检索结果-内蒙古大学图书馆

中国误诊学杂志 2010年第10期10卷 2468-2469页

作者：陈梅枝郭爱红河南省西平县人民医院儿科 463900

目的：探讨肺炎支原体（MP）引起的中枢神经系统（CNS）感染的临床表现、诊断及治疗。方法：分析20例MP引起的CNS感染患儿的临床资料,总结小儿CNS MP感染的临床特点。结果：20例中14例以呼吸道症状起病者在病程第10天左右出现神经系统症... 详细信息

目的：探讨肺炎支原体（MP）引起的中枢神经系统（CNS）感染的临床表现、诊断及治疗。方法：分析20例MP引起的CNS感染患儿的临床资料,总结小儿CNS MP感染的临床特点。结果：20例中14例以呼吸道症状起病者在病程第10天左右出现神经系统症状,检测血MP特异性IgM抗体阳性,而脑脊液（CSF）MP DNA阴性;6例以神经系统症状起病,检测血MP特异性IgM抗体阴性,但CSF MP DNA阳性。以呼吸道症状起病者平均住院（15-30）d,而以神经系统症状起病者平均住院（8-15）d。结论：MP是引起儿童CNS感染的病原体之一,CNS症状可在肺炎病程中或无肺部症状时出现,其临床症状与病毒性脑炎鉴别困难。CNS MP DNA检测阳性及血清特异性IgM抗体增高,对确诊MP感染、指导治疗有重要意义。MP CNS感染通常预后良好。

关键词：肺炎,支原体/诊断中枢神经系统感染/诊断儿童,学龄前儿童人类

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中枢神经系统感染患儿脑脊液中肿瘤坏死因子-α与一氧化氮的变化分析

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中国误诊学杂志 2009年第22期9卷 5334-5335页

作者：郭呈芳吴焕卿河南省新乡市中心医院儿科 453000

目的:探讨中枢神经系统感染患儿脑脊液中肿瘤坏死因子(TNF)与一氧化氮(NO)含量变化。方法:测定神经感染患儿脑脊液中的TNF和NO的含量并与对照组比较。结果:化脑组TNF和NO含量均高于对照组(P<0.01),化脑组TNF和NO高于病脑组(P<0.0... 详细信息

目的:探讨中枢神经系统感染患儿脑脊液中肿瘤坏死因子(TNF)与一氧化氮(NO)含量变化。方法:测定神经感染患儿脑脊液中的TNF和NO的含量并与对照组比较。结果:化脑组TNF和NO含量均高于对照组(P<0.01),化脑组TNF和NO高于病脑组(P<0.05),且化脑组和病脑组TNF和NO含量随病情加重而加重,TNF与NO呈正相关(r=0.942,t=7.64,P<0.01)。结论:TNF和NO可作为鉴别细菌性脑膜炎和病毒性脑炎的可靠指标。

关键词：中枢神经系统感染/诊断肿瘤坏死因子/分析一氧化氮/分析

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血清及脑脊液降钙素原检测在中枢神经系统感染性疾病中的诊疗价值

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医学临床研究 2017年第4期34卷 682-684,687页

作者：张清盛李淑芳曾文刚四川省自贡市精神卫生中心四川自贡643020

【目的】探讨血清及脑脊液降钙素原（PCT）检测在中枢神经系统感染性疾病中的诊疗价值。【方法】随机选取2014年1月至2015年6月于本院接受治疗的脑炎患者60例（病毒性20例、化脓性20例、结核性20例）作为观察组，选取同期因头痛入院治... 详细信息

【目的】探讨血清及脑脊液降钙素原（PCT）检测在中枢神经系统感染性疾病中的诊疗价值。【方法】随机选取2014年1月至2015年6月于本院接受治疗的脑炎患者60例（病毒性20例、化脓性20例、结核性20例）作为观察组，选取同期因头痛入院治疗但排除脑炎的患者20例作为对照组。检测所有患者刚入院时、治疗3d后、7d时血清及脑脊液PCT浓度，同时记录脑脊液细胞数和其它相关数据。【结果】化脓性脑炎组血清PCT浓度显著高于其它各组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；化脓性脑炎组患者接受治疗后，血清PCT浓度下降，差异具有统计学意义（P〈O．05）；病毒性脑炎组和结核性脑炎组在治疗前后血清、脑脊液PCT浓度变化差异均无统计学意义（P〉0．05）；血清、脑脊液PCT间无线性相关关系，而血清、脑脊液细胞数间有线性相关关系。【结论】血清PCT的浓度变化可作为诊断或鉴别诊断是病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的一项重要指标，其变化可用于指导临床治疗、估计病情和监测，而脑脊液PCT的医疗价值不明显。

