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AND代表“并且”；OR代表“或者”；NOT代表“不包含”；(注意必须大写,运算符两边需空一格)

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范例一：(K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 AND Y=1982-2016
范例二：P=计算机应用与软件 AND (U=C++ OR U=Basic) NOT K=Visual AND Y=2011-2016

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文献类型

3 篇 学位论文

馆藏范围

3 篇 电子文献
0 种 纸本馆藏

日期分布

学科分类号

3 篇 医学
- 3 篇 中医学
- 3 篇 中西医结合

主题

3 篇 下肢动脉硬化闭塞...
2 篇 舒脉胶囊
2 篇 中药治疗
1 篇 临床诊断方法
1 篇 临床适应症
1 篇 中医治疗
1 篇 病因病机
1 篇 丹参化瘀汤
1 篇 血管状态

机构

2 篇 北京中医药大学
1 篇 安徽中医药大学

作者

1 篇 张帅
1 篇 梁策
1 篇 袁忠闫

语言

3 篇 中文

检索条件"主题词=下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄"

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排序：

舒脉胶囊治疗下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄临床疗效研究

舒脉胶囊治疗下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄临床疗效研究

引用

作者：袁忠闫北京中医药大学

学位级别：硕士

下肢动脉硬化闭塞症是老年人常见的周围血管疾病,近年来,西医学对下肢动脉硬化闭塞症形成的机制有所认识,治疗多采用抗凝、扩管、降脂药及手术疗法。但术后再狭窄发病率依然很高,效果并不理想,而且给患者带来了很大的经济负担。中医药... 详细信息

