检索结果-内蒙古大学图书馆

中国科技期刊数据库医药 2025年第3期 110-113页

作者：田洪权重庆市陆军特色医学中心心脏血管外科重庆 400010

对胸腔镜与开胸二尖瓣置换术的护理结果做出比较。方法研究选择就诊于2022年2月到2024年9月的患者,患者数量一共40例,其中均为20例胸腔镜下实施二尖瓣置换术患者(胸腔镜组)、传统开胸二尖瓣置换术患者(开胸组),并完成各项指标比较(手... 详细信息

对胸腔镜与开胸二尖瓣置换术的护理结果做出比较。方法研究选择就诊于2022年2月到2024年9月的患者,患者数量一共40例,其中均为20例胸腔镜下实施二尖瓣置换术患者(胸腔镜组)、传统开胸二尖瓣置换术患者(开胸组),并完成各项指标比较(手术创伤指标、并发症发生率)。结果胸腔镜组的手术创伤指标和开胸组比较均得到改善;胸腔镜组和开胸组在并发症发生率方面比较,数值降低均为胸腔镜组,均存在明显差异(P<0.05)。结论胸腔镜与开胸二尖瓣置换术比较,疗效最优为胸腔镜二尖瓣置换术,该手术不存在较大创伤,且出血量减少,患者面临的疼痛程度减轻,有利于胸腔引流。

关键词：二尖瓣置换术胸腔镜护理

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二尖瓣置换术史孕妇发生感染性心内膜炎致脾梗死1例并文献复习

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妇儿健康导刊 2025年第6期4卷 95-98页

作者：曹奔奔浙江大学医学院附属第一医院产科浙江杭州311100

妊娠期感染性心内膜炎(IE)治疗难度较大,尤其对有机械二尖瓣置换术史的孕妇。本文报告1例曾因风湿性心脏病接受二尖瓣置换术治疗,在孕晚期发生IE并继发脾梗死的33岁孕妇,患者既往长期接受抗凝治疗,故临床需要多学科共同管理,该患者最终... 详细信息

妊娠期感染性心内膜炎(IE)治疗难度较大,尤其对有机械二尖瓣置换术史的孕妇。本文报告1例曾因风湿性心脏病接受二尖瓣置换术治疗,在孕晚期发生IE并继发脾梗死的33岁孕妇,患者既往长期接受抗凝治疗,故临床需要多学科共同管理,该患者最终因胎膜早破进行剖宫产手术。本文旨在为妊娠期IE患者制订个性化治疗策略和多学科团队紧密合作提供参考。

关键词：妊娠二尖瓣置换术感染性心内膜炎脾梗死抗凝治疗

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二尖瓣置换术与二尖瓣成形术对风湿性二尖瓣心脏病患者术后反流的影响

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河北医药 2025年第04期 611-614页

作者：胡磊婷李巧巧钱蓉王旭四川省成都市第三人民医院手术室河南省人民医院麻醉科

目的对比分析风湿性二尖瓣心脏病治疗中二尖瓣置换术与二尖瓣成形术对术后反流的影响。方法选取2022年10月至2023年10月接受治疗的二尖瓣心脏病患者76例，根据不同治疗术式差异分为A组和B组，每组38例。A组术式为二尖瓣置换术，B组术... 详细信息

目的对比分析风湿性二尖瓣心脏病治疗中二尖瓣置换术与二尖瓣成形术对术后反流的影响。方法选取2022年10月至2023年10月接受治疗的二尖瓣心脏病患者76例，根据不同治疗术式差异分为A组和B组，每组38例。A组术式为二尖瓣置换术，B组术式为二尖瓣成形术。对2组的术后反流情况、手术相关指标、并发症发生情况及心功能进行比较。结果术后7d时，2组二尖瓣反流分级比较，差异无统计学意义(P>0.05);B组手术用时、体外循环时间长于A组(P<0.05),B组术中出血量少于A组，呼吸辅助时间、住院时间短于A组(P<0.05);B组并发症发生率是5.26%,低于A组的21.05%(P<0.05);B组术后7d时的左心室收缩末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)低于A组，左心室射血分数(LVEF)高于A组(P<0.05)。结论在风湿性二尖瓣心脏病治疗中，二尖瓣置换术、二尖瓣成形术均可对二尖瓣反流进行有效改善，二尖瓣成形术虽手术用时，且需进行较长时间的体外循环，但术中的出血量减少，呼吸辅助、住院时间较短，并发症也较少，更有助于改善患者短期心功能指标。

关键词：二尖瓣置换术二尖瓣成形术风湿性二尖瓣心脏病疗效术后反流

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二尖瓣置换术患者体外循环后早期左心室心肌舒张功能的变化

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中华麻醉学杂志 2014年第7期34卷 826-829页

作者：丁杰史宏伟胡小菊赵雅梅缪娟娟葛亚力魏海燕南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)麻醉科 210006

