检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实验方剂学杂志 2019年第11期25卷 103-108页

作者：陈焱白清孙新宇河南省中医院郑州450002

目的:观察益气活血通脉法治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)的疗效及对血流动力学指标和血管内皮功能的影响。方法:将符合要求的105例患者按随机数字表法分为对照组52例和观察组53例。对照组口服拜阿司匹林肠溶片,100 mg·d^(... 详细信息

目的:观察益气活血通脉法治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)的疗效及对血流动力学指标和血管内皮功能的影响。方法:将符合要求的105例患者按随机数字表法分为对照组52例和观察组53例。对照组口服拜阿司匹林肠溶片,100 mg·d^(-1),1次/d,和西洛他唑片,100 mg·d^(-1),2次/d。观察组在对照组治疗的基础上给予当归四逆汤合补阳还五汤加减内服、外洗,1剂/d。两组均连续治疗12周。测量治疗前后踝肱指数(ABI);采用彩色多普勒超声诊断仪检测治疗前后下肢股浅、胫后及足背动脉的内膜厚度、硬化程度、斑块大小、狭窄程度;进行治疗前后气虚血瘀证评分;检测治疗前后全血黏度,血浆黏度,血沉(ESR),D-二聚体(D-D),纤维蛋白原(FIB)和红细胞电泳水平;检测治疗前后空腹血糖(FPG),糖化血红蛋白(Hb A1c),血清25-羟维生素D_3[25(OH)D_3],内皮素(ET),一氧化氮(NO)及同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果:经秩和检验,观察组中医证候疗效优于对照组(Z=2.371,P<0.05);治疗后观察组患者的ABI高于对照组(P<0.01),气虚血瘀证评分低于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者双下肢股浅、胫后及足背动脉的内膜厚度、硬化程度、斑块大小、狭窄程度评分及总积分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的全血黏度、血浆黏度,ESR,D-D,FIB和红细胞电泳时间等改善均优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的Hb A1c,ET和Hcy水平均低于对照组(P<0.01),25(OH)D_3和NO水平均高于对照组(P<0.01)。结论:当归四逆汤合补阳还五汤加减内服、外洗治疗糖尿病LEAD,可改善血流动力学和血管内皮功能,提高ABI,减轻动脉硬程度和狭窄程度,改善了临床症状。

关键词：糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变气虚血瘀证当归四逆汤补阳还五汤血流动力学内皮功能

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丹蛭降糖胶囊治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变的疗效观察

丹蛭降糖胶囊治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病下肢动脉粥样硬化性病...

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作者：朱文君安徽中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在观察丹蛭降糖胶囊对气阴两虚夹瘀型2型糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变(DLEAD)患者的疗效,及对血流变、凝血常规等指标的影响情况,探讨丹蛭降糖胶囊可能的作用机制,为临床DLEAD的治疗提供依据。方法:将符合纳排标准的58例... 详细信息

