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国际中医中药杂志 2025年第1期47卷 132-136页

作者：李凡依郅晓宇李跃彤任凤蛟付士芳王艳国天津中医药大学天津301617 天津中医药大学第二附属医院推拿科天津300250

㨰法是推拿疗法中操作技巧性较强的摆动类手法,从三维运动、作用力轨迹、动力学参数、作用力量效关系及作用机制等多个角度,对㨰法操作的生物力学参数和效应机制研究进行整理,发现㨰法操作时在体表垂直、横向、纵向方向上均有用力,且前㨰与... 详细信息

㨰法是推拿疗法中操作技巧性较强的摆动类手法,从三维运动、作用力轨迹、动力学参数、作用力量效关系及作用机制等多个角度,对㨰法操作的生物力学参数和效应机制研究进行整理,发现㨰法操作时在体表垂直、横向、纵向方向上均有用力,且前㨰与回㨰的运动轨迹大体对称,前㨰力大约为回㨰力的3倍,肱桡肌、胸大肌、肱三头肌及三角肌为㨰法操作的主要发力肌肉。㨰法可对血流动力学、炎症反应等产生影响,可改善组织器官生理功能。但目前对于㨰法具体力度大小、频率及量效关系具体参数组合的研究尚缺乏客观、统一的规范和标准,仍需进一步完善。

关键词：推拿疗法㨰法生物力学参数作用机制综述

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中医推拿㨰法的上肢关节运动角度特征分析

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医用生物力学 2024年第3期39卷 463-468页

作者：陈金田周鑫单一鸣朱清广孙武权上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科上海200437 上海市中医药研究院推拿研究所上海200437

目的研究推拿医生㨰法操作中肩、肘、腕关节的运动学及关节协调性变化。方法应用Vicon三维运动捕捉系统采集10名初学组和10名熟练组推拿医生㨰法操作的运动学数据,比较两组在推拿㨰法操作中肩、肘、腕关节的运动模式差异。结果初学组与... 详细信息

目的研究推拿医生㨰法操作中肩、肘、腕关节的运动学及关节协调性变化。方法应用Vicon三维运动捕捉系统采集10名初学组和10名熟练组推拿医生㨰法操作的运动学数据,比较两组在推拿㨰法操作中肩、肘、腕关节的运动模式差异。结果初学组与熟练组㨰法操作时,肘关节活动角度无显著差异(P>0.05),其主要差异为腕关节屈伸和肩关节内收外展角度不同,熟练组较初学组㨰法操作时肩关节内收外展活动角度显著更小(P<0.05),熟练组腕关节掌屈最大角度显著大于初学组(P<0.05)。结论㨰法的运动学特征主要为腕关节屈伸,肘关节和肩关节旋转,㨰法操作主要是前臂旋转与腕关节屈伸的复合运动,熟练组的“沉肩”操作要领掌握更好。

关键词：中医推拿㨰法运动学关节角度

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基于NF-κB信号通路探讨各时间点推拿㨰法对兔骨骼肌损伤修复的动态影响

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中华中医药杂志 2024年第3期39卷 1232-1237页

作者：薛惠天王兰兰孙梦龙阮磊黄博彭亮湖南中医药大学针灸推拿与康复学院长沙410208

目的:通过分析不同时间点推拿㨰法对骨骼肌损伤家兔NF-κB信号通路的影响,探究其对骨骼肌损伤修复的作用机制。方法:72只新西兰兔随机分为空白组、模型组、法治疗组,每组24只,每组进一步随机分为6个亚组(损伤后24h、3d、5d、7d、9d、11d)... 详细信息