下肢动脉硬化闭塞症是老年人常见的周围血管疾病,近年来,西医学对下肢动脉硬化闭塞症形成的机制有所认识,治疗多采用抗凝、扩管、降脂药及手术疗法。但术后再狭窄发病率依然很高,效果并不理想,而且给患者带来了很大的经济负担。中医药治疗下肢动脉硬化闭塞症有悠久的历史,而且疗效确切。舒脉胶囊为我院院内常用制剂之一,经过反复验证及筛选,能够改善患者的临床症状和生活质量,维持术后平稳的血管状态,预防疾病进一步发展。研究目的:通过比较舒脉胶囊与贝前列素钠对带有间歇性跛行或疼痛感的下肢动脉硬化闭塞症患者治疗后3个月与治疗前有效率的差别,评估舒脉胶囊对下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄的临床疗效;监测相关生理、生化、物理等微观指标的动态变化,探讨舒脉胶囊对下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄的部分机理;为气血理论在中医周围血管疾病中的应用提供物质基础与临床支撑。研究方法:观察病例均来源于2016年9月—2017年2月北京中医医院疮疡血管外科的门诊及病房患者,按照实施方案纳入40例符合纳入标准的患者,采用随机对照的研究方法,分为治疗组和对照组。治疗组予常规内科基础治疗,加用舒脉胶囊口服,每次10g,每日3次,口服贝前列素钠模拟片40mg,每日3次;对照组予常规内科基础治疗,加用贝前列素钠片口服,每次40mg,每日3次,口服舒脉胶囊模拟片每次10g,每日3次。疗程均为3个月,于治疗3个月后进行经皮氧分压、激光多普勒、ABI的疗效评估,并与治疗前相比较。应用EXCEL建立数据库,SPSS 22.0软件进行分析,计量资料采用均数±标准差表示,检验判断是否符合正态分布和方差齐性。若符合正态分布、方差齐性的,采用独立样本的t检验。如不符合正态分布或者方差齐性,用非参数检验。计数资料进行卡方检验。另外,在治疗前和治疗后分别检测患者血常规、尿常规以及肝、肾功能等主要生化指标,注意在治疗过程中患者是否有任何不良反应产生,明确药物是否存在毒副作用。研究结果:1基线分析两组患者年龄、性别、入组前踝肱比、经皮氧分压、激光多普勒灌注量、中医证候积分表各条目和总分比较,经t检验、非参数检验,两组差异均无统计学意义(p>0.05),可进行研究对照。2疗效分析2.1两组治疗后血流灌注量治疗第一、二、三个月后,治疗组均值为29.34、33.07、37.42,对照组均值为21.21、21.36、23.68,两组血流灌注量均呈上升趋势,采用非参数检验,p<0.05,差异具有统计学意义,说明治疗组优于对照组。2.2两组治疗后左侧经皮氧治疗第一、二、三月后,治疗组均值为28.71、30.71、37.42,对照组均值为19.13、24.94、27.51,两组左侧经皮氧均呈上升趋势,采用独立样本t检验及非参数检验,p<0.05,差异具有统计学意义,说明治疗第一、三月,治疗组优于对照组,治疗第二月,p>0.05,治疗组与对照组无明显差异。2.3两组治疗后右侧经皮氧治疗第一、二、三月后,治疗组均值为29、31.9、36.52,对照组均值为26.9、29.4、31.55,两组右侧经皮氧均呈上升趋势,采用独立样本t检验及非参数检验,p>0.05,两组均有疗效,但两组之间无明显差异。2.4两组治疗后左侧ABI治疗第一、二、三月后,治疗组均值为0.77、0.84、0.93,对照组均值为0.61、0.68、0.76,两组左侧ABI均呈上升趋势采用独立样本t检验及非参数检验,p<0.05,具有统计学意义,说明治疗组优于对照组。2.5两组治疗后右侧ABI治疗第一、二、三月后,治疗组均值为0.82、0.93、1,对照组均值为0.75、0.69、0.77,采用非参数检验,p<0.05,第二、三月治疗组优于对照组,具有统计学意义,第一月p>0.05,两组间无明显差异。2.6两组治疗过程中的灌注量治疗第一、二、三月治疗组均值分别为29.34±10.99、33.07± 10.24、37.42±9.52,较治疗前明显升高,采用两配对样本t检验,p<0.05,具有统计学意义;治疗第一、二、三月对照组均值分别为21.21±11.11、21.36±10.22、23.68±10.07,较治疗前明显升高,采用两配对样本t检验,p<0.05,具有统计学意义。2.7两组治疗后中医症状评分治疗组治疗前后对比,本组疼痛、麻木、间歇跛行、皮温、踝肱比、氧分压、多普勒评分,经非参数检验,p<0.05,差异有统计学意义;对照组治疗前后对比,本组疼痛、麻木、间歇跛行、皮温、踝肱比、氧分压、多普勒评分,经非参数检验,p<0.05,差异有统计学意义;两组治疗后间歇跛行、皮温、踝肱比、氧分压评分比较,经非参数检验,p<0.05,差异有统计学意义;两组治疗后疼痛、麻木、多普勒评分比较,经非参数检验,p>0.05,无明显差异。结论舒脉胶囊治疗下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄的总

关键词：舒脉胶囊下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄血管状态中药治疗

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丹参化瘀汤防治下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄临床疗效研究

丹参化瘀汤防治下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄临床疗效研究

引用

作者：张帅安徽中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察比较丹参化瘀汤和硫酸氢氯吡格雷对下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄患者治疗3个月后与治疗前的治疗有效率比较,评估丹参化瘀汤对于下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄的临床疗效;通过监测客观的生理、生化、临床症状等微观指标的... 详细信息

