检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：杨韵加中央民族大学

学位级别：硕士

露宿者是城市中的一个特殊群体,他们长期生活在主流社会的边缘地带,没有固定住所、经济收入,并面临更多的风险因素。在2014年国务院签署《社会救助暂行办法》之前,针对露宿者的服务主要由政府提供,服务形式也较为单一,然而露宿者的问题... 详细信息

露宿者是城市中的一个特殊群体,他们长期生活在主流社会的边缘地带,没有固定住所、经济收入,并面临更多的风险因素。在2014年国务院签署《社会救助暂行办法》之前,针对露宿者的服务主要由政府提供,服务形式也较为单一,然而露宿者的问题并非只是生理缺陷、个人能力不足导致的,他们面临的需求也不仅仅是温饱、安全等生理层面的。因此,以尊重、接纳、个别化为基本价值观的专业社会工作介入显得尤为重要。H机构是国内为数不多的针对露宿者开展社会工作服务的机构,且积累了较多的项目经验。2017年暑假,笔者以一名实习社工的身份参与了北京市H社工事务所的实务项目。实习期间笔者发现,H机构社工在开展工作时更多采用的是一种综融性的服务策略——个案管理模式,它适用于无法有效获取资源的案主,既能在短期内解决案主的实际问题,又能在服务过程中增强案主及社工的信心,维护专业关系,使服务能够高效而快速的完成,在露宿者社会工作服务中,是一种最为有效的实务模式。当然,它也存在一些不足,并不是一种适用于所有露宿者的万能模式,福利资源体系的不完善、问题取向的局限都有可能影响服务成效。因此,本文将以生态系统理论为基本分析框架,讨论个案管理模式在露宿者社会工作服务中的实际应用过程、取得的成效以及存在的问题。在研究思路上,本文笔者将采用整体性分析和具体性分析相结合的方法,首先呈现露宿者的群体特征和机构针对这些特征所制定的服务策略,再在对整体情况有所把握的情况下,选取一位具有代表性的典型个案进行分析,以完整呈现个案管理模式在露宿者服务中的具体实践过程。最后,本文通过案例分析发现:首先,露宿者的问题之所以呈现集群性,是因为他们与所处的社会环境互动出现了失衡,问题的产生来源于资源的不足或障碍,是多重因素共同导致的,因此社会工作介入的方向也应该是多元的。其次,在露宿者社会工作服务中,主要需要解决的是实际层面的问题、解除案主当前面临的危机,因此,更适宜采用一种短期、快速而有效的整合型的工作模式,而个案管理模式正是这样的一种方法。再者,研究也发现个案管理的实施需要一个完善的社会福利体系作为支撑,而当下的社会福利体系不健全正是阻碍露宿者社会工作服务发展的主要因素。

关键词：露宿者社会工作服务实务项目个案管理模式

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个案管理模式对结核病合并艾滋病患者自我管理能力及生存质量影响的研究

个案管理模式对结核病合并艾滋病患者自我管理能力及生存质量影响...

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作者：周燕燕新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:1)了解结核病合并艾滋病患者的自我管理能力、心理弹性、自我效能感和生活质量;2)探讨个案管理模式对结核病合并艾滋病患者的自我管理能力、心理弹性、自我效能感和生活质量的影响;3)分析个案管理模式对结核病合并艾滋病患者随访... 详细信息

