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第二十四届全国心理学学术会议

作者：王慧封丹珺山东大学护理与康复学院

目的:肺癌作为一种压力性事件,对患者和照顾者的生活质量产生深远的影响。以往的研究仅从患者或照顾者个体内水平探讨神经质与生活质量的关系,尚缺乏从个体间水平探讨神经质与生活质量间的关系。因此,本研究将在二元视角下,探讨晚期肺... 详细信息

目的:肺癌作为一种压力性事件,对患者和照顾者的生活质量产生深远的影响。以往的研究仅从患者或照顾者个体内水平探讨神经质与生活质量的关系,尚缺乏从个体间水平探讨神经质与生活质量间的关系。因此,本研究将在二元视角下,探讨晚期肺癌患者和照顾者的神经质对生活质量的主客体效应以及疾病接受度的中介作用。方法:本研究采用横断面研究设计,在山东省三所三级甲等医院放化疗科选取304对晚期肺癌患者及其照顾者进行问卷调查。研究工具包括神经质人格问卷、疾病接受度量表、8条目简明生活质量问卷和自行设计的一般资料调查表。结果:晚期肺癌患者及其照顾者的神经质对生活质量的主体效应均显著,但是对生活质量的客体效应均不显著;即患者和照顾者的神经质可以负向预测其自身生活质量,但不能预测对方的生活质量。晚期肺癌患者及其照顾者的神经质均可通过降低其自身的疾病接受度,从而降低其自身的生活质量。晚期肺癌患者及其照顾者的神经质会降低对方的疾病接受度,进而降低对方的生活质量。结论:晚期肺癌患者及其照顾者的神经质对生活质量的影响存在个体间和个体内效应,疾病接受度在其中起中介作用。临床医务工作者应考虑患者和照顾者间的互倚关系,识别高神经质和低疾病接受度的易感性群体,进行针对性的干预,从而改善患者和照顾者的生活质量。

关键词：肺癌神经质生活质量疾病接受度主客体互倚中介模型

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父母育儿观、直升机教养和青少年亲子关系的关系：基于主客体互倚中介模型

父母育儿观、直升机教养和青少年亲子关系的关系：基于主客体互倚...

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第二十四届全国心理学学术会议

作者：张馨宇张航鞠佳雯边玉芳北京师范大学中国基础教育质量监测协同创新中心北京师范大学儿童家庭教育研究中心

受到集体主义价值观和"面子文化"的影响,中国父母倾向于将孩子的成就与自身价值联系起来,认为孩子的成败反映了他们的自我价值,已有研究发现这种育儿观与消极的父母教养行为、亲子关系均存在密切相关。依据家庭系统理论的溢... 详细信息

受到集体主义价值观和"面子文化"的影响,中国父母倾向于将孩子的成就与自身价值联系起来,认为孩子的成败反映了他们的自我价值,已有研究发现这种育儿观与消极的父母教养行为、亲子关系均存在密切相关。依据家庭系统理论的溢出假说和交叉假说,父母的认知或行为可能会同时影响自身和伴侣的亲子关系。然而,目前尚未有研究考察父母双方的育儿观对彼此亲子关系的影响以及直升机教养在其中的作用机制。因此,本研究采用父母育儿观量表、直升机教养量表和亲子关系量表对来自我国两省市2614名初中生及其父母(孩子Mage=13.30±0.34;父亲Mage=41.78±10.06;母亲Mage=39.76±7.94)进行问卷调查,并基于主客体互倚中介模型探讨在中国文化背景下父母育儿观与亲子关系之间的关系,以及直升机教养在两者间的中介作用。结果发现:(1)父亲和母亲的育儿观均能够显著预测自身(主体效应)及伴侣(客体效应)的亲子亲合/冲突;(2)对于亲子亲合,父母直升机教养分别在父母育儿观和亲子亲合中起到显著的中介作用,即对主体效应和客体效应的中介路径均显著;(3)对于亲子冲突,仅当父母直升机教养和亲子冲突的主体效应显著时,父母直升机教养能够显著中介父母育儿观和亲子冲突;(4)相较于父亲,母亲育儿观对直升机教养的主体效应更强。研究结果启示转变父母双方将自我价值建立在孩子成功之上的育儿观、减少消极的教养行为可以促进亲子关系良好发展,从而保障家庭功能健康稳定。

关键词：父母育儿观亲子关系直升机教养主客体互倚中介模型

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乳腺癌患者及其配偶心理韧性在二元关系间的主客体互倚中介模型构建

乳腺癌患者及其配偶心理韧性在二元关系间的主客体互倚中介模型构...