关键词：降钙素/A液降钙素/脑脊髓液中枢神经系统感染/诊断中枢神经系统感染/治疗

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手足口病合并中枢神经系统感染600例分析

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中国误诊学杂志 2010年第34期10卷 8451-8451页

作者：秦清艳刘石岭开封市儿童医院河南开封475000

目的探讨手足口病合并中枢神经系统感染患儿的临床特点和救治措施。方法回顾性分析600例手足口病合并中枢神经系统感染患儿的临床表现、实验室器械检查、抢救治疗措施和转归情况。结果本组治疗后存活597例,死亡3例,抢救成功率99.5%。结... 详细信息

目的探讨手足口病合并中枢神经系统感染患儿的临床特点和救治措施。方法回顾性分析600例手足口病合并中枢神经系统感染患儿的临床表现、实验室器械检查、抢救治疗措施和转归情况。结果本组治疗后存活597例,死亡3例,抢救成功率99.5%。结论及早发现手足口病患儿神经系统受损症状和EV71阳性有助于合并中枢神经系统感染的诊断,提高抢救成功率,降低死亡率。

关键词：手足口病/并发症中枢神经系统感染/诊断人类

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脑脊液常规细胞学检查在患儿中枢神经系统的诊断意义

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医学检验与临床 2008年第4期20卷 51-52页

作者：冯永青燕东海李兰元任更朴山东省聊城市第二人民医院检验科聊城252601 泰山医学院附属聊城二院

目的进一步了解中枢神经系统感染患儿脑脊液细胞学的特点及诊断意义。方法我们选择了96例病人标本均采用了常规的脑脊液离心玻片法完成细胞学检查。结果本组73例病毒性脑炎患儿急性期76%患儿脑脊液白细胞增高,而脑脊液细胞学异常为100%... 详细信息

目的进一步了解中枢神经系统感染患儿脑脊液细胞学的特点及诊断意义。方法我们选择了96例病人标本均采用了常规的脑脊液离心玻片法完成细胞学检查。结果本组73例病毒性脑炎患儿急性期76%患儿脑脊液白细胞增高,而脑脊液细胞学异常为100%,且以淋巴细胞为主,淋巴细胞反应为94%。结论病毒性脑脊液细胞学检查异常率高于常规脑脊液白细胞检查,对病毒性脑膜炎的诊断有着重要意义,化脓性脑膜炎经临床治疗后脑脊液淋巴细胞仍生高的原因主要与感染后自身免疫反应有关。

关键词：患儿脑脊液细胞学中枢神经系统感染/诊断

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Neurological complications of varicella-zoster virus infection in adults with human immunodeficiency virus infection

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SCANDINAVIAN JOURNAL OF INFECTIOUS DISEASES 2000年第3期32卷 263-269页

作者： de la Blanchardiere, A Rozenberg, F Caumes, E Picard, O Lionnet, F Livartowski, J Coste, J Sicard, D Lebon, P Salmon-Cèron, D Hop St Vincent de Paul Dept Virol F-75674 Paris France Hop La Pitie Salpetriere Dept Infect Dis Paris France Hop St Antoine Dept Internal Med F-75571 Paris France Ctr Hosp Gen Dept Hematol Argenteuil France Hop Antoine Beclere Dept Internal Med Clamart France Hop Cochin Dept Biostat FR-75679 Paris France Univ Paris CHU Cochin APHP Dept Internal Med F-75252 Paris France

