检索结果-内蒙古大学图书馆

中山大学学报（医学科学版） 2006年第6期27卷 686-689页

作者：潘朝斌杨朝晖张彬李劲松赵小朋中山大学附属第二医院口腔颌面外科广东广州510120

【目的】探讨牵引成骨术在治疗青少年下颌骨畸形中的效果。【方法】1例半侧颜面发育不全导致小下颌畸形、4例颞下颌关节强直伴小下颌骨畸形患者的患侧植入牵张器,共6处植入牵张器,比较牵引成骨术前后的患者面部外形及相关症状的变化。... 详细信息

【目的】探讨牵引成骨术在治疗青少年下颌骨畸形中的效果。【方法】1例半侧颜面发育不全导致小下颌畸形、4例颞下颌关节强直伴小下颌骨畸形患者的患侧植入牵张器,共6处植入牵张器,比较牵引成骨术前后的患者面部外形及相关症状的变化。【结果】5例病例(6个牵引器)按预期完成牵引,牵引完成后所有患者面部畸形得到明显改善,下颌骨牵引延长17.6～28.0mm,平均23.4mm,牵引区形成骨形态和质地理想,症状改善。【结论】牵引成骨术技术在矫治青少年下颌骨发育性畸形中具有重要的临床价值,值得推广。

关键词：牵引成骨术下颌骨畸形关节强直青少年

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中国半侧颜面短小畸形·下颌骨畸形临床诊疗指南

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中华整形外科杂志 2018年第1期34卷 1-5页

作者：中华医学会整形外科学分会颅颌面外科专业学组(筹备组) 中华医学会整形外科学分会外耳整形再造专业学组(筹备组) 中华医学会整形外科学分会脂肪移植专业学组(筹备组) 公益性行业科研专项项目组中华医学会整形外科学分会颅颌面外科专业学组(筹备组) 中华医学会整形外科学分会外耳整形再造专业学组(筹备组) 中华医学会整形外科学分会脂肪移植专业学组(筹备组) 公益性行业科研专项项目组

半侧颜面短小畸形（hemifacial microsomia，HFM）是一种以半侧面部多种组织结构发育不良为特点的先天性疾病，偶见于双侧，主要表现为颅面骨、耳廓及面部软组织发育不良，发病率约为（1．8～2．9）／10000，是常见的重大体表出生缺陷... 详细信息

半侧颜面短小畸形（hemifacial microsomia，HFM）是一种以半侧面部多种组织结构发育不良为特点的先天性疾病，偶见于双侧，主要表现为颅面骨、耳廓及面部软组织发育不良，发病率约为（1．8～2．9）／10000，是常见的重大体表出生缺陷之一。该疾病不仅造成严重的面部畸形，还伴随呼吸、进食、语言、听力等功能障碍及心理障碍，严重影响患者的生活质量，给患者及其家庭带来极大痛苦和经济负担，需要长期多学科联合治疗。

关键词：半侧颜面短小畸形下颌骨畸形诊疗指南组织发育不良多学科联合治疗先天性疾病临床中国

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神经嵴细胞中过表达Fgf18导致小鼠下颌骨畸形的机制

神经嵴细胞中过表达Fgf18导致小鼠下颌骨畸形的机制

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作者：王倩福建师范大学

学位级别：硕士

成纤维生长因子(Fibroblast growth factors,Fgfs)信号通路通过调控细胞增殖、分化和凋亡等生物过程,在颅面骨骼和肌肉发育过程中发挥着重要作用。FGF18是成纤维生长因子家族成员之一,其单核苷酸多态性与人类唇腭裂相关;虽然已有研究表... 详细信息

