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第十三届江浙沪儿科学术会议暨2016年浙江省医学会儿科学学术年会

作者：李静李智平复旦大学附属儿科医院药剂科

Stevens-Johnson综合征(Stevens-Johnson syndrome,SJS),是一种皮肤和黏膜的急性炎症性水疱反应,而中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)是比其更严重的皮肤和黏膜疾病,SJS有时候可以进展为TEN。目前已经有很多严重威... 详细信息

Stevens-Johnson综合征(Stevens-Johnson syndrome,SJS),是一种皮肤和黏膜的急性炎症性水疱反应,而中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)是比其更严重的皮肤和黏膜疾病,SJS有时候可以进展为TEN。目前已经有很多严重威胁生命的SJS和TEN的病例报告,人们对SJS和FEN的治疗方法也有很多研究。包括糖皮质激素、环孢素、静脉注射免疫球蛋白(IVIG)、环磷酰胺、肿瘤坏死因子在内的很多药物已经被用于治疗SJS和YEN,其中使用最具争议的便是IVIG。本文将针对目前IVIG治疗SJS和TEN的免疫治疗机制进行综述,以了解其作用机制的研究进展。

关键词： Stevens-Johnson综合征中毒性表皮坏死松解症静脉注射免疫球蛋白免疫机制

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一例成人Still病合并中毒性表皮坏死松解症的护理

一例成人Still病合并中毒性表皮坏死松解症的护理

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2016年浙江省风湿病学学术年会暨风湿免疫病诊疗进展学习班

作者：郑茂嘉兴市第一医院

目的本文通过对1例成人Still病合并中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者的护理,在常规护理的基础上,结合预防和控制感染,合理营养,严密观察病情变化,主要加强皮肤黏膜护理,同时做好基础护理、生活护理、心理护理等,治愈出院。方法皮肤黏膜护... 详细信息

目的本文通过对1例成人Still病合并中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者的护理,在常规护理的基础上,结合预防和控制感染,合理营养,严密观察病情变化,主要加强皮肤黏膜护理,同时做好基础护理、生活护理、心理护理等,治愈出院。方法皮肤黏膜护理预防感染患者患有成人Still病,而成人Still病的药物治疗有糖皮质激素、免疫抑制剂、免疫调节剂

关键词：中毒性表皮坏死松解症 Still

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Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症发病机制研究进展

Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症发病机制研究进展

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2016年台州市眼科学术会议暨飞秒激光研讨会

作者：高婷婷北京大学人民医院

Stevens-Johnson综合征(Stevens-Johnson syndrome,SJS)和中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)是由药物引起的全身皮肤和黏膜的不良反应,易导致皮肤和眼部的慢性并发症,发病率低而死亡率高。目前,对SJS/TEN发病机制... 详细信息

Stevens-Johnson综合征(Stevens-Johnson syndrome,SJS)和中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)是由药物引起的全身皮肤和黏膜的不良反应,易导致皮肤和眼部的慢性并发症,发病率低而死亡率高。目前,对SJS/TEN发病机制的研究己深入到基因学、药理学和免疫学领域。遗传易感性在SJS/TEN中发挥重要作用,多个HLA等位基因与其发病相关,参与该皮肤过敏反应的免疫细胞包括调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)和细胞因子如Fas/FasL、颗粒溶素、颗粒酶B/穿孔素等及药物代谢过程已被证实在其发病机制中意义重大。本文主要从遗传易感性、免疫细胞及细胞因子和药物代谢过程等方面对SJS/TEN的发病机制展开论述。

关键词： Stevens-Johnson综合征中毒性表皮坏死松解症发病机制遗传易感性免疫细胞细胞因子药物代谢

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中毒性表皮坏死松解症19例疗效分析

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中华临床医师杂志（电子版） 2015年第12期9卷 152-155页

作者：周锐华河南省濮阳市油田总医院烧伤整形科 457001

中毒性表皮坏死松解症（toxic epidermal necrolysis，TEN）是一种严重罕见的急性皮肤黏膜疾病。主要表现为急性严重性皮肤黏膜的表皮坏死、剥脱，引起水、电解质紊乱，营养代谢功能降低，心肌、肝肾功能损害等诱发的严重并发症，病死... 详细信息

中毒性表皮坏死松解症（toxic epidermal necrolysis，TEN）是一种严重罕见的急性皮肤黏膜疾病。主要表现为急性严重性皮肤黏膜的表皮坏死、剥脱，引起水、电解质紊乱，营养代谢功能降低，心肌、肝肾功能损害等诱发的严重并发症，病死率较高。我院烧伤整形科自2000年6月至2013年6月收治TEN患者19例，经过全身治疗、创面处理、特殊部位的治疗，取得满意效果，现回顾分析如下。

关键词：中毒性表皮坏死松解症疗效分析肝肾功能损害皮肤黏膜全身治疗电解质紊乱严重并发症烧伤整形科

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复方泛影葡胺致中毒性表皮坏死松解症

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中国医院药学杂志 2015年第16期35卷 1524-1525页

作者：余琦吴燕徐利西安医学院陕西西安710021 西安医学院第一附属医院陕西西安710077

泛影葡胺是一种含碘高渗离子型水溶性造影剂,广泛应用于现代医学影像技术。因其含碘,用前必须作过敏试验。但近年来多见有报道复方泛影葡胺注射液皮试阴性,用药后发生过敏性休克[1],

关键词：复方泛影葡胺中毒性表皮坏死松解症药疹药物不良反应

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Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症眼部受累与SCORTEN分值相关性分析

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临床皮肤科杂志 2015年第5期44卷 274-275页