目的评价二尖瓣置换术患者体外循环（CPB）后早期左心室心肌舒张功能的变化.方法择期行CPB下二尖瓣置换术患者20例,年龄40 ～ 70岁,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,NYHA分级2或3级,术前左心室射血分数（LVEF） ≥45％.采用经食管超声心动... 详细信息

目的评价二尖瓣置换术患者体外循环（CPB）后早期左心室心肌舒张功能的变化.方法择期行CPB下二尖瓣置换术患者20例,年龄40 ～ 70岁,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,NYHA分级2或3级,术前左心室射血分数（LVEF） ≥45％.采用经食管超声心动图测定左心室整体和局部舒张功能.于锯胸骨前（T0）和停CPB后30 min（T30）、90 min（T90）记录HR、MAP、CVP、心脏指数（CI）、LVEF、经二尖瓣口血流多普勒舒张早期充盈波峰值（E）、经二尖瓣环舒张早期运动峰值速度（Ea）、左心室前壁、后壁心肌舒张早期运动速度（Em）及舒张晚期运动速度（Am）,并计算E/Ea比值和Em/Am比值.结果患者CPB前后各时点血流动力学和左心室舒张功能各指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）,患者各时点LVEF均大于50％,E/Ea比值均大于20.结论二尖瓣置换术患者CPB后早期左心室心肌舒张功能并未进一步受损.

关键词：心室功能,左舒张功能二尖瓣置换术体外循环

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二尖瓣置换术125例长期随访

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中华心血管病杂志 1994年第6期22卷 441-442页

作者：郑晓红王世宗山西省人民医院心外科山西省医学情报中心

我院自１９８７年１０月至１９９３年８月共施行二尖瓣置换术（ＭＶＲ）１３０例，早期死亡５例（３．８％），康复出院１２５例，经６个月～６年长期随访，心功能达Ⅰ级者１１４例（９１．２％），Ⅱ级者９例，出现并发症１５例，晚期... 详细信息

我院自１９８７年１０月至１９９３年８月共施行二尖瓣置换术（ＭＶＲ）１３０例，早期死亡５例（３．８％），康复出院１２５例，经６个月～６年长期随访，心功能达Ⅰ级者１１４例（９１．２％），Ⅱ级者９例，出现并发症１５例，晚期死亡９例（３％病人一年）。本文对抗凝不当致出血，三尖瓣关闭不全，置换瓣失去功能及感染，ＭＶＲ术后妊娠及施行其它手术等，影响患者长期预后的有关问题进行回顾和探讨。

关键词：二尖瓣置换术随访预后

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二尖瓣置换术189例体会

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郑州大学学报（医学版） 2003年第2期38卷 267-268页

作者：赵松胡伟田川赵高峰郑州大学第一附属医院心胸外科郑州450052

二尖瓣是风湿性心脏病中最常受侵害的瓣膜，在我国尤为常见，如何提高手术成功率，降低围术期死亡率，防治术后并发症，是医务工作乾所面临的重要课题之一。1995年6月-2001年12月，作者采用改良的浅低温、深度血液稀释下行二尖瓣置换术... 详细信息

二尖瓣是风湿性心脏病中最常受侵害的瓣膜，在我国尤为常见，如何提高手术成功率，降低围术期死亡率，防治术后并发症，是医务工作乾所面临的重要课题之一。1995年6月-2001年12月，作者采用改良的浅低温、深度血液稀释下行二尖瓣置换术189例，术后临床疗效观察及0.5-5a随访，证实该方法可靠、实用、有效，符合心脏外科的发展方向。现总结报道如下。

关键词：二尖瓣置换术临床资料风湿性心脏病血液稀释

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二尖瓣置换术患者左心室整体及局部节段心肌收缩功能的初步定量化研究

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临床麻醉学杂志 2014年第9期30卷 855-858页

作者：丁杰史宏伟胡小菊赵雅梅葛亚力魏海燕南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)麻醉科南京市210006

目的应用经食管超声心动图(TEE)的常规技术和组织多普勒超声心动图(TDE)技术评价二尖瓣置换术(MVR)患者心肺转流(CPB)前后左心室整体与局部心肌的收缩功能。方法择期CPB下行MVR的患者20例,ASAⅡ或Ⅲ级,心功能NYHA分级2或3级,EF≥45%。... 详细信息

目的应用经食管超声心动图(TEE)的常规技术和组织多普勒超声心动图(TDE)技术评价二尖瓣置换术(MVR)患者心肺转流(CPB)前后左心室整体与局部心肌的收缩功能。方法择期CPB下行MVR的患者20例,ASAⅡ或Ⅲ级,心功能NYHA分级2或3级,EF≥45%。于麻醉诱导后锯胸骨前(T0)和停CPB后30min(T2)、90min(T2)时采用TEE常规技术和TDE技术,记录患者左心室射血分数(LVEF)和左室前、后壁等容收缩期速度平均值(Sm1)和射血期速度平均值(Sm2)等。结果 T0、T2时,Sm1明显大于Sm2(P<0.01或P<0.05);而T1时Sm1与Sm2差异无统计学意义。结论通过TDE技术评价二尖瓣置换术患者CPB后早期左心室整体及局部心肌收缩功能,并未明显受损害,但是等容收缩期心肌运动速度大于射血期。

