检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2012年第5期27卷 321-323页

作者：陈韵岱王晶中国人民解放军总医院心内科北京市100853

亚临床动脉粥样硬化是指存在动脉粥样硬化斑块证据但无明显临床症状的一种状态。亚临床动脉粥样硬化状态是动态过程,冠状动脉钙化程度会以平均每年15%～25%的速率增长,亚临床动脉粥样硬化的存在预示着高心血管事件发生风险。大约60%的... 详细信息

亚临床动脉粥样硬化是指存在动脉粥样硬化斑块证据但无明显临床症状的一种状态。亚临床动脉粥样硬化状态是动态过程,冠状动脉钙化程度会以平均每年15%～25%的速率增长,亚临床动脉粥样硬化的存在预示着高心血管事件发生风险。大约60%的冠心病患者可能没有或仅有一项危险因素,且斑块的稳定程度、分布范围及是否造成功能性障碍与患者的临床表现往往并不一致,20%的患者发生首次或再发急性心肌梗死是无预兆的,心肌梗死患者的尸检报告发现55%患者的动脉粥样硬化斑块造成动脉狭窄程度小于50%,因此需要及时筛查亚临床动脉粥样硬化,且一旦发现建议进行危险因素的控制、稳定及逆转动脉粥样硬化斑块的治疗及临界病变的功能性评估与干预。

关键词：亚临床动脉粥样硬化危险因素临界病变

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2型糖尿病患者亚临床动脉粥样硬化的多层人工神经网络分类预测模型的构建

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中国全科医学 2021年第36期24卷 4612-4617页

作者：汪奇刘尚全安徽医科大学第三附属医院合肥市第一人民医院内分泌科安徽省合肥市230000

背景现阶段我国2型糖尿病(T2DM)患者数量较多,亟须开发简单、有效的亚临床动脉粥样硬化发生风险评估工具。目的依据多项指标构建预测T2DM患者亚临床动脉粥样硬化的多层人工神经网络分类模型并验证其预测准确性。方法选取2010年1月至2016... 详细信息

背景现阶段我国2型糖尿病(T2DM)患者数量较多,亟须开发简单、有效的亚临床动脉粥样硬化发生风险评估工具。目的依据多项指标构建预测T2DM患者亚临床动脉粥样硬化的多层人工神经网络分类模型并验证其预测准确性。方法选取2010年1月至2016年12月在安徽医科大学第三附属医院住院的T2DM患者3627例,均行双侧颈动脉彩色多普勒超声检查,其中检出亚临床动脉粥样硬化者2196例(观察组),未检出亚临床动脉粥样硬化者1431例(对照组)。比较两组患者一般资料、实验室检查指标及脂肪肝发生情况并据此构建多层人工神经网络分类模型。从3627例T2DM患者中随机选取3027例患者作为训练集,其余600例患者作为测试集,验证多层人工神经网络分类模型的预测准确性。结果两组患者体质指数、舒张压、有吸烟史者所占比例、有饮酒史者所占比例、饮酒量、直接胆红素、总蛋白、天冬氨酸氨基转移酶、血尿酸、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值、促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹C肽、HOMA-C肽指数、严重脂肪肝所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者女性所占比例、收缩压、有高血压病史者所占比例、球蛋白、总胆汁酸、尿素氮、血肌酐、胱抑素C、尿微量白蛋白排泄率、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、白细胞计数、中性粒细胞计数、糖化血红蛋白、空腹血糖高于对照组,年龄、吸烟量大于对照组,病程、吸烟时间、饮酒时间长于对照组,有糖尿病家族史者所占比例、总胆红素、间接胆红素、白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、肾小球滤过率、三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值、淋巴细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、脂肪肝发生率低于对照组(P<0.05)。结合临床实际,将上述49项指标作为输入变量构建多层人工神经网络分类模型;在测试集上,Logistic模型预测T2DM患者亚临床动脉粥样硬化的准确率为59%,而多层人工神经网络分类模型隐藏层数为3时预测T2DM患者亚临床动脉粥样硬化的准确率为76%。结论本研究构建的多层人工神经网络分类模型对T2DM患者亚临床动脉粥样硬化的预测准确率较高,可作为T2DM患者亚临床动脉粥样硬化发生风险评估工具。

