检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：黄美芳广西中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过将互动达标理论用在中青年2型糖尿病患者,鼓励患者主动参与到健康教育中,改变不良的生活方式,促进他们获得最佳的健康状态,提高中青年2型糖尿病患者的自我管理能力,控制糖代谢指标,从而减少或延缓并发症的发生和发展,减轻相关... 详细信息

目的:通过将互动达标理论用在中青年2型糖尿病患者,鼓励患者主动参与到健康教育中,改变不良的生活方式,促进他们获得最佳的健康状态,提高中青年2型糖尿病患者的自我管理能力,控制糖代谢指标,从而减少或延缓并发症的发生和发展,减轻相关心理痛苦,改善患者的生活质量。方法:选取广西中医药大学附属瑞康医院内分泌科2018年03月-2018年10月诊断为2型糖尿病的中青年住院患者。将符合纳入标准的72例患者用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各36例。对照组采用常规的健康教育方法,观察组在常规健康教育的基础上,采用互动达标理论进行健康教育。观察两组患者干预前后的糖代谢相关指标（空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白）的变化,采用糖尿病自我管理行为量表（DSCS）和糖尿病知识测评问卷分别评价两组患者的自我管理行为改变情况及知识知晓率的情况。数据应用SPSS20.0软件进行分析,计量资料用?x±s表示,计数资料采用χ2检验,统计检验显著性水平以P﹤0.05表示有统计学意义。结果:（1）一般资料:两组研究对象在性别、年龄、民族、职业、文化程度、付费方式、患病年限、糖尿病家族史、有无并发症及治疗方式情况等各方面差异均无统计学意义（P﹥0.05）,说明两组患者一般资料基线具有可比性。（2）两组患者在干预前空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白进行比较,差异均无统计学意义（P﹥0.05）;糖尿病知识测评等级比较差异无统计学意义（P﹥0.05）;自我管理行为在运动疗法、饮食原则、血糖自我监测、足部的护理及高或低血糖的处理五个维度的得分差异无统计学意义（P﹥0.05）,而用药管理维度差异有统计学意义（P﹤0.05）,对照组高于观察组;糖尿病知识测评得分差异无统计学意义（P﹥0.05）;自我管理行为总得分差异无统计学意义（P﹥0.05）。（3）两组患者在干预后空腹血糖和糖化血红蛋白差异有统计学意义（P﹤0.05）,观察组优于对照组;餐后2小时血糖差异无统计学意义（P﹥0.05）;自我管理行为在运动管理、饮食管理、用药管理及高或低血糖的处理4个维度差异有统计学意义（P﹤0.05）,观察组高于对照组;而血糖监测及足部护理2个维度差异无统计学意义（P﹥0.05）;糖尿病知识测评总分差异有统计学意义（P﹤0.05）,自我管理行为总分差异有统计学意义（P﹤0.05）,观察组高于对照组。（4）干预前后对照组空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白差异均有统计学意义（P﹤0.05）,知识测评、自我管理行为总分差异有统计学意义（P﹤0.05）,自我管理行为6个维度差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预前后观察组空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白差异均有统计学意义（P﹤0.05）,知识测评、自我管理行为总分差异有统计学意义（P﹤0.05）,自我管理行为6个维度差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论:将互动达标理论运用于中青年2型糖尿病患者中,有利于降低患者的糖化血红蛋白水平,提高患者的糖尿病知识水平,提高其自我管理行为能力。

关键词：互动达标理论 2型糖尿病自我管理行为

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基于互动达标理论的心脏康复训练在冠心病介入治疗术后患者中的应用

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中华护理教育 2022年第2期19卷 160-166页

作者：张静雅李少玲曹丽华卢晓虹魏丽丽崔岩青岛大学护理学院青岛市266000 青岛大学附属医院心内科青岛大学附属医院护理部青岛大学附属医院医学会诊中心

目的探究基于互动达标理论的心脏康复训练在经皮冠状动脉介入治疗术后患者中的应用效果。方法选取经皮冠状动脉介入治疗术后患者71例,按照病区分为试验组(36例)和对照组(35例)。对照组接受常规健康教育和心脏康复指导,试验组采用基于互... 详细信息

