减重方面优势显著,且较好地实现了强度、韧性和塑性的综合匹配,无明显短板;具有可接受的冷、热加工性能,通过变形、铸造等方式均可制备工程可用的大规格零件;应用于机匣等静子件可在镍基高温合金基础上减重35.3%,应用于整体叶盘/轮盘等转子件可在镍基高温合金基础上减重37.3%。

关键词： Ti_(2)AlNb 航空发动机减重材料特性加工工艺

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免机械臂辅助单人单孔腹腔镜阑尾切除术在复杂性阑尾炎中的应用分析

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中华胃肠外科杂志 2025年第3期28卷 314-319页

作者：吕昊润李育玺郭鹏王顺雷王传林郭立民郭磊刘佳阳王伟琪范骁宇李智勇北京大学人民医院急诊外科北京100044

目的探索影响免机械臂辅助下单人单孔腹腔镜阑尾切除术(SSLA)在复杂性阑尾炎患者中的应用及其危险因素。方法本研究采用观察性研究方法。SSLA手术适应证:(1)CT或超声结果提示急性阑尾炎,白细胞计数及C反应蛋白升高;(2)病程超过72h,规... 详细信息

目的探索影响免机械臂辅助下单人单孔腹腔镜阑尾切除术(SSLA)在复杂性阑尾炎患者中的应用及其危险因素。方法本研究采用观察性研究方法。SSLA手术适应证:(1)CT或超声结果提示急性阑尾炎,白细胞计数及C反应蛋白升高;(2)病程超过72h,规范抗感染治疗无效,且炎性反应未局限,手术以脓肿引流为主要目的 ,结合术中具体情况切除阑尾;(3)急性发作经保守治疗后病情稳定3个月以上;(4)反复发作的慢性阑尾炎。相对禁忌证:(1)心肺功能不全,全身麻醉手术及腹腔镜手术风险极高;(2)凝血功能严重障碍;(3)影像提示已形成阑尾周围脓肿,且抗感染治疗后病情稳定,炎性反应有局限趋势。回顾性收集2023年2一10月期间于北京大学人民医院急诊外科接受SSLA的106例复杂性阑尾炎患者临床资料,术前CT表现为阑尾粪石、周围脂肪模糊、腔内外积气渗液、阑尾周围脓肿、腹水和肠梗阻性阑尾炎。男性和女性各53例,年龄(41.4±17.4)岁。体质指数为(24.2±3.6)kg/m^(2),术前体温(37.3±0.9)℃,阑尾炎发病病程>3d者21例(19.8%),阑尾最大径(12.4±3.8)mm。观察手术疗效,并采用Logistic回归分析探讨影响阑尾切除术手术时长的相关因素,采用限制性立方样条(RCS)的逻辑回归模型探讨阑尾最大径和手术时长的非线性关系。结果全组患者除1例中转开腹之外,其余均顺利完成SSLA,中位术中失血量10(1~100)ml,手术时间(65.4±31.7)min。术后第1和7天疼痛评分分别为(3.4±3.2)分和(1.5±1.7)分,术后未出现明显并发症;术后住院时间(3.5±1.5)d,恢复正常活动时间14(2~40)d。单因素和多因素分析结果显示,发病病程>3d(0R=5.19,95%CI:1.59~16.98,P=0.006)和C反应蛋白>10mg/L(0R=1.01,95%CI:1.00~1.02,P=0.003)是导致手术时长>60min的独立危险因素,而阑尾最大径并非影响手术时长的独立因素(0R=1.10,95%CI:0.97~1.25,P=0.119)。RCS分析结果显示,阑尾最大径与手术时间之间存在“U形”关联,RCS曲线的拐点在直径为10mm处。当阑尾最大径<10mm时,直径增加不会影响手术时长(0R=1.15,95%CI:0.55~2.58,P=0.710);当最大径增大至≥10mm时,阑尾最大径增加提示手术时长增加(0R=1.20,95%CI:1.04~1.42,P=0.022)。结论 SSLA术式可应用于复杂性阑尾炎手术中,发病病程>3d和C反应蛋白水平>10mg/L以及阑尾最大径≥10mm均可提示SSLA手术可能难度大。

关键词：阑尾炎,复杂性腹腔镜手术,单孔阅阑尾切除术

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基于定向天线的多信道分布式STDMA时隙调度方法

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南京航空航天大学学报(自然科学版) 2025年第2期57卷 378-386页