目的:通过观察比较丹参化瘀汤和硫酸氢氯吡格雷对下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄患者治疗3个月后与治疗前的治疗有效率比较,评估丹参化瘀汤对于下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄的临床疗效;通过监测客观的生理、生化、临床症状等微观指标的改变,结合中医宏观辨证论治思维,探讨丹参化瘀汤对于下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄防治相应机制;为中医治疗血管疾病提供依据以及临床支撑。方法:从2019年06月到2020年12月安徽中医药大学第一附属医院血管乳腺外科门诊及病房的患者中选取符合标准的40例下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄患者。按随机分组的原则分为实验组20例和对照组20例。治疗方法:对照组给予拜阿司匹林100mg,每日1次、硫酸氢氯吡格雷75mg,每日1次,并控制其它危险因素。实验组则在对照组基础上给予我院名老中医周玉朱教授自拟方丹参化瘀汤加减方,每日2次,早、晚各一次。通过治疗3个月后,观察并比较两组患者治疗后的ABI、经皮氧分压、激光多普勒血流监测等临床疗效指标,并与治疗前比较;以及比较两组患者治疗3个月后的治疗有效率为主要评价。运用统计学软件(SPSS 21.0)对所得数据进行统计分析。结果:1.治疗前对两组患者的一般情况即年龄、性别、患肢以及ABI、经皮氧分压、激光多普勒血流监测、症状量化评分进行比较,经t检验、卡方检验、非参数检验,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.疗效分析:(1)实验组治疗后ABI较治疗前有明显提升,经两样本配对t检验,P<0.05,有统计学差异。对照组治疗后ABI较治疗前有提升,经两样本配对t检验,P<0.05,有统计学差异。治疗后实验组与对照组对比,实验组ABI提升更加明显,经独立样本t检验,P<0.05,有统计学差异。(2)实验组治疗后经皮氧分压较治疗前有明显提升,经两样本配对t检验,P<0.05,有统计学差异。对照组治疗后经皮氧分压较治疗前有提升,经两样本配对t检验,P<0.05,有统计学差异。治疗后实验组与对照组对比,实验组经皮氧分压提升明显,经独立样本t检验,P<0.05,有统计学差异。(3)实验组治疗后激光多普勒血流监测较治疗前有明显提升,经两样本配对t检验,P<0.05,有统计学差异。对照组治疗后激光多普勒血流监测较治疗前有明显提升,经两样本配对t检验,P<0.05,有统计学差异。治疗后实验组与对照组对比,实验组经皮氧分压提升明显,经独立样本t检验,P<0.05,有统计学差异。(4)实验组与对照组治疗前后症状量化评分对比中,疼痛、皮肤色泽、间跛、皮温、经皮氧分压、ABI、多普勒彩超等评分,经非参数检验检验,P<0.05,有统计学差异。治疗后实验组与对照组对比,间跛、经皮氧分压、ABI等评分,经非参数检验,P<0.05,有统计学差异;疼痛、皮肤色泽、皮温、多普勒彩超等评分,经非参数检验检验,P>0.05,无统计学差异。结论:(1)两组治疗方式对于下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄中ABI、经皮氧分压、激光多普勒血流灌注等临床疗效指标方面均有改善好转的作用,丹参化瘀汤疗效更为显著。(2)两组治疗方式对于下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄症状量化评分各方面均有改善好转,其中丹参化瘀汤对于间歇跛行方面疗效较单纯西医治疗明显。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄丹参化瘀汤病因病机中药治疗

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舒脉胶囊治疗127下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄临床疗效观察

舒脉胶囊治疗127下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄临床疗效观察

引用

作者：梁策北京中医药大学

学位级别：硕士

下肢动脉硬化闭塞症是中老年人常见的周围血管疾病,随着我国居民生活方式及饮食结构的改变,含脂食物摄入增多以及寿命的延长,该病发病率逐年增长。近现代,祖国医学事业飞速发展,对于该病认识逐渐深入。在临床上疗采用抗凝、抗聚、扩管... 详细信息