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作者：陈娟娟安徽医科大学

学位级别：硕士

研究背景乳腺癌是全球最常见的恶性肿瘤,根据发展背景应对模型,癌症被视为患者及其配偶的二元压力,因为对二元双方均具有影响。然而,在应对二元压力的过程中,乳腺癌患者及其配偶如何相互影响的作用机制尚未明确。目的验证发展背景应对... 详细信息

研究背景乳腺癌是全球最常见的恶性肿瘤,根据发展背景应对模型,癌症被视为患者及其配偶的二元压力,因为对二元双方均具有影响。然而,在应对二元压力的过程中,乳腺癌患者及其配偶如何相互影响的作用机制尚未明确。目的验证发展背景应对理论模型在乳腺癌患者及其配偶二元关系中的适用性,探讨心理韧性在乳腺癌患者及其配偶的二元评估、二元应对和二元调整间的作用,构建心理韧性在乳腺癌患者及其配偶二元关系间的主客体互倚中介模型。方法本研究为横断面研究,使用方便抽样的方法选取2019年12月-2020年12月安徽省某三甲医院360对住院治疗的乳腺癌患者及其配偶为研究对象。采用一般资料调查表,心理韧性量表(RS-14)、疾病感知问卷简化版(BIPQ)、二元应对量表(DCI)和二元调整量表(DAS)进行调查。采用Epi Data3.1软件进行数据录入,SPSS 23.0对录入数据进行管理分析,AMOS 21.0构建主客体互倚中介模型,进行潜变量的Bootstrap中介效应分析,以深入探讨乳腺癌患者及其配偶的心理韧性、二元评估、二元应对和二元调整之间的关系,以及心理韧性是否在其中起到主客体中介效应。结果(1)乳腺癌患者的心理韧性得分为(75.27±10.61)分低于其配偶(78.42±10.23)分,乳腺癌患者及其配偶因受教育程度、患者的年龄和当前治疗阶段等因素存在心理韧性水平差异(均P<0.05);(2)乳腺癌患者的二元评估得分为(31.54±10.39)分高于其配偶(28.44±9.54)分,乳腺癌患者及其配偶因年龄、患者的疾病分期等因素存在二元评估水平差异(均P<0.05);(3)乳腺癌患者的二元应对得分为(127.69±13.55)分低于其配偶(130.32±12.16)分,乳腺癌患者及其配偶因受教育程度、患者的居住地、疾病分期、确诊时间、当前治疗阶段,配偶职业状况等因素存在二元应对水平差异(均P<0.05);(4)乳腺癌患者的二元调整得分为(111.64±16.29)分低于其配偶(114.66±13.24)分,乳腺癌患者因疾病分期和当前治疗阶段、配偶的受教育程度等因素存在二元调整水平差异(均P<0.05);(5)乳腺癌患者及其配偶心理韧性、二元评估、二元应对和二元调整之间两两相关(r=-0.405～0.840,均P<0.001);(6)二元关系中,心理韧性在乳腺癌患者及其配偶的二元评估和二元应对间的主体中介效应均成立(β=-0.074,95%CI=-0.128～-0.034和β=-0.080,95%CI=-0.136～-0.039),客体中介效应仅乳腺癌配偶的二元评估经由配偶的心理韧性影响患者的二元应对这一路径成立(β=-0.039,95%CI=-0.086～-0.007);(7)二元关系中,心理韧性在乳腺癌患者及其配偶的二元应对和二元调整间的主体中介效应均成立(β=0.117,95%CI=0.055～0.188和β=0.183,95%CI=0.099～0.279),客体中介效应仅乳腺癌配偶的二元应对由配偶的心理韧性影响患者的二元调整这一路径成立(β=0.070,95%CI=0.024～0.130)。结论乳腺癌患者及其配偶在应对疾病过程中的行为反应是相互关联相互影响的,心理韧性在乳腺癌患者及其配偶的二元评估和二元应对、二元应对和二元调整之间存在主客体互倚中介效应,配偶的心理韧性对患者的二元应对和二元调整发挥客体效应。医护人员应从二元水平促进患者及配偶积极应对疾病,提升生活质量。

关键词：乳腺癌心理韧性二元评估二元应对二元调整主客体互倚中介模型

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共同教养在父母婚姻质量与亲子关系的中介作用:基于主客体互倚中介模型的研究

共同教养在父母婚姻质量与亲子关系的中介作用:基于主客体互倚中...