作者：刘海涛郑晨曾茂树中国民航大学天津市智能信号与图像处理重点实验室天津300300

针对跨洋航空自组网(Aeronautical ad⁃hoc network,AANET)单信道空间/时分多址(Space⁃time division multiple access,STDMA)协议传输速率低、传输时延大、难以保证多业务服务质量等问题,提出了基于定向天线的多信道分布式STDMA时隙调... 详细信息

针对跨洋航空自组网(Aeronautical ad⁃hoc network,AANET)单信道空间/时分多址(Space⁃time division multiple access,STDMA)协议传输速率低、传输时延大、难以保证多业务服务质量等问题,提出了基于定向天线的多信道分布式STDMA时隙调度方法。首先,建立了跨洋AANET系统模型,并根据定向天线建立了链路模型。其次,给出了系统传输方案,该方案采用分布式预约STDMA,并引入滑动加权平均统计数据帧到达速率,根据数据帧到达速率和数据帧传输速率进行动态的时隙分配和移除,同时通过周期性广播时隙调度表实现网络内时隙分配信息的同步。最后,基于OMNeT++构建跨洋AANET仿真系统,采用有组织航迹系统(Organized track system,OTS)生成实际跨洋场景下的节点分布模型,并对所提方法的性能进行仿真研究。研究表明:在高密度和高负载的情况下,所提出的方法能够保证多业务服务质量,空中交通服务(Air traffic services,ATS)和航务管理通信(Aeronautical operations control,AOC)业务的端到端时延能够保持收敛,投递率维持在95%以上,航空行政通信(Aeronautical administrative communication,AAC)和航空旅客通信(Airline passenger communication,APC)业务能够持续传输。

关键词：定向天线多信道分布式空间/时分多址

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截骨近端隆起对轻中度[母]外翻微创Chevron-Akin截骨术后疗效的影响

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中华骨科杂志 2025年第3期45卷 172-179页

作者：张解元傅绍菱王诚杨帆王嘉正吴承霖施忠民上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科足踝外科上海200233

目的探讨微创Chevron-Akin截骨术(minimally invasive Chevron-Akin,MICA)治疗[母]外翻术中不处理截骨近端隆起对临床疗效的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月于上海市第六人民医院接受MICA手术治疗31例轻中度[母]外翻患者... 详细信息

目的探讨微创Chevron-Akin截骨术(minimally invasive Chevron-Akin,MICA)治疗[母]外翻术中不处理截骨近端隆起对临床疗效的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月于上海市第六人民医院接受MICA手术治疗31例轻中度[母]外翻患者的资料,男2例、女29例,年龄(41.13±7.8)岁(范围21~64岁)。左足9例、右足22例,轻度外翻12例、中度外翻19例。体质指数为(24.37±1.28)kg/m^(2)(范围22.06~26.13 kg/m^(2))。患者术前、术后第1天、术后1.5、3、12和24个月摄足部X线片,比较第一跖骨头内侧隆起宽度(medial eminence width,MEW)和截骨近端隆起宽度(proximal medial projection width,PMRW)、外翻角(hallux valgus angle,HVA)、第一二跖骨间角(intermetatarsal angle,IMA)、第一跖骨远端关节面角(distal metatarsal articular angle,DMAA)。采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)前足评分及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估足部功能及疼痛改善程度。结果31例患者均获得随访,随访时间为(25.67±2.35)个月(范围24~31个月)。手术时间为(39.55±7.31)min(范围32~46 min),术中透视次数为(16.23±2.38)次(范围13~21次)。术前和术后2年HVA分别为35.18°±3.59°和10.93°±0.90°,IMA分别为11.47°±0.85°和6.94°±0.65°,DMAA分别为15.24°±1.13°和4.31°±0.56°,MEW分别为(4.07±0.70)mm和(0.13±0.11)mm,术后第1天与术后2年PMRW分别为(3.44±0.66)mm和(0.19±0.11)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前和术后2年AOFAS前足评分分别为(57.42±3.93)分和(89.52±3.46)分,疼痛VAS评分分别为(5.68±1.11)分和(0.77±0.50)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2年患者满意度优良率为97%(30/31)。随访期间出现切口周围轻微麻木感2例、跖趾关节僵硬1例、[母]外翻复发1例。结论对轻中度外翻,MICA手术中不处理截骨近端隆起仍能有效矫正畸形、改善功能、缓解疼痛,患者满意度高。

关键词： [母]外翻最小侵入性外科手术截骨术治疗结果内侧骨性隆起

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后牙牙槽嵴保存术后种植辅助植骨风险列线图预测模型的构建及验证