目的探究基于互动达标理论的心脏康复训练在经皮冠状动脉介入治疗术后患者中的应用效果。方法选取经皮冠状动脉介入治疗术后患者71例,按照病区分为试验组(36例)和对照组(35例)。对照组接受常规健康教育和心脏康复指导,试验组采用基于互动达标理论的心脏康复训练。分别对两组干预前、干预1个月后、干预3个月后患者心脏康复知识掌握度、有氧运动耐力、自我管理能力、生活质量进行评价及比较。结果重复测量方差分析显示,两组干预前、干预1个月后、干预3个月后,自我管理能力得分、心脏康复知识得分、有氧运动耐力、生活质量得分时间与组间均存在交互效应(均P<0.05)。简单效应分析显示,干预1个月、3个月后试验组各项指标评价效果均优于对照组(均P<0.05)。结论对经皮冠状动脉介入治疗术后患者实施基于互动达标理论的心脏康复训练,有助于提高患者自我管理能力,增加其心脏康复知识,提高其有氧运动耐力和生活质量,促进康复目标的实现。

关键词：冠心病康复护理经皮腔内冠状动脉成形术互动达标理论

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基于互动达标理论的延续性护理在糖尿病视网膜病变患者中的应用

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中华全科医学 2023年第3期21卷 526-529页

作者：徐少君童毓华周梦玲刘佳敏祝春燕温州医科大学附属衢州医院(衢州市人民医院)眼科浙江衢州324000 温州医科大学附属衢州医院(衢州市人民医院)内分泌科

目的观察基于互动达标理论的延续性护理对糖尿病视网膜病变(DR)患者血糖水平、自我管理能力及生命质量的影响。方法选择2020年6月—2021年7月在温州医科大学附属衢州医院接受治疗的DR患者92例,依照建档顺序,分为2组,每组46例。对照组... 详细信息

目的观察基于互动达标理论的延续性护理对糖尿病视网膜病变(DR)患者血糖水平、自我管理能力及生命质量的影响。方法选择2020年6月—2021年7月在温州医科大学附属衢州医院接受治疗的DR患者92例,依照建档顺序,分为2组,每组46例。对照组采取常规护理,试验组在对照组基础上采取互动达标理论主导的延续性护理,均干预1年。比较2组视力、血糖、自我管理能力及视功能生活质量等指标变化。结果干预后,试验组视力下降率为2.17%(1/46),明显低于对照组的17.39%(8/46,χ^(2)=4.343,P=0.035);干预后试验组空腹血糖、餐后2 h血糖水平分别为(5.74±0.66)mmol/L、(9.35±0.92)mmol/L,均低于对照组[(6.79±0.87)mmol/L、(11.41±1.00)mmol/L,t=6.521、10.282,均P<0.001]。干预后试验组饮食、运动、遵医嘱用药、血糖监测及足部管理得分均高于对照组(均P<0.01)。干预后,试验组除眼痛、色觉外,其余各项视功能相关生命质量评分均高于对照组(均P<0.01)。结论基于互动达标理论的延续性护理可提高DR患者的自我管理能力,控制血糖、视力水平,改善患者生活质量。

关键词：糖尿病视网膜病变延续性护理互动达标理论

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基于互动达标理论的八段锦运动在帕金森病病人中的应用

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护理研究 2023年第18期37卷 3388-3391页

作者：刘凤春孟茜宋晓萌历静王雪曲淼首都医科大学宣武医院北京100053

目的:探讨基于互动达标理论的八段锦运动在帕金森病病人中的应用效果。方法:选取2017年1月—12月在我院神经内科帕金森病区住院的58例病人为对照组,2018年1月—12月在我院神经内科帕金森病区住院的58例病人为试验组。对照组住院期间接... 详细信息