目的:通过分析不同时间点推拿㨰法对骨骼肌损伤家兔NF-κB信号通路的影响,探究其对骨骼肌损伤修复的作用机制。方法:72只新西兰兔随机分为空白组、模型组、法治疗组,每组24只,每组进一步随机分为6个亚组(损伤后24h、3d、5d、7d、9d、11d),每个亚组各4只。重力锤钝挫伤造模,在上述6个时间点用自制㨰法按摩器连续治疗3d,2次/d,3min/次。治疗结束后24h采HE染色观察组织形态学变化;ELISA检测受损组织中TNF-α、IL-1β含量;WesternBlot检测受损组织NF-κBp65蛋白和IBα蛋白含量。结果:模型组炎症细胞浸润明显,水肿加重,表明造模成功;24h㨰法治疗组炎症细胞浸润加剧,肌纤维断裂坏死更严重,7d㨰法治疗组炎症明显改善,效果最佳,较正常组相差较小。ELISA结果显示:与空白组同期比较,模型组TNF-α和IL-1β含量显著增加(P<0.01);与模型组同期比较,24h㨰法治疗组表达含量升高,其余各时间点均减少,7d㨰法治疗组比模型组显著减少(P<0.05)。WB结果显示:与空白组比较,模型组NF-κBp65蛋白含量显著增加(P<0.01);与模型组同期比较,除24h外,其余各时间点法治疗组NF-κBp65均减少(P<0.05),7d下降比值最多(P<0.05);造模后模型组IκBα蛋白含量迅速下降(P<0.01);与模型组同期比较,除24h外其余各时间点㨰法治疗组均增加(P<0.05),7d升高比值最多(P<0.05)。结论:㨰法作用于受损后的骨骼肌,可下调TNF-α和IL-1β,抑制NF-κB信号转导,减少骨骼肌损伤细胞凋亡,提高功能恢复质量。

关键词：骨骼肌钝挫伤推拿㨰法 NF-κB信号通路 NF-κB p65 IκBα

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㨰法推拿对颈型颈椎病近期VAS及CASCS评分的影响

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辽宁中医杂志 2014年第8期41卷 1600-1601页

作者：阎博华丰芬彭趣思成都中医药大学附属医院四川成都 610075

目的:客观评价法推拿对颈型颈椎病近期VAS及CASCS的影响。方法:采用随机、单盲、对照设计方法。对照组给予外擦寻痛酊治疗:1次/d,6次/周。试验组给予法推拿治疗:1次/2d,3次/周。两组疗程均为2周。结果:本实验共入组72例受试者,脱落1... 详细信息

目的:客观评价法推拿对颈型颈椎病近期VAS及CASCS的影响。方法:采用随机、单盲、对照设计方法。对照组给予外擦寻痛酊治疗:1次/d,6次/周。试验组给予法推拿治疗:1次/2d,3次/周。两组疗程均为2周。结果:本实验共入组72例受试者,脱落1例,剔除1例,纳入统计分析70例(其中试验组36例,对照组34例)。两组基线情况无统计学差异,具有可比性。法推拿在改善颈型颈椎病近期VAS及CASCS方面与单纯使用寻痛酊比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:法推拿可快速、明显缓解颈型颈椎病颈部疼痛,改善肩颈部功能活动疗效确切。

关键词：颈型颈椎病㨰法 VAS CASCS

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㨰法结合拔伸推拿治疗膝关节骨性关节炎

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吉林中医药 2020年第7期40卷 958-962页

作者：付阳阳龚利李勇上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437 上海市静安区静安中医院上海200040

目的观察㨰法结合拔伸推拿对早、中期膝关节骨性关节炎(KOA)患者临床疗效、关节功能、生活质量的影响。方法选取2017年12月—2019年4月期间我院推拿科早、中期KOA患者57例,随机分为治疗组和对照组,治疗组28例,对照组29例。治疗组用㨰法结... 详细信息

