检索结果-内蒙古大学图书馆

《现代泌尿外科杂志》2018年目次索引

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现代泌尿外科杂志 2018年第12期 975-980页

关键词：前列腺癌根治术膀胱癌输尿管镜钬激光碎石术泌尿外科经皮肾镜取石术输尿管上段结石经尿道前列腺良性前列腺增生症上尿路尿路上皮癌

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改良单一体位在机器人辅助腹腔镜下肾输尿管及膀胱袖状切除术中的应用效果

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机器人外科学杂志（中英文） 2023年第1期4卷 25-33页

作者：杨芬玲别逢桂周帅黄绿香林威陈文龙李梓豪李冠升黄春景吴展华广东省人民医院·广东省医学科学院手术室广东广州510080

目的:探讨改良单一体位在机器人辅助腹腔镜下肾输尿管及膀胱袖状切除术中的应用效果。方法:选取2020年6月—2022年5月于广东省人民医院行达芬奇机器人肾输尿管及膀胱袖状切除术的31例患者作为研究对象,其中2020年6月—2021年9月的21例... 详细信息

目的:探讨改良单一体位在机器人辅助腹腔镜下肾输尿管及膀胱袖状切除术中的应用效果。方法:选取2020年6月—2022年5月于广东省人民医院行达芬奇机器人肾输尿管及膀胱袖状切除术的31例患者作为研究对象,其中2020年6月—2021年9月的21例患者采取传统体位(传统体位组);2021年10月—2022年5月的10例患者采取改良单一体位(改良单一体位组),比较两组患者在手术体位摆放时间、体位摆放前后生命体征变化、医疗器械相关压力性损伤、机械臂故障、手术时间、术中出血量、静脉输液不畅率及医护人员满意度等指标的差异。结果:改良单一体位组患者手术体位摆放时间和手术时间方面显著短于传统体位组(P<0.05),采用单一改良体位的医护满意度高于传统体位(P<0.05),其余指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾输尿管及膀胱袖状切除术使用改良单一体位可有效缩短手术体位摆放的时间和手术时间,提高手术效率,同时可极大改善手术医护人员的满意度,值得临床推广。

关键词：机器人辅助手术腹腔镜手术上尿路尿路上皮癌肾输尿管切除膀胱袖状切除手术体位

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输尿管癌行后腹腔镜根治术后穿刺孔转移的单中心经验

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现代泌尿外科杂志 2022年第4期27卷 310-314页

作者：陈炜张盼吴大鹏李子峰龙清志范晋海张越西安交通大学第一附属医院泌尿外科陕西西安710061 西安医学院第一附属医院泌尿外科陕西西安710077

目的报告输尿管尿路上皮癌行后腹腔镜根治性肾输尿管切除术(RNU)术后穿刺孔转移的发生率及其临床特征。方法回顾性分析了西安交通大学第一附属医院2014年3月至2019年6月因单侧输尿管癌接受后腹腔镜联合下腹部切口切除患侧肾、输尿管全... 详细信息

目的报告输尿管尿路上皮癌行后腹腔镜根治性肾输尿管切除术(RNU)术后穿刺孔转移的发生率及其临床特征。方法回顾性分析了西安交通大学第一附属医院2014年3月至2019年6月因单侧输尿管癌接受后腹腔镜联合下腹部切口切除患侧肾、输尿管全段及袖状膀胱的201例患者的围手术期及随访资料。根据输尿管内病灶或主要病灶的位置,将患者分为上段组及中下段组。结果186例患者被纳入研究。其中,44%的患者为上段组,56%的患者为中下段组。两组患者的肿瘤病理学分期和分级均无显著差异。术后中位随访时间15(9~60)个月,有3例(1.6%)女性患者在2~34个月被发现罹患穿刺孔转移(PSM),其原肿瘤均为T3N0M0及高级别尿路上皮癌。所有PSM患者均属上段组。结论后腹腔镜RNU术后PSM的发生可能与位于输尿管上段的进展期高级别尿路上皮癌相关。对于此类患者行开放手术或新辅助/辅助治疗,有改善其预后的潜在价值。