目的:本研究旨在观察丹蛭降糖胶囊对气阴两虚夹瘀型2型糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变(DLEAD)患者的疗效,及对血流变、凝血常规等指标的影响情况,探讨丹蛭降糖胶囊可能的作用机制,为临床DLEAD的治疗提供依据。方法:将符合纳排标准的58例患者采用SPSS随机分组方式,分为对照组和丹蛭组,各29例。两组均予糖尿病饮食运动指导、降糖、控制原发病等在内的基础治疗,对照组予阿托伐他汀钙片(20mg qn),丹蛭组在对照组基础上加用丹蛭降糖胶囊(5粒tid),疗程为12周。比较用药前后血糖血脂水平、血流变指标、凝血常规指标、脂蛋白a的变化,以及两组ABI、超声及中医证候评分的改变。结果: 1.中医证候积分及疗效:试验期间丹蛭组2例出现胃部胀满不适症状,嘱其饭后服用,后症状改善,其余受试者未出现不良反应,无脱落病例。12周后,丹蛭组和对照组中医证候积分均较前降低(P<0.05),丹蛭组更显著(P<0.05)。丹蛭组总有效率96.55%,对照组72.41%,提示丹蛭组治疗DLEAD疗效优于对照组(P<0.05)。 2.血糖、血脂指标:干预后两组FPG、2h PG、Hb A1c水平均有所下降(P<0.05),且丹蛭组改善更显著(P<0.05)。两组方案对于TC、TG、LDL-C有明显改善效果(P<0.01),且丹蛭组更有优势;两组治疗后HDL-C有所提高,组内比较未见统计学差异(P>0.05)。 3.血流变指标:干预后两组全血粘度(低切、高切)、血浆粘度均较前有所降低(P<0.05),且丹蛭组改善更明显(P<0.05)。 4.凝血常规指标:干预后两组APTT有所延长(P<0.05),FBG下降(P<0.05),且丹蛭组效果更优(P<0.05);两组对于PT的干预效果不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。5.脂蛋白(a):干预后两组LP(a)均降低(P<0.05),且丹蛭组降低更明显(P<0.05)。 ***和超声情况:干预后两组ABI有所升高(P<0.05),下肢超声评分降低(P<0.05),且丹蛭组效果更明显(P<0.05)。结论: 丹蛭降糖胶囊能明显改善DLEAD患者糖脂代谢水平,降低中医证候积分,对DLEAD患者下肢凉、麻、痛等临床症状改善明显。同时通过对血液流变学、凝血常规、脂蛋白(a)、ABI指标的改善,以及对下肢动脉斑块减少和血流恢复方面作用,提示丹蛭降糖胶囊可以改善血液高凝状态,促进下肢血供,达到干预DLEAD进程的目的。

关键词： 2型糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变丹蛭降糖胶囊中医药

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T2DM患者骨硬化蛋白与骨代谢及下肢动脉粥样硬化性病变的关系

T2DM患者骨硬化蛋白与骨代谢及下肢动脉粥样硬化性病变的关系

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作者：岑盈莹天津医科大学

学位级别：硕士

目的:随着全球人口老龄化进展加速,2型糖尿病(T2DM)患者的心血管病(CVD)及骨质疏松症(OP)患病率日益增长,已成为常见的公共卫生问题。动脉粥样硬化是心血管疾病的重要病理基础。Wnt/β-Catenin信号通路是调控动脉粥样硬化和骨质疏松病... 详细信息