下肢动脉硬化闭塞症是中老年人常见的周围血管疾病,随着我国居民生活方式及饮食结构的改变,含脂食物摄入增多以及寿命的延长,该病发病率逐年增长。近现代,祖国医学事业飞速发展,对于该病认识逐渐深入。在临床上疗采用抗凝、抗聚、扩管等药物治疗方式及球囊支架等血管介入手术等治疗方式。但血管介入术后,血管通畅率的长期维持效果较差,其术后再狭窄发病率依然很高,给患者在经济、心理以及生活上带来了诸多不便。祖国中医传统医学治疗下肢动脉硬化闭塞症历史悠久,疗效明显。首都医科大学附属北京中医医院的院内制剂舒脉胶囊,经反复临床筛选及验证,证明此药具有益气补肾,活血通络,逐渐改善患者血液循环的作用,但目前关于舒脉胶囊治疗下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄临床疗效机制研究报道较少,本研究旨在通过观察舒脉胶囊治疗下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄的影响,探讨其改善下肢缺血临床症状,延缓下肢动脉再狭窄的临床作用机制,推广其临床应用。试验目的:本试验使用舒脉胶囊治疗带有间歇性跛行或疼痛感的下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄患者与贝前列素钠进行疗效对比,以3个月为观察周期,评估该药对术后再狭窄的临床疗效,并明确舒脉胶囊主要临床适应症,从而进一步探讨舒脉胶囊治疗术后再狭窄的作用机制。其次,监测相关血、尿常规、肝肾功能、炎症指标等检验结果,证明舒脉胶囊在疾病治疗过程中使用的安全性。试验方法:对2017年9月—2019年3月首都医科大学附属北京中医医院疮疡血管外科127例符合纳入标准的患者。按照随机对照的试验研究方式,在常规内科基础治疗上,加服舒脉胶囊与口服贝前列素钠作进行疗效对比。观察周期为3个月。在此期间每用药1个月后,进行物理检查(经皮氧分压、ABI、彩色激光多普勒血流仪)、临床症状评分(麻、痛、间歇性跛行、皮温)以及第3个月的相关血液检验(血、尿常规、CRP、ESR,肝肾功)的疗效评估。数据采用SPSS 22.0软件进行数据分析。治疗前后两组计量资料则采用均数加减标准差(x±s)表示,经正态性检验后,若数据符合正态分布,则采用成组t检验;若数据不符合正态分布,则用非参数检验分析,计数资料则进行卡方检验。试验结果:1.经3个月治疗后,试验组显效24例,有效31例,无效7例,总有效率98.4%;对照组显效17例,有效32例,无效16例,总有效率77.8%。2.通过数据统计后发现,第一个月治疗后,试验组与对照组血流灌注量、右侧ABI,经检验,无显著差异,p>0.05。;第二、三个月治疗后,试验组与对照组血流灌注量对比,经检验,差异具有显著性,p<0.05;经三个月治疗后,左、右侧经皮氧分压、左侧ABI经检验,p>0.05,试验组与对照组,差异无明显统计学意义。3.试验组:ABI 改善度为:左 0.1±0.04,右 0.13±0.00;TcP02(mmHg)改善度为:左4.7±0.33,右5.66± 1.31;血流灌注量总体改善度为(PI):7.20±0.05。对照组:ABI 改善度为:左 0.07±0.03,右 0.04±0.05;TcP02(mmHg)改善度为:左3.0±1.23,右3.09±0.08;血流灌注量总体改善度为(PI):3.23±2.26。4.对临床四大症状(间歇性跛行、疼痛、皮温、麻木)进行分组疗效统计分析,得出四个临床症状P均小于0.05,具有显著性差异,证明舒脉胶囊对改善带间歇性跛行或疼痛感等缺血性临床症状具有一定的作用,且改善最为明显的主要症状顺序依次为麻木、皮温、疼痛以及间歇性跛行。5.安全性研究:经3个月药物治疗,患者血、尿常规、及肝肾功能水平正常,各项指标P值均大于0.05,无显著性差异。且无不良事件发生,药物安全可靠,可长期服用。6.炎症反应研究:两组患者治疗前后WBC、NEUT两项炎症指标无明显变化,且两组数据经检验,差异无统计学意义,P>0.05;两组CRP及ESR两项炎症指标治疗前后,虽然数据经检验,差异无统计学意义,P>0.05。但之前该两项炎症指标均超出正常范围之内且数值较高。经3个月治疗后,两项指标均值标准差均有所下降。其中试验组CRP治疗前28.72±82.25,治疗后5.64± 12.42。对照组治疗前14.62±35.30,治疗后6.62± 14.15;ESR试验组治疗前19.84 ±27.29,治疗后7.97 ± 13.59。对照组试验前25.47±27.08,治疗后7.25±12.47。试验结果表明,舒脉胶囊可能具有一定的抑制身体炎症反应的功能。试验结论:试验证明在3个月观察周期内,舒脉胶囊可增加下肢血液灌注量,建立侧枝循环,提高下肢皮下血氧含量,维持术后平稳的血管状态,对带有间歇性跛行或疼痛感术后再狭窄缺血性的临床症状具有一定的改善作用。以及可能具有一定的抑制身体炎症反应的功能。药物使用安全可靠,可长期服用,且使用疗效非劣于贝前列素

关键词：舒脉胶囊临床适应症临床诊断方法下肢动脉硬化闭塞症术后再狭窄中医治疗

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