关键词：糖尿病,2型动脉粥样硬化亚临床动脉粥样硬化神经网络,计算机深度学习模型,理论

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肥胖测量指标与亚临床动脉粥样硬化的相关性

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第20期13卷 3972-3975页

作者：木尼热·吾不力于朝霞马依彤 Alain SIMON 新疆医科大学第一附属医院心脏中心新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054 Preventive Cardiology department Center of Medicine Preventive CardiovascularHospital of European Georges PompidouParisFrance 75015

目的:亚临床动脉粥样硬化可以预测心血管事件的发生。评价脂肪测量指标体质量指数、腰臀比和体脂量在既往无心血管疾病的人群中对亚临床动脉粥样硬化的预测作用。方法:调查于2005-03/2006-11在法国巴黎心血管疾病预防中心完成。纳入进... 详细信息

目的:亚临床动脉粥样硬化可以预测心血管事件的发生。评价脂肪测量指标体质量指数、腰臀比和体脂量在既往无心血管疾病的人群中对亚临床动脉粥样硬化的预测作用。方法:调查于2005-03/2006-11在法国巴黎心血管疾病预防中心完成。纳入进行冠心病一级预防的649例调查对象,年龄22～79岁,既往无心血管疾病史,绝大多数为白种人。应用高分辨率超声测量亚临床动脉粥样硬化指标,包括颈动脉内膜中层厚度以及冠状动脉外斑块数。肥胖测量指标包括体质量指数、腰臀比及体脂量,体脂量通过生理电阻抗分析的方法测定。分析肥胖测量指标与亚临床动脉粥样硬化、高冠心病危险和轻度炎症的关系。结果:肥胖测量指标体质量指数、腰臀比及体脂量与亚临床动脉粥样硬化的发生、高冠心病危险和轻度炎症均呈正相关(P<0.01)。在与亚临床动脉粥样硬化的发生与高冠心病危险的相关性中,体脂量的关系最强;在与轻度炎症的相关性中,腰臀比的作用最强。结论:体脂量与亚临床动脉粥样硬化最为紧密,调查结果提示体脂量可以作为预测成人心血管事件的参考指标。

关键词：体质量指数腰臀比体脂量亚临床动脉粥样硬化

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超声评价亚临床动脉粥样硬化患者颈动脉与左心室功能的初步研究

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中华超声影像学杂志 2017年第5期26卷 381-386页

作者：周滨瑜王静谢明星张艳容吕清项飞翔华中科技大学同济医学院附属协和医院超声影像科武汉430022 山东大学附属千佛山医院超声诊疗科

目的应用血管回声追踪（ET）及三维斑点追踪超声心动图（3I）_STE）技术评价亚临床动脉粥样硬化（subclinical atherosclerosis，SA）患者颈动脉与左室功能。方法80例SA患者根据Framingham评分（FRS）分为低危组（27例）、中危组（26例... 详细信息

目的应用血管回声追踪（ET）及三维斑点追踪超声心动图（3I）_STE）技术评价亚临床动脉粥样硬化（subclinical atherosclerosis，SA）患者颈动脉与左室功能。方法80例SA患者根据Framingham评分（FRS）分为低危组（27例）、中危组（26例）、高危组（27例），所有研究对象行颈动脉及心脏超声检查，获取左侧颈动脉内中膜厚度（cIMT）、僵硬度系数（β）、血管压力-应变弹性系数（Ep）、单点脉冲波传导速度（PWVβ）及左室整体环向应变（GCS）、纵向应变（GLS）、心肌壁应力（MWS）、左室射血分数（LVEF）等相关参数进行分析。本研究通过华中科技大学同济医学院附属协和医院伦理委员会批准（NO：IORG003571）。结果三组间Ep、左房容积及MWS测值逐渐增加（均P〈0．05）；高危组较低危组cIMT、β、PWVβ、E／e增大，GLS减低（均P〈0．05）；LVEF及GCS测值组间差异均无统计学意义（均P〉0．05）。颈动脉β与年龄、FRS呈正相关（均P〈0．05）；LAV与年龄、E／e呈正相关（均P〈0．05）；GLS与FRS、β呈负相关（均P〈0．05）；MWS与β、收缩压呈正相关（P〈0．01），与LVEF负相关（P〈0．01）。结论心血管危险因素相互叠加作用降低SA患者颈动脉弹性、左房储备能力、左室主动舒张能力及机械收缩功能。ET结合3D-STE技术可评估SA患者早期颈动脉与左心功能变化，为指导临床及早制定预防与干预策略提供可靠依据。