成纤维生长因子(Fibroblast growth factors,Fgfs)信号通路通过调控细胞增殖、分化和凋亡等生物过程,在颅面骨骼和肌肉发育过程中发挥着重要作用。FGF18是成纤维生长因子家族成员之一,其单核苷酸多态性与人类唇腭裂相关;虽然已有研究表明Fgf18缺陷小鼠表现出腭裂、小颌畸形和颅骨骨化减少等特征,但目前尚未有过表达Fgf18对颅颌面部发育影响的报道。为此,我们将Wnt1-Cre工具小鼠与本实验室自主构建的pMes-Fgf18小鼠交配,获得在颅神经嵴细胞中特异性过表达Fgf18的Wnt1-Cre;pMes-Fgf18转基因小鼠。在胚胎时期,该转基因小鼠表现出腭裂、舌位不当、小颌畸形和颅骨发育不良。在前期的研究中,我们初步探究了小鼠发生腭裂的机制,发现下颌骨畸形和舌位不当阻碍了腭突的上抬进而导致Wnt1-Cre;pMes-Fgf18小鼠腭裂。但是,过表达Fgf18导致下颌骨发育畸形的机制还不明确。为探究这种机制,我们首先对小鼠胚胎进行整骨染色,发现Wnt1-Cre;pMes-Fgf18小鼠下颌骨长度显著缩短、梅克尔软骨变形。之后利用免疫荧光技术检测了E13.5的野生型小鼠和Wnt1-Cre;pMes-Fgf18转基因小鼠的下颌骨和梅克尔软骨中细胞增殖标志物Ki67、细胞凋亡标志物Cleaved-Caspase3、成骨细胞标志物Sp7和软骨细胞标志物Sox9的表达。结果显示,与E13.5的野生型小鼠相比,Wnt1-Cre;pMes-Fgf18小鼠中Sp7、Sox9和Ki67的表达显著增多,而Cleaved-Caspase3阳性细胞数量无明显改变,说明过表达Fgf18导致小鼠下颌骨成骨细胞和梅克尔软骨中的软骨细胞增殖增加,而细胞凋亡未受影响。颞下颌关节是一种滑膜关节,由下颌骨髁突、关节窝和关节盘组成,在颅面活动中发挥着重要作用。组织学分析表明,Wnt1-Cre;pMes-Fgf18小鼠髁突细胞排列紊乱、关节窝发育停滞、关节盘缺失并伴随着胶原分泌异常。随后,我们利用免疫荧光技术检测了髁突中骨相关标志物的表达情况。与野生型小鼠相比,E16.5的Wnt1-Cre;pMes-Fgf18小鼠髁突中肥大软骨细胞标志物Col10和前肥大软骨细胞标志物Ihh表达减少,表明其细胞肥大过程受损。此外,软骨细胞标志物Sox9和成软骨相关蛋白Col2表达出现异常;成骨细胞标志物Sp7、成骨相关蛋白Col1和骨祖细胞标志物Runx2表达显著增加。而我们仅在野生型小鼠的前扁平软骨细胞层中检测到Sox9、Sp7、Col2和Col1的共表达,表明过表达Fgf18导致小鼠髁突中前扁平软骨细胞数量显著增加。最后,我们检测了髁突中FGF相关信号通路和细胞增殖与凋亡情况。结果发现,与野生型小鼠相比,Wnt1-Cre;pMes-Fgf18小鼠髁突细胞增殖显著增加;p21的表达明显降低,而细胞凋亡无明显改变。此外,我们发现Erk1/2、P38、Akt和β-catenin蛋白的表达显著增加,表明Fgf18可能通过激活这些信号通路调节Runx2和p21的表达,进而影响髁突软骨细胞的分化和增殖,最终导致小鼠髁突软骨内骨化异常。异常的髁突和变形的梅克尔软骨会进一步促进下颌骨畸形的发生。本研究将有助于进一步理解下颌骨发育过程中的分子调控机制,并为下颌骨畸形的相关研究提供一定的理论基础。

关键词： Fgf18 下颌骨畸形颅神经嵴细胞颞下颌关节

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螺旋CT三维重建技术在下颌骨畸形整形中的应用研究

螺旋CT三维重建技术在下颌骨畸形整形中的应用研究

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作者：姚玉婷南昌大学

学位级别：硕士

目的：探讨螺旋CT三维重建技术在下颌骨畸形整形中的应用，观察螺旋CT三维重建技术测量术前两侧下颌骨与术后畸形侧的截骨线相关的数据并比较其相关性，为术中精确截除多余骨量提供影像学依据。方法：对9例下颌骨畸形患者进行螺旋CT断... 详细信息