目的:随着全球人口老龄化进展加速,2型糖尿病(T2DM)患者的心血管病(CVD)及骨质疏松症(OP)患病率日益增长,已成为常见的公共卫生问题。动脉粥样硬化是心血管疾病的重要病理基础。Wnt/β-Catenin信号通路是调控动脉粥样硬化和骨质疏松病理机制的共同信号通路之一。骨硬化蛋白(SOST)是Wnt/β-Catenin信号通路传导过程中的主要抑制剂,抗骨硬化蛋白抗体现已成为OP领域的治疗研究热点。既往研究骨硬化蛋白与心血管疾病相关性的结果不一,而且关于外周动脉疾病的研究较少。本研究旨在分析2型糖尿病患者中骨硬化蛋白与骨密度、骨代谢相关产物及下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)的相关性。方法:本研究数据采集地点为天津医科大学朱宪彝纪念医院老年病科,时间从2021年09月到2021年12月,共收集了90例T2DM患者的数据,其中男女人数分别为38例与52例。根据纳入和排除标准,收集患者一般资料[包括性别、年龄、2型糖尿病病程、体质指数(BMI)、踝肱指数等]、血清生化指标、既往病史[冠心病、脑血管病、高血压病、脂肪肝、糖尿病并发症]。应用ELISA法检测SOST、1,25(OH)2D3、P1NP、S-CTX的血清含量水平。根据骨量的不同水平分组如下:BMD-N组(代表骨量正常,n=28例),BMD-D组(代表骨量减少,n=46例),OP组(代表骨质疏松,n=16例)。根据是否合并下肢动脉粥样硬化性病变分组如下:LEAD组(代表合并LEAD,n=44例),NLEAD组(代表未合并LEAD,n=46例)。使用SPSS 26.0进行数据统计分析,2组采用两独立样本的t检验或曼-惠特尼U检验,3组则采用单因素方差分析或克鲁斯卡尔-沃利斯检验,事后两两比较。分类变量的比较采用卡方检验。双变量相关分析使用的是Pearson/Spearman检验。多元线性回归分析骨硬化蛋白的独立预测因子。下肢动脉粥样硬化性病变有关的独立危险因素分析采用二分类逻辑回归。结果:1、男性患者腰椎L1-L4、股骨颈、大粗隆、全髋的骨密度以及1,25(OH)2D3水平显著高于女性,对于SOST、HDL-C、P、ESR的水平比女性要低(P<0.05)。男性合并吸烟史及饮酒史的比例相对于女性而言更高(P<0.05)。2、BMD-D组、OP组中女性的比例更高(P<0.05)。OP组患者的血清骨硬化蛋白水平显著高于BMD-D组、BMD-N组(分别为52.65±5.32 pmol/L,49.11±5.32 pmol/L,46.52±7.47 pmol/L,P<0.05)。其次,OP组患者的P1NP水平显著高于BMD-D组及BMD-N组(分别为19.21±2.89 ng/m L,18.11±2.81ng/m L和16.79±2.44 ng/m L,P<0.05),其1,25(OH)2D3水平显著低于BMD-D组及BMD-N组(分别为10.01±1.60 ng/m L,10.90±1.85 ng/m L和12.71±1.24ng/m L,P<0.05)。3、血清骨硬化蛋白水平与P1NP正相关(r=0.219,P<0.05),与腰椎L1-L4骨密度值负相关(r=-0.463,P<0.05),与股骨颈骨密度值负相关(r=-0.284,P<0.05),与Wards三角骨密度值负相关(r=-0.246,P<0.05),与大粗隆骨密度值负相关(r=-0.285,P<0.05),与全髋骨密度值负相关(r=-0.254,P<0.05)。血清骨硬化蛋白水平与BMI、P呈正相关关系(r=0.243、0.310,P<0.05),而对于其他指标(年龄、糖尿病病程、Hb A1c、ALP、Ca、ESR、CRP)则表现出无明显相关性(P>0.05)。4、多元线性回归分析提示,血清骨硬化蛋白水平与BMI(b=0.51,t=2.797,P<0.05)以及P(b=7.53,t=2.438,P<0.05)呈正相关,血清骨硬化蛋白水平与腰椎L1-L4骨密度(b=-17.56,t=-3.725,P<0.05)呈负相关。5、LEAD组的男性占比及合并吸烟史、饮酒史、冠心病病史的比例均高于NLEAD组,具有统计学意义(P<0.05)。LEAD组患者的血清骨硬化蛋白水平显著低于NLEAD组(分别为45.58±6.78 pmol/L,52.14±3.80 pmol/L,P<0.05),腰椎L1-L4骨密度值显著高于NLEAD组(分别为1.16±0.20 g/cm2,1.08±0.16g/cm2,P<0.05)。LEAD组在年龄、糖尿病病程、UA上显著高于NLEAD组,其BMI、P水平显著低于NLEAD组(P<0.05)。6、通过二元逻辑回归可知,血清骨硬化蛋白水平降低与下肢动脉粥样硬化性病变风险显著相关(优势比(OR)=0

关键词： 2型糖尿病骨硬化蛋白下肢动脉粥样硬化性病变骨质疏松动脉粥样硬化

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2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化性病变患者血清新蝶呤、豆荚蛋白、WISP1的表达及其临床意义

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浙江医学 2023年第16期45卷 1693-1698,1703页