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第二十一届全国心理学学术会议

作者：周子涵刘学兰赖晓璐金雯雯黄友强华南师范大学心理学院

根据家庭系统理论溢出假说,夫妻子系统会迁移影响亲子子系统,较高的婚姻满意度引发的积极情绪会增加父母对孩子的积极回应,并对亲子关系起到增强的作用。Holland and Mcelwain （2013）在一项基于幼儿时期婚姻质量和共同教养中的研究发... 详细信息

根据家庭系统理论溢出假说,夫妻子系统会迁移影响亲子子系统,较高的婚姻满意度引发的积极情绪会增加父母对孩子的积极回应,并对亲子关系起到增强的作用。Holland and Mcelwain （2013）在一项基于幼儿时期婚姻质量和共同教养中的研究发现,夫妻双方报告较高的婚姻质量时,他们更容易在共同教养的过程中表现出支持性共同教养行为,并对幼儿时期的亲子关系产生积极的影响。目前同时考察丈夫和妻子的婚姻质量对亲子关系的影响并以共同教养作为中介机制的研究较少。根据家庭系统理论,个体的行为在影响自身的同时也会影响到伴侣,而主客体互倚模型（Actor-Partner Interdependence Model APIM）是目前对成对数据分析的重要方法。因此,本研究基于家庭系统理论,同时将丈夫和妻子纳入考察范围,探究他们自身婚姻质量对自身（主体效应）和对伴侣（客体效应）亲子关系的影响,以及共同教养在以上关系中的中介作用。研究采用方便取样法,选取了湖北、湖南、四川、广东四省共四所小学567对父母(父亲M=38.00,SD=4.79;母亲M=35.47,SD=4.90;孩子M=8.88,SD=1.70)作为被试,让他们报告婚姻质量,共同教养和亲子关系。结果发现:（1）丈夫和妻子皆存在主体效应,具体表现为,丈夫和妻子的婚姻质量均能显著的正向预测自身的亲子关系,验证了家庭系统理论的溢出假说。（2）仅母亲的婚姻质量对父亲和孩子的关系起到客体作用,即母亲支持性的共同教养行为在母亲婚姻质量影响父子关系中起到中介作用。（3）共同教养在上述的主体效应中起到中介的作用,即各自的婚姻满意度均通过支持性共同教养影响自身的亲子关系。总之,本研究揭示了成对关系中婚姻质量对亲子关系的影响以及中介机制,验证了家庭系统理论中的溢出假设,同时对家庭中改善亲子关系具有一定的参考价值。

关键词：婚姻质量共同教养亲子关系主客体互倚中介模型

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慢性心力衰竭患者及配偶相依关系在二元应对与自我管理间的主客体互倚中介效应初探

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军事护理 2025年第1期42卷 86-90页

作者：史英梅刘安诺王琎刘蕾蕾齐东红任飞飞合肥市第一人民医院心血管内科安徽合肥230061 安徽医科大学护理学院安徽合肥230032

目的探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者及配偶相依关系在二元应对及自我管理间的中介作用。方法2021年1月至2022年1月,采用方便抽样法选取在合肥市某三级甲等医院心内科住院的CHF患者及其配偶共212对为研究对象,采用一... 详细信息

目的探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者及配偶相依关系在二元应对及自我管理间的中介作用。方法2021年1月至2022年1月,采用方便抽样法选取在合肥市某三级甲等医院心内科住院的CHF患者及其配偶共212对为研究对象,采用一般资料调查表、二元应对量表、CHF自我管理量表、配偶对患者自我管理的贡献量表、夫妻相依关系量表对其进行调查。构建结构方程模型,从二元水平分析主体效应、客体效应以及中介效应。结果CHF患者及配偶自我管理得分率分别为(53.24±14.62)%、(57.46±14.55)%,二元应对总分分别为(119.30±14.14)分、(118.89±14.41)分,相依关系得分分别为(2.96±0.92)分、(2.66±0.97)分。患者及配偶的二元应对、相依关系与自我管理均正相关(均P<0.01)。主体效应中自身相依关系在自身二元应对和自我管理之间起部分中介作用,占总效应的47.23%和24.07%。客体效应中自身相依关系在配偶二元应对与自身自我管理之间的起部分中介作用,占总效应的50.0%、50.14%。结论临床干预中需要将CHF患者和配偶作为整体,关注二元应对、相依关系进行干预,以提高患者的自我管理水平。

