检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药科学 2024年第9期14卷 174-178页

作者：王雯郭琛王越王娟马隆波兰卫光徐守俭孙晓娟滨州医学院附属医院肿瘤放疗科山东滨州256600 滨州医学院附属医院肿瘤科山东滨州256600 山东省阳信县人民医院超声医学科山东阳信251800

目的探讨乳腺癌根治术后放射治疗体表覆盖3D打印补偿膜后的摆位误差及安全性。方法收集滨州医学院附属医院2023年1—6月收治的29例乳腺癌放疗患者,治疗方式分为先后应用3D组织补偿膜两种方法。利用锥形束CT(CBCT)采集的图像分析三维方... 详细信息

目的探讨乳腺癌根治术后放射治疗体表覆盖3D打印补偿膜后的摆位误差及安全性。方法收集滨州医学院附属医院2023年1—6月收治的29例乳腺癌放疗患者,治疗方式分为先后应用3D组织补偿膜两种方法。利用锥形束CT(CBCT)采集的图像分析三维方向上的摆位误差大小并计算计划靶区(PTV)的外放范围,以及急性放射性皮炎的发生率。结果X、Y、Z方向临床靶区(CTV)外扩至PTV边界分别为0.94、0.84、0.52 cm。X轴方向上身体质量指数(BMI)24 kg/m^(2)的摆位误差大于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05);Z轴方向上≥28 kg/m^(2)的摆位误差24~28 kg/m^(2)组,差异有统计学意义(P<0.05);X轴方向上首次摆位误差显著小于分次间,差异有统计学意义(P<0.05)。先后应用补偿膜2级放射性皮炎发生率分别为3.45%、13.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于BMI 24 kg/m^(2)的患者要关注X轴方向的摆位。为避免放射性皮炎的发生,尽量在治疗前15次添加补偿膜。

关键词：乳腺肿瘤放射治疗锥形束CT 摆位误差边界外扩 3D打印

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甲状腺结节中临床、病理特点及其甲状腺癌发病风险的研究

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中国地方病防治 2016年第3期31卷 251-254页

作者：陈凌志班博边建朝天津医科大学研究生院天津300070 济宁医学院附属医院内分泌科山东省地方病防治研究所

目的描述甲状腺结节的临床、病理特点;分析甲状腺结节大小与甲状腺癌患病风险之间的关系。方法回顾性分析2008-2014年于济宁医学院附属医院行甲状腺结节切除术的3 476例患者的组织病理学诊断资料,有明确病理学资料和结节直径记载的共5 ... 详细信息

目的描述甲状腺结节的临床、病理特点;分析甲状腺结节大小与甲状腺癌患病风险之间的关系。方法回顾性分析2008-2014年于济宁医学院附属医院行甲状腺结节切除术的3 476例患者的组织病理学诊断资料,有明确病理学资料和结节直径记载的共5 548个结节,按不同直径分为5组：〈1.0cm、1.0-1.9 cm、2.0-2.9 cm、3.0-3.9 cm、≥4.0 cm,对各组结节中甲状腺癌发生率进行分析比较。结果（1）甲状腺结节高发年龄为40-60岁,病理类型以结节性甲状腺肿为主（53.7%）,因桥本病及亚急性甲状腺炎行手术治疗,属误诊病例（2.0%）。（2）3 476例甲状腺结节患者中,评价的结节共5 548个,甲状腺癌共1 482个（占26.7%）,其中乳头状甲状腺癌1 425个（占甲状腺癌的96.2%）。（3）在直径〈1.0 cm、1.0-1.9 cm、≥2.0 cm结节中甲状腺癌和乳头状癌的发生率存在差异（P〈0.01）。（4）在直径≥2.0 cm的结节中,乳头状癌发生率随结节直径的增加呈下降趋势,直径≥4.0 cm的结节中乳头状癌的发生率显著低于直径2.0-2.9 cm的结节（P〈0.05）。（5）随着肿瘤直径的增加,乳头状癌所占的比例逐渐下降,滤泡样癌与其他类型癌所占的比例呈逐渐增加的趋势（P〈0.01）。结论在直径〈1.0 cm、1.0-1.9 cm、≥2.0 cm结节中甲状腺癌和乳头状癌的发生率存在差异;随结节直径的增加,乳头状癌的发病风险呈降低趋势,滤泡细胞癌与其他少见甲状腺癌的发病风险呈升高趋势。

