检索结果-内蒙古大学图书馆

白血病．淋巴瘤 2006年第1期15卷 51-52页

作者：廖丽昇谢颖陈为民福建省立医院血液化疗科 350001

目的提高对非霍奇金淋巴瘤(NHL)中枢神经系统侵犯(CNSL)的认识。方法报告4例NHL的病理类型、治疗经过及影像报告检查结果,并复习相关文献。结果4例病理类型均为中高度恶性,均出现脑实质侵犯,1例尚合并脑膜侵犯,2例出现于病情完全缓解后... 详细信息

目的提高对非霍奇金淋巴瘤(NHL)中枢神经系统侵犯(CNSL)的认识。方法报告4例NHL的病理类型、治疗经过及影像报告检查结果,并复习相关文献。结果4例病理类型均为中高度恶性,均出现脑实质侵犯,1例尚合并脑膜侵犯,2例出现于病情完全缓解后。结论对具有中枢神经系统侵犯高危因素的NHL,在有效控制全身淋巴瘤的基础上,有必要早期进行脑脊液、影像学等检查,以便早期发现无症状CNSL患者,同时给予预防性化疗或放疗。

关键词：非霍奇金淋巴瘤中枢神经系统侵犯

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非霍奇金淋巴瘤中枢神经系统侵犯35例分析

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浙江临床医学 2004年第6期6卷 521-522页

作者：陈怡胡旭东钱红兰张君丽王光汉温州医学院附属第一医院血液科 325000

侵犯中枢神经系统(CNS)的非霍奇金淋巴瘤(NHL)是一种严重危及患者生命的肿瘤,其治疗效果不佳、预后差、病死率高.自1995～2002年本院收治35例中枢神经系统NHL,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料本院收治NHL289例,其中35例侵犯中枢神经... 详细信息

侵犯中枢神经系统(CNS)的非霍奇金淋巴瘤(NHL)是一种严重危及患者生命的肿瘤,其治疗效果不佳、预后差、病死率高.自1995～2002年本院收治35例中枢神经系统NHL,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料本院收治NHL289例,其中35例侵犯中枢神经系统,发病率为12.1%.其中男26例,女9例;年龄9～75岁,平均42岁.其中6例为原发CNS淋巴瘤,其余继发于全身病变后侵犯CNS;继发性CNSL有22例在确诊淋巴瘤后间隔一段时间后发生,中位发生时间为3个月;7例在诊断NHL的同时已发生CNSL;仅2例发生在疾病缓解期.

关键词：非霍奇金淋巴瘤中枢神经系统侵犯病理学临床分期影像学检查

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治愈1例恶性淋巴瘤中枢神经系统侵犯

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现代诊断与治疗 2002年第5期13卷 287-287页

作者：胡美英广州市第六人民医院肿瘤内科广东广州510655

1 病例报告患者,女,35岁,因右颈部肿物2个多月,逐渐增大并出现右下腹部包块半个月,于2001年9月10日入院.曾在当地医院抗炎治疗无效.腹部B超示:子宫后方及上方囊性包块.

关键词：非何杰金氏淋巴瘤中枢神经系统侵犯化疗病例报告诊断

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广州管圆线虫病中枢神经系统受侵的磁共振影像研究

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中华放射学杂志 2001年第2期35卷 121-124页

作者：靳二虎马大庆梁宇婷纪爱平李铁一张艺首都医科大学附属北京友谊医院放射科 100050 北京热带医学研究所

目的　研究中枢神经系统广州管圆线虫病的磁共振影像表现。方法　 5例经实验室检查和临床治疗证实的广州管圆线虫病患者共做头部及颈腰部MRI检查 17例次。MRI扫描仪为 0 5T超导装置。在MRI不同序列上观察脑、脊髓、脑脊膜和神经根有无... 详细信息

