检索结果-内蒙古大学图书馆

实用皮肤病学杂志 2011年第3期4卷 153-155页

作者：牟韵竹张正中陈星熊芬杨森张学军四川省南充市川北医学院附属医院皮肤性病科 637000 安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科

目的探讨重症多形红斑(SJS)与中毒性表皮坏死松解症(TEN)的临床特点与临床治疗。方法对9例SJS和4例TEN住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果 SJS组和TEN组患者中药物为最常见病因。TEN组的皮损范围、损害程度、粘膜病变均较SJS组更... 详细信息

目的探讨重症多形红斑(SJS)与中毒性表皮坏死松解症(TEN)的临床特点与临床治疗。方法对9例SJS和4例TEN住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果 SJS组和TEN组患者中药物为最常见病因。TEN组的皮损范围、损害程度、粘膜病变均较SJS组更广泛、更严重。TEN患者主要表现为全身表皮松解,而SJS患者以靶形红斑为特征。TEN患者较SJS患者更易出现并发症。TEN患者病程急性期和恢复期时间均长于SJS患者。9例SJS和4例TEN患者早期均予以足量糖皮质激素治疗,TEN患者同时联用免疫球蛋白,13例患者均获痊愈。结论药物是SJS和TEN发病最主要的原因。TEN患者较SJS患者病变广泛且严重。药物诱发的SJS和TEN患者早期使用足量激素十分必要,TEN患者尚需静脉联用免疫球蛋白,提高抢救成功率。

关键词：重症多形红斑中毒性表皮坏死松解症

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日本警示甲磺酸奥希替尼的严重皮肤损害风险

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中国药物评价 2020年第2期37卷 94-94页

日本厚生劳动省(MHLW)及药品和医疗器械管理局(PMDA)近期宣布修订甲磺酸奥希替尼(osimertinib mesilate,商品名:Tagrisso泰瑞沙)的产品说明书,在“具有临床意义的不良反应”项下增加有关中毒性表皮坏死松解症(TEN)、眼黏膜皮肤综合征(St... 详细信息

日本厚生劳动省(MHLW)及药品和医疗器械管理局(PMDA)近期宣布修订甲磺酸奥希替尼(osimertinib mesilate,商品名:Tagrisso泰瑞沙)的产品说明书,在“具有临床意义的不良反应”项下增加有关中毒性表皮坏死松解症(TEN)、眼黏膜皮肤综合征(Stevens-Johnson综合征,SJS)和多形性红斑的提示。

关键词：多形性红斑中毒性表皮坏死松解症甲磺酸奥希替尼产品说明书皮肤损害皮肤综合征厚生劳动省 mesilate

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日本警示甲磺酸奥希替尼的严重皮肤损害风险

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中国处方药 2020年第4期18卷 I0001-I0001页

日本厚生劳动省(MHLW)及药品和医疗器械管理局(PMDA)近期宣布修订甲磺酸奥希替尼(osimertinib mesilate,商品名:Tagrisso泰瑞沙)的产品说明书,在“具有临床意义的不良反应”项下增加有关中毒性表皮坏死松解症(TEN)、眼黏膜皮肤综合征(S... 详细信息

日本厚生劳动省(MHLW)及药品和医疗器械管理局(PMDA)近期宣布修订甲磺酸奥希替尼(osimertinib mesilate,商品名:Tagrisso泰瑞沙)的产品说明书,在“具有临床意义的不良反应”项下增加有关中毒性表皮坏死松解症(TEN)、眼黏膜皮肤综合征(SJS)和多形性红斑的提示。

关键词：多形性红斑中毒性表皮坏死松解症甲磺酸奥希替尼产品说明书厚生劳动省皮肤损害皮肤综合征不良反应

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多形红斑、Stevens-Johnson综合征及中毒性表皮坏死松解症的发病机制和治疗

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中国中西医结合皮肤性病学杂志 2011年第6期10卷 401-403页