关键词：慢性心力衰竭患者配偶相依关系二元应对自我管理主客体互倚中介模型

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0~6周岁儿童父母二元应对在心理韧性对育儿压力影响中的主客体互倚中介效应分析

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护理学报 2023年第24期30卷 43-48页

作者：钟起徐雨洁严伟玲安徽医科大学护理学院安徽合肥230601

目的构建0~6周岁儿童父母二元应对在心理韧性对育儿压力影响中的主客体互倚中介模型,探讨父母自身及配偶心理韧性对自身育儿压力的影响,以及自身二元应对及配偶二元应对的中介作用。方法采用方便抽样的方法,选择安徽、浙江、江苏、上... 详细信息

目的构建0~6周岁儿童父母二元应对在心理韧性对育儿压力影响中的主客体互倚中介模型,探讨父母自身及配偶心理韧性对自身育儿压力的影响,以及自身二元应对及配偶二元应对的中介作用。方法采用方便抽样的方法,选择安徽、浙江、江苏、上海等省份不同社区的604对0~6周岁儿童父母作为研究对象,采用一般资料问卷、心理韧性量表中文版、二元支持应对量表、简式养育压力量表进行调查。结果 (1)本组0~6周岁儿童父亲的心理韧性和母亲的心理韧性得分、父亲的二元应对和母亲的二元应对得分、父亲的育儿压力和母亲的育儿压力得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)本组0~6周岁儿童父亲的育儿压力与父亲的心理韧性、父亲的二元应对、母亲的心理韧性、母亲的二元应对得分均呈负相关(r=-0.365、-0.299、-0.119、-0.146,均P<0.05),母亲的育儿压力与母亲的心理韧性、母亲的二元应对、父亲的心理韧性和父亲的二元应对得分均呈负相关(r=-0.364、-0.347、-0.201、-0.209,均P<0.05)。(3)主体效应中本组0~6周岁儿童母亲的二元应对在自身心理韧性对育儿压力的影响中起到部分中介作用(效应值:-0.085,占总效应值的24.43%,P<0.05),父亲的二元应对在自身心理韧性对育儿压力的影响中起到部分中介作用(效应值:-0.084,占总效应值的24.42%,P<0.05);客体效应中母亲的二元应对在父亲心理韧性对母亲育儿压力的影响中起完全中介作用(效应值:-0.017,P<0.05),父亲的二元应对在母亲的心理韧性对父亲的育儿压力的影响中起完全中介作用(效应值:-0.017,P<0.05)。结论提示在今后改善0~6周岁儿童父母育儿压力干预的临床研究中,不仅需要考虑自身心理韧性的作用,还要考虑自身二元应对分别在自身和配偶心理韧性对育儿压力影响中发挥的中介作用。

关键词：育儿压力心理韧性二元应对主客体互倚中介模型

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造血干细胞移植术后患者及配偶亲密关系在二元应对与癌症复发恐惧间的中介效应

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中国护理管理 2025年第2期25卷 185-190页

作者：张秋会徐丽张玲张会娟刘贵英刘玉秋管伟解文君姜尔烈张清中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)移植中心天津市300020 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)护理部天津市300020 天津医科大学护理学院

目的:调查恶性血液病行造血干细胞移植术后患者及配偶癌症复发恐惧的现状,构建亲密关系在夫妻双方二元应对与癌症复发恐惧的主客体互倚中介模型,为临床工作人员制定科学有效的二元干预措施提供理论指导。方法:采用便利抽样法,选取天津... 详细信息