目的:探讨基于互动达标理论的八段锦运动在帕金森病病人中的应用效果。方法:选取2017年1月—12月在我院神经内科帕金森病区住院的58例病人为对照组,2018年1月—12月在我院神经内科帕金森病区住院的58例病人为试验组。对照组住院期间接受常规治疗及护理,试验组在对照组基础上基于互动达标理论为病人提供八段锦运动康复训练指导。于入院时、出院时及出院后1个月、2个月、3个月、1年时采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)Ⅲ、Berg平衡量表(BBS)、39项帕金森病调查表(PDQ-39)对两组病人进行评价。结果:两组病人UPDRSⅢ评分在时间效应、组间效应及交互效应上均有统计学意义(P<0.05),进一步分析结果显示,试验组病人出院后1个月、2个月、3个月及1年的UPDRSⅢ得分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组病人BBS评分在时间效应及交互效应上均有统计学意义(P<0.05),进一步分析结果显示,试验组出院后3个月及1年的BBS评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组病人PDQ-39评分在时间效应、组间效应及交互效应上均有统计学意义(P<0.05),进一步分析结果显示,试验组出院后1个月、2个月、3个月及1年PDQ-39评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于互动达标理论为病人提供八段锦运动康复训练指导可进一步改善帕金森病病人运动及平衡功能,提高生活质量。

关键词：互动达标理论八段锦帕金森病运动障碍平衡功能生活质量护理

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基于互动达标理论的心脏康复干预方案在PCI术后患者中的应用

基于互动达标理论的心脏康复干预方案在PCI术后患者中的应用

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作者：张静雅青岛大学

学位级别：硕士

目的本研究旨在构建基于互动达标理论的PCI术后患者心脏康复干预方案,探讨该方案对PCI术后患者自我管理能力、有氧运动耐力、心脏康复知识、生活质量和再入院率的影响。方法1.构建基于互动达标理论的心脏康复干预方案本研究以互动达标... 详细信息

目的本研究旨在构建基于互动达标理论的PCI术后患者心脏康复干预方案,探讨该方案对PCI术后患者自我管理能力、有氧运动耐力、心脏康复知识、生活质量和再入院率的影响。方法1.构建基于互动达标理论的心脏康复干预方案本研究以互动达标理论为框架,在文献回顾的基础上,结合相关指南和共识,形成PCI术后患者心脏康复护理干预方案初稿。选取15名心脏康复相关领域专家进行2轮Delphi函询,修改干预方案初稿。选取5名PCI术后患者实施预试验,最终确定PCI术后患者心脏康复的干预方案。2.实施基于互动达标理论的心脏康复干预方案采取便利抽样法,选取2020年8月至12月青岛市某三级甲等医院心内科收治的PCI术后72例患者为研究对象,对照组和干预组均为36例。对照组实施常规护理干预,干预组在对照组的基础上实施基于互动达标理论的干预方案。采用冠心病自我管理行为量表、6min步行试验、冠心病患者心脏康复相关信息知晓状况问卷、中国心血管病人生活质量评定问卷,比较两组患者干预前后自我管理能力、有氧运动耐力、心脏康复知识掌握度、生活质量和再住院情况。使用SPSS 25.0软件进行数据分析,采用t检验、卡方检验、秩和检验、重复测量方差分析、广义估计方程分析等统计学方法,评价基于互动达标理论的心脏康复干预方案在PCI术后患者中的应用效果。结果1.构建基于互动达标理论的心脏康复干预方案文献回顾形成PCI术后患者心脏康复干预方案初稿。通过2轮Delphi专家函询,最终有十三名专家提出了修改意见。按照专家建议,对干预方案的二级和三级条目加以调整,删除1个三级指标,添加3个三级指标,调整1个二级指标和5个三级指标。两轮函询专家的积极系数分别为86.67%和100%;权威系数为0.83和0.85;两次函询专家的肯德尔系数分别为0.199和0.262(P<0.05)。2.实施基于互动达标理论的心脏康复干预方案的效果评价(1)共纳入72名研究对象,对照组因1人拒绝随访而脱落,最终对照组35人,干预组36人。(2)自我管理能力:干预1、3个月后,干预组患者自我管理总分较干预前提高(P<0.05),且显著高于对照组患者(P<0.05)。(3)运动能力:干预1、3个月后,干预组患者6分钟步行距离较干预前显著提高(P<0.05),且距离显著远于对照组患者(P<0.05)。(4)康复知识:干预1、3个月后,干预组患者心脏康复知识总分较干预前显著提高(P<0.05),且显著高于对照组患者(P<0.05)。(5)生活质量:干预1、3个月后,干预组患者生活质量总分较干预前显著提高(P<0.05),且显著高于对照组患者(P<0.05)。(6)再住院率:干预1、3个月后,两组再住院率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论1.本研究基于互动达标理论,通过文献回顾及专家函询等方法构建了科学可行的PCI术后患者心脏康复护理干预方案。2.本研究通过类实验性研究对该方案的有效性进行初步验证,结果显示,该方案可提高PCI术后患者的疾病自我管理能力、心脏康复相关知识,增强运动能力和改善生活质量。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗互动达标理论心脏康复

