检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学影像学杂志 2013年第1期21卷 10-12页

作者：黄增超张雪林南方医科大学南方医院影像中心广东广州510515 广西中医药大学第一附属医院放射科广西南宁530023

目的探讨中枢神经系统肠源性囊肿的MRI特征,以提高鉴别诊断水平。资料与方法 7例经手术病理证实的中枢神经系统肠源性囊肿患者均行MR平扫加增强扫描,分析其特征性的MRI表现。结果 7例中枢神经系统肠源性囊肿中,6例位于椎管内硬脊膜下脊... 详细信息

目的探讨中枢神经系统肠源性囊肿的MRI特征,以提高鉴别诊断水平。资料与方法 7例经手术病理证实的中枢神经系统肠源性囊肿患者均行MR平扫加增强扫描,分析其特征性的MRI表现。结果 7例中枢神经系统肠源性囊肿中,6例位于椎管内硬脊膜下脊髓腹侧,1例位于松果体区。MRI显示病变信号均匀,T1WI呈低信号,6例稍高于脑脊液信号,1例与脑脊液信号等信号;T2WI呈高信号。增强扫描显示,5例无强化,1例囊肿边缘轻度强化,1例囊壁环形强化。结论中枢神经系统肠源性囊肿有其特征性的MRI表现,MRI检查对发现及诊断本病具有重要价值。

关键词：中枢神经系统囊肿肠疾病磁共振成像

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中枢神经系统肠源性囊肿影像学表现

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中国临床医学影像杂志 2007年第12期18卷 841-843页

作者：许化致孙波陈伟建李建策温州医学院附属第一医院放射科浙江温州325000 北京天坛医院神经影像中心北京100050

目的:探讨中枢神经系统肠源性囊肿的影像学表现。方法:收集经手术病理证实的肠源性囊肿12例,分析其影像学表现。结果:桥前池、桥小脑角池2例,脊髓腹侧髓外硬膜下间隙9例,背侧髓外硬膜下间隙1例,"脊髓嵌入症"8例。1例CT平扫等... 详细信息

目的:探讨中枢神经系统肠源性囊肿的影像学表现。方法:收集经手术病理证实的肠源性囊肿12例,分析其影像学表现。结果:桥前池、桥小脑角池2例,脊髓腹侧髓外硬膜下间隙9例,背侧髓外硬膜下间隙1例,"脊髓嵌入症"8例。1例CT平扫等脑脊液密度。8例T1WI、T2WI类似脑脊液信号;3例T1WI、T2WI信号混杂。增强扫描,仅1例边缘轻度半环状强化。结论:中枢神经系统肠源性囊肿影像学表现具有一定的特征,MRI具有一定的诊断价值。

关键词：中枢神经系统囊肿磁共振成像

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鞍区常见囊性病变磁共振成像特征及鉴别诊断

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第11期54卷 819-820,821-825页

作者：刘卉卢醒杭伟刘钢天津市环湖医院医学影像科 300350 天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科 300350

目的探讨鞍区常见囊性病变的磁共振(MRI)特征性表现及鉴别诊断要点,提高对鞍区囊性病变的鉴别诊断水平。方法回顾性分析2016年3月至2019年6月天津市环湖医院经病理证实的174例鞍区囊性病变患者的MRI影像资料,包括Rathke裂囊肿68例,颅咽... 详细信息

目的探讨鞍区常见囊性病变的磁共振(MRI)特征性表现及鉴别诊断要点,提高对鞍区囊性病变的鉴别诊断水平。方法回顾性分析2016年3月至2019年6月天津市环湖医院经病理证实的174例鞍区囊性病变患者的MRI影像资料,包括Rathke裂囊肿68例,颅咽管瘤48例,垂体瘤囊变56例,鞍区蛛网膜囊肿2例。比较鞍区囊性病变的生长部位、质地、形状、囊性部分、实性部分、侵袭周围组织情况以及囊肿最大直径等特征。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果Rathke裂囊肿、颅咽管瘤与垂体瘤囊变MRI特征的分析结果显示,每种疾病在不同序列影像上分别有特异性表现。Rathke裂囊肿形状主要为类圆形,多囊结构较少,质地无实性部分,最大直径明显小于颅咽管瘤及垂体瘤囊变[(17.37±6.12)mm比(30.29±13.51)mm比(28.18±11.13)mm,t值分别为6.680、5.838,P值均<0.05]。囊内结节多见于颅咽管瘤。垂体瘤囊变的囊壁的T1WI与T2WI均无高信号。鞍区蛛网膜囊肿的MRI信号与脑脊液基本相同,T1WI、DWI信号强度低,T2WI信号强度高,无增强信号。结论鞍区常见囊性病变在MRI不同序列影像上分别有特异性表现,其形态学、信号强度、最大直径等指标特点可为鉴别诊断提供有效依据。

