检索结果-内蒙古大学图书馆

中华普通外科杂志 2012年第11期27卷 865-866页

作者：张柏根上海交通大学医学院附属仁济医院 200001

血管腔内技术日臻成熟,器械的多样化和不断改进,心灵手巧的血管外科和放射科医师,利用先进的影像监测设备,选用不同的导丝和导管,结合多种插入技术与手法,几乎已能进入各处的血管床,作出诊断和治疗,标志着血管外科已步入以血管腔内诊治... 详细信息

血管腔内技术日臻成熟,器械的多样化和不断改进,心灵手巧的血管外科和放射科医师,利用先进的影像监测设备,选用不同的导丝和导管,结合多种插入技术与手法,几乎已能进入各处的血管床,作出诊断和治疗,标志着血管外科已步入以血管腔内诊治技术为主流的新时期.由腹股沟区入路的经皮血管腔内球囊扩张术或支架植入术,事实上已成为治疗周围动脉疾病（peripheral arterial disease,PAD）的首选方法.成功地开通从主-髂动脉至股-腘-胫（腓）动脉的狭窄或闭塞段血管、恢复血流,使下肢动脉粥样硬化闭塞症患者缓解症状,甚至挽回濒于截肢威胁的肢体.与此同时,与PAD治疗相关的问题,成为当前学术会上报告或病例示范的重点内容,也是讨论的热点.除了入路、导管、导丝、支架的选用、经真腔或内膜下、单纯球囊扩张或支架植入等技术问题的经验交流外,如何获得更佳的远期疗效,使患者带肢生存的生命之路走得更远,是众所关注的焦点.我意借此文与临床第一线的同道作如下讨论.

关键词：下肢动脉硬化闭塞症治疗下肢动脉粥样硬化闭塞症血管腔内技术 arterial 支架植入术经皮血管腔内周围动脉疾病

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下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗的2年随访观察

下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗的2年随访观察

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作者：殷晓丽中国医科大学

学位级别：硕士

目的：探讨腔内治疗2年随访结果及其疗效分析。<br>　　方法：回顾性分析我院2006年7月至2011年6月期间的222例下肢动脉硬化闭塞症的患者，共274条患肢。本组病例男性162例，女性60例，平均年龄67.5±11.2岁。... 详细信息

目的：探讨腔内治疗2年随访结果及其疗效分析。<br>　　方法：回顾性分析我院2006年7月至2011年6月期间的222例下肢动脉硬化闭塞症的患者，共274条患肢。本组病例男性162例，女性60例，平均年龄67.5±11.2岁。根据不同的病变部位：主髂动脉病变92例，股胭动脉101例，膝下动脉31例，多节段病变50例；根据不同的病变程度：Rutherford3级116例，Rutherford4级87例，Rutherford5级37例，Rutherford6级34例。利用超声、CTA及DSA等辅助检查方法，进行腔内治疗术后2年内随访。<br>　　结果：269条肢体技术成功，265例临床成功，单纯球囊扩张86条肢体，球囊成形+支架植入183条肢体。术后30天内因心衰、重度感染及休克死亡4例，一期膝上截肢2例。全组病例中完成随访患肢235条，随访9～24个月，平均(20.8±4.7)个月。2年时血管初次通畅率71.5％，二次通畅率75.7％。踝关节以上截肢9例，保肢率96.2％；另有6例行截趾。<br>　　结论：腔内治疗下肢动脉硬化闭塞通畅率较好，2年内十分有效。

关键词：下肢动脉粥样硬化闭塞症腔内治疗球囊扩张支架置入术

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糖尿病下肢动脉病变血管造影特征的影像学研究

糖尿病下肢动脉病变血管造影特征的影像学研究

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作者：郭相江上海交通大学

学位级别：硕士

目的：研究糖尿病下肢动脉粥样硬化闭塞症的血管造影特征以及糖尿病病程对下肢血管病变的影响。方法：回顾性分析2007.1到2008.12收治的糖尿病下肢动脉缺血患肢造影资料。所有入组患肢行下肢动脉造影，采用髂、股、腘、小腿动脉4分... 详细信息