关键词：甲状腺结节甲状腺癌乳头状癌结节直径

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慢病毒介导hIL-24基因对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖、迁移及侵袭性的影响

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中华整形外科杂志 2014年第5期30卷 359-364页

作者：吴志远史玉仓粱杰卫裴徐孝兴吴志贤黎然医学院附属医院整形外科湛江524001 开封市中心医院烧伤整形科江门市五邑中医院骨伤科四区

目的研究人白细胞介素-24（human interleukin-24,hlL-24）基因对体外培养的人瘢痕疙瘩成纤维细胞（keloid fibroblasts,KF）增殖、迁移、侵袭性的影响.方法将携带hIL-24及绿色荧光蛋白的慢病毒载体（LV-hlL-24-GFP,KF-hIL-24组）及... 详细信息

目的研究人白细胞介素-24（human interleukin-24,hlL-24）基因对体外培养的人瘢痕疙瘩成纤维细胞（keloid fibroblasts,KF）增殖、迁移、侵袭性的影响.方法将携带hIL-24及绿色荧光蛋白的慢病毒载体（LV-hlL-24-GFP,KF-hIL-24组）及空载体（LV-GFP,KF-NC组）感染KF细胞,并设空白对照组（KF组）,应用实时定量PCR和Western blot分别检测hlL-24 mRNA及蛋白的表达;MTT法检测KF细胞增殖情况;流式细胞仪法测定KF细胞周期;划痕实验和Trans-well小室实验检测KF细胞的体外迁移和侵袭能力.结果 hIL-24慢病毒载体感染KF细胞96 h后,KF-hIL-24组hIL-24 mRNA和蛋白的表达量明显高于KF-NC组和KF组,差异有统计学意义（P ＜0.01）;MTT结果显示,KF-hIL-24组吸光度A值明显降低,与KF-NC组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;细胞周期结果显示, hIL-24基因阻滞KF细胞在G1期[（75.40±2.10）％]、S期[（4.96±1.60）％]和G2期[（0.01 ±0.01）％]细胞比例下降,与KF-NC组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;划痕实验和Trans-well实验结果显示,hIL-24慢病毒载体能够抑制KF细胞的体外迁移和侵袭能力.结论 hlL-24慢病毒载体能够抑制KF细胞增殖、细胞周期进程、迁移及侵袭能力.

关键词：人白细胞介素-24 瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖迁移侵袭

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腹部电刺激联合气道廓清技术对气管切开重症患者咳嗽能力及拔管成功率的影响

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中国康复医学杂志 2024年第10期39卷 1474-1480页

作者：李响张洪蕊刘陵鑫杨帅孙亚鲁霍飞翔济宁医学院附属医院康复医学科山东省济宁市272000

目的:观察腹部电刺激联合气道廓清技术对气管切开重症患者咳嗽能力及拔管成功率的影响。方法:采用随机、双盲、对照试验,将符合纳入标准的52例气管切开患者分为对照组和试验组,每组26例,在观察期间对照组和试验组各有1例患者脱落。两组... 详细信息

目的:观察腹部电刺激联合气道廓清技术对气管切开重症患者咳嗽能力及拔管成功率的影响。方法:采用随机、双盲、对照试验,将符合纳入标准的52例气管切开患者分为对照组和试验组,每组26例,在观察期间对照组和试验组各有1例患者脱落。两组患者均给予气道廓清技术,试验组在气道廓清技术的基础上增加腹部电刺激治疗,观察周期为6周,治疗前后使用非自主咳嗽峰流速(ICPF),临床肺部感染评分(CPIS)、气管套管拔管时间、拔管成功率比较临床疗效的差异。结果:训练前,两组患者的ICPF组间差异无显著性意义(P>0.05),但在第1、3、6周时,试验组的ICPF评分明显高于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05);训练前,两组患者的CPIS评分组间差异无显著性意义(P>0.05),但在第1、3、6周后,试验组的CPIS评分均较对照组明显降低,差异具有显著性意义(P<0.05);训练前,两组患者的腹部肌肉厚度差异无显著性意义(P>0.05),在第3、6周时,试验组的腹部肌肉厚度明显高于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。试验组的拔管时间比对照组明显缩短(P<0.05);且试验组的拔管成功率为92%,明显高于对照组的76%,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:腹部电刺激联合气道廓清技术能显著提高气管切开重症患者的咳嗽能力,缩短气管套管的拔除时间,提高拔管的成功率。

