检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：王洪锦重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨外周血中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值(N/LPR)对老年脓毒症患者28d死亡的预测价值。方法:回顾分析该院2018年7月至2021年7月的老年脓毒症患者的临床资料。研究的起始点被定义为首次诊断为脓毒症,而患者死亡或28天... 详细信息

目的:探讨外周血中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值(N/LPR)对老年脓毒症患者28d死亡的预测价值。方法:回顾分析该院2018年7月至2021年7月的老年脓毒症患者的临床资料。研究的起始点被定义为首次诊断为脓毒症,而患者死亡或28天内死亡作为研究的终点。收集患者首次诊断为脓毒症后24小时内外周血中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)和血小板计数(PLT)的最差值,计算NLR和N/LPR。在这项研究中,运用多因素Logistic回归分析,以确定影响老年患者脓毒症预后的风险因素。通过构建受试者工作特征曲线(ROC),评估了各指标对老年脓毒症患者28天死亡率的预后价值。结果:共纳入161例脓毒症患者,其中生存组108例,死亡组53例。死亡组患者APACHE-II评分、SOFA评分均显著高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。生存组外周血NEU、LYM、PLT值均显著高于死亡组,而NLR、N/LPR显著低于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05)。N/LPR、NLR是老年脓毒症患者28d内死亡的独立危险因素(P<0.05)。N/LPR、NLR的AUC分别为0.967、0.782。N/LPR的AUC为0.785,当最佳截断值为18.5时,敏感度为93.5%,特异度为89.7%,预测价值最优。结论:N/LPR是老年脓毒症患者28d死亡的独立危险因素,其预测价值优于NLR。

关键词：老年脓毒症 28d死亡率中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值血小板计数

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2型糖尿病患者SII、PLR、NLR、NHR与骨转换标志物的关系

2型糖尿病患者SII、PLR、NLR、NHR与骨转换标志物的关系

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作者：周琳玲河北医科大学

学位级别：硕士

目的:研究2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者的血小板计数与淋巴细胞计数比值(Platelet to lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、中性粒细胞计数与高密度脂蛋白比值(Neutrophil to high-density lipoprotein cholesterol ratio,NHR)、血小板计数与高密度脂蛋白比值(Platelet to high-density lipoprotein cholesterol ratio,PHR)及系统性免疫炎症指数(Systemic immune-inflammation index,SII)等炎症标志物与骨转换标志物(Bone turnover markers,BTMs)之间的相关性。方法:选取2018年12月至2022年07月在河北省人民医院内分泌科住院诊治的379名T2DM患者。获得受试者知情同意后,收集受试者的临床信息,获得了血清用于测量空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin,Hb A1c)、空腹胰岛素(Fasting serum insulin,FINS)、谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)、血清白蛋白(Serum albumin,Alb)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、高密度脂蛋白(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、尿酸(Uricacid,UA)、低密度脂蛋白(Low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、肌酐(Scrum creatinine,Scr)、白细胞计数(Leukocyte Count,WBC)、血小板计数(Blood platelet count,PLT)、淋巴细胞计数(Lymphocyte count,LC)、中性粒细胞计数(Neutrophil count,NC)、骨钙素(Osteocalcin,OC)、I型胶原交联羧基末端肽(Type I collagen carboxyl-terminal peptide,β-CTX)和Ⅰ型前胶原氨基端前肽(Type I procollagen amino-terminal peptide,PNIP)水平。PLR、NLR、NHR、PHR和SII是根据LC、NC、PLT、HDL-C计算的。参与者分别以BTMs(OC、β-CTX和PNIP)以及炎症标志物(NLR、PLR、NHR、PHR、SII)的中位数为边界,分为低OC组及高OC组、低β-CTX组和高β-CTX组、低PINP组和高PINP组、低NLR组和高NLR组、低PLR组和高PLR组、低NHR组和高NHR组、低PHR组和高PHR组、低SII组和高SII组。应用SPSS 25.0统计软件,采用相关性分析和多重线性回归分析研究PLR、NLR、PHR、NHR、SII和骨BTMs之间的联系。结果: 1.以BTMs分组的差异性比较低OC组中FBG、ALT、AST、NC、NHR、PLR、NLR和SII水平高于高OC组(P<0.05),但LC水平低于高OC组,差异有统计学意义(P<0.05)。低β-CTX组中年龄、糖尿病病程、Scr和UA水平高于高β-CTX组,差异有统计学意义(P<0.05)。低PINP组中FBG、Alb、ALT、Scr、UA、男性比例、PLR、NLR和SII水平高于高PINP组(P<0.05),但LC水平低于高PINP组,差异有统计学意义(P<0.05)。 2.以炎症标志物分组的差异性比较低SII组中OC、PINP水平高于高SII组(P<0.05)。但年龄、收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)水平低于高SII组,差异有统计学意义(P<0.05)。低NHR组中TC、HDL-C、OC水平高于高NHR组(P<0.05),但体重指数(Body mass index,BMI)、FINS、SBP、DBP、TG、UA水平低于高NHR组,差异有统计学意义(P<0.05)。低PHR组中年龄、糖尿病病程、HDL-C水平高于高PHR组(P<0.05),但FINS、FBG、HOMA-IR、TG、LDL-C、Hb A1c、UA水平低于高PHR组,差异有统计学意义(P<0.05)。低PL

