检索结果-内蒙古大学图书馆

现代医院管理 2023年第6期21卷 61-64页

作者：吉鹏赵建美翟高峰曹德林南通大学附属医院江苏省南通市226001

目的分析日间手术对患者医疗费用、住院时间、医疗服务效果、就医体验的影响。方法通过对样本医院2019—2021年日间与非日间手术组患者的资料搜集和问卷调查,调查患者的个人基线情况、就诊等待时间、医疗费用支出、手术疗效和就医体验... 详细信息

目的分析日间手术对患者医疗费用、住院时间、医疗服务效果、就医体验的影响。方法通过对样本医院2019—2021年日间与非日间手术组患者的资料搜集和问卷调查,调查患者的个人基线情况、就诊等待时间、医疗费用支出、手术疗效和就医体验情况。结果日间手术组的就诊等待时间、医疗费用支出等均小于非日间组,日间手术组在就医便捷性体验、可及性体验等四个方面均显著优于非日间组,差异具有统计学意义(P<0.05);日间手术组与非日间组患者在非计划再次手术等手术疗效方面的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论日间手术的实施在保证医疗质量与安全的前提下,能够节约患者的就医等待时间,减轻患者的住院手术经济负担,提高患者的就医体验。

关键词：日间手术管理效能手术管理模式医疗费用

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启东市40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病调查

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预防医学 2023年第12期35卷 1084-1088页

作者：严永锋杨娟高玲玲朱健杨兴华陈彦同南通大学附属启东医院(启东市人民医院)呼吸内科江苏启东226200 南通大学附属启东医院(启东市人民医院) 江苏启东226200

目的了解江苏省启东市≥40岁居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病情况及其影响因素,为COPD防治提供依据。方法于2020年采用多阶段分层随机抽样方法,抽取≥40岁常住居民进行问卷调查,收集人口学、环境接触史、呼吸系统疾病的患病情况和家族... 详细信息

目的了解江苏省启东市≥40岁居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病情况及其影响因素,为COPD防治提供依据。方法于2020年采用多阶段分层随机抽样方法,抽取≥40岁常住居民进行问卷调查,收集人口学、环境接触史、呼吸系统疾病的患病情况和家族史等资料;进行肺功能检查,以第1秒用力呼气容积/用力肺活量<70%为COPD的诊断标准;采用多因素logistic回归模型分析COPD的影响因素。结果发放问卷8000份,回收有效问卷7538份,回收有效率为94.23%。调查男性3104人,占41.18%;女性4434人,占58.82%。年龄为(62.40±14.68)岁。检出COPD患者1135例,检出率为15.06%。多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR=1.818,95%CI:1.712~1.940)、年龄(50~<60岁,OR=1.142,95%CI:1.111~1.181;60~<70岁,OR=1.176,95%CI:1.142~1.219;70~<80岁,OR=1.300,95%CI:1.249~1.361;≥80岁,OR=1.582,95%CI:1.490~1.691)、吸烟(OR=3.760,95%CI:2.658~4.879)、饮酒(OR=1.213,95%CI:1.077~1.348)、使用固体燃料(OR=1.676,95%CI:1.591~1.773)、有职业粉尘接触史(OR=1.859,95%CI:1.752~1.982)、有气喘或呼吸困难疾病史(OR=2.068,95%CI:1.044~3.125)和持续性咳嗽频率>4次/年(OR=1.225,95%CI:1.121~1.345)的居民COPD风险较高。结论启东市≥40岁居民COPD检出率为15.06%,与性别、年龄、吸烟、饮酒、使用固体燃料、职业粉尘接触史、气喘或呼吸困难疾病史和持续性咳嗽频率等因素有关。

关键词：慢性阻塞性肺疾病影响因素持续性咳嗽

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精神卫生医疗机构经济运行对策研究

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江苏卫生事业管理 2023年第1期34卷 9-13页

作者：朱建霞范静嘉阚亮季炜炜南通市第四人民医院财务科总会计室江苏南通226005 南通市第四人民医院财务科江苏南通226005

探讨了精神卫生医疗机构经济运行的问题:医疗服务项目价格与价值相背,财政投入不足,医保报销范围小且报销比例低,监管信息化程度低,价格管理人员知识局限等;提出了建立规范的医院成本核算体系,加大财政对精神卫生医疗机构的扶持力度,提... 详细信息

探讨了精神卫生医疗机构经济运行的问题:医疗服务项目价格与价值相背,财政投入不足,医保报销范围小且报销比例低,监管信息化程度低,价格管理人员知识局限等;提出了建立规范的医院成本核算体系,加大财政对精神卫生医疗机构的扶持力度,提升精神卫生项目的医保报销比例,强化信息化管理,实现智能监管,提升价格管理人员专业素养等若干建议。