作者：万宏程陈凯安徽省六安市人民医院六安237005

多形红斑、Stevens-Johnson综合征及中毒性表皮坏死松解症是同一病谱性疾病的不同阶段,近年对其发病的机制有新的认识,主要是外周血单一核细胞的作用,细胞因子如Fas与Fas配体、肿瘤坏死因子α和粒溶素介导的细胞凋亡,细胞毒性T细胞的作... 详细信息

多形红斑、Stevens-Johnson综合征及中毒性表皮坏死松解症是同一病谱性疾病的不同阶段,近年对其发病的机制有新的认识,主要是外周血单一核细胞的作用,细胞因子如Fas与Fas配体、肿瘤坏死因子α和粒溶素介导的细胞凋亡,细胞毒性T细胞的作用和HLA-B*1502基因的相关性等方面。其临床治疗可分为一般性治疗和特异性治疗,前者包括停药和立即住院、系统支持、局部皮肤黏膜对症治疗、预防感染等,后者有使用糖皮质激素、静脉滴注丙种球蛋白、环孢素与环磷酰胺、抗肿瘤坏死因子单克隆抗体等。

关键词：多型红斑 Stevens-Johnson综合征中毒性表皮坏死松解症

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HLA-B*15：02和CYP2C9*3与苯妥英钠诱发SJS/TEN的关联：系统评价和meta分析

HLA-B*15：02和CYP2C9*3与苯妥英钠诱发SJS/TEN的关联：系统评价...

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作者：吴星儒西南医科大学

学位级别：硕士

目的:史蒂文斯-约翰逊综合征（Stevens-Johnson Syndrome,SJS）和中毒性表皮坏死松解症（Toxic Epidermal Necrolysis,TEN）是特定诱因（如药物或某些感染）而诱发的严重皮肤不良反应（Severe CutaneousAdverse Reactions,SCARs）。SCARs是潜在危及生命的疾病,发病率低但病死率及致残率高。苯妥英钠（Phenytoin,PHT）是临床常用的抗癫痫药物之一,其主要不良反应表现在皮肤上,尤其是SJS和TEN。SCARs的发生极大地限制PHT的临床使用,是临床停药的主要原因。近年来已经有大量研究证明,人类白细胞抗原（Human Leukocyte Antigen,HLA）等位基因与多种药物诱发的SCARs密切相关,如HLA-B*57:01等位基因与阿巴卡韦（Abacavir）相关联,HLA-B*15:02等位基因与卡马西平（Carbamazepine,CBZ）相关联。本文通过系统评价和meta分析来评估HLA-B*15:02等位基因与PHT诱发的SJS/TEN之间的关系。方法:两名评审者分别在Cochrane图书馆,EMBASE,PubMed和OVID等多个数据库中进行了广泛的检索。检索文献的范围从建库截止到2017年12月。根据纳入和排除标准(纳入标准:（1）癫痫患者作为纳入的研究对象;（2）研究设计类型为病例-对照研究;（3）SJS/TEN由PHT诱发;（4）确定纳入的研究对象可以检测到HLA-B*15:02等位基因;（5）研究中包含足够的数据来计算病例和对照中HLA-B*15:02等位基因携带的频率;（6）SJS或TEN的诊断定义根据受累皮肤表面积的百分比划分,其中皮肤受累面积<10%定义为SJS,皮肤受累面积在10%-30%之间定义为SJS与TEN重叠,皮肤受累面积>30%定义为TEN。排除标准:（1）研究类型是综述或者个案报告;（2）无法获取全文的研究;（3）重复发表的文献;（4）对于接受多种药物治疗癫痫的患者,SJS/TEN的诱发因素不明确,也可能由其他抗癫痫药物诱发,例如CBZ或拉莫三嗪（Lamotrigine,LTG）等;（5）研究中的研究对象年龄未满3岁。),纳入探讨HLA-B*15:02等位基因与PHT诱发的SJS和TEN之间关系的研究。同时对纳入的文献按照预先设计的方案提取以下数据:（1）研究的一般情况:第一作者和发表年份;（2）研究对象的特点:研究对象的种族,病例和对照特征和PHT暴露剂量。计算二分类数据优势比（OR）与相应的95%置信区间（CI）。各研究间的异质性采用I2和χ2检验。敏感性分析评价研究结果的稳定性。漏斗图检测发表偏倚。运用Review Manager（版本5.3）软件进行meta分析。结果:总共纳入六项研究,涉及74例病患和378例匹配（PHT耐受对照组）。纳入的研究根据纽卡斯尔-渥太华（The Newcastle-Ottawa Scale,NOS）量表进行文献质量评价,六篇皆为高质量文献。Meta分析显示,携带HLA-B*15:02等位基因的人群发生PHT-SJS/TEN的风险是未携带人群的4.61倍（OR=4.61,95%CI:2.65-8.01,P<0.00001）,未观察到异质性(I2=0%,Pχ2=0.54)。采用交换效应模型进行敏感性分析提示,该meta分析结果稳定、可靠。结论:这个研究显示HLA-B*15:02等位基因和PHT诱发的SJS/TEN显著相关。因此,笔者建议在临床使用PHT前进行基因检测,预知携带该风险基因的人群,便于指导PHT的给药和/或使用,从而降低SCARs的发生。现有的研究样本量较小,后期仍需多中心研究和大型前瞻性观察研究来加强HLA-B*15:02等位基因与PHT-SJS/TEN关联的证据。目的:苯妥英钠（Phenytoin,PHT）是最具成本效益的抗癫痫药之一,但严重皮肤药物不良反应（Severe Cutaneous Adverse Reactions,SCARs）发生在一定程度上限制其临床使用。PHT诱发的SCARs包括史蒂文斯-约翰逊综合征（Stevens-Johnson syndrome,SJS）和中毒性表皮坏死松解症（Toxic Epidermal Necrolysis,TEN）。已经有研究提出细胞色素P450超家族（Cytochrome P450 proteins,CYP）的遗传多态性是某些种族SCARs易感性的关键因素。CYP2C9*3是PHT代谢的关键酶,它由CYP2C9*3突变等位基因编码。本文通过系统评价和meta分析来评估CYP2C9*3突变等位基因与PHT诱发的SJS/TEN之间的关系。方法:两名评价者分别在Cochrane图书馆,EMBASE,Pub