关键词：上尿路尿路上皮癌输尿管癌后腹腔镜根治性肾输尿管切除术输尿管尿路上皮癌穿刺孔肿瘤转移

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改良体位经腹完全腹腔镜肾输尿管全长切除术20例报告

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临床泌尿外科杂志 2020年第3期35卷 205-209页

作者：黄涛刘义迅徐从云许言苏红肖峻中国科学技术大学第一附属医院安徽省立医院泌尿外科合肥230001

目的:谈讨改良体位经腹完全腹腔镜肾输尿管全长切除术在上尿路尿路上皮癌(UTUC)微创治疗方面的技术优势。方法:收集2017年1月~2018年6月在我院接受该术式20例患者的临床资料。先取30°健侧斜卧位并向患侧旋转手术床约15°头低... 详细信息

目的:谈讨改良体位经腹完全腹腔镜肾输尿管全长切除术在上尿路尿路上皮癌(UTUC)微创治疗方面的技术优势。方法:收集2017年1月~2018年6月在我院接受该术式20例患者的临床资料。先取30°健侧斜卧位并向患侧旋转手术床约15°头低脚高位。脐上2 cm正中放置观察通道,脐下2 cm左右侧腹直肌外缘放置操作通道,患侧麦氏点放置辅助通道,采用经膀胱途径完成袖套状切除。将手术床放平并向健侧旋转40°,形成70°斜卧位,患侧肋缘下锁骨中线处建立新操作通道,其余通道不变,完成根治性肾切除,术中同时完成盆腔或腹膜后淋巴清扫。术后给予局部灌注或全身化疗。结果:手术时间(178.2±29.0)min,术中出血量(155.4±46.6)mL,2例予以输血。3例术后出现淋巴漏,1例出现乳糜漏,给予持续负压引流后好转。无出血、感染、肠梗阻、漏尿发生。病理提示2例肿瘤侵犯局部淋巴结,所有标本输尿管切缘阴性。远期2例发生盆腔淋巴结转移,1例发生纵膈转移。结论:改良体位下经腹途径LRNU术操作简便、创伤小、并发症发生率低且控瘤效果满意,是一种适宜推广的UTUC微创处理新方法。

关键词：上尿路尿路上皮癌肾输尿管全长切除术腹腔镜

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绿激光在泌尿外科的临床应用

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中国临床医生杂志 2023年第9期51卷 1012-1015页

作者：张川贾卓敏王希友解放军总医院第三医学中心泌尿外科医学部北京100039

1976年,首次报道了激光技术在泌尿外科的应用。自此之后,许多激光器应运而生,比较常见的是KTP:YAG(磷酸钛氧钾)、LBO:YAG(硼酸锂)、二极管激光器、钬(Ho):YAG和铥(Tm):YAG激光器。其中掺钕钇铝石榴石(the neodymium-ytlrium aluminum ga... 详细信息

1976年,首次报道了激光技术在泌尿外科的应用。自此之后,许多激光器应运而生,比较常见的是KTP:YAG(磷酸钛氧钾)、LBO:YAG(硼酸锂)、二极管激光器、钬(Ho):YAG和铥(Tm):YAG激光器。其中掺钕钇铝石榴石(the neodymium-ytlrium aluminum garnet laser,Nd:YAG)激光器是过去最常用的激光器,因此也是研究最多的激光器。Nd:YAG激光束穿过磷酸钛氧钾晶体,波长减半(532nm),激光频率加倍,产生绿光。这是引入泌尿外科的第一代绿激光手术系统。2006年,推出了120W三硼酸锂激光器(LBO),也称为GreenLight HPS(高性能系统)激光器。该激光器使用二极管泵浦Nd:YAG激光,该激光通过三硼酸锂激光器而不是KTP晶体发射,从而产生功率更高的532nm波长绿光。高性能系统提供了88%以上的准直光束和更小的光斑尺寸,从而产生了更高的辐照度或功率密度。