目的:调查恶性血液病行造血干细胞移植术后患者及配偶癌症复发恐惧的现状,构建亲密关系在夫妻双方二元应对与癌症复发恐惧的主客体互倚中介模型,为临床工作人员制定科学有效的二元干预措施提供理论指导。方法:采用便利抽样法,选取天津市某三级甲等专科医院2021年5月—12月住院及复查的恶性血液病行造血干细胞移植术后的249对已婚患者及配偶,采用一般资料调查问卷、恐惧疾病进展简化量表、配偶恐惧疾病进展量表、二元应对量表、Locke-Wallace婚姻调适量表进行调查,采用Amos 24.0软件进行主客体互倚中介模型的构建。结果:在主体中介方面,患者的积极二元应对、消极二元应对均可以通过自身的亲密关系作用于自身的癌症复发恐惧(β=-0.156、0.124),也可以通过配偶的亲密关系作用于患者的癌症复发恐惧(β=-0.085、0.025),配偶的消极二元应对只能通过自身的亲密关系作用于自身的癌症复发恐惧(β=0.213);在客体中介方面,患者的积极二元应对、消极二元应对均可通过配偶的亲密关系作用于配偶的癌症复发恐惧(β=-0.274、0.096),配偶的消极二元应对可以通过自身及患者的亲密关系作用于患者的癌症复发恐惧(β=0.055、0.060)。结论:恶性血液病行造血干细胞移植患者及配偶二元应对可通过夫妻双方的亲密关系作用于自身或配偶的癌症复发恐惧,提示医护人员应将患者及配偶作为一个整体进行二元干预,增进双方的亲密关系,降低夫妻癌症复发恐惧水平。

关键词：造血干细胞移植二元应对亲密关系癌症复发恐惧主客体互倚中介模型

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晚期肺癌患者及其主要照顾者益处发现影响因素的主客体效应分析

晚期肺癌患者及其主要照顾者益处发现影响因素的主客体效应分析

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作者：赵梦娇青岛大学

学位级别：硕士

目的了解晚期肺癌患者及其主要照顾者益处发现的现状,基于应激过程理论和主客体互倚中介模型,探讨自我效能、社会支持对益处发现的主客体效应以及希望水平在患者照顾者二元关系中的中介作用,为提高患者及主要照顾者的益处发现提供理论... 详细信息

目的了解晚期肺癌患者及其主要照顾者益处发现的现状,基于应激过程理论和主客体互倚中介模型,探讨自我效能、社会支持对益处发现的主客体效应以及希望水平在患者照顾者二元关系中的中介作用,为提高患者及主要照顾者的益处发现提供理论依据。方法采用便利抽样法,于2022年7月至2023年3月,在山东省青岛市某三甲医院的呼吸内科和肿瘤科病房选取295对晚期肺癌患者及其主要照顾者作为研究对象。资料收集采用自行设计的一般资料调查表、一般自我效能感量表(GSES)、社会支持评定量表(SSRS)、Herth希望指数(HHI)和益处发现量表(BFS)。采用SPSS23.0和AMOS 24.0进行统计分析,统计方法包括描述性统计分析、单因素分析、Pearson相关分析、分层线性回归分析、主客体互倚中介分析。结果 1.晚期肺癌患者及主要照顾者的益处发现得分分别为(80.89±14.32)、(84.68±16.23)分,均处于中高水平;晚期肺癌患者的益处发现得分显著低于主要照顾者的益处发现得分(t=-6.017,P<0.001)。 2.