关键词：精神卫生公立医院经济运行

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疫情前后转外就医变化及原因分析

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江苏卫生事业管理 2024年第1期35卷 24-27页

作者：邓竹溪史力群杨杨吴文靖郑瑞强苏北人民医院质控中心江苏扬州225001 苏北人民医院院部江苏扬州225001

目的:分析某地级市三甲医院疫情前后转外就医变化,并对原因进行分析,提出合理化建议。方法:采用回顾性调查研究方法、对比分析法,描述分析2017-2019年与2020-2022年转外就医人次、转出科室、转外就医地点、外转病种等情况。结果:2020-2... 详细信息

目的:分析某地级市三甲医院疫情前后转外就医变化,并对原因进行分析,提出合理化建议。方法:采用回顾性调查研究方法、对比分析法,描述分析2017-2019年与2020-2022年转外就医人次、转出科室、转外就医地点、外转病种等情况。结果:2020-2022年较2017-2019年转外就医人次、转外病种减少,转外病种变化明显,转外科室和转外地域无明显变化。结论:疫情影响转外就医频次和病种,疫情期间患者一般疾病选择区域内诊疗,但疫情对部分肿瘤患者,尤其恶性肿瘤转外就医影响程度不大。

关键词：转外就医疫情外转病种转外地域

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多学科联合在病案管理专业教学中的应用研究

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重庆医学 2025年第4期54卷 1016-1018页

作者：龚伟伟业海燕余洁南京市第一医院/南京医科大学附属南京医院医务处南京210006

目的探讨多学科联合在病案管理专业教学中的应用效果。方法选取某市省级高级职业院校在校病案信息技术专业四年级50名学生为研究对象,对其进行多学科联合教学,采用《某市病案室人员岗位胜任力模型》量表评价教学前后学生岗位胜任力的变... 详细信息

目的探讨多学科联合在病案管理专业教学中的应用效果。方法选取某市省级高级职业院校在校病案信息技术专业四年级50名学生为研究对象,对其进行多学科联合教学,采用《某市病案室人员岗位胜任力模型》量表评价教学前后学生岗位胜任力的变化情况。结果教学后4个一级指标较教学前提升,差异有统计学意义(P<0.05)。教学后,除独立编码能力和软件应用能力外,其余12个二级指标较教学前提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科联合教学能有效提高病案管理专业学生岗位胜任力。

关键词：多学科联合教学病案管理实习教学岗位胜任力

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医保DRG/DIP支付改革下中医优势病种应用现状

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卫生软科学 2024年第8期38卷 4-6页

作者：张敬华杨若宁叶丹任晓虹周宁南京中医药大学附属南京中医院江苏南京210022 广西医科大学广西南宁530022

基于DRG/DIP支付改革的历史背景,分析我国各省(市)中医优势病种的应用现状。中医优势病种因中医医疗机构所在区域、级别、优势重点专科上的差异而呈现不同的分布特征。中医优势病种的遴选有3种方式:①通过省级中医药主管部门选取;②医... 详细信息

基于DRG/DIP支付改革的历史背景,分析我国各省(市)中医优势病种的应用现状。中医优势病种因中医医疗机构所在区域、级别、优势重点专科上的差异而呈现不同的分布特征。中医优势病种的遴选有3种方式:①通过省级中医药主管部门选取;②医疗机构、卫健、医保三方联合商定选取;③基于全省的历史数据测算并通过中医专家论证确立。中医优势病种支付制度为单病种、DRG、DIP 3种类型结合的“组合拳”式制度设计,其应用在一定程度上减轻了患者疾病经济负担、激励了医院控本增效、提升了医保基金使用效率,但目前尚存在中医疾病分类代码标准未统一、中医优势病种临床路径建设及临床循证有待加强、支付制度对医患双方激励性仍欠缺等问题。

关键词：中医优势病种 DRG 中医药

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类风湿关节炎和干燥综合征患者类固醇激素差异性及病情活动性分析

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中国医院药学杂志 2025年第9期 1053-1058页

作者：张莹莹杨娜严思敏葛卫红束庆南京市中医院药学部南京大学医学院附属鼓楼医院药学部南京市临床药学中心

目的：研究类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）和干燥综合征（Sj?gren’s syndrome, SS）患者类固醇激素变化及其与病情活动度之间的关系。方法：选取符合RA和SS诊断标准、年龄45～68岁的女性绝经患者。干预组共48例，其中RA患者2... 详细信息

目的：研究类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）和干燥综合征（Sj?gren’s syndrome, SS）患者类固醇激素变化及其与病情活动度之间的关系。方法：选取符合RA和SS诊断标准、年龄45～68岁的女性绝经患者。干预组共48例，其中RA患者23例、SS患者25，对照组纳入性别、年龄匹配的50例健康人群。采用液相色谱/串联质谱法测定干预组和对照组36种血清类固醇激素浓度，比较RA和SS患者血清类固醇激素水平与健康对照组的差异，探索RA和SS患者的红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）与血清类固醇激素水平的相关性。结果：相较于对照组，RA和SS患者各有14种类固醇激素水平发生显著变化，其中仅游离型+结合型2-羟基雌酮水平显著高于对照组，其他包括孕激素、雄激素、雌激素在内的13种类固醇激素水平均较对照组显著降低（FDR<0.05）;RA和SS患者的部分血清雄激素和雌激素水平与ESR数值显著相关（P<0.05）。结论：RA和SS患者的血清类固醇激素水平异常，且存在代谢紊乱的情况，部分血清类固醇激素水平有可能成为提示疾病活动度的指标。