目的：探讨螺旋CT三维重建技术在下颌骨畸形整形中的应用，观察螺旋CT三维重建技术测量术前两侧下颌骨与术后畸形侧的截骨线相关的数据并比较其相关性，为术中精确截除多余骨量提供影像学依据。方法：对9例下颌骨畸形患者进行螺旋CT断层扫描后得到颌面数据，传送至西门子公司16层螺旋CT的Wizard图像处理工作站进行头颅三维重建。在三维重建模型上测量术前双侧下颌骨升支高度，下颌第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙分别至下颌骨下缘的垂直距离。以正常侧为对照，根据测量的数据得到差值，设计截骨线，术中精确地截除畸形侧多余的骨量。术后再次进行下颌骨三维重建，测量双侧下颌第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙分别至下颌骨下缘的垂直距离及下颌骨升支高度，并采用统计学方法对其之间的关系进行相关性分析。结果：术前畸形侧与正常侧的第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙分别至下颌骨下缘的垂直距离及下颌骨升支高度的三维数据进行比较，其差异有统计学意义（P<0.05）；术前畸形侧与术后畸形侧的三维数据进行比较，其差异有统计学意义（P<0.05）；术前正常侧与术后畸形侧的三维数据进行比较，其差异没有统计学意义（P>0.05）；结论： (1)将下颌牙进行精确定位测量，可以准确的判断畸形的部位,为测量下颌骨畸形整形提供了新的方法和思路，而且测量的方法操作简单，容易推广。(2)下颌骨下缘全长截骨术可以有效的截除多余的颏部、下颌体及下颌角，面部轮廓曲线优美；(3)截骨线差异以第二前磨牙及下颌升支为明显；(4)螺旋CT三维重建技术可以精确测量多余骨量，提高了手术的安全性，可以达到术前设计的预期效果；

关键词：螺旋CT 三维重建技术定位测量下颌骨畸形应用研究

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内置式牵张成骨术在矫治火器伤性下颌骨畸形中的应用

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口腔颌面外科杂志 2010年第3期20卷 177-179页

作者：牛学刚韩小宪李光辉解放军第二五二医院口腔科河北保定071000 解放军总后勤部第一门诊部口腔科北京100842

目的:探讨内置式牵张成骨术矫治火器伤性下颌骨畸形临床应用的可行性。方法:为3例火器伤性下颌骨畸形患者延期(伤后2～3个月)行内置式牵张成骨术。术中常规截骨,制作骨转移盘,固定内置式骨牵张器,术后1周以每日1 mm的速度行骨牵引(8～22... 详细信息

目的:探讨内置式牵张成骨术矫治火器伤性下颌骨畸形临床应用的可行性。方法:为3例火器伤性下颌骨畸形患者延期(伤后2～3个月)行内置式牵张成骨术。术中常规截骨,制作骨转移盘,固定内置式骨牵张器,术后1周以每日1 mm的速度行骨牵引(8～22 mm)。固定期拍曲面断层片观察新骨生成及畸形矫治状况。结果:治疗按计划完成,无感染等并发症,骨牵引顺利完成;固定期3个月时,新生骨骨质、骨量良好,下颌骨畸形矫治效果满意,咬合关系良好。结论:在早期合理清创基础上,延期牵张成骨术可有效地矫治火器伤性下颌骨畸形,值得推广。

关键词：牵张成骨火器伤下颌骨畸形

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半侧颜面短小畸形中的下颌骨畸形与外耳畸形的相关性分析

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组织工程与重建外科杂志 2016年第1期12卷 15-19页

作者： Andy Tan 辛宇 Melia Bogari 林力徐海凇张艳柴岗上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海市200011

目的分析半侧颜面短小畸形(Hemifacial Microsomia,HFM)中的下颌骨畸形与外耳畸形之间的统计学相关性。方法以2013年1月至2014年12月来院就诊的118例HFM患儿为研究对象,根据改良的OMENS Plus分类系统进行分型,全部病例行面部多角度拍照... 详细信息

目的分析半侧颜面短小畸形(Hemifacial Microsomia,HFM)中的下颌骨畸形与外耳畸形之间的统计学相关性。方法以2013年1月至2014年12月来院就诊的118例HFM患儿为研究对象,根据改良的OMENS Plus分类系统进行分型,全部病例行面部多角度拍照、面部三维扫描及头部CT检查。根据照片及面部三维扫描对外耳畸形进行分类,根据头部CT结果进行三维重建,采用Mimics软件进行下颌骨测量并分类。应用逻辑回归模型对下颌骨畸形和外耳畸形进行统计学相关性分析。结果 118例患者中,全部患者都表现为下颌骨畸形,其中M1型27例(22.9%),M2A型45例(38.1%),M2B型41例(34.7%),M3型5例(4.2%)。所有患者都存在耳部轻度到重度畸形,其中E1型20例(16.9%),E2型24例(20.3%),E3型51例(43.2%),E4型23例(19.5%)。相关系数(P=0.647)显示,两者之间没有显著的统计学相关性。结论本组HFM患者中的下颌骨畸形与外耳畸形的严重性没有统计学相关性。