目的:1)了解结核病合并艾滋病患者的自我管理能力、心理弹性、自我效能感和生活质量;2)探讨个案管理模式对结核病合并艾滋病患者的自我管理能力、心理弹性、自我效能感和生活质量的影响;3)分析个案管理模式对结核病合并艾滋病患者随访、药物依从性和免疫检测指标（CD4+T淋巴细胞计数）的影响。方法:选取2017年7月至2018年7月新疆某三级传染病专科医院住院治疗的152例结核病合并艾滋病患者,采用随机数字表法,将研究对象根据干预方式不同分为对照组与观察组,每组各76例。在同质化药物治疗方案基础上,对照组给予传染病常规管理,观察组给予传染病个案管理,研究干预时间为6个月。评价两组患者干预前后的自我管理能力、心理弹性、自我效能感、生存质量、药物依从性及CD4+T淋巴细胞计数的变化;分析两种管理模式对结核病合并艾滋病患者自我管理能力和生活质量的影响。结果:1)基线数据调查结果显示:两组患者在人口学资料、疾病状态、自我管理能力、心理弹性、自我效能感和生活质量等方面,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性;2)多元逐步回归分析显示,文化程度、专业知识、自我效能、心理弹性和生存质量是结核病合并艾滋病患者自我管理能力的影响因素;3)干预前两组患者的自我管理能力、心理弹性、自我效能感和生存质量均处于较低水平。重复测量方差分析显示:患者的自我管理能力、心理弹性、自我效能、生存质量总分及各维度得分在两组间差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者的自我管理能力、心理弹性、自我效能、生存质量总分及各维度得分均随时间的变化而变化,且观察组患者的各项得分均高于对照组（P<0.05）。患者的自我管理能力、心理弹性、自我效能、生存质量总分及各维度得分,在时间和分组因素的交互作用上,差异有统计学意义（P<0.05）;4)干预后3个月、6个月,两组患者的随访情况和药物依从性比较,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组患者的按时随访率和药物依从性均高于对照组;5)干预后6个月,两组患者的CD4+T细胞计数比较,差异有统计学意义（P<0.05）。重复测量方差分析显示:患者的CD4+T细胞计数在各时间点、时间和分组的交互作用、分组上,均差异有统计学意义（P<0.05）。结论:结核病合并艾滋病患者的自我管理能力、心理弹性、自我效能感和生活质量普遍处于较低水平,个案管理模式可以有效提高患者的自我管理能力、心理弹性、自我效能感、生活质量和药物依从性,它还可以促进患者CD4+T细胞计数在正常范围内的增长,这些因素将有助于培养和提高患者的自我管理能力,改善其生存质量。

关键词：个案管理模式结核病艾滋病自我管理能力生存质量

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个案管理模式下女性社区戒毒人员再社会化问题的实务研究 ——以K社区S为例

个案管理模式下女性社区戒毒人员再社会化问题的实务研究 ——以K...

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作者：林芳宇甘肃政法大学

学位级别：硕士

戒毒人员复吸往往剂量更大、隐匿性更强,对个人、对社会都是极其不稳定的因素。截至2020年底,全年共查处吸毒人员42.7万人次,其中复吸人员27.2万名,占比64%,防治戒毒人员复吸仍然是我国当前戒毒工作的重点。为有效提高戒毒人员操守保持... 详细信息

戒毒人员复吸往往剂量更大、隐匿性更强,对个人、对社会都是极其不稳定的因素。截至2020年底,全年共查处吸毒人员42.7万人次,其中复吸人员27.2万名,占比64%,防治戒毒人员复吸仍然是我国当前戒毒工作的重点。为有效提高戒毒人员操守保持率,我国持续推进戒毒工作社会化,不断引入专业社会工作力量,推广科学戒治。在社区戒毒工作中,政府更是通过购买服务,借助社会工作机构为社区戒毒人员提供服务,社会工作者积极推动社区戒毒人员再社会化以抑制复吸、促进回归社会,取得良好成效。社区戒毒人员再社会化是指学习、适应不同于强制隔离戒毒之前的,全新的生活方式,以重新融入正常人群,具体包括价值理念再社会化、行为模式再社会化和知识技能体系再社会化。本文以个案为例,从性别视角出发,立足于社区戒毒新模式个案管理工作方法,通过半参与式观察与访谈,获得大量文字资料,得以洞察社区中女性戒毒人员的特殊困境,分析阻碍因素。笔者运用社会支持理论和充权理论,借鉴瓦雷克斯和格林提出的个案管理模式工作模式八大步骤,对服务对象进行个别化、系统化的服务,并结合社会工作方法之一小组工作展开服务,以探索促进女性社区戒毒人员顺利再社会化的途径。经过研究,笔者发现女性社区戒毒人员再社会化面临的主要困难有:社会交往固化、社会支持匮乏、习惯依附他人等。造成妨碍的主要因素是:沾染毒品过早、亲朋好友疏离、自立精神欠缺等。女性社区戒毒人员的再社会化需求主要包括:就业需求、心理重建需求、重构认知与行为的需求,以及提高自我价值的需求。笔者运用个案管理模式,联系社区内外资源,成立个案管理小组,帮助服务对象提高自立能力、重塑社会交往,促进服务对象逐步复归正常人群。在个案管理小组与服务对象的共同努力下,服务对象再社会化进程顺利,社会能力得到增强,社会关系得到改善,与社区成员也相处良好,瓦雷克斯和格林的个案管理八大步骤在女性社区戒毒人员再社会化问题上取得了显著的成效。但是该模式运用也存在一些问题,在个案管理小组中,社工专业价值与街区治理价值存在碰撞摩擦,社工因依赖社区获取资源的原因,在个案管理小组中的管理者身份不够突出,使服务不能完全遵循社会工作的伦理价值展开,进一步使服务对象在社区戒毒场域中的主体身份模糊,这在一定程度上有损服务对象权益。因此亟需建立科学的个案管理小组秩序,以确保向女性社区戒毒人员提供更高效的服务。

