检索结果-内蒙古大学图书馆

复发/难治DLBCL患者继发CNS侵犯的临床特征及泽布替尼联合化疗方案的疗效

山东医药 2022年第19期62卷 28-32页

作者：石磊王亚丽孙恺陆敏秋高珊褚彬王宇彤鲍立北京积水潭医院血液科北京100096 北京天坛医院神经肿瘤综合治疗病区

目的分析4例继发中枢神经系统(CNS)侵犯的复发/难治弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床特征,并观察泽布替尼联合化疗方案的疗效。方法选择4例DLBCL继发CNS侵犯患者,分析其初诊及复发时的临床特征;并进行相应泽布替尼联合化疗方案治疗,... 详细信息

目的分析4例继发中枢神经系统(CNS)侵犯的复发/难治弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床特征,并观察泽布替尼联合化疗方案的疗效。方法选择4例DLBCL继发CNS侵犯患者,分析其初诊及复发时的临床特征;并进行相应泽布替尼联合化疗方案治疗,其中,2例采用泽布替尼+甲氨蝶呤(Z-MTX)方案治疗,1例采用泽布替尼+利妥昔单抗+吉西他滨+顺铂+地塞米松(Z-R-GDP)方案治疗,1例采用泽布替尼+利妥昔单抗+甲氨蝶呤(ZR-MTX)方案治疗,评价治疗方案的疗效及毒性反应。结果4例患者中,3例CNS复发仅侵犯脑实质,另1例同时侵犯脑、眼;3例具有淋巴瘤中枢侵袭的高危中枢神经系统国际预后指数(CNS-IPI)评分(4~6分),另1例CNS-IPI评分1分。3例患者为非生发中心(non-GCB)来源,其中MCD亚型2例、非MCD亚型1例;1例未进行相关分子生物学检查。化疗后完全缓解3例,部分缓解1例;随访4~5个月,至末次随访,3例完全缓解患者疗效持续缓解无复发,1例部分缓解患者复发。主要毒性反应为血液学毒性,未发生肿瘤溶解、心房颤动或高血压等其他3级及以上布鲁顿氏酪氨酸激酶选择性抑制剂相关的毒性反应。结论复发/难治DLBCL继发CNS侵犯多为non-GCB来源及MCD亚型,主要侵犯脑实质;泽布替尼联合化疗方案有显著、持续的疗效和生存优势,其主要毒性反应可控。

关键词：复发/难治弥漫大B细胞淋巴瘤中枢神经系统侵犯泽布替尼布鲁顿氏酪氨酸激酶选择性抑制剂

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儿童恶性淋巴瘤中枢神经系统侵犯的临床及影像学特点

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中国小儿血液与肿瘤杂志 2012年第4期17卷 189-192页

作者：闫岩张永红金玲首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心北京100045

儿童恶性淋巴瘤具有病程短、侵袭性强、进展迅速、易早期播散的特点,极易侵犯骨髓及中枢神经系统（CNS）。其CNS侵犯发生率约为2.2%～30%[1-3],其中非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin＇s lymphoma,NHL）的发生率远远高于霍奇金淋巴瘤,且常与... 详细信息

儿童恶性淋巴瘤具有病程短、侵袭性强、进展迅速、易早期播散的特点,极易侵犯骨髓及中枢神经系统（CNS）。其CNS侵犯发生率约为2.2%～30%[1-3],其中非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin＇s lymphoma,NHL）的发生率远远高于霍奇金淋巴瘤,且常与骨髓浸润同时存在，考虑与霍奇金淋巴瘤较少并发骨髓及结外器官侵犯有关。

关键词：中枢神经系统侵犯恶性淋巴瘤影像学特点儿童 lymphoma 霍奇金淋巴瘤临床骨髓浸润

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伊马替尼治疗慢性嗜酸性粒细胞白血病合并中枢侵犯1例并文献复习