作者：王葳李征寒徐滨华李姗姗王晶王立平崔海波赵艳宁哈尔滨市第一医院内分泌代谢病科 150010

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)患者血清新蝶呤、豆荚蛋白、Wnt1-诱导的信号通路蛋白1(WISP1)的表达及其临床意义。方法选取2021年1月至2022年1月哈尔滨市第一医院收治的T2DM患者114例(T2DM组),根据是否合并L... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)患者血清新蝶呤、豆荚蛋白、Wnt1-诱导的信号通路蛋白1(WISP1)的表达及其临床意义。方法选取2021年1月至2022年1月哈尔滨市第一医院收治的T2DM患者114例(T2DM组),根据是否合并LEAD分为LEAD组54例和非LEAD组60例;另择同期在本院进行体检的健康志愿者52名(对照组)。收集两组对象基线资料和常规生化指标,采用ELISA法测定血清新蝶呤、豆荚蛋白、WISP1水平。采用多因素logistic回归分析T2DM合并LEAD的危险因素,Pearson相关或Spearman秩相关分析血清新蝶呤、豆荚蛋白、WISP1水平与炎症反应指标、糖代谢及脂代谢指标的相关性,ROC曲线分析血清新蝶呤、豆荚蛋白、WISP1单独与联合检测预测T2DM合并LEAD的效能。结果T2DM组血清新蝶呤、豆荚蛋白、WISP1水平均高于对照组(均P<0.01)。与非LEAD组比较,LEAD组年龄更大,T2DM病程更长,吸烟比例和CRP、IL-6、LDL-C、FBG、糖化血红蛋白(HbA1C)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、新蝶呤、豆荚蛋白、WISP1水平均升高(均P<0.05)。血清新蝶呤、豆荚蛋白、WISP1水平与CRP、IL-6、LDL-C、FBG、HbA1C、HOMA-IR均呈正相关(均P<0.05)。年龄、T2DM病程、吸烟、CRP、IL-6、LDL-C、HbA1C、HOMA-IR、新蝶呤、豆荚蛋白、WISP1均为T2DM合并LEAD的危险因素(均P<0.05)。血清新蝶呤、豆荚蛋白、WISP1单独与联合检测预测T2DM合并LEAD的AUC分别为0.726、0.765、0.755、0.909,联合检测预测T2DM合并LEAD的AUC均大于各指标单独检测(均P<0.01)。结论血清新蝶呤、豆荚蛋白、WISP1水平升高与T2DM合并LEAD相关,联合检测3项指标对T2DM是否合并LEAD具有较高的预测效能。

关键词： 2型糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变新蝶呤豆荚蛋白 Wnt1-诱导的信号通路蛋白1 影响因素

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延续护理在糖尿病无症状下肢动脉粥样硬化性病变病人护理中的应用

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护理研究（中旬版） 2015年第10期29卷 3621-3625页

作者：戴莉敏刘媛方英侯宝霞江苏大学附属人民医院

[目的]探讨延续护理在糖尿病无症状下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)病人护理中的应用效果。[方法]选择2014年3月—2014年9月93例多普勒超声血流仪测量踝肱动脉指数(ABI)≤0.9的无症状LEAD糖尿病病人,采用延续护理方法,以评估问题、实施计... 详细信息

[目的]探讨延续护理在糖尿病无症状下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)病人护理中的应用效果。[方法]选择2014年3月—2014年9月93例多普勒超声血流仪测量踝肱动脉指数(ABI)≤0.9的无症状LEAD糖尿病病人,采用延续护理方法,以评估问题、实施计划、及时评价3个步骤进行干预,对病人出院3个月、6个月后的血糖、血脂、血压、足部外观状况、下肢血管病变及周围神经病变进行监测,观察不同时期自我护理能力的差异。[结果]出院后6个月,病人空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血压、体重指数(BMI)等明显改善(P<0.01);自我护理能力得分明显提高(P<0.01);足部颜色、感染、足背动脉、肢体麻木、踝反射、振动觉、压力觉、针刺觉及温度觉的异常等均有改善(P<0.05)。[结论]延续护理干预能提高无症状LEAD糖尿病病人的自我护理能力,改善病人血糖、血脂、血压等指标,降低足溃疡和截肢的危险。

关键词：糖尿病踝臂指数护理下肢动脉粥样硬化性病变

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2型糖尿病患者血清Fetuin B水平与并发下肢动脉粥样硬化性病变的相关性研究

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现代检验医学杂志 2020年第6期35卷 21-24,47页

作者：陈树鑫宁晔韩登科中山大学附属中山医院急救中心广东中山528403 中山大学附属中山医院检验医学中心广东中山528403

目的探讨血清中胎球蛋白(Fetuin B)水平与2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)的关系。方法选取2018年7月~2019年3月,中山大学附属中山医院内分泌科治疗的122例T2MD患者作为研究对象,分为T2DM组和LEAD组,其中T2DM组患者41... 详细信息