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基于互动达标理论的健康管理方案在社区高血压患者中的应用研究

基于互动达标理论的健康管理方案在社区高血压患者中的应用研究

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作者：秦林凤浙江中医药大学

学位级别：硕士

目的了解社区高血压患者健康管理现状,以互动达标理论为理论框架,构建基于互动达标理论的社区高血压患者的健康管理方案并验证其应用效果。方法1.采用一般资料调查表和高血压自我管理行为量表对在杭州市某社区卫生服务中心建档的高血压... 详细信息

目的了解社区高血压患者健康管理现状,以互动达标理论为理论框架,构建基于互动达标理论的社区高血压患者的健康管理方案并验证其应用效果。方法1.采用一般资料调查表和高血压自我管理行为量表对在杭州市某社区卫生服务中心建档的高血压患者进行现状调查。了解社区高血压患者健康管理现状。 2.根据问卷调查结果及文献回顾结果,拟定基于互动达标理论的社区高血压患者健康管理方案初稿,采用专家会议法对健康管理方案初稿进行修订并确立最终方案。 3.采用便利抽样法在杭州市某社区卫生服务中心建档的高血压患者中选择104例作为本次研究的参与对象,利用随机数表法,将这些患者随机分配到两个组别,即观察组和对照组,每组各包含52名患者。其中,对照组患者接受社区常规高血压健康教育。观察组在常规高血压健康教育的基础上,应用基于互动达标理论的健康管理方案,对比两组在干预前后的血压控制情况、服药依从性、自我管理能力及治疗态度与信念。结果1.本研究共对140名社区高血压患者进行自我管理水平调查,多因素分析结果显示年龄、文化程度、高血压程度、是否有合并症是社区老年高血压患者自我行为管理水平的影响因素。 2.本研究共遴选15名专家参与专家会议,Ca值为0.920,Cs值为0.813,专家权威系数为0.867,专家权威程度较高,专家会议的结果较为可靠。 3.两组患者干预前一般资料、血压控制情况、服药依从性、自我管理能力及治疗态度与信念比较均无统计学意义(P>0.05)。干预3个月后,观察组患者自我管理能力得分、服药依从性、治疗态度与信念优于对照组。观察组血压较对照组有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.社区老年高血压患者自我管理水平处在中等水平,受年龄、文化程度、高血压程度、是否有合并症等因素影响。 2.基于互动达标理论的健康管理方案可有效降低社区高血压患者的血压值,提升服药依从性、自我管理能力及治疗态度与信念。

关键词：互动达标理论健康管理高血压社区

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基于互动达标理论的急性ST段抬高心肌梗死患者PCI术后Ⅰ期心脏康复方案的构建及应用

基于互动达标理论的急性ST段抬高心肌梗死患者PCI术后Ⅰ期心脏康...