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内科急危重症杂志 2020年第1期26卷 77-79页

作者：李珍马思聪周红升蒋玲南方医科大学南方医院广州510515

慢性嗜酸性粒细胞白血病(chronic eosinophilic leukemia,CEL)是一种以骨髓及外周血内异常嗜酸性粒细胞增多为特征的罕见白血病,伴有中枢神经系统浸润的CEL在文献中更是鲜有报道。文献报道,伊马替尼无法透过血脑屏障进入中枢。本文报道1... 详细信息

慢性嗜酸性粒细胞白血病(chronic eosinophilic leukemia,CEL)是一种以骨髓及外周血内异常嗜酸性粒细胞增多为特征的罕见白血病,伴有中枢神经系统浸润的CEL在文献中更是鲜有报道。文献报道,伊马替尼无法透过血脑屏障进入中枢。本文报道1例CEL伴中枢神经系统侵犯患者口服伊马替尼后,中枢病灶逐渐消除,探讨伊马替尼在治疗CEL合并中枢侵犯的临床价值。

关键词：慢性嗜酸性粒细胞白血病伊马替尼中枢神经系统侵犯

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大剂量MTX联合化疗及放射治疗非霍奇金淋巴瘤中枢神经系统侵犯

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中国实用神经疾病杂志 2011年第21期14卷 22-24页

作者：程传耀杨霄鹏胡宁河南大学淮河医院血液肿瘤内科开封475000 郑州大学第二附属医院神经内科郑州450014

目的探讨大剂量MTX联合多药化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)中枢神经系(CNS)侵犯的临床疗效。方法 1例经临床及实验室检查、CT、MRI及活检确诊为非霍奇金淋巴瘤中枢神经系侵犯患者,选择大剂量MTX、甲基卞肼、VCR、DXM联合化疗,2周方案,... 详细信息

目的探讨大剂量MTX联合多药化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)中枢神经系(CNS)侵犯的临床疗效。方法 1例经临床及实验室检查、CT、MRI及活检确诊为非霍奇金淋巴瘤中枢神经系侵犯患者,选择大剂量MTX、甲基卞肼、VCR、DXM联合化疗,2周方案,共3次,每周同步行鞘内注射化疗。结束后行局部脑立体定位及全脑预防放疗。每3个月原方案巩固化疗1次。结果化疗1周期后,患者头痛症状完全消失,病灶缩小>75%。3周期后,临床症状恢复,血象及脑脊液检查正常,MRI示病灶完全消失。随访至今病情稳定。结论多种透入血脑屏障化疗药物的联合应用,尤其大剂量MTX,能显著提高非霍奇金淋巴瘤中枢神经系侵犯的临床疗效。

关键词：非霍奇金淋巴瘤中枢神经系统侵犯大剂量MTX 脑立体定位放疗

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儿童朗格罕细胞组织细胞增生症合并中枢神经系统侵犯临床研究(附98例分析)

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中国实用儿科杂志 2010年第9期25卷 698-701页

作者：张莉马宏浩贾晨光张永红杨双首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心北京100045

目的探讨儿童朗格罕细胞组织细胞增生症(LCH)合并中枢神经系统侵犯的高危因素、临床与影像学特点及预后。方法将首都医科大学附属北京儿童医院2005年1月至2008年12月收治的98例初发LCH患儿分3组进行神经系统症状、体征及头颅MRI检测,并... 详细信息