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中华口腔医学杂志 2025年第5期60卷 464-473页

作者：邓家琪杨泽刘熠曹若妍潘亚萍中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院牙周病科辽宁省口腔疾病重点实验室沈阳

目的通过构建风险预测模型, 评估各因素对后牙牙槽嵴保存术(ARP)后种植是否需要辅助植骨的影响。方法根据样本量计算公式, 采用R 4.1.3软件的pmsampsize程序包计算样本量后, 根据纳入及排除标准, 选取2018年1月至2024年5月于中国医科大... 详细信息

目的通过构建风险预测模型, 评估各因素对后牙牙槽嵴保存术(ARP)后种植是否需要辅助植骨的影响。方法根据样本量计算公式, 采用R 4.1.3软件的pmsampsize程序包计算样本量后, 根据纳入及排除标准, 选取2018年1月至2024年5月于中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院牙周病科进行ARP治疗的98例患者, 共计110颗后牙, 根据随机数字表法, 按7∶3比例将患牙随机分为建模组与验证组, 其中建模组根据ARP术后6个月种植时是否进行辅助植骨分为直接种植组和辅助植骨组。通过单因素和多因素分析后牙ARP术后种植辅助植骨的影响因素;采用R软件构建列线图模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线评估模型区分度和一致性;使用临床决策曲线分析(DCA)评估模型的临床应用价值。结果患者年龄(OR=1.06, P=0.001)、患牙最大附着丧失(AL)(OR=1.75, P<0.001)、失牙原因(OR=12.73, P<0.001)、吸烟史[<10支/d(OR=7.59, P<0.001);≥10支/d(OR=28.12, P<0.001)]和牙周炎分期[Ⅱ期(OR=2.57, P=0.430);Ⅲ期(OR=21.00, P=0.007);Ⅳ期(OR=76.50, P<0.001)]对ARP术后种植时是否需要辅助植骨术存在显著影响;上述影响因素的多因素分析结果显示, 吸烟史[<10支/d(OR=7.02, P=0.009);≥10支/d(OR=10.27, P=0.026)]是后牙ARP术后种植时需要辅助植骨的独立危险因素。内部验证ROC曲线下面积(AUC)为0.90(95%CI:0.84～0.97), H-L拟合优度检验结果为χ2=4.79, P=0.780, 一致性良好。外部验证AUC为0.97(95%CI:0.92～1.00), 提示拟合效果较建模组稍低, 模型的预测值略低于真实值, 即可能低估患者额外手术的风险;H-L拟合优度检验结果为χ2=5.03, P=0.754。DCA曲线显示高风险阈值概率在0.06～0.93时, 预测模型的临床使用价值较高。结论患者吸烟史、年龄、失牙原因、牙周炎分期及患牙最大AL与后牙ARP术后6个月种植是否需要辅助植骨有关, 其中吸烟史是辅助植骨术的独立危险因素;以此构建的预测模型区分度与一致性良好。

关键词：牙周炎后牙牙槽嵴保存牙种植体植骨术预后因素列线图

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径向流氦氢分离床的流阻特性

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核化学与放射化学 2025年第2期47卷 150-157,I0002页

作者：丁卫东占勤连旭东中国原子能科学研究院反应堆工程技术研究所北京102413

氦氢分离床作为聚变堆氚提取系统重要部件,为了更加深入地研究径向流氦氢分离结构参数对内部流场分布及压阻的影响,指导结构设计,借助COMSOL耦合建立径向流吸附床过滤器以及粉末层流体流动的二维数值模型,对床体填充特性、结构参数及气... 详细信息

氦氢分离床作为聚变堆氚提取系统重要部件,为了更加深入地研究径向流氦氢分离结构参数对内部流场分布及压阻的影响,指导结构设计,借助COMSOL耦合建立径向流吸附床过滤器以及粉末层流体流动的二维数值模型,对床体填充特性、结构参数及气体流动方式的影响进行了模拟。结果表明:颗粒半径大于40μm时,随着颗粒半径的减小,床层压阻有所增大,但增大幅度较小;当颗粒半径小于40μm时,床层压阻急剧增大,随着孔隙率的减小,粉末层压阻逐渐增大,且增加幅度变大。通过对床体粉末层高径比、内外流道截面积比以及流体流动方式对流体均匀分布的影响分析可知,当床体高径比为7~12、内外截面积比为0.38~1.00时,压阻较为合适,流场更加均匀,径向床流动方式推荐CF-Π型。

关键词：径向氦氢分离床流阻特性数值模拟

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