目的观察㨰法结合拔伸推拿对早、中期膝关节骨性关节炎(KOA)患者临床疗效、关节功能、生活质量的影响。方法选取2017年12月—2019年4月期间我院推拿科早、中期KOA患者57例,随机分为治疗组和对照组,治疗组28例,对照组29例。治疗组用㨰法结合拔伸治疗,对照组用㨰法治疗,均治疗4周。治疗前后2组均进行量表(SF-36、WOMAC)评估及步态测试。采用SPSS 13.0统计软件对结果进行统计学分析,可信区间为95%,α<0.05为检验水准。结果 2组治疗后,WOMAC总分、疼痛积分、僵硬积分、日常活动的程度积分和日常活动的难度积分组内比较具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后,僵硬积分、进行日常活动的难度积分组间比较具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后,步长、步幅、步速、步频组内、组间比较均具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后,SF-36总分、躯体功能、身体疼痛、精神健康、社会功能、总体健康评分组内比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论㨰法及㨰法结合拔伸在单位时间内治疗KOA都有一定临床疗效,并且能够改善关节功能,使生活质量提高,且㨰法结合拔伸手法效果更明显。

关键词：膝关节骨性关节炎推拿步态分析㨰法拔伸

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㨰法对膝骨性关节炎患者股四头肌肌张力的影响

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中国医药导报 2016年第25期13卷 118-121页

作者：胡炳麟龚利李建华朱清广孙武权邵盛储宇舟上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科上海200437

目的探讨？法对早中期膝骨性关节炎（KOA）患者股四头肌肌张力的影响。方法选择2012年6月~2014年5月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科收治的早中期KOA患者60例,采用随机数字表法将其分为两组,各30例。治疗组接受？法治疗,... 详细信息

目的探讨？法对早中期膝骨性关节炎（KOA）患者股四头肌肌张力的影响。方法选择2012年6月~2014年5月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科收治的早中期KOA患者60例,采用随机数字表法将其分为两组,各30例。治疗组接受？法治疗,对照组采用按揉手法治疗,每次20 min,每周3次,疗程4周。治疗前及治疗4周后对两组进行健康状况调查问卷（SF-36）评分;治疗前、治疗2周后及治疗4周后对两组进行视觉模拟评分（VAS）、骨关节炎指数（WOMAC）评分及股直肌、股外侧肌肌张力的测定。结果治疗4周后两组SF-36总分及躯体功能、躯体角色、身体疼痛、情感角色、活力、精神健康、社会功能、总体健康等维度评分均较治疗前显著升高（P〈0.05）。两组治疗2周与4周后VAS、WOMAC疼痛积分、股直肌、股外侧肌位移均较治疗前明显改善（P〈0.05）;治疗组治疗4周后VAS、WOMAC疼痛积分、股直肌位移、股外侧肌位移与治疗2周后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗前后VAS差值与股直肌位移前后差值呈正相关（r=0.524,P=0.001）。结论单位时间内对膝关节股四头肌肌群行大面积？法能有效改善早中期KOA患者膝关节疼痛与股直肌肌张力,提高患者的生活质量,且单位时间内膝关节疼痛改善程度与股直肌肌张力变化具有明显相关性。

关键词：手法㨰法膝骨性关节炎疼痛股四头肌肌张力

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㨰法在历版推拿学教材中的发展变化

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中医学报 2021年第4期36卷 901-904页

作者：莫岩君吕桃桃于天源沈熠邵帅罗宇婷张羽墨北京中医药大学北京100029

目的:理清㨰法在历版推拿学教材中的发展变化,为读者的学习和临床运用提供指导和参考。方法:收集整理从1959年至今出版的以本科教材为主的28本推拿学教材,并参考中国知网文献和相关书籍,对㨰法各要素进行分析、整理,通过归纳比较各版教材... 详细信息

目的:理清㨰法在历版推拿学教材中的发展变化,为读者的学习和临床运用提供指导和参考。方法:收集整理从1959年至今出版的以本科教材为主的28本推拿学教材,并参考中国知网文献和相关书籍,对㨰法各要素进行分析、整理,通过归纳比较各版教材的不同之处。结果:㨰法在不同教材中的归属类别、定义、释名及写法、具体分类、操作分析、治疗作用及应用等6个方面内容有所差异。结论:㨰法的主要操作方法得到延续,各版教材在具体手法名称和㨰法写法上差异较大,作用和应用上差异较小。不同版本教材有其编排的独特之处,内容结构有所侧重,对于不同知识点的学习可以根据教材特点获取。