关键词：腹部电刺激气道廓清技术气管切开拔管

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基于CT影像特征的列线图对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的价值

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临床放射学杂志 2023年第10期42卷 1561-1566页

作者：王芳芳徐景景赵鲁平毛森孙占国陈月芹济宁医学院附属医院医学影像科 272000 济宁医学院附属医院超声科 272000

目的探讨基于CT影像特征的列线图鉴别甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的262例甲状腺结节患者的临床和影像资料,其中良性组114例,恶性组148例,比较两组患者的临床资料及CT影像特征,包括结节的数目、位置、形... 详细信息

目的探讨基于CT影像特征的列线图鉴别甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的262例甲状腺结节患者的临床和影像资料,其中良性组114例,恶性组148例,比较两组患者的临床资料及CT影像特征,包括结节的数目、位置、形态、边界、成分、钙化、包膜是否完整、纵横比(轴位及冠状位)、强化方式及平扫、动脉期、静脉期CT值,采用多因素Logistic回归分析筛选鉴别甲状腺良恶性结节的独立影响因素并构建列线图模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线验证该模型的性能。结果甲状腺良恶性结节均好发于女性,良性结节组占比略高于恶性结节组,差异无统计学意义(P>0.05);但良性结节组的平均年龄大于恶性结节组,且差异有统计学意义(P<0.05)。良性结节组多位于腺体内,形态较规则,边界清晰,包膜完整;恶性结节组多位于包膜下,形态不规则,边界模糊,包膜不完整。两组结节的位置、形态、边界、成分、钙化、包膜是否完整、轴位纵横比及动脉期CT值、静脉期CT值差异有统计学意义(P<0.05);两组结节的数目、强化方式、冠状位纵横比及平扫CT值差异无统计学意义(P>0.05)。将上述差异有统计学意义的CT影像特征纳入多因素Logistic回归分析,筛选出结节位置、边界、轴位纵横比为鉴别甲状腺良恶性结节的独立影响因素[OR值(95%CI)分别为11.266(5.679~22.350),4.414(2.361~8.252),5.348(1.762~16.228)],其中轴位纵横比诊断恶性结节的最佳阈值为纵横比>1.06。根据结果建立列线图模型,模型的曲线下面积(AUC)为0.851(95%CI:0.805~0.889),敏感度为77.5%、特异度为86.7%,校准曲线显示预测概率与实际概率拟合度良好。结论CT影像特征构建的列线图模型有助于鉴别甲状腺良恶性结节;当甲状腺结节边界模糊、位于包膜下、结节轴位纵横比>1.06时倾向于恶性结节,反之则倾向于良性结节。

关键词：体层摄影术,X线计算机列线图甲状腺结节鉴别诊断

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前牙美学区种植体边缘骨吸收的局部影响因素分析

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中华老年口腔医学杂志 2025年第2期23卷 138-143页

作者：于浩洋李文超内蒙古医科大学口腔医学院赤峰学院附属医院口腔种植科内蒙古口腔颅颌面疾病研究重点实验室

种植修复已逐渐成为患者缺失牙修复的优选方案，尤其在前牙美学区，患者对修复后长期稳定的美学效果期望越来越高，也因此成为种植修复治疗的研究热点。牙槽骨的吸收改建对于种植修复而言无法避免，且受到多方面因素影响，现就前牙美学... 详细信息