目的　研究中枢神经系统广州管圆线虫病的磁共振影像表现。方法　 5例经实验室检查和临床治疗证实的广州管圆线虫病患者共做头部及颈腰部MRI检查 17例次。MRI扫描仪为 0 5T超导装置。在MRI不同序列上观察脑、脊髓、脑脊膜和神经根有无病变及其分布、形态及信号表现 ,通过随访MRI检查 ,分析病变出现及消散、好转情况。结果　 5例患者MRI显示脑膜脑炎 3例 ,脑炎1例 ,脊髓脊膜炎 1例。具体病变部位及表现如下 :(1)脑实质受累 4例 ,脊髓 1例。这些病变呈弥漫或散在分布 ,在T1WI上呈稍低或等信号 ,在T2 WI和对应层面液体衰减反转恢复序列 (FLAIR)图像上呈高信号 ,注射钆喷替酸葡甲胺 (Gd DTPA)后病变中央可见圆形或卵圆形强化灶 ,最大直径 10mm。有时可见粗细不等的长条形强化 ,长达 14mm。强化灶周围可有小范围的低信号水肿区。 (2 )脑脊膜受累 4例 ,其中包括室管膜及神经根受累各 1例。注射Gd DTPA后表现为软脑膜或 (和 )室管膜呈线条形或结节状强化及神经根强化。 (3)轻度脑室扩张 2例。追踪动态观察提示 ,发病后第 5～ 8周是颅内病变最明显的时期 ,病变从发现至消退至少需要 8周时间。结论　中枢神经系统广州管圆线虫病的MRI表现多种多样。

关键词：广州管圆线虫病中枢神经系统侵犯磁共振成像脑炎脊髓炎

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继发中枢神经系统淋巴瘤患者的临床分析

继发中枢神经系统淋巴瘤患者的临床分析

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作者：王浩人郑州大学

学位级别：硕士

背景继发中枢神经系统淋巴瘤(secondary central nervous system lymphoma,SCNSL)即系统性淋巴瘤的中枢侵犯,患者病程进展迅速,预后极差。其发生主要与淋巴瘤的病理亚型、原发部位及肿瘤负荷相关。近年来,随着化疗方案的改善及高危患者... 详细信息

背景继发中枢神经系统淋巴瘤(secondary central nervous system lymphoma,SCNSL)即系统性淋巴瘤的中枢侵犯,患者病程进展迅速,预后极差。其发生主要与淋巴瘤的病理亚型、原发部位及肿瘤负荷相关。近年来,随着化疗方案的改善及高危患者的识别和预防,其发病率有所改善。但由于该病总体发病率低,相关研究开展困难,仍无标准治疗方案。同时,既往研究主要针对高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤,缺乏侵袭性T细胞淋巴瘤的相关研究。目的1 总结SCNSL患者的临床特点,比较不同人种间的临床差异;2 探索SCNSL患者可能获益的治疗方案,为后续的相关研究提供思路;3 以临床指标为基础,建立结外NK/T细胞淋巴瘤患者的中枢风险评分预测模型,以早期识别高危患者,并给予预防性治疗,降低中枢侵犯发生率,延长患者生存期。方法1 收集2010年-2018年期间,单中心及SEER数据库中SCNSL患者的一般信息、实验室指标、影像学检查、治疗方案以及预后结局。所有患者通过电话或门诊随访,最后随访时间为2021年3月。利用SPSS 22.0进行统计学分析,总结SCNSL患者的临床特点;2 利用卡方检验比较不同治疗方案下的中枢受累发生率差异,单因素及多因素Cox回归模型分析可能对SCNSL患者预后产生影响的治疗方案;3 利用单因素Cox回归模型及Kaplan-Meier生存分析识别结外NK/T细胞淋巴瘤患者中枢受累的相关因素,将具有统计学差异的指标纳入多因素Cox回归分析,筛选独立风险因子,利用相关指标构建评分模型,并带入患者队列检验模型分群性能。结果共纳入1728例中/高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者,其中65例伴随中枢侵犯。各病理亚型的中枢受累率分别为:前体淋巴母细胞性淋巴瘤12.9%,弥漫大B细胞淋巴瘤2.5%,结外NK/T细胞淋巴瘤5.2%,外周T细胞淋巴瘤2.0%。与SEER数据库中的患者相比,单中心SCNSL患者主要为年轻男性,T细胞亚型占比更高。进一步分析单中心患者临床特征发现,SCNSL患者主要为60岁以下男性,Ann Arbor分期Ⅲ/Ⅳ期,多数患者在确诊6个月后且2年内发生脑侵犯,常见的脑侵犯部位为脑实质,最常伴随的结外受累部位为骨骼。患者在中枢侵犯后接受联合放疗和来那度胺/沙利度胺的治疗后生存得以改善。306例结外NK/T细胞淋巴瘤患者中16例伴随中枢侵犯,与非中枢受累患者相比,中枢受累患者中Ann Arbor Ⅲ/Ⅳ期患者(50.0%vs 24.1%)以及非上呼吸消化道原发类型患者(31.3%vs 10.7%)占比更高,其余因素无统计学差异。没有对中枢受累率产生影响的治疗方案。Cox回归模型及KM生存分析将骨骼受累、肾上腺受累、睾丸受累以及PINK评分识别为中枢侵犯的相关因素,利用4个因素构建中枢风险评分预测模型,可以将结外NK/T患者分为低危、中危和高危组,各组患者5年内中枢受累率分别为0.5%,10.3%以及30.0%。结论1 T细胞亚型和B细胞亚型患者的临床特征及生存预后具有显著差异,提示两种亚型患者的中枢受累发生机制可能不同。2 小分子靶向药物的应用使SCNSL患者的预后得以改善,部分患者获得疾病缓解,并长期生存。3 中枢风险评分预测模型可以较好识别NK/T患者的不同风险人群,但其特异性及敏感性需要进一步的数据验证。