关键词：苯妥英钠严重皮肤不良反应人白细胞抗原史蒂文斯-约翰逊综合征 HLA-B*15:02 中毒性表皮坏死松解症 CYP2C9 CYP2C9*3 苯妥英钠严重皮肤不良反应

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巴西红木粉尘所致中毒性表皮坏死松解症

巴西红木粉尘所致中毒性表皮坏死松解症

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2011年浙江省皮肤病学学术会议

作者：潘卫利樊莎莎樊一斌付兵初浙江省人民医院皮肤科

一般情况患者男性,40岁,平时身体健康,在浙江某红木加工厂工作9天。病史简述患者从当地送来我院之前在某医院皮肤科门诊,诊断为接触性皮炎而用地塞米松10mg/天,抗组胺药、炉甘石洗剂等,但用药4天皮损反而越来越重,躯干特别是背部大片红... 详细信息

一般情况患者男性,40岁,平时身体健康,在浙江某红木加工厂工作9天。病史简述患者从当地送来我院之前在某医院皮肤科门诊,诊断为接触性皮炎而用地塞米松10mg/天,抗组胺药、炉甘石洗剂等,但用药4天皮损反而越来越重,躯干特别是背部大片红斑并出现大疱既烫伤样大片脱皮,面部、四肢也有红斑、大疱,遂转来我科,门诊以"中毒性表皮坏死松解症"收住

关键词：中毒性表皮坏死松解症巴西红木接触性皮炎

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一例中毒性表皮坏死松解症合并系统性红斑狼疮、心功能不全患者的治疗与护理

一例中毒性表皮坏死松解症合并系统性红斑狼疮、心功能不全患者的...