目的：研究糖尿病下肢动脉粥样硬化闭塞症的血管造影特征以及糖尿病病程对下肢血管病变的影响。方法：回顾性分析2007.1到2008.12收治的糖尿病下肢动脉缺血患肢造影资料。所有入组患肢行下肢动脉造影，采用髂、股、腘、小腿动脉4分段法，根据糖尿病病程(临床病程<10年和≥10年)进行患肢单节段，双节段，多节段动脉累及情况统计。同时根据病变部位，病变性质（狭窄或者闭塞），病变长度（<5CM，5到10CM及>10CM）登记病变资料，进行分类统计。结果：2007.1到2008.12共162例糖尿病下肢动脉缺血患者（162条患肢）进入本次研究，糖尿病病程≥10年有58例，＜10年有104例。162例患肢，80.86％为多节段动脉病变，85.8％的患肢有小腿动脉病变。139例小腿动脉病变中，86.33％为膝下2支以上动脉均有病变。74.97％的患肢有股动脉段病变，和小腿动脉病变累及率相近。糖尿病病程≥10年的单节段，多节段动脉累计率为10.34％和89.66％;＜10年分别为24.04％和75.96％，有统计学差异，P=0.0320。小腿3支动脉中，≥10年组96.23％为2支以上病变，39.66％为2支以上闭塞，而＜10年80.23％为2支以上病变，12.50％为2支以上闭塞，差异明显，P<0.05。根据4分段法，共有660处病变被观察并记录，闭塞性病变为437处（66.2％），狭窄性病变为223（33.8％）。在437处闭塞病变中，累及小腿动脉有308处(70.5％)。超过10CM长段闭塞病变主要分布于小腿动脉，有242处，而且以胫前胫后动脉累及，腓动脉较少，差异有明显统计学意义。股动脉段共157处病变，仅有3处累及股总动脉，2处累及股深动脉。152处股浅动脉病变，49处累及股浅动脉开口，56处累及内收肌管。糖尿病病程≥10年共有病变284处，<10年376处，两组病变分别有65％和55％病变分布在小腿动脉，有统计学差异。两组髂、股、腘动脉病变分布无统计学差异。结论： 1.糖尿病是下肢动脉缺血病变的高危发病因素，糖尿病病程与下肢动脉缺血程度有关。 2.糖尿病下肢动脉病变以多平面动脉硬化闭塞为主要表现，股和小腿动脉累及最多。糖尿病病程越长，多节段病变越多，下肢缺血越严重。 3.糖尿病患者股浅动脉病变常累及股浅动脉开口及内收肌管。股深动脉和股总动脉累及较少。 4.糖尿病患者小腿动脉病变以胫前胫后动脉长段闭塞为主要表现，腓动脉累及程度较轻。

关键词：糖尿病下肢动脉病变血管造影下肢动脉粥样硬化闭塞症

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斑块切除装置在下肢动脉粥样硬化患者中的应用进展

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齐齐哈尔医学院学报 2017年第7期38卷 824-826页

作者：肖磊张秀军天津市天津医院血管外科 300211

下肢动脉粥样硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterana,ASO)患者近年来发病呈上升趋势,对于该疾病的治疗从最初的药物治疗,到后来的血管移植及搭桥术,再到近年来的腔内治疗,可以说对该疾病的认识和治疗水平有了很大发展,斑块切除术作为... 详细信息

下肢动脉粥样硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterana,ASO)患者近年来发病呈上升趋势,对于该疾病的治疗从最初的药物治疗,到后来的血管移植及搭桥术,再到近年来的腔内治疗,可以说对该疾病的认识和治疗水平有了很大发展,斑块切除术作为腔内治疗的一种,近年来发展迅速,本文主要总结几种主要斑块切除装置的应用,特别是最新的腔内血管成像技术在临床中的应用,为临床上对ASO的治疗提供新的理念。

关键词：下肢动脉粥样硬化闭塞症斑块切除装置腔内血管超声光学相干断层扫描

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下肢动脉硬化闭塞症介入术后早期再狭窄影响要素探究

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保健文汇 2023年第18期24卷 241-244页

作者：李明轩屠海霞北京丰台右安门医院北京丰台右安门医院

目的：探究腔内介入术治疗下肢动脉粥样硬化闭塞症后患者发生早期再狭窄的危险因素。方法：收录因下肢动脉硬化闭塞症在我院接受介入术治疗的患者为研究对象，所有患者均于2020年1月至2021年1月完成治疗并随访半年，其中包括54例再狭窄... 详细信息

目的：探究腔内介入术治疗下肢动脉粥样硬化闭塞症后患者发生早期再狭窄的危险因素。方法：收录因下肢动脉硬化闭塞症在我院接受介入术治疗的患者为研究对象，所有患者均于2020年1月至2021年1月完成治疗并随访半年，其中包括54例再狭窄患者以及54例未发生再狭窄患者，分别命名发生组、未发生组，共计108例。研究中对所有患者进行性别、年龄、慢性疾病史等资料进行调查，分析导致再狭窄发生的危险因素。结果：发生组与未发生组性别、年龄、体重指数、慢性肾功能不全、纤维蛋白原升高、植入支架数值未见明显差异，P>0.05。而发生组糖尿病合并率70.37%高于未发生组的35.19%，P<0.05;发生组高血压合并率77.78%高于未发生组的46.30%，P<0.05;发生组高脂血症合并率64.81%高于未发生组的37.04%，P<0.05;发生组长期吸烟率62.96%高于未发生组的35.19%，P<0.05。结论：下肢动脉硬化闭塞症实施腔内介入术后发生早期再狭窄与患者的长期慢性病史、吸烟等因素呈正相关。