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作者：余中琴重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:1.分析心内科护士对急诊经皮冠状动脉介入治疗术（Percutaneous coronary intervention,PCI）后Ⅰ期心脏康复态度与行为现状及其相关因素。2.基于互动达标理论,构建急性ST段抬高心肌梗死（ST-segment Elevation Myocardial Infarct... 详细信息

目的: 1.分析心内科护士对急诊经皮冠状动脉介入治疗术（Percutaneous coronary intervention,PCI）后Ⅰ期心脏康复态度与行为现状及其相关因素。 2.基于互动达标理论,构建急性ST段抬高心肌梗死（ST-segment Elevation Myocardial Infarction,STEMI）患者PCI术后Ⅰ期心脏康复方案。 3.初步应用STEMI患者PCI术后Ⅰ期心脏康复方案,探讨该方案的有效性及可行性。方法: 1.采用便利抽样法,应用陈齐编制的三级医院心内科护士对急诊PCI术后Ⅰ期心脏康复态度及行为调查表,对重庆市8家三甲医院心血管内科护士进行问卷调查,并分析其影响因素。 2.以互动达标理论为框架,根据现状调查结果及文献回顾总结内容,构建STEMI患者PCI术后Ⅰ期心脏康复方案初稿,应用德尔菲法进行2轮专家函询确定方案。基于方案文本,分析PCI患者心脏康复健康教育最佳证据总结和Ⅰ期心脏康复专家共识,经研究小组专家会议讨论,确定心脏康复健康教育短视频脚本,设计并开发科普动画短视频辅助心脏康复健康教育。 3.招募2022年7月～2023年2月期间在重庆市某三级甲等医院心内科符合纳入标准的急性ST段抬高心肌梗死PCI术后住院患者92例为研究对象。采用随机数字表法将研究对象分为试验组（n=46）和对照组（n=46）。对照组给予STEMI急诊介入术后常规治疗和护理,试验组在对照组基础上实施Ⅰ期心脏康复方案。比较两组患者6分钟步行距离、住院时间、主要心血管不良事件发生例数及PCI术后患者自我管理水平,验证该方案的有效性及可行性。结果: 1.204名心内科护士开展Ⅰ期心脏康复护理态度及行为总得分91.95±16.77分,得分率为70.73%。其中开展Ⅰ期心脏康复态度维度、行为维度得分分别为39.49±5.75、52.46±14.31分,得分率分别为97.76%、61.72%;“人力不足（79.00%）、缺少医师或技师的支持和帮助（77.45%）”及“无心脏康复诊疗及护理标准规范（68.14%）”是影响心内科护士开展Ⅰ期心脏康复的主要障碍因素。“使患者真正受益（85.29%）、提高护士价值感（87.25%）”和“提升护士的知识和技能（91.18%）”是推动心内科护士开展Ⅰ期心脏康复的主要促进因素;单因素方差分析显示心内科护士不同年龄、职称、第一学历、参与过心脏康复培训、兴趣程度比较,具有统计学差异（P<0.05）;多元线性回归分析结果显示:兴趣程度和职称是心内科护士开展Ⅰ期心脏康复态度的影响因素,第一学历、年龄、是否接受过培训以及兴趣程度是心内科护士开展Ⅰ期心脏康复行为的影响因素。 2.对16名专家进行了2轮函询,第1轮函询回收率为93.75%,第2轮函询回收率为100%;专家的熟悉程度（Cs）为0.79,判断依据（Ca）为0.92,权威系数为（Cr）为0.86;第1轮函询专家的Kendall协调系数（W）为0.200、卡方值（x2）为174.350、P<0.05,第2轮函询专家的Kendall协调系数（W）为0.163、卡方值（x2）为122.646、P<0.05。经过2轮专家函询确定了基于互动达标理论构建的STEMI患者PCI术后Ⅰ期心脏康复方案终稿,内容包括医护培训、互动评估、目标制定、互动执行、效果评价5个一级条目,13个二级条目,54个三级条目。通过研究小组专家讨论,基于PCI术后心脏康复健康教育循证最佳证据总结,设计并开发了科普动画短视频辅助心脏康复健康教育,内容包括心脏康复五大处方介绍、如何控制危险因素、健康饮食管理、支架术后药物指导、急性心肌梗死支架术后心理管理、急性心肌梗死支架术后职业回归及性生活恢复指导、支架术后复查及注意事项共7个科普动画短视频,短视频播放时长最短的为1分47秒、播放时间最长的为3分43秒。 3.干预前两组研究对象的一般资料无统计学差异,具有可比性;干预后试验组与对照组6分钟步行距离、住院天数具有统计学差异（P<0.001）;住院期间均未发生主要心脏不良事件;患者PCI术后日常生活、疾病知识、急救技能、情绪管理维度评分差异有统计学意义（P<0.001）。结论: 1.心内科护士对急诊PCI术后Ⅰ期心脏康复态度水平较高,临床护理工作中Ⅰ期心脏康复行为水平相对较低,对医护患互动及患者主动参与心脏康复重要性的认知和行为不足。护理人员的配备不足、医生和同行的支持不充分以及缺乏规范化的心脏康复方案等是影响心内科护士进行Ⅰ期心脏康复的主要障碍因素。 2.基于互动达标理论构建的STEMI患者PCI术后Ⅰ期心脏康复方案具备科学性和可靠性,实现了STEMI患者PCI术后有评估、有目标、有计划、有反馈、有评价的Ⅰ期心脏康复的闭环管理,规范了STEMI患者PC