关键词：女性社区戒毒人员个案管理模式再社会化社会支持

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个案管理模式对提高社区老年高血压病患者家庭血压监测依从性的研究

个案管理模式对提高社区老年高血压病患者家庭血压监测依从性的研...

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作者：廖海芬广西中医药大学

学位级别：硕士

目的:了解社区老年高血压病患者家庭血压监测认知和依从性水平;探讨个案管理模式对老年高血压病患者家庭血压监测依从性的影响,为社区发展老年高血压病患者管理模式提供参考依据。方法:1.现状调查:采用便利抽样的方法,抽取南宁市某卫生... 详细信息

目的:了解社区老年高血压病患者家庭血压监测认知和依从性水平;探讨个案管理模式对老年高血压病患者家庭血压监测依从性的影响,为社区发展老年高血压病患者管理模式提供参考依据。方法:1.现状调查:采用便利抽样的方法,抽取南宁市某卫生服务中心所属5个社区的老年高血压病患者共280名。使用自制的社区老年高血压病患者一般情况调查表、家庭血压认知及行为模式调查表、血压监测认知与依从性评估问卷、高血压治疗态度与信念量表、高血压治疗依从性量表进行调查。使用百分比描述患者一般资料、血压监测认知与依从性水平,血压计正确使用率,用平均数±标准差描述患者治疗态度与信念、治疗依从性得分。2.干预研究:从第一阶段调查部分筛选出持有上臂式电子血压计,但每周监测血压少于一次,治疗依从性量表得分≥75分的社区老年高血压病患者60名。采用随机数字表法将60例患者分为干预组和对照组,每组30例,研究时间为6个月。对照组接受社区常规的高血压护理,每月开展1次与高血压知识相关的知识讲座,共6次;每季度一次的上门访视,共2次。干预组在社区常规高血压管理的基础上实施个案管理模式,按照评估、计划、实施、协调、监督和评价的五个程序分两个阶段进行。第一周预约患者到个案管理门诊就诊,采取一对一方式进行评估和计划;第二周开始按计划实施,每周进行电话随访,直至三个月后再次预约患者到个案管理门诊进行评估和调整计划,每周电话随访至第六个月结束。每次就诊前进行电话预约,每次由1名有5年以上教学经验、10年以上社区护理工作经验的个案管理者完成对患者的干预。两组患者均通过干预前,干预后一个月、三个月、六个月采用血压监测认知与依从性评估问卷、高血压治疗态度与信念量表、高血压治疗依从性量表以及血压计正确使用率、血压值进行干预效果评价。数据录入采用EPidata3.1软件,数据分析采用SPSS22.0软件,结果以P<0.05表示差异有统计学意义。结果:1社区老年高血压病患者家庭血压监测设备持有率低。血压计持有率57.8%(162/280);持有电子血压计占79.6%(129/162);水银血压计20.4%(33/162)。2社区老年高血压病患家庭血压监测认知行为模式不理想。主要表现为自测率和记录率低、不知晓正确测量时间、家庭血压监测正常值以及就诊时未向医生提供数据的比例较高。3社区老年高血压病患者血压监测认知与依从性有待提高。高达76.8%的患者血压监测认知水平差和79.6%的患者血压监测依从性差。4社区老年高血压病患者血压计正确使用率低。只有10.4%的患者会正确使用血压计,高达89.6%的患者不会正确使用。5社区老年高血压病患者治疗依从性处于中等水平。治疗依从性各维度得分情况:服药依从性为46.92±4.68,饮食限盐为8.29±1.56,规律锻炼为3.06±0.65,戒烟限酒为8.67±2.13,控制体重为3.02±0.76,情绪调节为8.49±2.17,睡眠控制为2.64±0.79,血压监测为1.85±0.71,其中血压监测维度得分最低。6个案管理模式在社区老年高血压病患者家庭血压监测依从性中应用的效果如下:6.1个案管理模式组在干预后患者血压监测认知与依从性、血压计正确使用率、治疗态度与信念、治疗依从性水平、血压控制情况较干预前显著提高,差别有统计学意义。6.2个案管理模式组与社区常规干预组相比,两组患者在血压监测认知与依从性、血压计正确使用率、治疗态度与信念、治疗依从性、收缩压等均有统计学差异。结论:1社区老年高血压病患者血压监测认知和依从性有待提高,应重点从提高患者的意识方面进行干预。2与社区常规管理模式相比,个案管理模式能更好的提高社区老年高血压病患者的血压监测认知和依从性水平。3与社区常规管理模式相比,个案管理模式能更好的提高社区老年高血压病患者的血压计正确使用率。4与社区常规管理模式相比,个案管理模式能更好提高社区老年高血压病患者的治疗态度与信念和治疗依从性,改善血压水平。