目的探讨血清中胎球蛋白(Fetuin B)水平与2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)的关系。方法选取2018年7月~2019年3月,中山大学附属中山医院内分泌科治疗的122例T2MD患者作为研究对象,分为T2DM组和LEAD组,其中T2DM组患者41例,LEAD组81例。选取同时期45例健康体检者作为对照组。分析LEAD患者血清Fetuin B,血压、肝肾功能、血脂、血糖、尿酸和Hcy水平变化情况。结果对照组、T2DM组和LEAD组血清中Fetuin B水平呈逐渐升高趋势,血清中Fetuin B水平分别是9.384±5.014,55.700±37.902和58.752±69.377 ng/ml,LEAD组与对照组和T2DM组比较,差异有统计学意义(F=13.962,P<0.05);二元logistic回归分析,Fetuin B和TG是LEAD患者的独立危险因素。ROC曲线结果,血清中Fetuin B在19.639 ng/ml时,对LEAD患者具有较好的诊断价值(AUC 0.835,灵敏度0.700,特异度0.977)。TG在1.375mmol/L时,具有较好的诊断价值(AUC 0.773,灵敏度0.625,特异度0.841)。结论血清中Fetuin B升高可能会使T2DM患者增加双下肢动脉粥样硬化的风险,监测血清中Fetuin B水平的变化情况,有助于早发现T2DM病患者双下肢动脉粥样硬化病变的发生,为临床早诊断早治疗提供一定的依据。

关键词： 2型糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变胎球蛋白B

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芪玉降糖膏治疗早期糖尿病性下肢动脉粥样硬化性病变62例临床观察

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湖南中医杂志 2024年第12期40卷 1-4,9页

作者：毕小丽刘青广州市中西医结合医院广东广州510800

目的:探讨芪玉降糖膏治疗气阴两虚、脉络瘀阻型早期糖尿病性下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)的临床疗效。方法:将124例气阴两虚、脉络瘀阻型早期糖尿病性LEAD患者根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各62例。对照组给予西医常规治疗... 详细信息

目的:探讨芪玉降糖膏治疗气阴两虚、脉络瘀阻型早期糖尿病性下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)的临床疗效。方法:将124例气阴两虚、脉络瘀阻型早期糖尿病性LEAD患者根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各62例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服芪玉降糖膏治疗,治疗12周后比较2组综合疗效、中医证候总积分、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及踝肱指数(ABI)。结果:总有效率治疗组为95.16%(59/62),高于对照组的80.64%(50/62),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后中医证候总积分、TC、LDL-C、FBG、HbA1c水平均较治疗前下降,ABI较治疗前上升,且治疗组下降及上升幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:芪玉降糖膏联合西药治疗气阴两虚、脉络瘀阻型早期糖尿病性LEAD疗效颇佳,值得临床推广和应用。

关键词：糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变气阴两虚、脉络瘀阻型芪玉降糖膏

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延续护理在糖尿病无症状下肢动脉粥样硬化性病变患者护理中的应用

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糖尿病新世界 2018年第15期21卷 115-117页

作者：李燕冀中能源峰峰集团总医院心内一科河北邯郸056200

目的探讨延续护理应用于糖尿病无症状下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)患者中的效果。方法临床纳入2016年7月—2018年5月期间该院收治92例糖尿病无症状LEAD患者作为研究对象,随机分为研究组、对照组,均为46例。对照组实施临床常规护理方案... 详细信息