关键词：中枢神经系统囊肿磁共振成像 Rathke裂囊肿颅咽管瘤垂体肿瘤

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内镜下经鼻蝶入路切除Rathke裂囊肿

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第3期48卷 209-212页

作者：杭伟刘钢张金玲天津市环湖医院耳鼻咽喉科 300060

目的评估内镜下经鼻蝶入路切除Rathke裂囊肿的可行性及疗效。方法回顾性分析2000年1月至2011年12月35例经手术及病理证实为Rathke裂囊肿的病例资料，均采用内镜下经鼻蝶入路切除Rathke裂囊肿。其中男12例，女23例，平均年龄45．7岁，平... 详细信息

目的评估内镜下经鼻蝶入路切除Rathke裂囊肿的可行性及疗效。方法回顾性分析2000年1月至2011年12月35例经手术及病理证实为Rathke裂囊肿的病例资料，均采用内镜下经鼻蝶入路切除Rathke裂囊肿。其中男12例，女23例，平均年龄45．7岁，平均病程为4．6年。主要临床表现包括头痛（26例）、视觉功能障碍（11例）、垂体功能紊乱（8例），记录手术后症状恢复情况及术后随访结果。结果所有病例均完全清除囊肿内容物，完整切除囊壁的20例，其余15例为部分切除囊壁予充分开窗引流。囊肿体积为121—4586mm^3，平均（1145．3±12．1）mm^3。术中出现脑脊液鼻漏1例，经人工硬脑膜及明胶海绵修补后，术后未再出现脑脊液鼻漏。所有患者术后均未出现颅内及鼻部并发症。随访0．5—11年，100％（26／26例）的患者头痛消失或明显减轻，90．9％（10／11例）的患者视觉功能障碍消失或缓解，62．5％（5／8例）的患者垂体功能提高，未发现囊肿复发。结论内镜下经鼻蝶入路切除Rathke裂囊肿是微创、安全、有效的手术方法。

关键词：内窥镜检查耳鼻喉外科手术中枢神经系统囊肿视觉障碍垂体功能减退症

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内镜经鼻蝶入路手术治疗鞍区囊性病变46例临床分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第5期50卷 369-373页

作者：于焕新刘钢天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科 300060

目的分析鞍区囊性病变患者的临床和影像学特征并总结内镜经鼻蝶入路手术治疗的手术经验。方法回顾性分析2003年6月至2013年9月在天津市环湖医院经手术和病理确诊的鞍区囊性病变46例患者的临床资料,其中颅咽管瘤11例,囊性垂体瘤14例,Ra... 详细信息

目的分析鞍区囊性病变患者的临床和影像学特征并总结内镜经鼻蝶入路手术治疗的手术经验。方法回顾性分析2003年6月至2013年9月在天津市环湖医院经手术和病理确诊的鞍区囊性病变46例患者的临床资料,其中颅咽管瘤11例,囊性垂体瘤14例,Rathke囊肿12例,垂体脓肿9例。比较46例患者的临床特点、影像学特征、手术治疗方法及术后复发情况。结果全部患者均采用内镜下经鼻蝶入路手术治疗。术后头痛缓解26例,未缓解8例;垂体功能者恢复正常18例,未恢复15例;尿崩症恢复正常8例,未恢复正常4例;视力、视野改善12例,未改善2例。全部病例随访6 ～72个月,术后复发7例,其中颅咽管瘤4例,垂体脓肿2例,囊性垂体腺瘤1例。无严重并发症及死亡病例发生。46例患者中颅咽管瘤患者发病年龄较小、视力和视野症状明显、肿瘤多位于鞍上、第三脑室压迫、手术易复发。囊性垂体腺瘤常呈囊实性,侵犯海绵窦、实性部分均匀强化。Rathke囊肿表现为单纯囊性,临床症状出现较晚。垂体脓肿病程短,容易出现尿崩症,多个激素水平低下,影像学检查可见病变环形强化。结论鞍区囊性病变的临床特点和影像学特征互相重叠,但又有一定的特异性。内镜经鼻蝶入路微创手术治疗鞍区囊性病变是安全、有效的手术治疗方法。