关键词：个案管理模式老年人高血压病血压监测依从性

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个案管理模式对于子痫前期患者的效果分析

个案管理模式对于子痫前期患者的效果分析

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作者：廖宗琳西南医科大学

学位级别：硕士

目的:通过运用个案管理模式对子痫前期患者进行治疗,并通过患者的妊娠结局,以及体脂率、焦虑自评量表、抑郁筛查量表变化情况,探讨更科学的子痫前期患者管理方法。为个案管理模式运用于子痫前期患者的管理中提供理论依据。方法:以2016年... 详细信息

目的:通过运用个案管理模式对子痫前期患者进行治疗,并通过患者的妊娠结局,以及体脂率、焦虑自评量表、抑郁筛查量表变化情况,探讨更科学的子痫前期患者管理方法。为个案管理模式运用于子痫前期患者的管理中提供理论依据。方法:以2016年5月至2018年5月间我院建卡产检及收治的86例子痫前期患者为研究对象。随机分成试验组(43例),对照组(43例)。两组研究对象之间年龄、身高、体重、文化程度、职业等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。对照组:给予门诊常规健康教育、常规产检内容、必要时专科相应治疗。试验组:除了采用常规健康教育及产检内容以外,加上个案管理模式:由个案管理师制定个性化的孕期产检计划,合理安排疾病知识宣讲、心理治疗、饮食指导、运动指导,并提供心理咨询、营养师指导、运动指导、专科治疗等的便捷就诊途径。对比两组患者的妊娠结局(自然分娩率、剖宫产率、产后出血、胎儿窘迫、产妇满意率),及治疗1个月后、2个月后的体脂率、焦虑自评量表、抑郁筛查量表报告变化情况,并进行分析。结果:(1)两组研究对象之间年龄、体重、身高、文化程度、孕产次、职业,一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。进行个案管理前两组患者在体脂率、焦虑自评量表、抑郁筛查量表结果相比,差异无统计学意义(P>0.05),两组资料具有可比性。(2)进行个案管理后对比试验组及对照组,在体脂率、焦虑自评量表结果经方差分析、卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05)。随着治疗的进一步深入,焦虑自评量表结果,在两组之间存在差异(P<0.05),试验组优于对照组。抑郁筛查量表两组之间,在干预前后,差异无统计学意义(P>0.05)。体脂率在试验组及对照组中,干预前无明显差异,干预后1个月无明显差异,干预后2个月相比差异有统计学意义(P<0.05)。(3)试验组及对照组在妊娠结局(自然分娩率、剖宫产率、产后出血、胎儿窘迫、产妇满意率)上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个案管理模式在其他领域已运用成熟,并衍生出多种合作模式,最终目的是为了有效利用整合资源,积极做到追踪随访,努力做好预防或延缓疾病工作,同时也是一种多学科长期合作的工作方法。运用于子痫前期患者可以提高患者的自我管理水平,使体脂率合理化,使患者心理不良情绪得到改善,延缓疾病进展,改善疾病结局,降低住院天数,减少住院平均费用,提高住院满意率。在患者产后,医务人员应继续加强患者的健康指导,期待患者有更好的生活方式,更健康的身体,降低高血压等疾病的患病风险。