晚期肺癌患者及主要照顾者的一般资料特征与益处发现的关系晚期肺癌患者的益处发现在患者文化程度(F=3.200,P=0.024)、职业(F=3.436,P=0.033)、家庭人均月收入(F=8.760,P<0.001)、医保类型(F=5.029,P=0.007)、居住地(F=5.677,P=0.004)、患者自理程度(F=7.902,P<0.001)方面存在显著差异;晚期肺癌主要照顾者的益处发现在照顾者文化程度(F=3.578,P=0.014)、平均每天照顾时长(F=8.023,P<0.001)、有无慢性病(F=2.208,P=0.028)方面存在显著差异。 3.晚期肺癌患者及主要照顾者自我效能、社会支持、希望水平和益处发现的相关性相关性分析表明,晚期肺癌患者及主要照顾者的益处发现均与自身自我效能、社会支持、希望水平呈正相关(r=0.463-0.690,P<0.01);同时,患者及主要照顾者的益处发现均与对方自我效能、社会支持、希望水平呈正相关(r=0.346-0.578,P<0.01);此外,患者的自我效能、社会支持、希望水平、益处发现与主要照顾者的对应变量呈正相关(r=0.338-0.717,P<0.01)。 4.晚期肺癌患者及主要照顾者益处发现的分层线性回归分析分层线性回归分析结果显示,家庭人均月收入、患者自我效能(B=0.413,P=0.005)、患者社会支持(B=0.308,P=0.014)、患者希望水平(B=1.156,P<0.001)是患者益处发现的影响因素;照顾者有无慢性病(B=3.257,P=0.047)、照顾者自我效能(B=0.450,P=0.002)、照顾者社会支持(B=0.402,P=0.003)、照顾者希望水平(B=1.317,P<0.001)、患者自我效能(B=0.463,P=0.003)是主要照顾者益处发现的影响因素。 5.自我效能对益处发现影响的主客体互倚中介分析 (1)晚期肺癌患者及其主要照顾者的自我效能对益处发现的主体效应(B=0.601,P<0.001;B=0.551,P=0.002)均显著,患者自我效能对主要照顾者益处发现的客体效应(B=0.496,P=0.004)显著,但主要照顾者自我效能对患者益处发现的客体效应(B=0.246,P=0.113)不显著。 (2)晚期肺癌患者及其主要照顾者的自我效能均可通过作用于自身的希望水平而作用于自身的益处发现(B=0.273,P<0.001,95%CI=0.135,0.465;B=0.612,P<0.001,95%CI=0.424,0.827)。 (3)晚期肺癌主要照顾者的自我效能可通过作用于患者希望水平而作用于患者益处发现(B=0.229,P<0.001,95%CI=0.101,0.394),而患者自我效能对主要照顾者益处发现的客主效应不显著(B=0.084,P=0.024,95%CI=-0.059,0.253) 6.社会支持对益处发现影响的主客体互倚中介分析 (1)晚期肺癌患者及主要照顾者的社会支持对自身益处发现的主体效应均显著(B=0.411,P<0.001;B=0.637,P<0.001),但对益处发现的客体效应均不显著(B=0.221,P=0.093;B=-0.033,P=0.821)。 (2)晚期肺癌患者及其主要照顾者的社会支持均可通过作用于自身的希望水平而作用于自身的益处发现(B=0.259,P<0.001,95%CI=0.135,0.423;B=0.596,P<0.001,95%CI=0.403,0.838)。 (3)晚期肺癌主要照顾者的社会支持可通过作用于自身或患者的希望水平而作用于患