关键词：㨰法推拿推拿学教材

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推拿㨰法介导机械敏感性离子通道Piezo1对骨骼肌损伤模型大鼠细胞凋亡的影响

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湖南中医药大学学报 2023年第12期43卷 2249-2255页

作者：黄博阮磊王兰兰薛惠天孙梦龙段苗苗彭亮湖南中医药大学针灸推拿与康复学院湖南长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007

目的观察推拿㨰法对骨骼肌损伤模型大鼠的机械敏感性离子通道Piezo1及细胞凋亡的影响,探讨推拿㨰法治疗骨骼肌损伤的作用机制。方法32只SD大鼠随机分成正常组、模型组、㨰法组、㨰法+抑制剂组,每组8只。采用肌内注射200μL虎蛇毒素(notexin,... 详细信息

目的观察推拿㨰法对骨骼肌损伤模型大鼠的机械敏感性离子通道Piezo1及细胞凋亡的影响,探讨推拿㨰法治疗骨骼肌损伤的作用机制。方法32只SD大鼠随机分成正常组、模型组、㨰法组、㨰法+抑制剂组,每组8只。采用肌内注射200μL虎蛇毒素(notexin,NTX)(10μg/mL)制备大鼠腓肠肌损伤模型。造模24 h后,㨰法组使用实验动物㨰法器模拟㨰法治疗,滚动频率为140次/min,每天2次,每次3 min,连续治疗3 d;㨰法+抑制剂组在实施㨰法治疗前,给予腹腔注射Piezo1抑制剂GsMTx4(270μg/kg),每天1次,连续注射3 d;正常组和模型组腹腔注射等体积生理盐水。采用平衡木测试进行行为学评估,HE染色观察腓肠肌组织显微结构变化,TUNEL染色计算腓肠肌组织细胞凋亡率,Western blot法检测大鼠腓肠肌组织Piezo1、B淋巴细胞瘤-2(B-lymphoma-2,Bcl-2)、B淋巴细胞瘤2相关X蛋白质(B-lymphoma-2 related X protein,Bax)、胱天蛋白酶-3(cysteine aspartic acid specific protease-3,Caspase-3)表达。结果与正常组比较,模型组和㨰法+抑制剂组平衡木行走时间延长(P<0.01),滑爪次数增加(P<0.01),腓肠肌细胞凋亡率升高(P<0.01),腓肠肌组织Piezo1、Bcl-2蛋白表达降低(P<0.01),Bax、Caspase-3蛋白表达升高(P<0.05),肌细胞破裂、坏死、大小不一,排列稀疏、无规律,周围有大量中性粒细胞和淋巴细胞浸润。与模型组比较,㨰法组平衡木行走时间缩短(P<0.01),滑爪次数减少(P<0.01),腓肠肌细胞凋亡率降低(P<0.01),腓肠肌组织Piezo1、Bcl-2蛋白表达升高(P<0.01),Bax、Caspase-3蛋白表达降低(P<0.05),肌细胞病理情况好转,有少量细胞破裂、萎缩、坏死,细胞间隔缩小,轻度局灶性炎性细胞浸润。与㨰法组比较,㨰法+抑制剂组平衡木行走时间延长(P<0.01),滑爪次数增多(P<0.01),腓肠肌细胞凋亡率增高(P<0.01),腓肠肌组织Piezo1蛋白表达降低(P<0.05),Caspase-3蛋白表达升高(P<0.01),见较多肌细胞萎缩、坏死、大小不一,排列间隔较大,周围仍有一定数量中性粒细胞和淋巴细胞浸润。结论推拿㨰法可促进骨骼肌运动功能恢复,缓解骨骼肌损伤,其作用机制可能与激活Piezo1,抑制细胞凋亡有关。

