检索结果-内蒙古大学图书馆

中国肿瘤临床 2013年第22期40卷 1400-1403页

作者：周雯雯牛小青王昭厦门大学附属中山医院血液科福建省厦门市361004

目的：探讨慢性淋巴细胞白血病（chronic lymphocytic leukemia，CLL）伴中枢神经系统（central nervous system，CNS）浸润的发病率、诊治方法及预后。方法：报道1例以头晕、复视、肢体无力为首发表现的CLL患者诊治经过并结合文献复习... 详细信息

目的：探讨慢性淋巴细胞白血病（chronic lymphocytic leukemia，CLL）伴中枢神经系统（central nervous system，CNS）浸润的发病率、诊治方法及预后。方法：报道1例以头晕、复视、肢体无力为首发表现的CLL患者诊治经过并结合文献复习。结果：尸解研究显示CLL浸润CNS的发生率为8％-71％，而患者生前出现有症状CNS浸润的发生率较低约1％，发生原因与临床分期、年龄、性别及疾病变异无明确相关性，临床表现不特异，诊断主要依靠脑脊液细胞形态学结合流式细胞分析，鞘内化疗及放疗可使多数患者CNS症状及脑脊液改善，未治疗的患者均迅速恶化死亡。结论：CLL有症状的CNS浸润较少见，一旦发生预后差，及时诊断和积极治疗是获得长期缓解的关键。

关键词：中枢神经系统浸润慢性淋巴细胞白血病诊断治疗

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慢性淋巴细胞白血病伴中枢神经系统浸润1例

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中国肿瘤临床 2023年第22期50卷 1180-1181页

作者：黄劲龙林珺芳赖桂兰曾志勇郑晓强陈清娇董金凤陈锦元福建医科大学附属第一医院血液科福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心血液科福州市350005

患者男性,52岁,2021年11月因发现“白细胞增高”就诊于当地医院。血常规示:白细胞(WBC)19.92×10^(9)/L,淋巴细胞(Lym)13.5×10^(9)/L,血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)正常。骨髓常规示:淋巴细胞比例增高。流式细胞示:表达为CD19、... 详细信息

患者男性,52岁,2021年11月因发现“白细胞增高”就诊于当地医院。血常规示:白细胞(WBC)19.92×10^(9)/L,淋巴细胞(Lym)13.5×10^(9)/L,血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)正常。骨髓常规示:淋巴细胞比例增高。流式细胞示:表达为CD19、CD5、CD25、CD43、CD200、CD23;部分表达为CD11c、lgD.

关键词：慢性淋巴细胞白血病中枢神经系统浸润诊断治疗

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脑脊液指标对淋巴瘤中枢神经系统浸润的诊断价值

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实用肿瘤杂志 2023年第3期38卷 265-270页

作者：刘丽欣刘景华周凡王吉刚刘彦琴吴泽来张美玉锦州医科大学研究生学院辽宁锦州121000 北部战区总医院血液科辽宁沈阳110016

目的通过分析高危组淋巴瘤患者的脑脊液等临床资料探讨脑脊液指标对于淋巴瘤中枢神经系统(central nervous system,CNS)浸润的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月至2021年5月北部战区总医院收治的高危组行腰椎穿刺鞘注的92例淋巴瘤患者... 详细信息

目的通过分析高危组淋巴瘤患者的脑脊液等临床资料探讨脑脊液指标对于淋巴瘤中枢神经系统(central nervous system,CNS)浸润的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月至2021年5月北部战区总医院收治的高危组行腰椎穿刺鞘注的92例淋巴瘤患者的临床资料和脑脊液指标。其中CNS浸润患者(CNS组)16例(17.4%)和非CNS浸润患者(non-CNS组)76例(82.6%)。比较两组患者的临床特征和脑脊液指标(包括颅内压力、蛋白定量、潘氏试验、有核细胞计数和淋巴瘤细胞等)。结果CNS组与non-CNS组患者在初始累及高危部位、头颅影像学结果、美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分和是否进行预防性中枢治疗方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05),而在性别、年龄、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、血清白蛋白(albumin,ALB)、LDH倍数、Lugano分期、CNS-国际预后指数(international prognostic index,IPI)评分、Ki-67指数、淋巴结数量和是否具有大包块方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者在颅内压力、蛋白定量、潘氏试验结果、是否能检测到淋巴瘤细胞和有核细胞计数比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05),而在葡萄糖定量方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。分析其中44例弥漫大B细胞淋巴瘤患者显示,CNS组与non-CNS组仅能在有核细胞计数方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05),而在颅内压力、蛋白定量、潘氏试验结果、是否能检测到淋巴瘤细胞和葡萄糖定量方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论脑脊液指标对淋巴瘤CNS浸润诊断有一定的参考意义,但需要更有效的诊断方法。