关键词：下肢动脉粥样硬化闭塞症介入腔内早期再狭窄

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外科结合腔内治疗下肢动脉硬化闭塞症

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中国普外基础与临床杂志 2015年第8期22卷 926-928页

作者：黄斌陈熹阳赵纪春袁丁杨轶熊飞曾国军吴洲鹏王铁皓杜晓炯四川大学华西医院血管外科四川成都610041

下肢动脉粥样硬化闭塞症是导致下肢慢性缺血最常见的疾病,国外75岁以上人群中下肢缺血的患病率接近20%[1],我国的老年人群中下肢缺血的患病率也高达10%以上[2],其病理基础为动脉粥样硬化斑块在血管内膜的形成、动脉中膜变性和继发性血... 详细信息

下肢动脉粥样硬化闭塞症是导致下肢慢性缺血最常见的疾病,国外75岁以上人群中下肢缺血的患病率接近20%[1],我国的老年人群中下肢缺血的患病率也高达10%以上[2],其病理基础为动脉粥样硬化斑块在血管内膜的形成、动脉中膜变性和继发性血栓形成。下肢动脉粥样硬化闭塞症根据病程的发展其临床主要表现为下肢组织缺血及缺氧性的改变.

关键词：下肢动脉硬化闭塞症下肢动脉粥样硬化闭塞症腔内治疗外科结动脉粥样硬化斑块下肢缺血老年人群慢性缺血

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介入治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的相关危险因素分析

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国际医药卫生导报 2021年第7期27卷 1037-1039页

作者：张卓敏李承志张艳普宁市人民医院广东515300 暨南大学附属第一医院介入血管科广州510630

目的对介入治疗下肢动脉硬化闭塞症患者相关危险因素进行讨论分析,探讨这些危险因素与介入治疗疗效的相关性。方法选择普宁市人民医院2017年1月至2019年1月诊断为下肢动脉硬化闭塞症并接受介入治疗的患者80例作为研究对象,男59例,女21例... 详细信息

目的对介入治疗下肢动脉硬化闭塞症患者相关危险因素进行讨论分析,探讨这些危险因素与介入治疗疗效的相关性。方法选择普宁市人民医院2017年1月至2019年1月诊断为下肢动脉硬化闭塞症并接受介入治疗的患者80例作为研究对象,男59例,女21例,年龄(57.4±2.5)岁,回顾性分析上述患者住院期间的临床资料,总结患者既往高血压、糖尿病病史等危险因素,术后随访12个月,分析患者术后血管通畅率与这些危险因素的相关性。结果患者在术后随访12个月后血管平均通畅率[髂动脉65.00%(52/80)、股动脉71.25%(57/80)、腘动脉及以下血管61.25%(49/80)]明显低于术后即刻的通畅率[髂动脉96.25%(77/80)、股动脉97.50%(78/80)、腘动脉及以下血管97.50%(78/80)],差异有统计学意义(均P<0.05)。单因素分析显示,吸烟、高血压、高胆固醇血症、糖尿病及冠心病是术后复发的独立危险因素(均P<0.05)。多因素回归分析显示,糖尿病、高血压、吸烟、高胆固醇血症及冠心病是术后复发的独立危险因素(OR=2.752、1.954、2.381、2.127、2.762,均P<0.05)。结论影响下肢动脉硬化闭塞症介入治疗术后复发的相关危险因素包括高血压、高胆固醇血症、糖尿病、冠心病等,因此在采取一定措施控制血糖、血脂以及戒烟的手段能减少术后复发。

关键词：介入治疗下肢动脉粥样硬化闭塞症高血压高胆固醇血症糖尿病冠心病

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腔内治疗下肢动脉支架内再狭窄

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交通医学 2015年第5期29卷 507-508,510页

作者：吴元兵朱云峰葛红卫朱永斌姜云飞陈诚王鑫苏州大学附属第三医院血管外科江苏213003

目的：探讨腔内治疗下肢动脉支架内再狭窄的方法。方法：回顾性分析下肢动脉支架内再狭窄闭塞病例36例（54条肢体）临床资料,病变类型：狭窄病变42条肢体,闭塞病变12条肢体,病变长度8.3∽36cm,平均25.8±7.6cm。结果：所有患者均接... 详细信息