关键词：骨骼肌损伤推拿㨰法细胞凋亡 Piezo1 胱天蛋白酶-3 B淋巴细胞瘤-2

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推拿㨰法对兔骨骼肌急性钝挫伤组织TNF-α及SphK1、S1PR3表达的影响

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中国中医药信息杂志 2023年第6期30卷 129-134页

作者：王兰兰薛惠天孙梦龙阮磊黄博彭亮湖南中医药大学湖南长沙410208

目的观察推拿㨰法干预对骨骼肌急性钝挫伤兔肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及鞘氨醇激酶-1(SphK1)、1-磷酸鞘氨醇受体3(S1PR3)表达的影响,探讨㨰法治疗骨骼肌钝挫伤的作用机制。方法将15只新西兰兔随机分为空白组、模型组和㨰法组,每组5只。模型... 详细信息

目的观察推拿㨰法干预对骨骼肌急性钝挫伤兔肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及鞘氨醇激酶-1(SphK1)、1-磷酸鞘氨醇受体3(S1PR3)表达的影响,探讨㨰法治疗骨骼肌钝挫伤的作用机制。方法将15只新西兰兔随机分为空白组、模型组和㨰法组,每组5只。模型组和㨰法组采用自制重力锤打击装置制备兔股四头肌急性钝挫伤模型。造模成功后第7日开始干预,㨰法组用自制㨰法按摩器在股四头肌损伤处进行㨰法按摩,3 min/次,每日上下午各1次,连续3 d,空白组和模型组捆绑相同时间。HE、Masson染色观察股四头肌损伤部位病理变化,ELISA检测股四头肌组织TNF-α含量,Western blot检测股四头肌组织SphK1、S1PR3蛋白表达。结果模型组肌纤维变形断裂,肌细胞坏死严重,肌膜模糊、不完整,且有肌纤维溶解后形成的空泡结构,炎性细胞浸润较明显,可见少量核居中的新生肌纤维,有大量胶原纤维;与空白组比较,模型组股四头肌组织TNF-α含量明显增加(P<0.01),SphK1、S1PR3蛋白表达明显升高(P<0.01)。与模型组比较,㨰法组炎性细胞浸润明显减轻,可见大量细胞核居中且大小不等的新生肌纤维及多核肌管,胶原纤维明显减少;股四头肌组织TNF-α含量明显减少(P<0.05),SphK1、S1PR3蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论㨰法干预能通过下调骨骼肌急性钝挫伤兔受损组织TNF-α含量及SphK1、S1PR3表达,降低组织炎症反应,减缓纤维化,进而促进骨骼肌损伤修复。

关键词：㨰法推拿手法骨骼肌钝挫伤炎症反应肿瘤坏死因子-α 鞘氨醇激酶-1 1-磷酸鞘氨醇受体3 兔

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推拿基本手法教学体会与探讨--以㨰法为例的“三三六”教学方法

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微创医学 2024年第1期19卷 108-110页

作者：兰小春李俊黄晓丹广西医科大学附属武鸣医院康复医学科广西南宁市531099

推拿是中医治疗疾病常用的技术之一,㨰法为推拿中常见的手法被广泛应用。笔者在长期的教学中总结出推拿的基本手法即㨰法的教学规律,即采用“先理论,后操作;先示范,后练习”的教学方式,结合互动式讨论教学法,在专业教师的指导下,抓住㨰法... 详细信息

推拿是中医治疗疾病常用的技术之一,㨰法为推拿中常见的手法被广泛应用。笔者在长期的教学中总结出推拿的基本手法即㨰法的教学规律,即采用“先理论,后操作;先示范,后练习”的教学方式,结合互动式讨论教学法,在专业教师的指导下,抓住㨰法教学的重点、难点,提高学生学习的兴趣,使学生全面掌握㨰法的理论知识与操作技能,取得较好的教学效果。本文旨在总结㨰法教学的方法与体会,以㨰法教学为基础为推拿教学提供一种新的参考依据,助力推拿学科更好的发展。

关键词：推拿手法㨰法教学方法

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