关键词：淋巴瘤中枢神经系统浸润腰椎穿刺脑脊液

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24例急性早幼粒细胞白血病合并中枢神经系统浸润临床分析

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中华血液学杂志 2013年第3期34卷 261-263页

作者：杨力胡彩华董剑明刘红姜胜华徐瑞容秦燕尤学芬南通大学附属医院 226001 南通大学附属南通市第一人民医院盐城市第一人民医院

随着全反式维甲酸（ATRA）和三氧化二砷（ATO）的使用，急性早幼粒细胞白血病（APL）成为急性髓系白血病（AML）预后最好的亚型。但是随着长期生存的患者增多，中枢神经系统浸润成为临床上一个棘手的问题。我们自2001年收治189例APL患... 详细信息

随着全反式维甲酸（ATRA）和三氧化二砷（ATO）的使用，急性早幼粒细胞白血病（APL）成为急性髓系白血病（AML）预后最好的亚型。但是随着长期生存的患者增多，中枢神经系统浸润成为临床上一个棘手的问题。我们自2001年收治189例APL患者，其中24例发生中枢神经系统白血病（CNSL），现总结如下。

关键词：急性早幼粒细胞白血病中枢神经系统浸润临床分析中枢神经系统白血病急性髓系白血病全反式维甲酸三氧化二砷长期生存

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急性白血病中枢神经系统浸润的观察和护理

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现代医药卫生 2010年第21期26卷 3319-3320页

作者：金妍阅浙江大学医学院附属第一医院血液科浙江杭州310003

中枢神经系统白血病（CNSL）是临床上已确诊为白血病者,根据其合并神经系统特征性症状,脑脊液中检出白血病细胞者即可诊断为CNSL。由于白细胞浸润部位不同,临床症状可多种多样。轻者可引起头痛、头晕、恶心、呕吐等,严重的可有颈项强直... 详细信息

中枢神经系统白血病（CNSL）是临床上已确诊为白血病者,根据其合并神经系统特征性症状,脑脊液中检出白血病细胞者即可诊断为CNSL。由于白细胞浸润部位不同,临床症状可多种多样。轻者可引起头痛、头晕、恶心、呕吐等,严重的可有颈项强直，甚至抽搐昏迷。2009年9月，本院收治1例急性白血病中枢神经浸润并发癫痫症的患者．经治疗和护理癫痫症控制、症状好转，但由于经济原因，自动出院，现将护理报道如下。

关键词：中枢神经系统浸润急性白血病护理中枢神经系统白血病特征性症状中枢神经浸润临床症状白血病细胞

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急性白血病中枢神经系统浸润34例临床分析

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现代中西医结合杂志 2000年第21期9卷 2123-2124页

作者：孔令瑢张晓霞高美丽山东省济宁市第一人民医院内科 272111

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多发性骨髓瘤伴中枢神经系统浸润1例并文献复习

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安徽医药 2017年第12期21卷 2266-2269页

作者：李陈芃翟志敏陶千山张家奎方慧子沈元元安徽医科大学第二附属医院血液科安徽医科大学血液病研究中心安徽合肥230601

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者并发中枢神经系统(CNS)浸润的临床特点,提高对该病的认识。方法收集1例MM伴中枢神经系统浸润患者的临床资料,并结合文献进行分析和总结。结果 65岁女性患者,1年半前行血常规、生化、免疫固定电泳、颈胸椎C... 详细信息

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者并发中枢神经系统(CNS)浸润的临床特点,提高对该病的认识。方法收集1例MM伴中枢神经系统浸润患者的临床资料,并结合文献进行分析和总结。结果 65岁女性患者,1年半前行血常规、生化、免疫固定电泳、颈胸椎CT、骨髓细胞学等检查确诊为MM。予以两个疗程化疗后达完全缓解,巩固治疗两个疗程后出现复发,再次予化疗后出现头晕、视物旋转等神经系统症状,完善磁共振成像(MRI)检查示颅内占位性病变,性质不能明确。经多学科会诊考虑腰椎穿刺术有诱发脑疝的巨大风险,患者无手术禁忌,行颅内肿块切除和病理活检确认为浆细胞性肿瘤,明确诊断为MM伴中枢神经系统浸润。术后予以辅助全身化疗,疗效不佳,确诊骨髓瘤侵犯中枢4个月后死亡。结论 MM伴中枢神经系统浸润临床表现多样,对于存在高危因素并出现神经系统症状的MM患者,应警惕MM侵犯中枢神经系统的可能。

关键词：多发性骨髓瘤中枢神经系统浸润颅内占位

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5例多发性骨髓瘤中枢神经系统浸润患者的临床及实验室特征分析

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国际检验医学杂志 2023年第6期44卷 756-760页

作者：张岚陈朴朱建锋陈楠张莉潘柏申郭玮王蓓丽复旦大学附属中山医院检验科上海200032

目的分析5例多发性骨髓瘤(MM)中枢神经系统(CNS)浸润患者的临床及实验室特征。方法收集2018年1月至2021年12月该院确诊、治疗并随访的MM患者314例病例资料,其中5例MM患者发生CNS浸润(简称CNS MM),回顾这5例CNS MM患者的临床和实验室资... 详细信息