目的：探讨腔内治疗下肢动脉支架内再狭窄的方法。方法：回顾性分析下肢动脉支架内再狭窄闭塞病例36例（54条肢体）临床资料,病变类型：狭窄病变42条肢体,闭塞病变12条肢体,病变长度8.3∽36cm,平均25.8±7.6cm。结果：所有患者均接受腔内治疗,单纯球囊扩张成形术40条肢体,球扩后导管溶栓3条肢体,再次支架置入3条肢体,导管溶栓加球扩7条肢体,斑块旋切术1条肢体。30例获得随访,随访率83.3%。随访时间3∽33个月,平均16.4±5.5个月,随访期间出现支架内再狭窄6例,再狭窄率20%,经再次球囊扩张治疗,无截肢及死亡病例。结论：合理治疗,严格随访,腔内治疗下肢动脉支架内再狭窄疗效良好。

关键词：下肢动脉粥样硬化闭塞症支架内再狭窄腔内治疗

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踝肱指数在下肢动脉硬化闭塞症诊断中的价值及其危险因素分析

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赣南医学院学报 2018年第9期38卷 886-888,906页

作者：谢满黄满秀阳书华刘凤恩赣南医学院第一附属医院体检科江西赣州341000 赣南医学院第一附属医院普外三科江西赣州341000

目的:探讨踝肱指数(ABI)在下肢动脉硬化闭塞症的诊断与预防中的作用。方法:回顾性分析2013年6月至2016年6月入住我院血管外科并行下肢动脉造影的113例下肢动脉闭塞症患者,共148条病变血管作为研究对象;依据狭窄和ABI数值分别将病变血管... 详细信息

目的:探讨踝肱指数(ABI)在下肢动脉硬化闭塞症的诊断与预防中的作用。方法:回顾性分析2013年6月至2016年6月入住我院血管外科并行下肢动脉造影的113例下肢动脉闭塞症患者,共148条病变血管作为研究对象;依据狭窄和ABI数值分别将病变血管分为正常组、狭窄组及闭塞组。将ABI与造影结果进行对比研究,并分析ABI与吸烟史、糖尿病史、高血压病史、C反应蛋白(C-RP)、血同型半胱氨酸(HCY)的相关性。结果:ABI对血管病变的诊断特异性及敏感性均较高,与血管造影并无明显差异(P> 0. 05);吸烟史、糖尿病史、高血压病史均是其降低的重要因素(P <0. 05),C反应蛋白、血同型半胱氨酸均与ABI呈负相关(P <0. 05)。结论:ABI对下肢动脉硬化闭塞性疾病的诊断与预防有重要的价值,可作为无创性诊断的首选方案,同时吸烟史、糖尿病史、高血压病史、C反应蛋白、血同型半胱氨酸均能影响ABI水平。

关键词：踝肱指数下肢动脉粥样硬化闭塞症 C反应蛋白血同型半胱酸

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艾灸干预在老年下肢动脉硬化闭塞症介入术患者中的应用

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西南国防医药 2021年第3期31卷 197-199页

作者：李晶晶蒋锐呼永河关静张新颜西部战区总医院医学影像科成都610083 西部战区总医院中医科成都610083 西部战区总医院医学信息数据室成都610083

目的探讨艾灸干预在治疗下肢动脉粥样硬化闭塞症合并足坏疽老年介入术患者中的应用效果。方法纳入2019年1~12月医院收治的下肢动脉粥样硬化闭塞症合并足坏疽介入术病例44例,随机分为对照组(22例),行常规护理和研究组(22例),在常规护理... 详细信息

目的探讨艾灸干预在治疗下肢动脉粥样硬化闭塞症合并足坏疽老年介入术患者中的应用效果。方法纳入2019年1~12月医院收治的下肢动脉粥样硬化闭塞症合并足坏疽介入术病例44例,随机分为对照组(22例),行常规护理和研究组(22例),在常规护理的基础上采用艾灸进行干预。比较两组患者干预前后皮温、踝肱指数、疼痛自测评分、并发症发生率及护理满意度。结果干预后,研究组皮温、踝肱指数显著高于对照组(P <0.05);疼痛自测评分及并发症发生率显著低于对照组(P <0.05);护理满意度优于对照组(P <0.05)。结论艾灸干预可显著减轻下肢动脉粥样硬化闭塞症合并足坏疽介入术老年患者的疼痛感,改善患者自觉症状,降低并发症发生率,提升护理满意度,适合临床护理推广。

关键词：下肢动脉粥样硬化闭塞症足坏疽介入术老年患者艾灸干预

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