关键词：颅咽管瘤垂体肿瘤中枢神经系统囊肿内窥镜检查鼻外科手术

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囊壁附着脉络丛鞍上池囊肿的临床分析(附19例报告)

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中华神经外科杂志 2023年第5期39卷 484-489页

作者：孙莲萍梁秦川孙守庆高俜娉夏泽阳上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科上海200127

目的分析囊壁上附着异位脉络丛的鞍上池囊肿的临床特点和治疗方法,并探讨囊肿增大的机制.方法回顾性分析2017年2月至2022年2月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科收治的19例鞍上池囊肿患儿的临床资料.患儿的中位年龄为9.... 详细信息

目的分析囊壁上附着异位脉络丛的鞍上池囊肿的临床特点和治疗方法,并探讨囊肿增大的机制.方法回顾性分析2017年2月至2022年2月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科收治的19例鞍上池囊肿患儿的临床资料.患儿的中位年龄为9.4个月(1~48个月).17例在母亲孕检中发现鞍上池囊肿并行胎儿MRI明确诊断,另2例分别在出生后6、42个月发现并确诊.术前MRI显示,17例患儿的囊肿呈进行性增大.19例患儿中,2例囊肿仍局限于鞍上池生长,另17例自鞍区向周边扩大并压迫颞叶、顶叶、枕叶、小脑或脑干.2例伴中度脑积水,7例脑室受压变小,另10例脑室大小在正常范围内.8例在神经内镜下经颞部行囊肿-脑池开窗术,11例在神经内镜下经额叶行囊肿-第三脑室-桥前池开窗术.术后定期门诊随访,进行影像学复查以评估囊肿的变化及有无复发.结果术中发现,19例患儿的鞍区部位囊壁上均有散在的珊瑚状脉络丛结构.所有患儿均顺利完成手术,无手术并发症发生.19例患儿均获得随访,随访时间为(12.8±7.0)个月(3~24个月),17例患儿生长发育良好,且囊肿缩小>50%,MRI检查显示囊肿无复发;2例行囊肿-脑池开窗术的患儿出现术后复发,分别接受囊肿-腹腔分流术和囊肿-第三脑室-桥前池开窗术后好转.结论胎儿及儿童早期发现的鞍上池囊肿具有快速增大且向周边扩展的临床特点,其囊壁上的异位脉络丛主动分泌脑脊液可能是囊肿增大的主要机制,神经内镜下囊肿-第三脑室-桥前池开窗术应为首选治疗方法.

关键词：中枢神经系统囊肿自然腔道内镜手术脉络丛鞍上池囊肿-第三脑室-桥前池开窗术

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神经内镜经鼻蝶手术治疗Rathke囊肿的疗效观察和治疗体会

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中华神经外科杂志 2023年第2期39卷 162-166页

作者：丁哲旻朱爱华王清钱心炜陆华冯素银徐然鲁晓杰江南大学附属医院神经外科无锡214125 江南大学神经医学中心无锡214125 无锡市第二人民医院神经外科无锡214062

目的探讨神经内镜经鼻蝶手术治疗Rathke囊肿的疗效和治疗体会。方法回顾性分析2018年1月至2021年6月江南大学附属医院神经外科(9例)和无锡市第二人民医院神经外科(19例)采用神经内镜经鼻蝶手术治疗的28例Rathke囊肿患者的临床资料。术... 详细信息