目的探讨儿童朗格罕细胞组织细胞增生症(LCH)合并中枢神经系统侵犯的高危因素、临床与影像学特点及预后。方法将首都医科大学附属北京儿童医院2005年1月至2008年12月收治的98例初发LCH患儿分3组进行神经系统症状、体征及头颅MRI检测,并定期监测上述指标以评估疗效,Ⅰ组为多系统危险组(57例),Ⅱ组为多系统低危组(19例),Ⅲ组为单纯骨破坏组(22例)。结果中枢神经系统受累患儿共24例,占24.5%,其中Ⅰ组17例,Ⅱ组7例。19例合并颅面骨破坏;16例出现神经系统症状,其中中枢性尿崩9例。头颅MRI显示受累部位为垂体者共14例次。对中枢受累患儿按LCH-Ⅲ方案联合化疗,目前处于非活动性疾病状态6例,疾病稳定状态10例,疾病进展4例,死亡4例。结论颅面骨破坏、合并危险器官受累是中枢神经系统发病的高危因素。最常见的影像学改变是下丘脑-垂体轴受累。早期及随诊中进行MRI监测非常重要。中枢神经系统一旦出现器质性病变常不可逆,严重影响患儿生活质量。

关键词：朗格罕细胞组织细胞增生症中枢神经系统侵犯儿童

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非霍奇金淋巴瘤鞘内化疗的研究进展

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肿瘤预防与治疗 2016年第3期29卷 176-180页

作者：李维玲袁志平四川省宜宾市第二人民医院肿瘤科四川宜宾644000

中枢神经系统(central nervous system,CNS)侵犯是非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)的严重并发症,使患者的病情进展迅速,预后不良。由于鞘内注射能使药物透过血脑屏障,因此,鞘内化疗在临床防治NHL的CNS侵犯中发挥了重要的... 详细信息

中枢神经系统(central nervous system,CNS)侵犯是非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)的严重并发症,使患者的病情进展迅速,预后不良。由于鞘内注射能使药物透过血脑屏障,因此,鞘内化疗在临床防治NHL的CNS侵犯中发挥了重要的作用。本文将从几种临床上常见的结内和结外淋巴瘤入手探讨鞘内化疗可能的最适用药方案,希望为临床通过鞘内化疗来防治NHL的CNS侵犯提供理论依据。

关键词：霍奇金淋巴瘤中枢神经系统侵犯预防治疗鞘内化疗

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大剂量甲氨蝶呤治疗淋巴瘤致急性肾衰竭1例急救护理

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齐鲁护理杂志 2014年第19期20卷 103-104页

作者：田飞王燕青白晓楠王雪梅徐小晶中国人民解放军第三七医院北京市100071

大剂量甲氨蝶呤（ HD-MTX）能够通过血脑屏障和血睾屏障，已成为目前治疗原发中枢神经系统的淋巴瘤及存在中枢神经系统侵犯危险的侵袭性淋巴瘤的主要化疗方案［1］。常见的不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、皮肤黏膜损害及肝功能损害，... 详细信息

大剂量甲氨蝶呤（ HD-MTX）能够通过血脑屏障和血睾屏障，已成为目前治疗原发中枢神经系统的淋巴瘤及存在中枢神经系统侵犯危险的侵袭性淋巴瘤的主要化疗方案［1］。常见的不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、皮肤黏膜损害及肝功能损害，肾衰竭少见。国外报道HD-MTX肾损害的发生率为2.5%，国内尚未系统观察［2］。肾衰竭虽少见，但一旦发生，可引起生命危险。我科用HD-MTX治疗中枢神经系统的淋巴瘤120例，2011年12月出现了1例淋巴瘤患者应用 HD -MTX后出现急性肾衰竭，经过及时的抢救和护理，痊愈出院。现报告如下。

关键词：侵袭性淋巴瘤大剂量甲氨蝶呤急性肾衰竭急救护理治疗中枢神经系统侵犯 HD-MTX 皮肤黏膜损害

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非霍奇金淋巴瘤中枢神经系统侵犯4例

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白血病．淋巴瘤 2006年第1期15卷 51-52页

作者：廖丽昇谢颖陈为民福建省立医院血液化疗科 350001

目的提高对非霍奇金淋巴瘤(NHL)中枢神经系统侵犯(CNSL)的认识。方法报告4例NHL的病理类型、治疗经过及影像报告检查结果,并复习相关文献。结果4例病理类型均为中高度恶性,均出现脑实质侵犯,1例尚合并脑膜侵犯,2例出现于病情完全缓解后... 详细信息