This multicentre retrospective study describes the clinical features and prognostic significance of Varicella-zoster virus (VZV)-associated neurological complications. The study was performed in patients with human immunodeficiency virus (HIV) infection, hospitalized for VZV neurological complications, confirmed in every case by positive VZV polymerase chain reaction (PCR) in cerebrospinal fluid (CSF). Between 1990 and 1995, 34 HIV-infected patients were included in the study. At diagnosis, 59% had AIDS, with a median CD4 count of 11 x 10(9)/l. A past history of tester was noted in 35% of cases. A concomitant herpes tester rash and/or acute retinal necrosis were noted in 71% and 12% of patients, respectively, The predominant neurological manifestations were encephalitis (13), myelitis (8), radiculitis (7) and meningitis (6). The mean CSF white blood cell count was 126/mm(3) and the mean CSF protein concentration was 2.3 g/l. Interferon-alpha level was increased in 36% of patients. VZV was isolated from CSF cultures in 2/6 cases. Magnetic resonance imaging was abnormal, demonstrating encephalitis lesions. After intravenous antiviral therapy, complete recovery was obtained in 18 cases (53%), serious sequelae were observed in 10 cases (29%) and 6 patients died (18%), Severe symptoms and a low CD4 cell count appeared to be associated with death or sequelae. In conclusion, VZV should be considered as a possible cause of encephalitis, myelitis. radiculitis or meningitis in HIV-infected patients, especially in patients with a history of or concomitant herpes tester or acute retinal necrosis. VZV-PCR in the CSF may allow rapid diagnosis and early specific antiviral treatment.

关键词： CD4淋巴细胞计数中枢神经系统感染/脑脊髓液中枢神经系统感染/并发症中枢神经系统感染/诊断中枢神经系统感染/药物疗法疾病恶化 HIV感染/并发症带状疱疹/脑脊髓液带状疱疹/并发症带状疱疹/诊断带状疱疹/药物疗法疱疹病毒3型人/分离和提纯磁共振成像聚合酶链反应预后回顾性研究体层摄影术 X线计算机成年人女(雌)性人类男(雄)性中年人

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Effective use of polymerase chain reaction for diagnosis of central nervous system infections

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CLINICAL INFECTIOUS DISEASES 1999年第4期29卷 803-806页

作者： Tang, YW Hibbs, JR Tau, KR Qian, QF Skarhus, HA Smith, TF Persing, DH Mayo Clin & Mayo Fdn Dept Lab Med & Pathol Rochester MN 55905 USA

Polymerase chain reaction (PCR)-based testing of cerebrospinal fluid (CSF) specimens has become standard for confirmatory diagnosis of central nervous system (CNS) infections;however, these tests increase hearth care casts. We reviewed 3-year data from 974 consecutive CSF specimens submitted for detection of seven pathogens by PCR. In 1997, 237 of 367 specimens (64.6%) were submitted for multiple tests, compared with 203 of 522 (38.9%) in 1996 and 18 of 85 (21.2%) in 1995. In each year the arrival of new house officers coincided with a peak in multiple testing. Among 732 specimens submitted for herpesvirus detection, results were positive for 24 (4.6%) of 523 specimens with increased leukocyte counts or protein levels. None of 209 specimens with normal leukocyte and protein levels were positive for herpesviruses. None of 471 CSF specimens submitted for Borrelia burgdorferi detection were PCR-positive. Use of protein and leukocytes to screen CSF specimens before employing PCR for herpesvirus detection would save almost one-third of costs without reducing sensitivity.

关键词：中枢神经系统感染/脑脊髓液中枢神经系统感染/诊断疱疹病毒科感染/诊断白细胞计数莱姆病/诊断聚合酶链反应人类

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Herpesvirus DNA detection in cerebral spinal fluid:: Differences in clinical presentation between alpha-, beta-, and gamma-herpesviruses

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SCANDINAVIAN JOURNAL OF INFECTIOUS DISEASES 2000年第3期32卷 237-248页

作者： Studahl, M Hagberg, L Rekabdar, E Bergström, T Univ Gothenburg Dept Clin Virol Gothenburg Sweden Univ Gothenburg Dept Infect Dis Gothenburg Sweden

To evaluate the role of 6 human herpesviruses (cytomegalovirus (CMV), Epstein-Barr virus (EBV), human herpesvirus-6 (HHV-6), herpes simplex virus (HSV) types 1 and 2 and varicella tester virus (VZV)) in infections of the nervous system, cerebrospinal fluid (CSF) samples from 662 patients with suspected viral aetiology to neurological symptoms were investigated for presence of herpesviral DNA in a PCR-based study. Of the 69 patients (2 patients had 2 herpesvirus DNA detected in CSF) who had herpesvirus DNA detected in the CSF, 60 (87%) were non-immunocompromised (CMV 7;HHV-6 6;EBV 16;HSV-1 18;HSV-2 9 and VZV 6) and 9 (13%) were immunocompromised (CMV 3;HHV-6 0;EBV 5;HSV-1 0;HSV-2 1 and VZV 0), The study was performed in a retrospective/prospective manner. The HSV-1, HSV-2, VZV and CMV DNA-positive patients usually had typical clinical syndromes, such as encephalitis/myelitis and meningitis, but also other neurological conditions were associated with findings of these viruses. HHV-6 and EBV DNA were detected in patients presenting with a variety of neurological symptoms, and in some of the cases, concurrent with diagnosis of other infections of the central nervous system, Despite the overall variability of clinical conditions seen, a pattern associated with each investigated herpesvirus was discernable as regards clinical presentation.