关键词： 2型糖尿病全身免疫炎症指数中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值血小板计数与淋巴细胞计数比值骨转换标志物

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探讨N/LPR对脓毒症急性肺损伤患者28天死亡的预测价值

探讨N/LPR对脓毒症急性肺损伤患者28天死亡的预测价值

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作者：薛燕红河北医科大学

学位级别：硕士

目的:评估外周血中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值(N/LPR)对脓毒症相关急性肺损伤(SALI)患者28天死亡的预测价值。方法:选取2022.01至2022.11收治于河北医科大学第一医院重症医学科(ICU)诊断为SALI的患者作为研究对象。收集符... 详细信息

目的:评估外周血中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值(N/LPR)对脓毒症相关急性肺损伤(SALI)患者28天死亡的预测价值。方法:选取2022.01至2022.11收治于河北医科大学第一医院重症医学科(ICU)诊断为SALI的患者作为研究对象。收集符合条件患者的临床资料及确诊为SALI后24小时内实验室检测结果,包括氧合指数、乳酸、中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)和血小板计数(PLT)、血肌酐、血清总胆红素,并计算中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)和N/LPR。根据SALI患者28天生存状况,将SALI患者分为存活组和死亡组比较差异;采用logistic回归分析以确定影响SALI患者预后的独立危险因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)评估N/LPR和NLR对SALI患者28天死亡的预测价值并确定最佳截止值,根据最佳截断值对SALI患者28天病死率进行亚组分析,并绘制Kaplan-Meier生存曲线,分析SALI患者28d累积生存概率。结果:排除不符合条件的患者,最终共有81名SALI患者纳入本次研究。根据其在第28天的生存状况分为存活组(n=47)和死亡组(n=34)。与存活组相比,死亡组患者N/LPR和NLR显著升高(N/LPR:17.46±3.84vs13.08±3.98,NLR:21.67±3.91vs18.40±4.00),而PLT则显著降低(PLT:95.74±23.90vs113.79±25.31),差异具有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示,N/LPR(OR=1.415,95%CI=1.172-1.708)、NLR(OR=1.234,95%CI=1.055-1.443)和PLT(OR=0.971,95%CI=0.952-0.990)是SALI患者28天死亡的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析表明,N/LPR、NLR、PLT预测SALI患者28天死亡的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.789、0.722、0.700,N/LPR高于NLR及PLT(AUC:0.789vs0.722vs0.700);以15.053作为N/LPR预测SALI患者28天死亡的最佳截断值,敏感度为76.5%,特异度为74.5%,是SALI患者28天死亡更可靠的预测因子。亚组分析显示,N/LPR≥15.053组(n=38)的SALI患者28d病死率显著高于N/LPR<15.053组(n=43),生存时间较N/LPR<15.053组明显缩短(68.4%vs18.6%;7.15dvs13d;P<0.05);进一步绘制Kaplan-Meier生存曲线可证实以上结果。结论:1.N/LPR、NLR和PLT是SALI患者28天死亡的独立危险因素。2.N/LPR的预测价值优于NLR,是预测SALI患者28天死亡更可靠的预测因子。

关键词：脓毒症急性肺损伤 28天生存状况中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值

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外周炎症标志物对脓毒症并发心肌损伤的早期预测价值

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心电与循环 2025年第1期44卷 46-50,55页

作者：徐政毛和飞邱灿虎江山市人民医院重症医学科 324100

目的探讨外周炎症标志物对脓毒症并发心肌损伤的早期预测价值。方法回顾性选取2021年1月至2022年12月江山市人民医院收治的134例脓毒症患者为研究对象,根据入院后72 h心肌肌钙蛋白T(c Tn T)水平分为心肌损伤(≥0.3 ng/m L)组63例和非心... 详细信息