目的探讨延续护理应用于糖尿病无症状下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)患者中的效果。方法临床纳入2016年7月—2018年5月期间该院收治92例糖尿病无症状LEAD患者作为研究对象,随机分为研究组、对照组,均为46例。对照组实施临床常规护理方案,研究组在此基础上实施延续护理,分析对比两组出院前、出院后相关指标变化情况,同时比较两组患者出院后足部评估及筛查情况。另外,将两组出院后自我护理能力进行对比。结果出院前1 d研究组患者FPG、2 h PG、HbAlc、TG等指标与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),出院后6个月研究组患者FPG、2 h PG、HbAlc、TG等指标与对照组相比均明显更低(P<0.05);出院后研究组患者健康知识、自我护理能力等各项评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论对糖尿病无症状LEAD患者而言,延续护理的实施具有重要临床意义,可有效改善患者相关指标,提高血糖控制效果,缓解患者各项症状及体征,减少足溃疡的发生,同时提高患者自我护理能力,具备较高实施意义与应用价值。

关键词：延续护理糖尿病无症状下肢动脉粥样硬化性病变自我护理能力血糖水平

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参芪降糖颗粒对2型糖尿病早期下肢动脉粥样硬化性病变的影响

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国际中医中药杂志 2010年第2期32卷 142-143页

作者：周益伟郭建华马长松孙杰山东省潍坊卫生学校外科潍坊261041 山东省潍坊卫生学校内科

目的观察参苠降糖颗粒对2型糖尿病（type2 diabetes mellitus，T2DM）早期下肢动脉粥样硬化性病变（lower extremity atherosclerotic disease，LEAD）患者动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）的影响。方法将患者随机分为两组，治疗... 详细信息

目的观察参苠降糖颗粒对2型糖尿病（type2 diabetes mellitus，T2DM）早期下肢动脉粥样硬化性病变（lower extremity atherosclerotic disease，LEAD）患者动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）的影响。方法将患者随机分为两组，治疗组30例口服参芪降糖颗粒，对照组30例口服西洛他唑，3个月为1个疗程，治疗前后分别检测患者下肢血管多普勒超声、白细胞介素-6（IL-6）水平。结果治疗组下肢动脉斑块厚度及动脉内中膜厚度较治疗前显著减少（t=3．376、3．468，P〈0．05），血清IL-6水平较治疗前显著下降（r=3．345，P〈0．05）。结论参芪降糖颗粒可减少斑块厚度、改善动脉内中膜增厚及稳定斑块。

关键词：参芪降糖颗粒 2型糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变动脉粥样硬化

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增强型体外反搏装置治疗老年2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化性病变的疗效观察

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实用老年医学 2020年第12期34卷 1270-1274页

作者：权乾坤李玺袁海峰张冰玮西安交通大学第二附属医院老年病科陕西省西安市710004 西安交通大学第二附属医院康复科陕西省西安市710004

目的探讨增强型体外反搏装置(enhanced external counterpulsation,EECP)对老年T2DM合并下肢动脉粥样硬化性病变(lower extremity atherosclerotic disease,LEAD)的临床疗效。方法将老年T2DM合并LEAD病人随机分为常规治疗组和EECP组,每组各20例。常规治疗组给予一级预防及抗PLT、调脂、控制血糖、扩张血管等治疗,EECP组在上述常规治疗基础上加用EECP治疗。治疗前及治疗35 d后评价病人的症状、体征改善情况;采用彩色多普勒超声测得病人的静息踝肱指数(ankle brachial index,ABI)、下肢动脉搏动指数(pulse index,PI)及收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV),采用经皮氧分压监测仪检测病人下肢经皮氧分压(transcutaneous oxygen pressure,TcPO2),从而评价病人下肢动脉循环与血供改善情况。结果与治疗前相比,EECP组治疗后下肢皮温、麻木、疼痛、皮肤色泽、肌肤营养状态、足背动脉搏动情况均得到明显改善(P<0.05),常规治疗组仅皮温、肌肤营养状态得到明显改善(P<0.05),且EECP组治疗后下肢麻木、疼痛、皮肤色泽、肌肤营养状态、足背动脉搏动均较常规治疗组改善明显(P<0.05)。治疗后,EECP组双侧下肢动脉的ABI、PSV、TcPO2水平均较治疗前有所提高(P<0.05),PI水平降低(P<0.05);且EECP组病人上述指标均较常规治疗组改善明显(P<0.05)。结论EECP可以有效改善老年T2DM合并LEAD病人的症状和体征,改善下肢动脉循环与血供。

关键词：增强型体外反搏装置 2型糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变疗效

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