关键词：个案管理模式子痫前期体脂率焦虑自评量表抑郁筛查量表

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个案管理模式下涉罪未成年人帮教的实务研究

个案管理模式下涉罪未成年人帮教的实务研究

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作者：王伟青岛科技大学

学位级别：硕士

近年来,国家对未成年人保护工作的高度重视掀起了各地探索帮教涉罪未成年人的实践浪潮。在学术界,关注的焦点在于对未成年人犯罪成因的探讨以及对涉罪未成年人帮教的介入。本研究在社会支持理论指导下,以涉罪未成年人Y为研究对象,以个... 详细信息

近年来,国家对未成年人保护工作的高度重视掀起了各地探索帮教涉罪未成年人的实践浪潮。在学术界,关注的焦点在于对未成年人犯罪成因的探讨以及对涉罪未成年人帮教的介入。本研究在社会支持理论指导下,以涉罪未成年人Y为研究对象,以个案管理模式为实践框架,通过参与式观察与行动研究,开展社会调查,从个人、家庭、朋辈、社会四个层面分析服务对象涉罪的复杂成因和多元需求,制定了涵盖自我、家庭、朋辈、社会四个方面的包裹式的帮教方案。在介入过程中,个案管理团队向服务对象传输其所需的资源和服务,开展了个人层面的心理疏导、认知纠正和普法教育;家庭层面的亲职教育与亲子教育;朋辈层面的人际指导与向导服务;社会层面的校园法制教育、社会志愿服务以及就业指导服务。最终帮助服务对象构建起“自我支持良好”、“家庭氛围和谐”、“朋辈关系健康”、“社会融入畅通”的四大社会支持网。研究发现,以“检察官+社工”为核心,以心理咨询师、个案当事人、家庭监护人、向导服务志愿者等为主体的个案管理团队,在介入涉罪未成年人帮教过程中联动配合,充分发挥各自优势,对服务对象遇到的问题给予“对症纠正”,提供了包裹式的帮教服务以满足其多样化的需求,促使服务对象顺利渡过考察帮教期,回归社会。值得反思的是,多方主体参与的帮教过程势必有增加泄密等伦理风险的可能,因此要求个案管理团队自成立起就应高度重视泄密风险,签署保密协议,并且在介入过程中时刻保持伦理清醒,以避免泄密事件的发生。其次,以单一个案来论证个案管理在涉罪未成年人帮教过程中起到的作用有论据不足之嫌,因此需要有更多的实践及案例来检验结论。

关键词：个案管理模式社会支持理论涉罪未成年人

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中国乳腺癌个案管理模式专家共识

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中华医学杂志 2020年第7期100卷 493-497页

作者：无黄利虹中国医药教育协会乳腺癌个案管理师分会中国人民解放军总医院普通外科北京100853

乳腺癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一,世界卫生组织(WHO)将其列为一种慢性病。乳腺癌治疗是一种个体化、综合性的治疗,因其治疗方式复杂及病程漫长,患者在带病及康复过程中会面临种种困难。因此,迫切需要一种适合我国国情的乳腺癌... 详细信息

乳腺癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一,世界卫生组织(WHO)将其列为一种慢性病。乳腺癌治疗是一种个体化、综合性的治疗,因其治疗方式复杂及病程漫长,患者在带病及康复过程中会面临种种困难。因此,迫切需要一种适合我国国情的乳腺癌患者个体化全程管理模式,而个案管理模式(CMM)正好能满足此需求。目前个案管理在各个领域广泛应用,其中在临床领域中主要适用于一些病程较长、治疗复杂、医疗成本较高的临床病例,如慢性阻塞性肺疾病、腹膜透析、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、精神疾病、老年性痴呆、肿瘤等患者,多项研究表明个案管理在临床应用中取得良好的效果。

关键词：个案管理模式医疗成本康复过程精神疾病临床领域老年性痴呆女性健康慢性阻塞性肺疾病

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个案管理模式对降低心力衰竭患者再入院率影响的Meta分析

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中华现代护理杂志 2017年第5期23卷 675-681页

作者：陈宇罗春梅汪涓骆书兰杨红丽第三军医大学第二附属医院新桥医院骨科重庆400037 第三军医大学第二附属医院新桥医院心内科重庆400037

目的系统评价社区个案管理对减少心力衰竭患者住院相关费用、缩短患者住院时间和降低再入院率的有效性的研究.方法计算机检索Cochrane图书馆、JBI循证护理中心图书馆、MEDLINE、Embase、Pubmed、中国知网数据库（CNKI）、维普数据库（... 详细信息