目的探讨外周炎症标志物对脓毒症并发心肌损伤的早期预测价值。方法回顾性选取2021年1月至2022年12月江山市人民医院收治的134例脓毒症患者为研究对象,根据入院后72 h心肌肌钙蛋白T(c Tn T)水平分为心肌损伤(≥0.3 ng/m L)组63例和非心肌损伤(<0.3 ng/m L)组71例,比较两组患者临床资料,采用多因素logistic回归分析脓毒症并发心肌损伤的影响因素,采用ROC曲线分析外周炎症标志物[包括中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、血小板计数与淋巴细胞计数比值(PLR)、血小板计数与中性粒细胞计数比值(PNR)]对脓毒症并发心肌损伤的预测效能,采用Pearson相关分析外周炎症标志物与c Tn T的相关性。结果心肌损伤组患者心率、血乳酸、中性粒细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、NLR均高于非心肌损伤组,平均动脉压(MAP)、血小板计数、PLR、PNR均低于非心肌损伤组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。心率(OR=1.025)、MAP(OR=0.959)、血乳酸(OR=0.661)、NLR(OR=1.191)、PLR(OR=0.984)、PNR(OR=0.801)均是脓毒症并发心肌损伤的独立影响因素(均P<0.05)。NLR、PLR、PNR预测脓毒症并发心肌损伤的AUC分别为0.765、0.789、0.808,截断值分别为17.17、193.63、13.37,灵敏度分别为0.761、0.747、0.732,特异度分别为0.698、0.778、0.810。脓毒症并发心肌损伤患者NLR与c Tn T呈正相关(r=0.321,P=0.010),PLR、PNR与c Tn T均呈负相关(r=-0.461、-0.597,均P<0.01)。结论NLR、PLR、PNR与脓毒症患者发生心肌损伤以及严重程度关系密切,可作为早期预测指标。

关键词：脓毒症心肌损伤血小板计数与中性粒细胞计数比值血小板计数与淋巴细胞计数比值中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值预测价值

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血清指标CA125、VEGF、全血NLR、MPV/PLT与卵巢癌患者预后的相关性分析

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宁夏医学杂志 2024年第5期46卷 408-412,F0003页

作者：张宁娟王东芳白利平宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院病理科宁夏银川750021 宁夏银川市妇幼保健院检验科宁夏银川750001 宁夏银川市贺兰县医院检验科宁夏银川750299

目的分析血清糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、全血中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、平均血小板体积与血小板计数比值(MPV/PLT)与上皮性卵巢癌(EOC)患者预后的相关性。方法选取EOC患者100例,基于随访结果将患者分... 详细信息

目的分析血清糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、全血中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、平均血小板体积与血小板计数比值(MPV/PLT)与上皮性卵巢癌(EOC)患者预后的相关性。方法选取EOC患者100例,基于随访结果将患者分为生存组(n=65)和死亡组(n=35),比较2组患者一般资料及血清CA125、VEGF、全血NLR、MPV/PLT水平,并应用ROC曲线评估CA125、VEGF、NLR、MPV/PLT水平对EOC预后的预测价值,COX回归分析EOC预后危险因素,K-M生存曲线分析CA125、VEGF、NLR、MPV/PLT水平与EOC预后的关系。结果死亡组患者CA125、NLR、VEGF水平高于存活组,MPV/PLT低于存活组(P<0.05);ROC显示,CA125、NLR、VEGF、MPV/PLT及联合预测死亡的AUC分别为0.786、0.697、0.875、0.811、0.877;单因素分析中2组患者在肿瘤转移、FIGO分期、CA125、NLR、VEGF、MPV/PLT上比较差异具有统计学意义(P<0.05);COX分析中肿瘤转移、FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ期、CA125≥38.22 U/mL、NLR≥2.89、VEGF≥981.45 ng/L、MPV/PLT≤0.042是EOC预后危险因素(P<0.05);随访2年,患者总生存时间为(17.75±4.71)个月,K-M分析显示,CA125<38.22 U/mL、NLR<2.89、VEGF<981.45 ng/L、MPV/PLT>0.042患者生存时间明显更长(P<0.05)。结论CA125、NLR、VEGF升高及MPV/PLT降低是EOC不良预后的危险因素,且CA125、NLR、VEGF、MPV/PLT对EOC患者预后评估具有重要意义。