种植修复已逐渐成为患者缺失牙修复的优选方案，尤其在前牙美学区，患者对修复后长期稳定的美学效果期望越来越高，也因此成为种植修复治疗的研究热点。牙槽骨的吸收改建对于种植修复而言无法避免，且受到多方面因素影响，现就前牙美学区种植体边缘骨吸收的局部影响因素进行综述，从患者基础条件、手术过程及骨整合阶段、种植修复后阶段的影响因素进行分析，包括种植位点软组织厚度及唇侧骨厚度、牙周病、吸烟、种植体植入创伤、即刻修复、种植体与基台连接方式、修复体的连接方式、基台穿龈高度、修复体穿龈角度、种植体周围病、修复后咬合创伤、患者自身健康维护等因素，旨在为临床治疗提供参考，以利于提高前牙美学区种植修复的良好效果。

关键词：种植体美学区骨吸收唇侧骨

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经电子支气管镜确诊同时双原发肺癌一例报告并文献复习

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中国呼吸与危重监护杂志 2016年第6期15卷 597-601页

作者：李钊宋敏姜鲁宁苏娜济宁医学院附属医院山东济宁272029 济宁医学院山东济宁272067

目的通过对同时双原发肺癌典型病例的分析,提高医务人员对该病的临床认知。方法分析2012年我科收治的1例经电子支气管镜确诊的同时双原发肺癌(鳞状细胞癌+小细胞癌)的临床表现、影像学特点及支气管镜表现,并结合病例进行相关文献复习。... 详细信息

目的通过对同时双原发肺癌典型病例的分析,提高医务人员对该病的临床认知。方法分析2012年我科收治的1例经电子支气管镜确诊的同时双原发肺癌(鳞状细胞癌+小细胞癌)的临床表现、影像学特点及支气管镜表现,并结合病例进行相关文献复习。以"双原发、肺癌、小细胞癌、鳞癌"为检索词,通过万方医学数据库和中国知识资源总库对中文文献进行检索;以"double primary,lung cancer,squamous cell carcinoma,small cell lung carcinoma"为检索词,通过Pub Med数据库进行检索。结果患者为76岁男性,因"咳嗽、胸痛、憋喘半个月余"入院,行胸部CT示右肺门团块状高密度影,并行支气管镜检查,活检组织病理学检查及免疫组织化学检查证实为右上支气管鳞状细胞癌、右中间段支气管小细胞癌,其影像学表现、支气管镜表现与病理诊断相一致。在上述数据库仅见7篇类似病例报道。7例患者均有长期吸烟史,其中男6例。4例患者主要临床症状为咳嗽、咳痰,1例患者仅表现为胸痛。7例患者胸部CT表现为肺(门)占位或伴支气管狭窄闭塞。5例经支气管镜活检病理确诊。结论双原发肺癌影像学表现及支气管镜表现有一定特征,及时经支气管镜检查及活检组织病理有助于诊断。

关键词：支气管镜双原发肺癌鳞状细胞癌小细胞癌

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IVIM-DWI联合DCE-MRI对乳腺癌Nottingham指数的预测价值

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放射学实践 2023年第12期38卷 1548-1553页

作者：李美芹刘莹赵凡冯海霞王婷王唯伟济宁医学院附属医院影像科山东济宁272029 济宁医学院附属医院肿瘤科山东济宁272029 山东省济宁市兖州区人民医院山东济宁272000

目的:探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)联合动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌Nottingham指数的预测价值。方法:搜集2019年10月-2022年6月在本院经病理证实的166例乳腺癌患者的临床和影像资料。所有患者有完整的免疫组化... 详细信息