关键词：类固醇激素类风湿关节炎干燥综合征液相色谱/串联质谱法

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DRG支付改革与医院高效运营精细化管理的实践

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江苏卫生事业管理 2024年第10期35卷 1370-1373,1377页

作者：刘雨蔡文妍朱健青杨军张洪刘惠娟南京医科大学附属苏州医院运营与绩效管理部江苏苏州215002 南京医科大学附属苏州医院后勤保障部江苏苏州215002 南京医科大学附属苏州医院院部江苏苏州215002

在DRG支付改革的背景下,医院精细化运营管理的重要性日益凸显。某医院通过整合医院精细化运营管理,构建了三层闭环体系:第一层是多院区成本管理与预算相结合的闭环;第二层是DRG病组成本与业务流程闭环;第三层是多维度的预算绩效评价与... 详细信息

在DRG支付改革的背景下,医院精细化运营管理的重要性日益凸显。某医院通过整合医院精细化运营管理,构建了三层闭环体系:第一层是多院区成本管理与预算相结合的闭环;第二层是DRG病组成本与业务流程闭环;第三层是多维度的预算绩效评价与运营管理闭环。该体系通过业财一体化、信息化,强化后勤能耗管控流程等措施,优化运营管理流程,加强大额资金使用的事先论证评价和常态运营分析,探索了DRG支付改革与高效运营管理结合的模式,规范医院内部流程,推动医院可持续发展。

关键词： DRG支付运营管理支付改革

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基于以人为本整合型医疗健康服务导向的医联体三联模式的价值医疗实践

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中国研究型医院 2023年第6期10卷 53-56页

作者：杨芳芳杨敏郭文明陈明王海涛常州市第一人民医院医务处常州213002 常州市新北区三井人民医院医务科常州213022

目的基于以人为本的整合型医疗健康服务(PCIC)导向的医联体三联模式,探索实现价值医疗的具体方法。方法建立以联合家庭医师工作室、专家工作室和联合病房为主体的医联体三联模式,并以问题为导向实施医联体内互联网医院云医疗功能,以消... 详细信息

目的基于以人为本的整合型医疗健康服务(PCIC)导向的医联体三联模式,探索实现价值医疗的具体方法。方法建立以联合家庭医师工作室、专家工作室和联合病房为主体的医联体三联模式,并以问题为导向实施医联体内互联网医院云医疗功能,以消化科数据为例,分析医联体内专科医疗和健康服务结果。数据来源于医院年度专科诊疗数据报表和信息系统的慢病管理数据。结果2020年3月—2022年2月,消化内科2年下派专家门诊分别96和87人次,专家查房102和89人次,开展新技术新项目7和12项,签约消化疾病预防与诊疗服务8644和13421户家庭,签约服务居民28436和42558人次,联合专家门诊服务9387和17555例次,联合病房住院患者354和689例次;2年分别新增消化疾病住院病种4和3种,完成胃(肠)镜检查677和936例次,发现消化系统恶性肿瘤21例和35例。结论PCIC导向的医联体三联模式可提升基层医疗机构诊疗能力,提高慢病签约率和肿瘤早筛率,促进分级诊疗,实现价值医疗。

关键词：医院卫生保健联合体价值医疗以人为本的整合型医疗健康服务

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临床营养智慧科室建设探讨

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中国医疗管理科学 2024年第5期14卷 99-106页

作者：王淑安杨佳瑶陈晓甜许昌肖革新郭淑岩南京大学医学院附属鼓楼医院临床营养科南京210008 徐州医科大学附属医院临床营养科北京大学深圳医院智慧医院研究院国家卫生健康委医院管理研究所

为满足人民群众日益增长的健康需求,临床营养科亟需以国家公立医院高质量发展政策为导向,以智慧医院建设为契机,借力信息科技发展大势,勇于探索、敢于创新,建设临床营养智慧科室,以实现诊疗效率和医疗质量的“双重提升”。结合南京鼓楼... 详细信息

为满足人民群众日益增长的健康需求,临床营养科亟需以国家公立医院高质量发展政策为导向,以智慧医院建设为契机,借力信息科技发展大势,勇于探索、敢于创新,建设临床营养智慧科室,以实现诊疗效率和医疗质量的“双重提升”。结合南京鼓楼医院临床营养智慧科室建设过程中的实践与思考,就临床营养科信息化“三位一体”建设即智慧医疗、智慧服务和智慧管理展开讨论,分析潜在的挑战并提出应对策略,以期为我国临床营养智慧科室建设提供借鉴和思路。

关键词：临床营养科智慧医院智慧科室高质量发展学科建设

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