关键词：糖类抗原125 中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值血管内皮生长因子平均血小板体积与血小板计数比值上皮性卵巢癌相关性

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外周血NLR、PLR、CRP与维持性血液透析患者发生导管相关性血流感染的关系研究

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心电与循环 2025年第2期44卷 202-205页

作者：蒋雪峰张孝亮安吉县人民医院肾内科 313300

目的探讨外周血中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、血小板计数与淋巴细胞计数比值(PLR)、C反应蛋白(CRP)与维持性血液透析(MHD)患者发生导管相关血流感染(CRBSI)的关系。方法回顾性选取2011年3月至2021年12月在安吉县人民医院接受... 详细信息

目的探讨外周血中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、血小板计数与淋巴细胞计数比值(PLR)、C反应蛋白(CRP)与维持性血液透析(MHD)患者发生导管相关血流感染(CRBSI)的关系。方法回顾性选取2011年3月至2021年12月在安吉县人民医院接受MHD治疗的100例患者为研究对象,根据病理学诊断结果提示是否发生CRBSI分为感染组28例和未感染组72例,比较两组患者临床资料,采用多因素logistic回归分析MHD患者发生CRBSI的影响因素。结果两组患者在年龄、MHD病因、管型、置管时间、白细胞计数、嗜酸性粒细胞比例、CRP、NLR、PLR等方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。置管时间(OR=1.097)、CRP(OR=1.019)、NLR(OR=1.255)均是MHD患者并发CRBSI的独立影响因素(均P<0.05)。结论对于外周血NLR、CRP水平较高以及置管时间较长的MHD患者,应警惕CRBSI的发生。

关键词：维持性血液透析导管相关血流感染中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值 C反应蛋白

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NLR、激素水平对异常子宫出血的预测价值探讨

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延边大学医学学报 2025年第4期48卷 61-64页

作者：赵玉雪郑州市第二人民医院妇科河南郑州450000

目的:探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)及激素水平对异常子宫出血(AUB)的预测价值。方法:筛选于2022年3月至2024年2月在郑州市第二人民医院接受治疗的45例AUB患者作为观察组,另选取45例健康女性作为对照组。对比两组NLR、激... 详细信息

目的:探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)及激素水平对异常子宫出血(AUB)的预测价值。方法:筛选于2022年3月至2024年2月在郑州市第二人民医院接受治疗的45例AUB患者作为观察组,另选取45例健康女性作为对照组。对比两组NLR、激素水平[雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、孕酮(Prog)水平],并进行预测价值分析。结果:观察组NLR明显高于对照组(P<0.05);观察组E_(2)、LH、FSH、Prog水平均比对照组高(P<0.05);在AUB的预测中,NLR与E_(2)、LH、FSH、Prog等激素指标检测均有一定价值,且联合检测的灵敏度、特异度、Youden指数均高于单项检测(P<0.05)。结论:NLR与激素水平检测在AUB的预测中均有一定价值,且联合检测更具优势,多项指标检测可以更准确地反映患者病理生理状态,可提高临床诊断的准确性和可靠性,同时可为患者预后评估提供依据。

关键词：异常子宫出血中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值激素水平

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基于定量胸部CT慢阻肺不同表型患者病情及预后的相关性研究

基于定量胸部CT慢阻肺不同表型患者病情及预后的相关性研究

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作者：孙蒙延安大学

学位级别：硕士

目的1.探讨基于定量CT不同慢阻肺影像学表型患者Pro-BNP、D-D、NLR等实验室指标对临床病情的综合评估。2.通过对慢阻肺患者出院后1年随访,为不同影像学表型患者临床预后评估提供帮助。研究与方法:回顾性收集2018年1月至2019年7月、前瞻... 详细信息