关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗心脏康复互动达标理论

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基于互动达标理论的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者雾化吸入护理方案的构建及初步应用

基于互动达标理论的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者雾化吸入护理...

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作者：顾思佳重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:1.了解临床护士对雾化吸入的知识、信念及行为,为构建慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)患者雾化吸入护理方案提供现实依据。2.总结AECOPD患者雾化吸入护理的最佳... 详细信息

目的: 1.了解临床护士对雾化吸入的知识、信念及行为,为构建慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)患者雾化吸入护理方案提供现实依据。 2.总结AECOPD患者雾化吸入护理的最佳证据,为构建AECOPD患者雾化吸入护理方案提供科学依据。 3.基于互动达标理论,构建AECOPD患者雾化吸入护理方案,为提高雾化吸入疗效提供实践参考。 4.初步应用AECOPD患者雾化吸入护理方案,探讨该方案的有效性、可行性。方法: 1.基于《雾化吸入疗法合理用药专家共识(2019)版》及相关文献,编制“临床护士雾化吸入知-信-行调查问卷”,于2020年12月1日至2021年2月28日采用方便抽样法,对重庆市二级及以上医院临床护士进行雾化吸入知-信-行问卷调查,并分析其影响因素。 2.以“6s”金字塔证据模型为基础系统检索国内外相关专业网站、学会网站、指南网站及数据库中近10年有关AECOPD患者雾化吸入护理的临床决策、证据总结、指南、专家共识和系统评价等相关领域的文献,对纳入文献进行质量评价及证据整合,形成AECOPD患者雾化吸入护理的最佳证据总结。 3.以互动达标理论为框架,根据现状调查结果及最佳证据总结内容,构建AECOPD患者雾化吸入护理方案初稿,应用德尔菲法进行2轮专家函询确定方案。 4.采用类实验性研究方法,对方案进行临床实证研究:招募2023年4月-6月在重庆市某三甲医院住院治疗的62例AECOPD患者作为研究对象。采用随机数字表法,将62例AECOPD患者分为对照组(n=31)和试验组(n=31)。对照组使用常规雾化吸入护理措施,试验组在常规雾化吸入护理的基础上应用该方案。比较两组患者痰液性状、量及呼吸困难指数,不良反应发生率,患者雾化吸入知识及信念、治疗满意度等指标,验证该方案的有效性及可行性。结果: 1.重庆市二、三级综合医院453名临床护士雾化吸入知信行调查结果显示临床护士对雾化吸入的知信行总分为(90.77±11.08)分,其中知识维度(7.72±2.66)分,态度维度(24.79±3.94)分,行为维度(58.26±8.42)分。