关键词：半侧颜面短小畸形下颌骨畸形外耳畸形

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牵引成骨术治疗下颌骨畸形的临床报告

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口腔医学研究 2006年第3期22卷 338-339页

作者：牛刚郑杰吴烨福建医科大学附属口腔医院口腔颌面外科福建福州350002

我科2003－2004年应用牵引成骨术(distraction osteongensis,DO)矫治2例严重下颌骨发育畸形患者,现报告如下:[第一段]

关键词：牵引成骨术下颌骨畸形临床报告治疗颌骨发育畸形

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牵引成骨术治疗下颌骨畸形的临床报告

牵引成骨术治疗下颌骨畸形的临床报告

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第四届中国国际暨第七次全国口腔颌面外科学术会议

作者：郑杰牛刚吴烨福建医科大学附属口腔医院口腔颌面外科福建医科大学附属口腔医院口腔颌面外科福建医科大学附属口腔医院口腔颌面外科

目的探讨DO 技术的临床应用及其并发症的预防及处理。方法通过对我科最近两年内2例DO 技术治疗下颌骨畸形的病例体会,探讨DO 技术的临床应用及术中和术后并发症的预防及处理。结果一例患者术后出现加力杆口内切口裂开感染,经改变内置式... 详细信息

目的探讨DO 技术的临床应用及其并发症的预防及处理。方法通过对我科最近两年内2例DO 技术治疗下颌骨畸形的病例体会,探讨DO 技术的临床应用及术中和术后并发症的预防及处理。结果一例患者术后出现加力杆口内切口裂开感染,经改变内置式牵引器的的方向和处理后,感染得以控制,牵引成骨效果满意,2例均牵引成骨长度达24mm 以上。结论DO 技术是治疗严重下颌骨畸形的一种比较可靠有效的方法。

关键词：下颌骨畸形牵引成骨并发症

来源：评论

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髁突增生与下颌骨畸形研究进展

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口腔颌面外科杂志 2008年第1期18卷 65-67页

作者：黄跃王旭东沈国芳福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科福建福州350005 上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔颌面外科上海市口腔医学研究所上海200011

1概述及流行病学情况髁突增生（condylar hyperplasia），有文献称之为髁突肥大（condylar hypertrophy），髁突良性肥大（benign condylar hypertrophy）。本病是由于一侧髁突骨质增生而引起下颌骨不对称性畸形，在下颌骨不对称畸形... 详细信息

1概述及流行病学情况髁突增生（condylar hyperplasia），有文献称之为髁突肥大（condylar hypertrophy），髁突良性肥大（benign condylar hypertrophy）。本病是由于一侧髁突骨质增生而引起下颌骨不对称性畸形，在下颌骨不对称畸形中，其发病比例相当高，而国内文献却罕有这方面的报道。本文即针对该病的研究情况作一个综述。

关键词：髁突增生下颌骨畸形

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下颌升支矢状劈开截骨术矫治下颌骨畸形12例

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福建医药杂志 2003年第5期25卷 51-52页

作者：郑杰黄文秀吴烨陈琳福建医科大学附属口腔医院口腔颌面外科 350002

目的　总结分析下颌升支矢状劈开截骨术矫治下颌骨畸形的治疗特点。方法　下颌前突 1 1例 ,下颌后缩 1例。下颌前突术前先行正畸治疗。术前 X线头影测量分析 ,面型预测分析、模型外科、制作咬板。手术为升支矢状劈开截骨术配合颏成形... 详细信息

目的　总结分析下颌升支矢状劈开截骨术矫治下颌骨畸形的治疗特点。方法　下颌前突 1 1例 ,下颌后缩 1例。下颌前突术前先行正畸治疗。术前 X线头影测量分析 ,面型预测分析、模型外科、制作咬板。手术为升支矢状劈开截骨术配合颏成形术、L e Fort 型截骨术、钛板坚固内固定术。结果　术后伤口均一期愈合。颌间固定 2～ 3周 ,4～ 5周开始术后正畸。术后面形明显改观 ,咬合关系恢复良好。 1 1例术后 3～ 6个月下唇麻木消失 ,1例1侧下唇麻木超过 1年 ,但麻木程度减轻 ,范围缩小 ,无颞颌关节病发生。结论　升支矢状劈开截骨术能有效矫治下颌骨畸形。

关键词：下颌升支矢状劈开截骨术矫治下颌骨畸形正畸治疗颏成形术

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