目的探讨神经内镜经鼻蝶手术治疗Rathke囊肿的疗效和治疗体会。方法回顾性分析2018年1月至2021年6月江南大学附属医院神经外科(9例)和无锡市第二人民医院神经外科(19例)采用神经内镜经鼻蝶手术治疗的28例Rathke囊肿患者的临床资料。术中均个体化清除囊内容物,并行鞍底多层次修补。通过患者症状有无缓解、激素水平有无改善及鞍区MRI复查情况评估手术疗效。结果28例患者的Rathke囊肿均达全切除。14例头痛患者中,13例术后头痛缓解;9例视力、视野障碍的患者中,7例术后改善;6例内分泌功能异常的患者中,5例术后改善。5例患者术后出现一过性皮质醇或甲状腺功能低下,6例出现尿崩症,1例出现明显脑脊液漏。无一例发生颅内感染。28例患者的术后随访时间为(18.5±8.8)个月(3~36个月)。至末次随访,所有患者复查头颅MRI均未见Rathke囊肿复发。结论采用神经内镜经鼻蝶手术治疗Rathke囊肿的疗效和安全性均较好,术中予以个体化清除囊内容物、多层次鞍底修补,创伤小且并发症少。

关键词：自然腔道内镜手术中枢神经系统囊肿治疗结果经鼻蝶窦

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胎儿侧脑室旁假性囊肿的诊断及预后分析

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中华围产医学杂志 2019年第9期22卷 663-668页

作者：李晨陈俊雅范丽欣张潇潇北京大学第一医院妇产科 100034

目的探讨胎儿侧脑室旁假性囊肿(periventricular pseudocysts, PVPC)的诊断方法、结局,以及预后及其影响因素。方法回顾性分析2014年5月至2018年10月在北京大学第一医院行产前超声检查发现的76例PVPC病例的胎儿神经学超声检查、胎儿头颅... 详细信息

目的探讨胎儿侧脑室旁假性囊肿(periventricular pseudocysts, PVPC)的诊断方法、结局,以及预后及其影响因素。方法回顾性分析2014年5月至2018年10月在北京大学第一医院行产前超声检查发现的76例PVPC病例的胎儿神经学超声检查、胎儿头颅MRI检查、染色体检查、新生儿颅脑超声检查等结果。同时分析胎儿神经学超声及头颅MRI检查在PVPC诊断中的作用,以及PVPC的预后及其影响因素。采用χ^2检验或Fisher精确概率法进行统计学分析。结果(1)76例中,51例(67.1%)孤立性PVPC,25例(32.9%)非孤立性PVPC。25例非孤立性PVPC中,15例合并1种异常、10例合并多种异常;20例仅合并颅内异常,2例仅合并颅外异常,3例既合并颅内异常又合并颅外异常。(2)76例中,8例(10.5%)终止妊娠,其中2例为孤立性PVPC,5例合并明确异常(1例PVPC合并巨脑回畸形、双侧脑室轻度增宽,1例PVPC合并巨脑回或无脑回畸形、胼胝体发育不良,1例PVPC合并蛛网膜囊肿、小脑蚓部发育不良,1例PVPC合并脑皮质发育异常,1例PVPC合并肠管扩张),1例合并预后不明确的异常(PVPC合并双侧脑室轻度增宽、羊水过多);61例(80.3%)出生并有随访结果;7例(9.2%)失访。(3)截至2019年2月,61例出生并随访的患儿中,44例孤立性PVPC及15例合并预后不明确的异常的PVPC患儿均生长发育良好;2例合并明确颅内异常的患儿均为合并脑实质内囊性病变,其中1例出生2 d后因呼吸衰竭死亡,另1例生后染色体检查发现2号染色体q24.3q31.2区存在13.23 Mb缺乏,其智力及生长发育明显落后于同龄儿。(4)57.9%(44/76)生后行新生儿颅脑超声证实的PVPC患儿,其中25.0%(11/44)产前MRI漏诊或误诊。结论PVPC可能合并多种异常,以颅内异常多见,其预后取决于合并异常的严重程度。PVPC胎儿应进行详细的产前超声检查,尤其是胎儿神经学超声检查。孤立性PVPC预后良好,合并脑实质内囊性病变的PVPC可能合并染色体异常,建议行胎儿染色体检查。