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全国内科护理学术交流会议、全国心脏内、外科护理学术交流会议、第9届全国糖尿病护理学术交流会议、第9届全国血液净化护理学术交流会议

作者：孙运娥陈少秀陈都红王超陈波冯萍湖北医药学院附属十堰市太和医院皮肤科

中毒性表皮坏死松解症(TEN)是因药物过敏引起的罕见皮肤病,该病由于发病急,皮损广泛,重症患者常因败血症或全身衰竭而死亡,死亡率高达50%。系统性红斑狼疮(SLE)除有皮肤黏膜损害,伴有内脏各系统损害,最主要死因是感染及肾功能衰竭。心... 详细信息

中毒性表皮坏死松解症(TEN)是因药物过敏引起的罕见皮肤病,该病由于发病急,皮损广泛,重症患者常因败血症或全身衰竭而死亡,死亡率高达50%。系统性红斑狼疮(SLE)除有皮肤黏膜损害,伴有内脏各系统损害,最主要死因是感染及肾功能衰竭。心功能不全也称充血性性心力衰竭,是大多数心脏病的主要死亡原因,其死亡宰高,病情重,病情长。我科于2010-10-26收治一例中毒性表皮坏死松解症合并系统红斑狼疮、心功能

关键词：治疗与护理中毒性表皮坏死松解症心功能不全患者系统红斑狼疮系统性红斑狼疮

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SCORTEN评分系统评估静脉丙种球蛋白治疗中毒性表皮坏死松解症患者的预后

SCORTEN评分系统评估静脉丙种球蛋白治疗中毒性表皮坏死松解症患...

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中华医学会2011年全国变态反应学术会议

作者：朱沁媛骆肖群复旦大学附属华山医院皮肤科

目的评价SCORTEN(Severity-of-Illness Score for Toxic Epidermal Necrolysis)评分系统评估国内中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)患者的预后的准确性。采用该系统及生存率分析回顾性比较单用激素组及激素联合IVIG组对于TEN的疗效。方法收集2000年至2010年间复旦大学附属华山医院皮肤科住院中毒性表皮坏死松解症病例。将符

关键词：中毒性表皮坏死松解症静脉丙种球蛋白 SCORTEN 系统评估

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类固醇治疗儿童中毒性表皮坏死松解症及肾病综合征引发精神障碍一例

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中华精神科杂志 2011年第1期44卷 55-55页

作者：李文权杨霞遵义师范学院初等教育系 563002 贵州航天医院精神科

患者男,10岁.患者于2009年5月11日脸部和颈部开始出现红斑,随后扩展到躯干及手足,并有多囊泡、剧烈疼痛,3 d后到贵州航天医院儿科就诊.

关键词：中毒性表皮坏死松解症肾病综合征精神障碍类固醇引发儿童治疗 2009年

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重症大疱性药疹临床进展

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皮肤病与性病 2018年第5期40卷 655-657页

作者：付萌第四军医大学第一附属医院(西京医院)皮肤科陕西西安710032

重症大疱性药疹主要包括Stevens-Johson综合征（SJS）/中毒性表皮坏死松解症（TEN）（SJS/TEN）。SJS/TEN临床上分为3个不同阶段[1]：（1）前驱期：临床表现为发热、厌食、咳嗽等症状,持续约（2～3）天;（2）急性期：临床出现发疹型、... 详细信息

重症大疱性药疹主要包括Stevens-Johson综合征（SJS）/中毒性表皮坏死松解症（TEN）（SJS/TEN）。SJS/TEN临床上分为3个不同阶段[1]：（1）前驱期：临床表现为发热、厌食、咳嗽等症状,持续约（2～3）天;（2）急性期：临床出现发疹型、不典型靶样、紫癜性斑疹等多种类型皮疹,持续约（4～6）天,而后黏膜出现糜烂、皮肤出现大疱、表皮脱落,持续约（5～7）天;（3）恢复期：临床表现为表皮停止脱落,表皮再生,持续约（1～3）周。

关键词：大疱性药疹临床表现中毒性表皮坏死松解症重症 SJS/TEN 表皮再生综合征前驱期

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