关键词：侵袭性非霍奇金淋巴瘤中枢神经系统侵犯小分子药物预后治疗风险预测模型

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外周T细胞淋巴瘤中枢侵犯的临床特征、预后分析及预测模型构建

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中国实验血液学杂志 2025年第3期33卷 760-768页

作者：马雅婷陈研仿周志远张蕾李鑫王新华付晓瑞孙振昌常宇南飞飞李玲张明智郑州大学第一附属医院肿瘤科河南省淋巴瘤诊疗中心河南郑州450052

目的:研究外周T细胞淋巴瘤(PTCL)中枢神经系统(CNS)侵犯的临床特征及预后并构建CNS侵犯风险预测模型。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年1月1日至2022年12月31日期间收治的395例PTCL患者的临床资料。结果:395例PTCL患者的中位... 详细信息

目的:研究外周T细胞淋巴瘤(PTCL)中枢神经系统(CNS)侵犯的临床特征及预后并构建CNS侵犯风险预测模型。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年1月1日至2022年12月31日期间收治的395例PTCL患者的临床资料。结果:395例PTCL患者的中位随访时间为24(1-143)个月。13例诊断CNS侵犯,CNS侵犯发病率为3.3%。CNS侵犯的风险因病理亚型而异,间变性大细胞淋巴瘤患者CNS侵犯的发病率明显高于血管免疫母细胞淋巴瘤患者(P<0.05)。CNS侵犯患者的中位总生存期明显短于无CNS侵犯患者,患者诊断CNS侵犯后的中位生存时间仅为2.4(0.6-127)个月。单因素及多因素分析结果显示,结外受累部位>1处(HR=4.486,95%CI:1.166-17.264,P=0.029)、病理亚型为间变性大细胞淋巴瘤(HR=9.022,95%CI:2.289-35.557,P=0.002)、ECOG PS评分>1(HR=15.890,95%CI:4.409-57.262,P<0.001)是PTCL患者中枢侵犯的独立危险因素。将上述影响因素分别赋值1分并构建一个新的预测模型,该模型可将患者分为3个危险分层,分别为低危组(0-1分)、中危组(2分)及高危组(3分),高危组1年CNS侵犯的累计发病率高达50.0%。对模型进一步评估显示其具有良好的区分度及拟合性,并且一致性指数为0.913(95%CI:0.843-0.984)。结论:本研究构建的中枢风险预测模型可以较好甄别PTCL患者的不同风险人群,但其特异性及敏感性尚需进一步的数据验证。

关键词：外周T细胞淋巴瘤中枢神经系统侵犯预后预测模型

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急性白血病中枢神经系统浸润的防治

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现代中西医结合杂志 1995年第4期7卷 46-47页

作者：邢晓兵赵若华天津武警医学院 300162

目前,随着对中枢神经系统白血病(CNL)认识的提高,检测手段的增多与完善,中枢神经系统浸润患病率报告逐年增加。有作综合分析2505例急性白血病(AL),一其中402例出现CNL,占16％(2.1～62.1％)。一般认为急性淋巴细胞白血病(ALL)者之CNL发... 详细信息