关键词：绿激光良性前列腺增生非肌层浸润性膀胱肿瘤输尿管囊肿腺性膀胱炎上尿路尿路上皮癌

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经腹完全腹腔镜肾输尿管全长切除术的关键技术总结(附光盘)

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现代泌尿外科杂志 2018年第10期23卷 728-731页

作者：李学松洪鹏丁光璞李子奡周利群北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所国家泌尿男性生殖系肿瘤研究中心北京100034

腹腔镜肾输尿管全长切除术是目前治疗上尿路尿路上皮癌的首选手术方式。作者对经腹完全腹腔镜肾输尿管全长切除术中的关键技术进行总结,以使该术式在临床应用更加安全可靠。

关键词：上尿路尿路上皮癌经腹腔腹腔镜肾输尿管全长切除术关键技术

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两种肾输尿管切除术中输尿管末端处理方式对比分析

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中国现代医生 2024年第20期62卷 90-93,98页

作者：韩峰董国帆王一涵王文光新疆医科大学第一附属医院泌尿外科新疆乌鲁木齐830000 西安交通大学第二附属医院泌尿外科陕西西安710000

目的通过回顾性研究评估经过后腹腔镜根治性肾输尿管切除术治疗的肾盂癌及上段输尿管癌患者,比较术中两种不同输尿管末端处理方式(下腹部小切口与经尿道电切)的临床疗效、安全性及预后。方法选取2012年1月至2022年12月期间于新疆医科大... 详细信息

目的通过回顾性研究评估经过后腹腔镜根治性肾输尿管切除术治疗的肾盂癌及上段输尿管癌患者,比较术中两种不同输尿管末端处理方式(下腹部小切口与经尿道电切)的临床疗效、安全性及预后。方法选取2012年1月至2022年12月期间于新疆医科大学第一附属医院术后病理诊断为肾盂癌或上段输尿管癌并行肾输尿管切除术治疗的108例患者资料,根据术中输尿管末端处理方式的不同,将患者分为下腹部小切口组(开放组n=58)与经尿道电切组(电切组n=50),其中开放组患者行后腹腔镜肾输尿管切除联合下腹部小切口输尿管末端切除术,电切组患者行后腹腔镜肾输尿管切除联合经尿道电切输尿管末端切除术。比较两组手术出血量、术后住院持续时间、复发情况、并发症状况。结果开放组手术时间(171±54)min,尿道组手术时间(141±37)min、两组手术持续时间差异有统计学意义(P<0.05)。术中出血量、术后的住院持续时间、复发率、术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无论是治疗肾盂癌还是上段输尿管癌,使用两种输尿管末端治疗技术都是安全有效的,经尿道电切术手术时间更短,两种方式均可选择。

关键词：上尿路尿路上皮癌后腹腔镜根治性肾输尿管切除术输尿管末端处理方式

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输尿管“拉出式”技术在根治性肾输尿管全切术中应用的实验研究

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现代泌尿外科杂志 2012年第5期17卷 455-458页

作者：庞昆刘世博邵怡李维国卓见王振梅夏术阶孙晓文上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科上海200080 沈阳市肿瘤医院泌尿科辽宁沈阳110042 临沂市马站人民医院山东临沂276403

目的探讨输尿管"拉出式"技术在根治性肾输尿管全切术中应用的安全性。方法建立动物试验模型,分别测量输尿管末端封闭后的耐受压力和肾输尿管全切手术中输尿管末端所承受的压力。①输尿管末端封闭后的耐受压力测定:取6只猪的... 详细信息