目的系统评价社区个案管理对减少心力衰竭患者住院相关费用、缩短患者住院时间和降低再入院率的有效性的研究.方法计算机检索Cochrane图书馆、JBI循证护理中心图书馆、MEDLINE、Embase、Pubmed、中国知网数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库,收集所有社区病例管理对出院患者再入院人数和平均住院时间的随机对照试验和临床对照研究.2名研究者按照纳入和排除标准独立检索文献、筛选文献、评价纳入文献的质量,并提取资料,使用Revman5.3软件进行Meta分析.结果共纳入14篇文献,均为随机对照试验.Meta分析结果显示：与未进行社区个案管理相比,个案管理对于心力衰竭患者再入院率的影响[随机效应模式OR=0.76,95%CI（0.65,0.88）],差异有统计学意义（P＜0.01）;对患者住院时间的影响[随机效应模式OR=-1.23,95%CI（-1.58,-0.88）],差异有统计学意义（P＜0.01）.结论社区个案管理能有效减少心力衰竭患者再入院率和缩短患者住院时间,建议临床推广使用.

关键词：心力衰竭 Meta分析个案管理模式再入院率

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个案管理模式在精神分裂症患者中的应用研究述评

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中国社会工作 2020年第9期 17-22,30页

作者：严云鹤李瑾北京工业大学文法学部社会工作系复旦大学社会发展与公共政策学院社会工作系

个案管理模式为精神分裂症患者的治疗与康复带来了巨大的机遇.当前,个案管模式在精神分裂症患者中的应用主要集中在住院精神分裂症患者中的应用和社区精神分裂症患者中的应用两个方面.国内外有关个案管理模式在精神分裂症患者中的应用... 详细信息

个案管理模式为精神分裂症患者的治疗与康复带来了巨大的机遇.当前,个案管模式在精神分裂症患者中的应用主要集中在住院精神分裂症患者中的应用和社区精神分裂症患者中的应用两个方面.国内外有关个案管理模式在精神分裂症患者中的应用研究取得了一定的进展,主要表现为:研究者对个案管理模式在住院精神分裂症患者、社区精神分裂症患者中的应用给予了关注,并认识到个案管理模式对于精神分裂症患者治疗与康复的作用;能够运用定量研究探讨个案管理模式对精神分裂症患者生活质量、社会功能、治疗依从性、服药感受以及精神分裂症患者照顾者等方面的影响.但同时,已有的研究成果仍有局限性,包括:缺乏系统化、模式化的研究,研究视角较单一,大部分研究停留在理论层面;已有研究主要聚焦于个案管理模式对精神分裂症患者的影响,并未探索、总结开展精神分裂症患者个案管理的要点,对其发展及操作层面的有效应用提供建议.今后的研究应善用社会工作视角,同时总结个案管理模式在精神分裂症患者中的应用要点.

关键词：个案管理模式精神分裂症治疗与康复

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个案管理模式在脑卒中病人中应用效果Meta分析

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全科护理 2020年第10期18卷 1215-1221页

作者：陈雪丹何金爱梁笑欣暨南大学第一临床医学院 510630 暨南大学附属第一医院 510630

[目的]评价脑卒中病人应用个案管理模式的效果。[方法]检索Cochrane library、Web of science、PubMed、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库等数据库中符合本文纳入标准的随机对照试验及半随机对照试验,采用RevM... 详细信息

[目的]评价脑卒中病人应用个案管理模式的效果。[方法]检索Cochrane library、Web of science、PubMed、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库等数据库中符合本文纳入标准的随机对照试验及半随机对照试验,采用RevMan 5.3软件对数据进行分析。所有文献检索时间皆为建库至2019年6月。[结果]本研究经筛选后共纳入11篇文献,共计4336例病人,其中干预组为2324例,对照组为2012例。Meta分析结果显示,与对照组比较,个案管理模式的实施能够降低脑卒中病人并发症发生率[RR=0.80,95%CI(0.66,0.96),P=0.02];改善生活质量,提高病人的日常生活活动能力[SMD=2.67,95%CI=(1.25,4.09),Z=3.68,P<0.0002];促进病人神经功能好转[MD=-5.13,95%CI(-5.80,-4.45),P<0.00001]。[结论]个案管理模式可降低脑卒中病人并发症发生率、减少病人再住院率、提高病人日常生活活动能力、促进病人神经功能的恢复,为病人尽早回归家庭、回归社会奠定基础。

关键词：脑卒中个案管理模式 Meta分析神经功能

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