相关知识总体正确率(正确率=正确的条目数/知识部分总条目数*100%)为55.14%。单因素方差分析显示不同职称、工作年限、医院等级、科室及现科室任职时间的临床护士。雾化吸入知信行总分比较,具有统计学差异(P<0.05)。线性回归分析显示临床护士雾化吸入知识的影响因素为性别、科室及聘用形式;态度的影响因素为现科室任职时间及聘用形式;行为的影响因素为职称及医院等级。 2.证据总结最终共纳入文献14篇,其中临床决策1篇、证据总结5篇、指南3篇、专家共识3篇、系统评价2篇。形成了包括雾化评估、感染控制、雾化实施及雾化教育4个方面共28条AECOPD患者雾化吸入护理的最佳证据。 3.通过德尔菲专家函询法对15名专家进行了 2轮函询,第一轮函询回收率为83.33%,第二轮函询回收率为100%。专家的熟悉程度(Cs)为0.84,判断依据(Ca)为0.88,权威系数为(Cr)为0.86;第一轮函询专家的Kendall协调系数(W)为0.200、卡方值(χ2)为174.350、P<0.05,第二轮函询专家的Kendall协调系数(W)为0.163、卡方值(χ2)为122.646、P<0.05。经过2轮专家函询确定AECOPD患者雾化吸入护理实施方案终稿,包括5个一级条目、12个二级条目、35个三级条目。 4.对符合纳入标准的62名研究对象采用类实验研究,结果显示两组研究对象的一般资料无统计学差异,具有可比性。干预后试验组与对照组痰液粘稠度存在统计学差异(Z=-4.124,P<0.001)、痰液量存在统计学差异(Z=-2.162,P=0.031);患者对雾化吸入的认知、信念及满意度存在统计学差异(t=9.611,P<0.001;t=5.047,P<0.001;t=10.894,P<0.001);两组研究对象呼吸困难指数(mMRC)及雾化吸入后口腔真菌感染等不良反应发生例数比较无统计学差异。结论: 1.重庆市二级及以上医院临床护士雾化吸入知信行总体水平不高,对雾化吸入知识的掌握不足,对雾化吸入操作中医护患互动及患者参与重要性的认知和行为不够;雾化吸入的态度较积极,操作路径不规范。 ***患者的雾化吸入护理最佳证据内容较全面、系统、科学。多数证据来源于高质量的指南、证据总结和系统评价,形成的推荐意见为构建AECOPD患者雾化吸入护理方案提供了理论依据。 3.基于互动达标理论构建的AECOPD患者雾化吸入护理方案具备较好的科学性、实用性及可操作性,进一步明晰了 AECOPD患者雾化吸入操

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期雾化吸入护理循证互动达标理论

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基于互动达标理论对糖尿病肾病伴高磷血症透析患者的饮食干预研究

基于互动达标理论对糖尿病肾病伴高磷血症透析患者的饮食干预研究

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作者：高兴阳甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过互动达标理论对糖尿病肾病伴高磷血症透析患者进行饮食干预,以期达到长期稳定血磷的目的。通过护患共同参与,为进一步完善糖尿病肾病伴高磷血症透析患者的低磷饮食管理与健康教育提供理论依据,为临床饮食管理提供参考。方法:... 详细信息