目的分析5例多发性骨髓瘤(MM)中枢神经系统(CNS)浸润患者的临床及实验室特征。方法收集2018年1月至2021年12月该院确诊、治疗并随访的MM患者314例病例资料,其中5例MM患者发生CNS浸润(简称CNS MM),回顾这5例CNS MM患者的临床和实验室资料。结果CNS MM的发生率为1.6%(5/314)、病死率为100.0%(5/5)。5例CNS MM患者包括初诊时MM患者合并CNS浸润1例(病例4),以及治疗过程中MM患者出现CNS浸润4例(病例1~3、5)。5例CNS MM患者中位生存时间12.0个月,发生中枢浸润的中位发病时间距MM初诊10.5个月,累及中枢后中位生存时间仅0.5个月。脑脊液检查一般表现为脑脊液压力增加、脑脊液蛋白水平升高且找到克隆性浆细胞。初诊时,4例(病例1~3、5)患者血清β2微球蛋白升高,3例(病例1、2、4)患者血清乳酸脱氢酶升高,5例患者骨髓中出现形态异常骨髓瘤细胞,4例(病例1~4)患者合并髓外病灶,3例(病例1、4、5)患者骨髓中骨髓瘤细胞CD56表达下调、4例(病例1~3、5)患者存在高危细胞遗传学异常。结论初诊时MM患者出现髓外病灶、CD56表达下调、高危细胞遗传学异常等特征可能与CNS浸润存在密切关系,存在这些特征临床医生需引起警惕。

关键词：多发性骨髓瘤中枢神经系统浸润实验室特征

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CD56抗原表达在急性髓细胞性白血病并发中枢神经系统浸润中的意义

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中国实用神经疾病杂志 2023年第1期26卷 83-86页

作者：倪福春万鼎铭郑州市第一人民医院河南郑州450000

目的探讨CD56抗原表达在急性髓细胞性白血病(AML)并发中枢神经系统浸润(CNSL)中的意义及髓外浸润的机制。方法回顾性分析2012-01—2018-12郑州市第一人民医院收治的86例连续接受全身化疗的AML患者CD56表达的临床特征,将CD56^(+) AML... 详细信息

目的探讨CD56抗原表达在急性髓细胞性白血病(AML)并发中枢神经系统浸润(CNSL)中的意义及髓外浸润的机制。方法回顾性分析2012-01—2018-12郑州市第一人民医院收治的86例连续接受全身化疗的AML患者CD56表达的临床特征,将CD56^(+) AML患者的分类数据与CD56-AML患者的分类数据进行比较。结果 86例患者中26.7%的患者表达CD56抗原,其表达与CD13^(+)、CD34^(+)、CD38^(-)和CD11b^(+)免疫表型显著相关。全身化疗后,11.6%的患者中枢神经系统受累,多集中发生在AML完全缓解(CR)后6~12个月,发生率达76.9%。CD56抗原阳性患者的3 a无病生存期(DFS)明显低于抗原阴性患者(21.7%对47.6%,P=0.04)。结论 CD56抗原表达是AML并发中枢神经系统浸润的重要危险因素。CD56抗原阳性患者DFS与OS短于阴性患者。

关键词：急性髓细胞性白血病中枢神经系统浸润髓外浸润 CD56

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泽布替尼治疗弥漫大B细胞淋巴瘤继发中枢神经系统浸润患者的临床疗效

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癌症进展 2024年第20期22卷 2243-2246页

作者：詹涛曾庆芳杨凌赣州市肿瘤医院肿瘤内科江西赣州3410000

目的探讨泽布替尼治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)继发中枢神经系统浸润患者的临床疗效。方法根据治疗方法的不同将60例DLBCL继发中枢神经系统浸润患者分为对照组(n=28)和观察组(n=32),对照组患者采取利妥昔单抗联合氨甲蝶呤治疗,观察组... 详细信息

目的探讨泽布替尼治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)继发中枢神经系统浸润患者的临床疗效。方法根据治疗方法的不同将60例DLBCL继发中枢神经系统浸润患者分为对照组(n=28)和观察组(n=32),对照组患者采取利妥昔单抗联合氨甲蝶呤治疗,观察组患者在对照组的基础上采取泽布替尼治疗。比较两组患者的临床疗效、生活质量、不良反应发生情况及生存情况。结果观察组患者的客观缓解率、疾病控制率、生活质量好转率、2年生存率均高于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论泽布替尼治疗DLBCL继发中枢神经系统浸润患者可提高临床疗效和生活质量,延长生存期,且具有一定的安全性。

关键词：泽布替尼弥漫大B细胞淋巴瘤中枢神经系统浸润临床疗效生活质量

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