目的提高对非霍奇金淋巴瘤(NHL)中枢神经系统侵犯(CNSL)的认识。方法报告4例NHL的病理类型、治疗经过及影像报告检查结果,并复习相关文献。结果4例病理类型均为中高度恶性,均出现脑实质侵犯,1例尚合并脑膜侵犯,2例出现于病情完全缓解后。结论对具有中枢神经系统侵犯高危因素的NHL,在有效控制全身淋巴瘤的基础上,有必要早期进行脑脊液、影像学等检查,以便早期发现无症状CNSL患者,同时给予预防性化疗或放疗。

关键词：非霍奇金淋巴瘤中枢神经系统侵犯

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非霍奇金淋巴瘤中枢神经系统侵犯的治疗

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武汉大学学报（医学版） 2005年第5期26卷 639-641页

作者：张俊红邓涤谢丛华周云峰武汉大学中南医院放化疗科武汉430071

目的:研究化疗+全脑全脊髓放疗治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)中枢神经系统(CNS)侵犯的临床疗效.方法:回顾性分析18例合并中枢神经系统侵犯的非霍奇金淋巴瘤患者(15例为系统治疗后复发,3例为首程治疗前合并发生)的治疗情况,总结全脑全脊髓放... 详细信息

目的:研究化疗+全脑全脊髓放疗治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)中枢神经系统(CNS)侵犯的临床疗效.方法:回顾性分析18例合并中枢神经系统侵犯的非霍奇金淋巴瘤患者(15例为系统治疗后复发,3例为首程治疗前合并发生)的治疗情况,总结全脑全脊髓放疗治疗中枢神经系统侵犯的临床疗效.结果:326例病理诊断的NHL患者18例继发CNS侵犯,继发CNS侵犯多发生于B细胞性侵袭性淋巴瘤.经采用包括全脑全脊髓放疗在内的综合治疗,有效率77.8%(14/18),症状缓解率88.9%(16/18).发生CNS侵犯的中位时间为诊断NHL后11.5月(0～40月);发生CNS侵犯后中位生存时间为9月(3～36月);诊断NHL后总生存中位生存时间为19.5月(3～74月).发生CNS侵犯后1年生存率为45.1%,患者5年生存率为36.7%.未增加治疗相关死亡和毒性.结论:全脑全脊髓放疗是治疗非霍奇金淋巴瘤中枢神经系统侵犯的有效方法.

关键词：非霍奇金淋巴瘤中枢神经系统侵犯全脑全脊髓放疗综合治疗

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大剂量甲氨喋呤治疗淋巴系统肿瘤的观察及护理

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齐齐哈尔医学院学报 2010年第13期31卷 2179-2179页

作者：任珍张瑞春福建省立医院血液科 350001

大剂量甲氨喋呤(HD-MTX)能够通过血脑屏障和血睾屏障,成为急性淋巴细胞自血病缓解后巩固强化治疗中预防“庇护所”白血病复发的有效治疗手段。此外,原发中枢神经系统的淋巴瘤及存在中枢神经系统侵犯危险的侵袭性淋巴瘤,HD-MTX亦成为目... 详细信息

大剂量甲氨喋呤(HD-MTX)能够通过血脑屏障和血睾屏障,成为急性淋巴细胞自血病缓解后巩固强化治疗中预防“庇护所”白血病复发的有效治疗手段。此外,原发中枢神经系统的淋巴瘤及存在中枢神经系统侵犯危险的侵袭性淋巴瘤,HD-MTX亦成为目前治疗的主要化疗方案。[第一段]

关键词：大剂量甲氨喋呤有效治疗淋巴系统肿瘤中枢神经系统侵犯侵袭性淋巴瘤白血病复发护理巩固强化治疗

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