作者：熊小艳赵菊莲王莹南昌大学第二附属医院眼科江西南昌330006

目的 :探讨Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)眼部受累与SJS/TEN严重度(SCORTEN)评分分值的相关性。方法:收集眼部受累的36例SJS和TEN患者,分析轻、中及重度眼部受累分布及其与SCORTEN分值的关系。结果:轻、中及... 详细信息

目的 :探讨Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)眼部受累与SJS/TEN严重度(SCORTEN)评分分值的相关性。方法:收集眼部受累的36例SJS和TEN患者,分析轻、中及重度眼部受累分布及其与SCORTEN分值的关系。结果:轻、中及重度眼部受累分别占55.5%、30.5%和16.6%,以轻度眼部受累为主,但差异无统计学意义(P=0.869);SCORTEN分值分别为(2.00±1.45)分、(2.63±1.74)分及(2.83±1.47)分,差异亦无统计学意义(P=0.393)。结论 :SJS和TEN眼黏膜受累严重程度与SCORTEN分值无关。

关键词： Stevens—Johnson综合征中毒性表皮坏死松解症眼 SCORTEN

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卡马西平诱发HLA-B*1502基因携带者中毒性表皮坏死松解症1例

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临床皮肤科杂志 2015年第10期44卷 638-639页

作者：任荣鑫贾力郑和义中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

中毒性表皮坏死松懈症（toxic epidermal necrolysis，TEN）是重症药疹之一，常见的致敏药物有非甾体类抗炎药类、磺胺类、抗癫痫类如卡马西平（carbamazepine，CBZ）等药物。最近研究表明，CBZ所致的重症药疹与人类白细胞抗原（human l... 详细信息

中毒性表皮坏死松懈症（toxic epidermal necrolysis，TEN）是重症药疹之一，常见的致敏药物有非甾体类抗炎药类、磺胺类、抗癫痫类如卡马西平（carbamazepine，CBZ）等药物。最近研究表明，CBZ所致的重症药疹与人类白细胞抗原（human leuco-cyte antigen，HLA）B家族的HLA-B＊1502基因有强相关性。现将我科临床诊治的1例报告如下。

关键词：卡马西平中毒性表皮坏死松解症

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重症急性胰腺炎合并中毒性表皮坏死松解症死亡1例治疗分析

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中国医院药学杂志 2015年第8期35卷 763-764页

作者：白慧佟巍巍魏喜芹郭建宁夏医科大学总医院药剂科宁夏银川750004

1临床资料患者,男,62岁,主因上腹部胀痛8 d,加重3 d伴咳嗽、咳痰,于2014年3月18日入住我院。入院查体：体温37.0℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压160/90 mmHg（1mmHg=0.133 kPa）。营养状态肥胖,皮肤色泽正常。血常规示：白细胞总数20... 详细信息

1临床资料患者,男,62岁,主因上腹部胀痛8 d,加重3 d伴咳嗽、咳痰,于2014年3月18日入住我院。入院查体：体温37.0℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压160/90 mmHg（1mmHg=0.133 kPa）。营养状态肥胖,皮肤色泽正常。血常规示：白细胞总数20.03×109个/L,嗜中性粒细胞比例88.2%,血红蛋白140 g·L^-1。生化常规示：UREA12.96mmol·L^-1,CREA131.7μmol·L^-1,CHE4 426 U·L^-1。腹部CT示：胰腺水肿,胰周积液,胰周边界不清。

关键词：莫西沙星头孢哌酮钠他唑巴坦钠重症急性胰腺炎重症多形红斑中毒性表皮坏死松解症死亡

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羟苯磺酸钙致中毒性表皮坏死松解症1例

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中国皮肤性病学杂志 2015年第6期29卷 615-616页

作者：刘娟娟江阳吕静闫国富重庆市第一人民医院皮肤科重庆400010

报告1例中毒性表皮坏死松解症。患者女,71岁。全身红斑、水疱、表皮剥脱伴疼痛1d。全身表皮剥脱面积>30%,伴有外阴黏膜损害。可疑致敏药物为羟苯磺酸钙。予大剂量甲泼尼龙和静脉注射用人免疫球蛋白治疗无效,死亡。

关键词：药疹中毒性表皮坏死松解症羟苯磺酸钙

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成人Still病合并中毒性表皮坏死松解症1例并文献回顾

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中国皮肤性病学杂志 2015年第9期29卷 943-945页

作者：强燕陈利红张颖惠沈渊赵肖庆潘萌松江区中心医院皮肤科上海201600 上海瑞金医院皮肤科上海200025

患者女,31岁。全身无瘙痒性红斑伴发热3周。实验室检查:铁蛋白>1 500ng/m L。入院后排除感染、肿瘤和结缔组织病,诊断成人Still病。患者入院后经糖皮质激素联合高剂量静脉丙种球蛋白治疗后好转。在病情稳定10d后予激素减量。减量后第... 详细信息

患者女,31岁。全身无瘙痒性红斑伴发热3周。实验室检查:铁蛋白>1 500ng/m L。入院后排除感染、肿瘤和结缔组织病,诊断成人Still病。患者入院后经糖皮质激素联合高剂量静脉丙种球蛋白治疗后好转。在病情稳定10d后予激素减量。减量后第2天面胸部、肩背部新发瘙痒性红斑,继而出现水疱及皮肤大片松解。追问病史患者在入院前2周曾使用"吲哚美辛栓",诊断为成人Still病合并中毒性表皮坏死松解症。在激素不加量情况下再次联合使用静脉丙种球蛋白,患者皮损得以控制,出院后随访2年激素已停药,皮损无复发。

关键词：成人Still病中毒性表皮坏死松解症静脉丙种球蛋白

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