关键词：中枢神经系统感染/脑脊髓液中枢神经系统感染/诊断中枢神经系统感染/病毒学巨细胞病毒/遗传学 DNA 病毒/脑脊髓液疱疹病毒科/遗传学疱疹病毒科感染/脑脊髓液疱疹病毒科感染/诊断疱疹病毒科感染/病毒学疱疹病毒1型人/遗传学疱疹病毒2型人/遗传学疱疹病毒3型人/遗传学疱疹病毒4型人/遗传学疱疹病毒6型人/遗传学聚合酶链反应青少年成年人老年人儿童儿童学龄前女(雌)性人类婴儿婴儿新生男(雄)性中年人

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脑脊液降钙素原在开颅术后发热病人颅内感染早期诊治中的价值

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安徽医药 2020年第6期24卷 1109-1113,I0004页

作者：黄格施正生赵鹏查正江方晖李志宏安徽医科大学附属安庆医院神经外科安徽安庆246000

目的探讨脑脊液降钙素原在开颅术后发热病人发生颅内感染早期诊治中的价值。方法选取2018年2月至2019年1月在安徽医科大学附属安庆医院神经外科开颅术后符合条件的发热病例94例,在发热第1、3、5、7天收集脑脊液进行常规生化、降钙素原... 详细信息

目的探讨脑脊液降钙素原在开颅术后发热病人发生颅内感染早期诊治中的价值。方法选取2018年2月至2019年1月在安徽医科大学附属安庆医院神经外科开颅术后符合条件的发热病例94例,在发热第1、3、5、7天收集脑脊液进行常规生化、降钙素原及细菌培养,同时进行血清降钙素原检测。结果发热病人中确诊颅内感染病人40例,纳入感染组;确诊非颅内感染病人54例,纳入非感染组。发热第1天,感染组脑脊液降钙素原值(0.62±0.32)μg/L明显高于非感染组(0.26±0.27)μg/L(P<0.05)。依据受试者工作特征曲线(ROC)分析,脑脊液降钙素原在发热第1天诊断颅内感染的曲线下面积最高,其值为0.861,脑脊液降钙素原的诊断准确率明显高于其他指标。感染组中24例病人颅内感染症状得以控制,其脑脊液降钙素原呈逐渐下降趋势;而16例病人颅内感染控制不佳,其脑脊液降钙素原继续保持较高水平。从发热后第3天起,感染控制组脑脊液降钙素原水平明显低于感染未控制组(P<0.05)。结论脑脊液降钙素原对开颅术后发热病人发生颅内感染的早期诊断具有一定的临床应用价值,脑脊液降钙素原水平的动态变化对颅内感染严重程度及抗感染治疗效果有一定的预测价值。

关键词：中枢神经系统感染/诊断降钙素原脑脊液发热诊断

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高钠血症对小儿颅内感染患者预后的影响

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中国误诊学杂志 2010年第30期10卷 7368-7369页

作者：熊裕娟黄建宝湖南省儿童医院湖南长沙410007

目的探讨高钠血症对小儿颅内感染患者预后的影响。方法分析132例颅内感染患者的临床资料,多次检测血钠值,分析其与预后的关系。结果高钠血症的发生率与疾病种类无关;高钠血症患者的病死率明显高于正常血钠者;同时持续性高钠血症患者得... 详细信息

目的探讨高钠血症对小儿颅内感染患者预后的影响。方法分析132例颅内感染患者的临床资料,多次检测血钠值,分析其与预后的关系。结果高钠血症的发生率与疾病种类无关;高钠血症患者的病死率明显高于正常血钠者;同时持续性高钠血症患者得到纠正与未得到纠正的预后比较差异无统计学意义。结论高钠血症的出现提示颅内感染患者病情的加重,且预后不佳。

关键词：中枢神经系统感染/诊断高钠血症/并发症预后

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