目的1.探讨基于定量CT不同慢阻肺影像学表型患者Pro-BNP、D-D、NLR等实验室指标对临床病情的综合评估。2.通过对慢阻肺患者出院后1年随访,为不同影像学表型患者临床预后评估提供帮助。研究与方法:回顾性收集2018年1月至2019年7月、前瞻性收集2020年8月至2020年12月在延安大学附属医院呼吸与危重症医学科住院、经临床肺功能检查、定量胸部CT确诊且资料完整的98例AECOPD患者,收集患者一般资料:性别、年龄、BMI、前1年急性加重次数;血清学指标:WBC、NEU%、NEU、LY、hs-CRP、PCT、NLR、D-D、Pro-BNP;肺功能指标:FEV1%pred、FVC、FEV1/FVC、GOLD分级。并对所有患者进行为期1年随访,收集随访1年内患者急性加重次数、是否再住院及死亡。将急性加重发作≥2次,两次间隔时间4周以上的患者视为频繁加重,而急性加重发作<2次视为非频繁加重。应用多因素二元逻辑回归及ROC曲线分析实验室指标对疾病严重程度的判断。通过Pro-BNP、D-D、NLR等实验室指标作统计学分析,对临床病情作出综合评估。并通过对慢阻肺患者出院后1年随访,为不同影像学表型患者临床预后评估提供帮助。结果1.一般资料比较:肺气肿表型患者37例,男24例,女13例,平均年龄67.56±9.765岁,平均急性加重次数2.37±0.758次。小气道表型患者52例,男39例,女13例,平均年龄68.46±9.998岁,平均急性加重次数0.96±0.277次。肺气肿表型较小气道表型急性加重次数多,两组患者在急性加重次数间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在年龄、性别、BMI大小方面差异均无统计学意义(P>0.05)。2.血清学指标比较:肺气肿表型较小气道表型NEU%、Pro-BNP、NLR、hs-CRP、PCT高,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在WBC、NEU、LY、D-D方面差异均无统计学意义(P>0.05)。3.肺功能及肺功能分级比较:肺气肿表型患者的FEV1%pred、FVC、FEV1/FVC均较小气道表型低,两组在肺功能参数方面差异有统计学意义(P<0.05)。肺气肿表型以重度及极重度阻塞患者为主,而小气道表型以轻度及中度阻塞患者为主。4.肺气肿表型与小气道表型比较:肺气肿表型频繁加重患者较非频繁加重患者Pro-BNP高,两组患者在Pro-BNP间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在D-D、NLR间差异均无统计学意义(P>0.05)。小气道表型频繁加重患者较非频繁加重患者Pro-BNP、NLR高,两组患者差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在D-D间差异无统计学意义(P>0.05)。5.相关性分析:小气道表型、肺气肿表型、再住院、Pro-BNP、NLR均与随访1年期间患者急性加重次数成正相关(r=0.734,P=0.001;r=0.852,P=0.001;r=0.414,P=0.022;r=0.613,P=0.035;r=0.742,P=0.001),其中与肺气肿表型呈高度相关,而与Pro-BNP、NLR、小气道表型、再住院呈中度相关。随访1年期间FEV1%pred、、D-D、hs-CRP与患者急性加重次数无相关性(P>0.05)。6.肺气肿表型患者住院的比例明显、高于小气道表型患者,分别为51.4%、23.1%,两组间有统计学差异(P<0.05),随访1年后两组患者生存率有明显统计意义(P<0.05)。进行多因素二元逻辑回归分析及ROC曲线得知,NLR、Pro-BNP可以预测疾病的严重程度,并且联合检测较单一指标更能准确评估患者预后。结论1.既往频繁加重患者未来发生急性加重频次更高,实验室指标NEU%、NLR、hs-CRP、PCT、Pro-BNP升高也更明显,肺功能损害严重者未来急性加重风险更高。2.肺气肿表型未来急性加重风险高,NLR、Pro-BNP升高与急性加重风险密切相关,联合检测较单一检测可能对患者预后评估有一定帮助。3.肺气肿表型患者再住院率高,随访1年后两组患者死亡率有明显差异,肺气肿表型与随访1年期间急性加重次数呈高度相关,再住院次数多反映患者未来死亡风险高,应及早干预,改善患者预后。

关键词：慢性阻塞性肺疾病定量胸部CT 表型中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值 B型前脑尿钠肽预后

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脑卒中相关性肺炎的危险因素及病原学分析

脑卒中相关性肺炎的危险因素及病原学分析

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作者：江礼梦安徽医科大学

学位级别：硕士

目的通过回顾性分析安徽医科大学第二附属医院急性脑卒中患者,按是否发生卒中相关性肺炎分为卒中相关性肺炎组和非卒中相关性肺炎组,进一步探讨在2019年国内新诊疗指南下急性脑卒中患者发生SAP的危险因素、病原学特征以及预后(病死率)... 详细信息