关键词：经食管超声心动图二尖瓣置换术多普勒超声

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二尖瓣置换术并发左室破裂的原因及对策

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江苏医药 2011年第15期37卷 1786-1789页

作者：戚晓通陈亦江吴延虎张石江南京医科大学第一附属医院胸心外科 210029

目的探讨二尖瓣置换术并发左室破裂的原因及对策。方法回顾性分析二尖瓣置换术并发左室破裂10例临床资料。4例为单纯二尖瓣置换术,2例同时行主动脉瓣置换术,3例同时行三尖瓣成形术,1例同时行冠状动脉旁路移植术。其中的8例为早期破裂,2... 详细信息

目的探讨二尖瓣置换术并发左室破裂的原因及对策。方法回顾性分析二尖瓣置换术并发左室破裂10例临床资料。4例为单纯二尖瓣置换术,2例同时行主动脉瓣置换术,3例同时行三尖瓣成形术,1例同时行冠状动脉旁路移植术。其中的8例为早期破裂,2例为延迟破裂。左室破裂原因为风湿活动控制不好、心肌脆弱或手术操作不当,如牵拉剪除乳头肌过多,清除钙化过深。9例摘除原置换瓣膜行修补手术。8例Ⅰ型破裂采用心内心外同时修补;2例Ⅲ型破裂,1例采取心内心外同时修补,另1例采取心外修补的方法。结果 1例Ⅲ型破裂患者存活,其余9例均死亡。9例死亡病例均死于手术无法修补破口。结论对可能发生左室破裂的高危患者术前应正规抗风湿治疗,术中积极预防、避免意外损伤,术后有效控制血压波动;一旦发生左室破裂,应早期诊断、尽早再次手术修补。

关键词：二尖瓣置换术左室破裂

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二尖瓣置换术对患者心脏功能影响的研究进展

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山东医药 2015年第42期55卷 101-102页

作者：胡鹏程遵义医学院贵州遵义563003 遵义医学院附属医院

二尖瓣置换术(MVR)是治疗严重二尖瓣病变的常用手术方法。MVR不同的手术方式、体外循环方式、术后并发症等均可对患者心脏功能产生影响,保留全瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术、术中采用浅低温心脏跳动的体外循环方式、积极处理术后并发症... 详细信息

二尖瓣置换术(MVR)是治疗严重二尖瓣病变的常用手术方法。MVR不同的手术方式、体外循环方式、术后并发症等均可对患者心脏功能产生影响,保留全瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术、术中采用浅低温心脏跳动的体外循环方式、积极处理术后并发症对于改善患者术后的心脏功能具有积极作用。

关键词：二尖瓣置换术二尖瓣全瓣瓣下结构心功能

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二尖瓣置换术患者ICAM-1变化及乌司他丁的抑制作用

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山东医药 2003年第18期43卷 13-14页

作者：张凤伟吴树明邢西忠孙培玉张秀辉山东大学齐鲁医院山东济南250012 临沂市人民医院

将 2 0例择期行二尖瓣置换手术患者随机分为两组 ,观察组应用乌司他丁 (12 0 0 0 U/kg,于麻醉诱导后静注 ) ,对照组不加乌司他丁。分别在麻醉诱导后、体外循环 30分钟、手术结束时、术后 1、2天抽取桡动脉血标本 ,用 EL ISA法测定血清... 详细信息

将 2 0例择期行二尖瓣置换手术患者随机分为两组 ,观察组应用乌司他丁 (12 0 0 0 U/kg,于麻醉诱导后静注 ) ,对照组不加乌司他丁。分别在麻醉诱导后、体外循环 30分钟、手术结束时、术后 1、2天抽取桡动脉血标本 ,用 EL ISA法测定血清中的细胞间粘附分子 - 1(ICAM- 1)。结果两组血清 ICAM- 1基础值均在正常范围内 ,体外循环开始 30分钟两组 ICAM- 1水平均下降 ,与基础值有显著差异 ,但两组间无显著差异 ;手术结束和术后第 1天 ,对照组血清 ICAM- 1值逐渐上升并超过基础值 ,观察组逐渐下降至基础值 ;手术后第 2天 ,对照组血清 ICAM- 1开始下降但仍超过基础值 ,观察组无变化 ,两组对比有显著差异。认为乌司他丁能明显抑制二尖瓣置换术患者血清 ICAM- 1的表达 ,从而有效降低患者由体外循环引发的炎症反应。

关键词：二尖瓣置换术 ICAM-1变化乌司他丁抑制作用体外循环

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