目的探讨输尿管"拉出式"技术在根治性肾输尿管全切术中应用的安全性。方法建立动物试验模型,分别测量输尿管末端封闭后的耐受压力和肾输尿管全切手术中输尿管末端所承受的压力。①输尿管末端封闭后的耐受压力测定:取6只猪的离体输尿管12根,分为电凝组和铥激光组,分别通过电凝或铥激光封闭输尿管末端。测量封闭后的输尿管末端所耐受压力并进行两组间比较。②肾输尿管全切手术中输尿管末端所承受压力的测定:取3只猪,行肾输尿管全长切除术,测量手术过程中输尿管末端承受的压力,并与输尿管末端封闭后的耐受压力进行比较。结果两组猪离体输尿管,末端电凝封闭组可承受的平均压力为(104.32±25.01)cmH2O,铥激光封闭组可承受的平均压力为(74.81±23.32)cmH2O。两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。肾输尿管全长切除术中的不同阶段,测得对输尿管末端产生的压力不同。其中,在寻找辨认输尿管时,压力最高为(35.88±7.57)cmH2O;其次为游离输尿管时和牵拉输尿管时,分别为(34.95±8.75)cmH2O和(33.08±7.00)cmH2O。手术过程中对输尿管末端造成的最高压力,均小于铥激光及电凝封闭后输尿管末端所能耐受的平均压力(P<0.05)。结论上尿路上皮癌的肾输尿管全切手术中,采用电凝或铥激光首先封闭输尿管末端并行输尿管膀胱壁内段切除,然后行肾输尿管全长切除术的输尿管"拉出式"技术安全有效,且操作简单,该种术式的安全性得到验证。铥激光封闭输尿管末端的方法可以达到与传统的电凝相类似的效果,而铥激光具有切割精确、止血效果好、切割效率高的优势,在临床上有广泛的应用前景。

关键词：铥激光技术上尿路尿路上皮癌输尿管壁内段切除封闭效果爆裂压力测定

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放射性粒子组织间植入在局部晚期UTUC术中应用的疗效分析

放射性粒子组织间植入在局部晚期UTUC术中应用的疗效分析

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2019中国肿瘤学大会

作者：韩雪冰山西省肿瘤医院

目的探讨放射性粒子组织间植入在上尿路尿路上皮癌(UTUC)术中应用的临床意义。方法纳入选择性的高分期局部晚期(T3,T4 期)UTUC 患者128 例,分为两组,实验组65 例,对照组63 例,所有患者均手术完整切除肿瘤,术后病理为尿路上皮癌。

关键词：上尿路尿路上皮癌放射治疗放射性粒子

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改良经腹途径腹腔镜下单一体位肾输尿管全长切除术的临床应用

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临床泌尿外科杂志 2022年第2期37卷 114-118页

作者：汪洋夏勇方冬李学松张战宏拓志勇邵林海白杨开汉中市中心医院泌尿外科陕西汉中723000 北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所国家泌尿男性生殖系肿瘤研究中心

目的:探讨完全经腹腹腔镜一体位肾输尿管全长切除以及输尿管末端使用定制的防滑哈巴狗钳切除的手术方法和临床价值。方法:回顾性分析2018年2月—2021年3月在汉中市中心医院接受经腹腹腔镜一体位肾输尿管全长切除术的16例上尿路尿路上皮... 详细信息

目的:探讨完全经腹腹腔镜一体位肾输尿管全长切除以及输尿管末端使用定制的防滑哈巴狗钳切除的手术方法和临床价值。方法:回顾性分析2018年2月—2021年3月在汉中市中心医院接受经腹腹腔镜一体位肾输尿管全长切除术的16例上尿路尿路上皮癌患者的临床资料。改良腹腔镜手术方式,术中患者无须改换体位,改良手术器械,用特制防滑哈巴狗钳夹闭膀胱袖口状切除,将膀胱切口用1-0可吸收线连续缝合。结果:本组病例均手术顺利,手术时间130~290 min,平均(187.5±37.7)min;术中失血量30~180 mL,平均(83.1±40.6)mL。术后病理诊断均为尿路上皮癌,低级别5例,高级别11例。所有患者随访1~27个月,均无瘤生存。结论:改良全腹腔镜一体位肾输尿管全长切除术更加符合肿瘤根治原则,具有手术步骤简洁、安全有效、恢复快、减少并发症的优点,具有推广应用价值。

关键词：上尿路尿路上皮癌改良经腹腹腔镜肾输尿管全长切除术手术器械改良特制防滑哈巴狗钳

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