目前,随着对中枢神经系统白血病(CNL)认识的提高,检测手段的增多与完善,中枢神经系统浸润患病率报告逐年增加。有作综合分析2505例急性白血病(AL),一其中402例出现CNL,占16％(2.1～62.1％)。一般认为急性淋巴细胞白血病(ALL)者之CNL发生率较急性非淋巴细胞白血病(ANLL)者要高。尤其是儿童ALL中CNL患病率可牲36％～83％。CNL可发生在AL的任何阶段,以缓解后多见。

关键词：中枢神经系统浸润急性白血病鞘内注射 ANLL 武警医学院患病率智力障碍中枢神经系统侵犯髓外复发内科学

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脑脊液β2-微球蛋白用于急性淋巴细胞白血病中枢浸润患者的预后评估

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中国实验血液学杂志 2022年第1期30卷 113-118页

作者：姚梦俐陈婷梅李朴重庆医科大学检验医学院临床检验诊断学教育部重点实验室重庆400016 重庆医科大学附属第二医院检验医学科重庆400010

目的:探讨血清和脑脊液β2-微球蛋白(β2-MG)在接受化疗的急性淋巴细胞白血病(ALL)合并中枢神经系统侵犯中的预后预测价值。方法:选取2015年1月至2017年5月于重庆医科大学附属第二医院接受治疗的40例在初诊时已确定有中枢神经系统浸润... 详细信息

目的:探讨血清和脑脊液β2-微球蛋白(β2-MG)在接受化疗的急性淋巴细胞白血病(ALL)合并中枢神经系统侵犯中的预后预测价值。方法:选取2015年1月至2017年5月于重庆医科大学附属第二医院接受治疗的40例在初诊时已确定有中枢神经系统浸润的白血病患者,动态监测血清β2-MG、脑脊液β2-MG(CSF-β2MG)水平并进行统计学分析。结果:患者化疗后,血清β2-MG的变化无统计学意义(P>0.05);CSF-β2MG的绝对水平和相对基线变化的百分比在不同临床结局组内存在统计学差异(P<0.05),且逐渐降低的CSF-β2MG提示较好的预后,cut-off值分别为1.505和-25%。结论:CSF-β2MG最佳截断点可能是完全缓解的预测指标;CSF-β2MG绝对水平和相对水平的降低可提示患者的良好预后。

关键词：脑脊液β2-微球蛋白急性淋巴白血病中枢神经系统侵犯预后评估

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伴有t(16;17)染色体异常的APL样白血病1例报告并文献复习

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中华血液学杂志 2024年第9期45卷 856-860页

作者：王倩吕天鑫艾昊吕晓东尹青松郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院) 郑州450008

变异型急性早幼粒细胞白血病(APL)及APL样白血病均是APL中的少见类型,其中t(16;17)染色体异常更为罕见。本文报道1例伴有t(16;17)染色体异常及骨骼、淋巴结及中枢神经系统侵犯的APL样白血病患者,经过多周期化疗后获得完全缓解,随后进行... 详细信息

变异型急性早幼粒细胞白血病(APL)及APL样白血病均是APL中的少见类型,其中t(16;17)染色体异常更为罕见。本文报道1例伴有t(16;17)染色体异常及骨骼、淋巴结及中枢神经系统侵犯的APL样白血病患者,经过多周期化疗后获得完全缓解,随后进行造血干细胞移植,并进行文献复习。

关键词：染色体异常造血干细胞移植白血病患者中枢神经系统侵犯 APL 变异型文献复习

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非霍奇金淋巴瘤鞘内化疗的研究进展

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肿瘤预防与治疗 2016年第3期29卷 176-180页

作者：李维玲袁志平四川省宜宾市第二人民医院肿瘤科四川宜宾644000

中枢神经系统(central nervous system,CNS)侵犯是非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)的严重并发症,使患者的病情进展迅速,预后不良。由于鞘内注射能使药物透过血脑屏障,因此,鞘内化疗在临床防治NHL的CNS侵犯中发挥了重要的... 详细信息

中枢神经系统(central nervous system,CNS)侵犯是非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)的严重并发症,使患者的病情进展迅速,预后不良。由于鞘内注射能使药物透过血脑屏障,因此,鞘内化疗在临床防治NHL的CNS侵犯中发挥了重要的作用。本文将从几种临床上常见的结内和结外淋巴瘤入手探讨鞘内化疗可能的最适用药方案,希望为临床通过鞘内化疗来防治NHL的CNS侵犯提供理论依据。

关键词：霍奇金淋巴瘤中枢神经系统侵犯预防治疗鞘内化疗

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