目的:探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)联合动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌Nottingham指数的预测价值。方法:搜集2019年10月-2022年6月在本院经病理证实的166例乳腺癌患者的临床和影像资料。所有患者有完整的免疫组化检查资料,包括雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)和细胞增殖抗原标记物(Ki-67);同时获取Nottingham指数(NPI)值,根据NPI值,将患者分为2组:预后良好组(NPI<3.4为)和预后不良组(NPI≥3.4)。所有病例术前行IVIM-DWI及DCE-MRI检查,分别获得病灶的真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D^(*))、灌注分数(f)以及容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)和速率常数(Kep)共6项定量参数值。比较ER阴性组与阳性组、PR阴性组与阳性组、HER-2阴性组与阳性组、Ki-67高表达组与低表达组、预后良好组与预后不良组之间6项定量参数值的差异。将NPI不同表达状态之间有统计学差异的IVIM-DWI及DCE-MRI定量参数分别纳入二元Logistic回归分析,获得对预后有鉴别诊断价值的独立影响因素,并分别构建IVIM-DWI、DCE-MRI及IVIM-DWI+DCE-MRI预测模型。采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)判断各模型对NPI的诊断效能,采用Delong检验比较各模型AUC的差异。结果:ER阴性组的D^(*)、f和Ktrans值显著高于阳性组(P<0.05);PR阴性组的D^(*)值显著高于阳性组(P<0.05);HER-2阳性组的Ktrans和Ve值大于阴性组(P<0.05);Ki-67高表达组的D^(*)及Ktrans、Kep值大于低表达组,而D值小于低表达组(P<0.05);预后不良组的D^(*)及Ktrans、Kep值大于预后良好组,而D值小于预后良好组(P<0.05)。D、Ktrans及Kep为鉴别NPI表达水平的独立影响因素,其中D值的AUC较大,为0.852。将上述独立影响因素建模,其中IVIM-DWI模型中仅有D值,而DCE-MRI模型为Ktrans+Kep;将IVIM-DWI和DCE-MRI模型联合后,AUC为0.888,诊断效能高于单一模型(Z=1.963,P=0.049;Z=3.418,P=0.006),相应的诊断敏感度为87.5%、特异度为87.3%、符合率为82.5%。结论:IVIM-DWI联合DCE-MRI可用于乳腺癌NPI的预测,有利于患者的个体化治疗。

关键词：乳腺癌体素内不相干运动扩散加权成像动态对比增强预后因子

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全程无陪护模式在学龄前儿童肺功能检查中的应用效果研究

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科技与健康 2023年第20期2卷 65-68页

作者：付洪杰纪鑫邢秀桂姬敬华李玉娇滨州医学院附属医院儿童呼吸科山东滨州256000

分析将全程无陪护模式应用于学龄前儿童肺功能检查期间的作用价值。选取2021年1月—2022年1月滨州医学院附属医院儿童呼吸科64例接受肺功能检查的学龄前儿童作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各32例。对照组实施常规... 详细信息

分析将全程无陪护模式应用于学龄前儿童肺功能检查期间的作用价值。选取2021年1月—2022年1月滨州医学院附属医院儿童呼吸科64例接受肺功能检查的学龄前儿童作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各32例。对照组实施常规指导模式,观察组实施全程无陪护模式,对比两组儿童家长护理满意度、儿童检查配合度、检查完成率以及检查时间、生活质量改善情况。结果显示,观察组儿童检查配合度、检查完成率均高于对照组(P<0.05),检查时间短于对照组(P<0.05),家长护理满意度高于对照组(P<0.05),儿童生活质量评分高于对照组(P<0.05)。研究发现,全程无陪护模式应用于学龄前儿童肺功能检查中的效果显著,不仅能提升儿童检查配合度、检查完成率,还能缩短检查时间,家长满意度较高,建议广泛应用。

关键词：全程无陪护模式学龄前儿童肺功能检查

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右位主动脉弓并主动脉夹层及Kommerell憩室1例

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四川医学 2025年第3期46卷 358-360页

作者：李金洁谭雄侯明张建金伟涛王亮刘勇赖应龙川北医学院附属医院手术中心心脏大血管外科四川南充637000

1临床资料患者,男,44岁。因“突发胸背部持续性撕裂样疼痛8 d”于2023年2月9日入院。既往高血压病史10年。入院查体:T 36.4℃,P 85次/min,R 18次/min,上肢两侧血压不等,左上肢BP 140/100 mmHg,右上肢BP 163/120 mmHg。心前区无隆起,节... 详细信息

1临床资料患者,男,44岁。因“突发胸背部持续性撕裂样疼痛8 d”于2023年2月9日入院。既往高血压病史10年。入院查体:T 36.4℃,P 85次/min,R 18次/min,上肢两侧血压不等,左上肢BP 140/100 mmHg,右上肢BP 163/120 mmHg。心前区无隆起,节律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。胸腹血管CTA提示:右位主动脉弓,主动脉弓分别发出左右锁骨下动脉、左右颈总动脉;迷走左锁骨下动脉起源于主动脉憩室,即Kommerell憩室,走形于食管的后方。

关键词：主动脉夹层右位主动脉弓

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