关键词：侧脑室中枢神经系统囊肿超声检查,产前预后

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神经内镜在小儿颅内囊液性病变治疗中的应用

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中华小儿外科杂志 2010年第9期31卷 645-648页

作者：孙莲萍金惠明杨波马杰上海交通大学医学院附属新华医院小儿神经外科 200092

目的探讨神经内镜技术在小儿颅内囊液性疾病中的治疗应用,以及结合开颅术及分流术协同完成小儿颅内复杂畸形手术治疗的效果.方法 2004年2月至2009年2月,105例患儿接受内镜手术,年龄3个月至12岁.包括阻塞性脑积水53例,其中51例成功完成... 详细信息

目的探讨神经内镜技术在小儿颅内囊液性疾病中的治疗应用,以及结合开颅术及分流术协同完成小儿颅内复杂畸形手术治疗的效果.方法 2004年2月至2009年2月,105例患儿接受内镜手术,年龄3个月至12岁.包括阻塞性脑积水53例,其中51例成功完成内镜下三脑室底造口术.脑内囊肿52例中有28例颞叶囊肿行镜下囊壁部分剥离术和脑池开放术,5例透明隔囊肿和5例侧脑室囊肿分别行囊肿-脑室造口术、3例鞍上及三脑室囊肿行囊肿剥离＋三脑室底造口,幕下囊肿6例：其中内镜剥离1例,5例巨大囊肿合并脑积水者采取内镜结合分流或开颅显微镜下剥离术.幕上中线部位囊肿5例,囊肿部分剥离＋开窗4例,1例多房打通结合囊肿腹腔分流术.结果 51例脑积水中,47例术后临床症状改善.52例颅内囊肿,术后随访2个月至3年,总体缩小率占98%,颞叶囊肿缩小率100%,11例术后有硬膜下积液,7例随访好转,4例术后4个月至1年出现慢性硬膜下血肿,行外引流术后治愈,1例合并中枢感染者放弃治疗.结论内镜手术在小儿颅内囊液性疾病的治疗中效果良好,可优先选择.

关键词：脑积水中枢神经系统囊肿

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Rathke囊肿相关性头痛的危险因素分析

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中华神经外科杂志 2017年第2期33卷 160-163页

作者：齐春晓宋飞魏明海刘健王东大连医科大学附属第二医院神经外科 116027

目的探讨Rathke囊肿相关性头痛的特点及危险因素,为术前评估头痛与Rathke囊肿的相关性提供依据.方法回顾性分析2010年1月至2015年12月大连医科大学附属第二医院神经外科收治的30例经术后病理确诊为Rathke囊肿患者的临床资料.根据手术... 详细信息

目的探讨Rathke囊肿相关性头痛的特点及危险因素,为术前评估头痛与Rathke囊肿的相关性提供依据.方法回顾性分析2010年1月至2015年12月大连医科大学附属第二医院神经外科收治的30例经术后病理确诊为Rathke囊肿患者的临床资料.根据手术对头痛的有效性进行分组,分为Rathke囊肿相关性头痛组（18例）和对照组（12例）,并对各组资料进行统计学对比分析.结果 Rathke囊肿相关性头痛部位主要位于前额及眶后13例,位于颞侧3例,同时伴有前额及颞侧各2例,无弥漫性头痛.单因素分析显示,性别、年龄、头痛家族史、囊肿体积及磁共振T2信号强度的组间差异无统计学意义（P＞0.05）.术前垂体功能紊乱（P=0.009）、磁共振T1高信号（P=0.008）、术前视力视野障碍（P =0.024）及囊肿周围环形强化（P =0.008）的组间差异具有统计学意义.经过Logistic多因素回归分析显示,术前垂体功能紊乱（OR=0.069,P=0.046,95％ CI：O.005～0.905）和囊肿周围环形强化（OR=12.779,P=0.049,95％ CI：1.010 ～161.691）是Rathke囊肿相关性头痛的独立危险因素.结论 Rathke囊肿相关性头痛的部位常位于前额及颞部,头痛机制复杂,术前垂体功能紊乱、MRI环形强化与头痛关系密切,精确的术前评估有利于提高手术疗效.

关键词：中枢神经系统囊肿 Rathke囊肿头痛显微外科手术危险因素

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