目的:通过互动达标理论对糖尿病肾病伴高磷血症透析患者进行饮食干预,以期达到长期稳定血磷的目的。通过护患共同参与,为进一步完善糖尿病肾病伴高磷血症透析患者的低磷饮食管理与健康教育提供理论依据,为临床饮食管理提供参考。方法:选取在2021年3月～2021年9月期间,于甘肃省中医院血液净化中心就诊的糖尿病肾病伴高磷血症透析患者,共计96例,所有患者均按随机数字表法随机分为对照组和试验组,每组48例。对照组给予血液净化中心常规护理及饮食干预,试验组在对照组的基础上基于互动达标理论进行饮食干预。在干预前、干预后第3、6个月分别记录两组患者血磷、血钙、血糖、白蛋白(Albumin,ALB)、全段甲状旁腺激素(Intact parath yroid hormone,i PTH)的变化,根据生化指标的变化改进后续饮食计划的制定。在干预前、干预第6个月进行两轮两组患者食物频率问卷表(Food Frequency Questionnaire,F FQ)、磷饮食知识问卷、肾脏病饮食行为依从性量表(Renal Adherence Behavior Questio nnaire,RABQ)的评估,分析两组患者各项指标的差异及干预效果。结果:1.干预前:两组患者年龄、性别、透析龄、家庭人均月收入、文化程度、医疗保障方式等各项指标均无显著差异(P>0.05)。对两组患者血磷、血钙、血糖、i PTH、ALB等生化指标、磷饮食知识问卷、磷摄入量以及RABQ得分进行比较,结果显示,两组生化指标、磷饮食知识问卷、磷摄入量以及RABQ得分在干预前均无显著差异(P>0.05),有可比性。对两组血磷水平达标率进行比较,两组均未有人达标。2.干预后第3、6个月生化指标比较:(1)组间比较:干预前患者血磷、血糖、血钙、i PTH、白蛋白均无显著差异(P>0.05);干预3个月患者血磷、i PTH较对照组差异显著(P<0.05),血糖、血钙、ALB较对照组比较,无显著差异(P>0.05);干预6个月试验组血磷、血糖、血钙、i PTH、ALB较对照组差异显著(P<0.05)。(2)组内比较:试验组干预3个月较干预前、干预6个月较干预前、干预6个月较干预3个月,血磷、血糖水平显著降低(P<0.05),试验组干预6个月较干预前、干预6个月较干预3个月,血钙、ALB水平显著降低(P<0.05),试验组干预3个月较干预前、干预6个月较干预前、干预6个月较干预3个月,i PTH水平无差异显著(P>0.05);对照组血磷、血糖、血钙、i PTH、AL B水平在各时点均无显著差异(P>0.05)。3.干预后6个月调查问卷得分比较:对比两组患者磷饮食知识问卷得分,结果显示,两组得分在干预后6个月虽均有提高,但试验组干预前后提升幅度较对照组更大,两组数据差异显著,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者RABQ得分,结果显示,对照组较前有所提高但差异不显著,试验组患者RABQ得分较干预前有所提高,且与对照组相比二者数据差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者经FFQ评估磷摄入量,结果显示,对照组磷摄入量显著高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组血磷水平达标率,分别为14.6%、68.8%,有统计学意义(P<0.05)。结论:基于互动达标理论的饮食干预效果良好,且优于常规饮食干预,可有效降低患者血磷、血糖及i PTH水平,升高血钙水平,同时提高患者低磷饮食的意识及其饮食依从性,并减少磷摄入量,以此达到改善患者的高磷状态并提高患者生活质量的目的,为临床护理工作提供新思路。

关键词：互动达标理论高磷血症糖尿病肾病透析患者饮食

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互动达标理论应用于乳腺癌术后护理的效果

引用

新疆医学 2022年第10期52卷 1226-1228页

作者：马聪君巩义市中医院外一病区河南巩义451200

目的探讨互动达标理论应用于乳腺癌术后护理中的效果。方法选择接受乳腺癌改良根治术治疗的93例女性患者,根据入院顺序将其分为对照组(n=47)和干预组(n=46)。对照组接受常规护理,干预组在对照组的基础上接受基于互动达标理论的护理干预... 详细信息

目的探讨互动达标理论应用于乳腺癌术后护理中的效果。方法选择接受乳腺癌改良根治术治疗的93例女性患者,根据入院顺序将其分为对照组(n=47)和干预组(n=46)。对照组接受常规护理,干预组在对照组的基础上接受基于互动达标理论的护理干预,两组均在术后接受护理12周。比较两组护理前后的Piper疲乏调查量表(PFS)、乳腺癌患者生存质量评定量表(FACT-B)评分。结果治疗前两组PFS各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后干预组的PFS各项评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组FACT-B各项评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后干预组的FACT-B各项评分及总分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论互动达标理论应用于乳腺癌术后护理中可减轻患者的癌因性疲乏程度,提高生存质量。

关键词：乳腺癌互动达标理论癌因性疲乏生存质量

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