关键词：晚期肺癌主客体互倚中介模型自我效能社会支持益处发现

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育龄期乳腺癌患者及其配偶二元应对与生育忧虑的关系：夫妻亲密关系的中介作用

育龄期乳腺癌患者及其配偶二元应对与生育忧虑的关系：夫妻亲密关...

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作者：崔林娜河北大学

学位级别：硕士

目的:描述育龄期乳腺癌患者及其配偶二元应对、亲密关系、患者生育忧虑的现况和相关关系;分析夫妻亲密关系在患者及其配偶的二元应对和患者生育忧虑间的中介效应。方法:本研究为横断面研究,采用便利抽样选取2023年3月～2024年2月就诊于... 详细信息

目的: 描述育龄期乳腺癌患者及其配偶二元应对、亲密关系、患者生育忧虑的现况和相关关系;分析夫妻亲密关系在患者及其配偶的二元应对和患者生育忧虑间的中介效应。方法: 本研究为横断面研究,采用便利抽样选取2023年3月～2024年2月就诊于保定市某三级甲等医院住院部接受治疗的180对育龄期乳腺癌患者及其配偶作为研究对象;采用一般资料调查问卷、二元应对问卷、婚姻调适量表和癌症后生育忧虑量表进行调查;通过SPSS 25.0和AMOS 28.0软件进行统计分析。结果: 1.育龄期乳腺癌患者与配偶的二元应对得分分别为(117.37±22.46)和(116.13±19.23)分,两者差异无统计学意义(P>0.05);35%的患者与40%的配偶的二元应对处于低水平;乳腺癌患者及其配偶二元应对呈正相关(r=0.789,P<0.05)。 2.育龄期乳腺癌患者与配偶的亲密关系得分分别为(87.96±37.36)和(89.76±35.41)分,两者差异无统计学意义(P>0.05);57.8%的患者和54.4%的配偶婚姻关系失调;乳腺癌患者及其配偶亲密关系呈正相关(r=0.848,P<0.05)。 3.育龄期乳腺癌患者生育忧虑得分为(50.20±8.92)分,处于中等水平。其中,子女健康维度得分最高(11.25±2.66)。子女性别为女孩和男孩(β=-0.279,P=0.004)、患者的亲密关系(β=-0.440,P=0.003)和配偶的二元应对(β=-0.303,P=0.018)对患者的生育忧虑有影响。 4.患者及其配偶二元应对、亲密关系与患者的生育忧虑间均存在相关性(P<0.01);乳腺癌患者二元应对对患者生育忧虑不具有预测作用(主体效应)(β=0.176,P=0.150),配偶二元应对对患者生育忧虑具有负向预测作用(客体效应)(β=-0.308,P=0.014);患者及其配偶的二元应对对其自身的亲密关系具有正向预测作用(主体效应)(β=0.688,P<0.001;β=0.665,P<0.001),对对方的亲密关系具有正向预测作用(客体效应)(β=0.201,P=0.001;β=0.246,P<0.001);患者亲密关系对患者生育忧虑具有负向预测作用(主体效应)(β=-0.695,P<0.001),配偶亲密关系对患者生育忧虑不具有预测作用(客体效应)(β=0.182,P=0.207);患者的主体-主体间接效应(β=-0.190,P=0.001)和客体-客体间接效应显著(β=-0.065,P=0.004),即患者与配偶的二元应对可以通过患者的亲密关系对患者的生育忧虑产生影响。结论: 1.患者及其配偶的二元应对处于正常水平,患者和配偶的亲密关系失调比例较大,患者的生育忧虑处于中等水平,提示医务人员应加以关注,并提供必要的干预措施。 2.子女性别、患者的亲密关系和配偶的二元应对是患者生育忧虑的影响因素。针对上述因素,应及时采取有效的干预措施,以改善患者的生育忧虑问题。 3.患者与配偶的二元应对和亲密关系与生育忧虑有关;患者及其配偶的二元应对能够正向预测其自身和对方的亲密关系;配偶的二元应对与患者亲密关系负向预测患者的生育忧虑;患者和配偶的二元应对可通过患者的亲密关系来影响患者的生育忧虑。

关键词：乳腺癌二元应对亲密关系生育忧虑主客体互倚中介模型

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不孕症初诊夫妻生育压力、二元应对及生育生活质量的调查

引用

国际生殖健康/计划生育杂志 2025年第2期44卷 89-94页

作者：谢雷田梅梅徐于睿黄欣周艳茂徐颖卜桦奚慧琴上海交通大学医学院附属仁济医院护理部 200127 上海交通大学医学院附属仁济医院生殖科 200127 上海交通大学护理学院

目的:调查不孕症初诊夫妻的生育压力、二元应对和生育生活质量现状,探讨二元应对在生育压力与生育生活质量间的主客体互倚中介效应。方法:本研究为横断面研究设计,采取便利抽样法选取2023年9—11月本中心初诊不孕症、拟进行辅助生殖治疗... 详细信息

目的:调查不孕症初诊夫妻的生育压力、二元应对和生育生活质量现状,探讨二元应对在生育压力与生育生活质量间的主客体互倚中介效应。方法:本研究为横断面研究设计,采取便利抽样法选取2023年9—11月本中心初诊不孕症、拟进行辅助生殖治疗的267对夫妻为研究对象。采用一般资料调查表、生育压力量表(fertility problem inventory,FPI)、二元应对量表(dyadic coping inventory,DCI)和生育生活质量量表(fertility quality of life,FertiQoL)对不孕症夫妻的生育压力、二元应对和生育生活质量进行调查。采用SPSS 26.0软件对数据进行统计分析,运用R4.3.2软件进行主客体互倚中介效应分析。结果:共发放问卷不孕症夫妻267对,回收有效问卷257对,有效回收率为96.25%。Pearson相关分析显示,不孕症夫妻生育压力与二元应对、生育生活质量呈显著相关性(均P<0.001)。主体-主体效应中,二元应对在女方及男方的生育压力和生育生活质量间的主体中介效应均成立(β=-0.35,P<0.05和β=-0.09,P<0.05);伴侣-主体效应中,女方的生育压力能够通过影响男方的二元应对影响男方的生育生活质量(β=-0.04,P<0.05);男方的二元应对能够通过影响女方的二元应对影响女方的生育生活质量(β=0.06,P<0.05)。结论:不孕症夫妻在应对疾病过程中的行为反应是相互关联、相互影响的,临床诊治不孕症时在考虑一方生育压力的同时,还要考虑其自身及其与配偶之间的生育压力的相互影响,给予相应的干预措施提高双方的生育生活质量。

关键词：不育,女(雌)性不育,男(雄)性二元应对生育压力主客体互倚中介模型

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