目的通过回顾性分析安徽医科大学第二附属医院急性脑卒中患者,按是否发生卒中相关性肺炎分为卒中相关性肺炎组和非卒中相关性肺炎组,进一步探讨在2019年国内新诊疗指南下急性脑卒中患者发生SAP的危险因素、病原学特征以及预后(病死率)方面进行分析。方法回顾性分析2019年10月～2020年10月收住入安徽大二附院收治的急性脑卒中患者共214例患者作为研究对象。依据发生SAP与否分为SAP组(95例)与非SAP组(119例),通过SPSS25统计软件进行单因素分析及多因素Logistic回归分析,找出SAP的危险因素,分析经过痰培养出的SAP患者的病原菌情况,并评估患者预后。结果通过单因素分析显示吞咽困难、意识障碍、NIHSS评分、使用抑酸药、房颤、入住ICU等对SAP的发生有影响,且有统计学意义(P<0.050);多因素Logistic分析显示,留置尿管(OR=0.282,95%CI:0.089～0.898,P<0.050)、留置胃管(OR=0.179,95%CI:0.057～0.577,P<0.010)、血浆白蛋白(OR=0.879,95%CI:0.781～0.989,P<0.050)、APACHEⅡ评分(OR=1.219,95%CI:1.082～1.373,P<0.01)、淋巴细胞计数(OR=1.996,95%CI:1.084～3.673,P<0.050)、NLR(OR=1.243,95%CI:1.086～1.421,P<0.010)为急性脑卒中后发生SAP的独立危险因素。且经过病原菌整理分析显示95例SAP患者中,检出病原菌的患者共30例,检出率为31.579%,其中革兰阴性杆菌18例,占60.000%,以肺炎克雷伯氏菌为主。SAP对脑卒中患者的临床预后有一定的影响。结论1.留置尿管、胃管、白蛋白、APACHEⅡ评分、淋巴细胞计数、NLR为急性脑卒中患者发生SAP的独立危险因素,对早期识别卒中患者发生SAP有一定的临床意义;2.本研究显示SAP患者中病原菌的检出率为31.579%,革兰阴性杆菌占比高,其中肺炎克雷伯氏菌最为多见;***对急性脑卒中患者的住院期间临床死亡预后有一定的意义。

关键词：卒中相关性肺炎 APACHEⅡ评分中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值 ROC曲线致病菌

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外周血SII、NLR及PLR对结直肠癌的诊断价值及与预后的关系研究

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中国实用医药 2024年第11期19卷 82-85页

作者：吴雪百色市人民医院胃肠外科/小儿外科 533000

目的探讨外周血系统免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)及血小板计数与淋巴细胞计数比值(PLR)对结直肠癌的诊断价值及与预后的关系。方法选取150例结直肠癌患者(结直肠癌组)和150例体检的健康者(对照组)为研究对... 详细信息

目的探讨外周血系统免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)及血小板计数与淋巴细胞计数比值(PLR)对结直肠癌的诊断价值及与预后的关系。方法选取150例结直肠癌患者(结直肠癌组)和150例体检的健康者(对照组)为研究对象,对两组临床资料进行回顾性分析。检测并比较两组术前外周血SII、NLR及PLR水平,运用受试者工作特征曲线(ROC)分析SII、NLR及PLR对结直肠癌的诊断效能,分析结直肠癌组不同外周血SII、NLR水平患者的临床病理特征。结果结直肠癌组NLR、SII、PLR水平分别为(3.17±1.46)、(912.49±749.34)、(318.41±319.02),高于对照组的(1.93±0.38)、(406.37±193.2)、(41.37±51.36),差异有统计学意义(P<0.05)。SII、NLR、PLR单独诊断及SII+NLR+PLR联合诊断结直肠癌的曲线下面积(AUC)分别为0.785、0.837、0.847、0.872,灵敏度分别为63.28%、65.31%、77.91%、87.40%,特异度分别为86.42%、85.43%、80.00%、77.90%。低SII组与高SII组、低NLR组与高NLR组患者病理组织类型、淋巴结转移情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);低SII组与高SII组、低NLR组与高NLR组患者年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SII、NLR和PLR是结直肠癌的预测指标,三者联合诊断的价值更高;高SII和高NLR是结直肠癌淋巴结转移的危险因素,具有一定的临床指导意义。

关键词：外周血系统免疫炎症指数中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值血小板计数与淋巴细胞计数比值结直肠癌

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