关键词：超声心动描记术亚临床动脉粥样硬化颈动脉僵硬度心室功能左

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亚临床动脉粥样硬化患者内皮功能、动脉弹性与炎症指标间相关性的临床研究

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河北医药 2012年第14期34卷 2141-2142页

作者：陈佳丽广东省深圳市龙岗区南湾街道预防保健所 518114

目的探讨亚临床动脉粥样硬化患者内皮细胞、动脉弹性和炎症指标之间的相关性。方法检测50例亚临床动脉粥样硬化患者血流介导的血管扩张(flow-med iated dilation,FMD)、并用全自动动脉硬化分析仪踝臂脉搏波传导速度(baPWV)检测血管弹性... 详细信息

目的探讨亚临床动脉粥样硬化患者内皮细胞、动脉弹性和炎症指标之间的相关性。方法检测50例亚临床动脉粥样硬化患者血流介导的血管扩张(flow-med iated dilation,FMD)、并用全自动动脉硬化分析仪踝臂脉搏波传导速度(baPWV)检测血管弹性,酶联免疫反应实验(ELISA)检测血清中hs-CRP含量,分析亚临床动脉粥样硬化患者内皮细胞和超敏C-反应蛋白(hs-CRP),已经动脉弹性和hs-CRP是否存在相关性。结果 FMD%与baPWV呈负相关(r=-0.807,P<0.01);FMD%与hs-CRP呈负相关(r=-0.788,P<0.01);baPWV与hs-CRP呈正相关(r=0.923,P<0.01)。结论内皮功能损伤,动脉弹性下降以及hs-CRP是亚临床动脉粥样硬化的早期指标,并存在相关性。

关键词：亚临床动脉粥样硬化内皮功能动脉弹性

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亚临床动脉粥样硬化患者血脂水平和炎性因子与颈动脉内-中膜厚度关系分析

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中华实用诊断与治疗杂志 2014年第11期28卷 1099-1101页

作者：班努.库肯相生跃孙娟严金龙新疆医科大学第二附属医院心内科乌鲁木齐830028 新疆焉耆县人民医院重症医学科新疆焉耆县841100 新疆医科大学博士后流动站乌鲁木齐830054

目的探讨亚临床动脉粥样硬化(subclinical atherosclerosis,SAS)患者颈动脉内-中膜厚度与血脂水平和炎性因子的关系。方法老年SAS患者88例,根据颈动脉中膜厚度分为内膜增厚组35例和斑块形成组53例,同期体检健康者88例为对照组,检测并比... 详细信息

目的探讨亚临床动脉粥样硬化(subclinical atherosclerosis,SAS)患者颈动脉内-中膜厚度与血脂水平和炎性因子的关系。方法老年SAS患者88例,根据颈动脉中膜厚度分为内膜增厚组35例和斑块形成组53例,同期体检健康者88例为对照组,检测并比较3组三酰甘油、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)及血清高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,比较SAS患者不同hs-CRP风险分层血脂水平差异。结果内膜增厚组及斑块形成组LDL-C((3.98±0.30)、(4.15±0.10)mmol/L)、hs-CRP((2.85±0.20)、(3.50±0.20)mg/L)、IL-6((52.25±8.54)、(125.35±10.30)ng/L)及TNF-α((46.15±6.32)、(115.28±8.50)ng/L)均高于对照组((3.56±0.20)mmol/L、(0.57±0.10)mg/L、(20.56±5.75)ng/L、(18.32±3.25)ng/L)(P<0.05),斑块形成组hs-CRP、IL-6及TNF-α高于内膜增厚组(P<0.05),LDL-C与内膜增厚组比较差异无统计学意义(P>0.05);hs-CRP高危水平患者TC((53.87±2.27)mmol/L)、LDL-C((4.46±0.44)mmol/L)明显高于hs-CRP中危水平患者((43.65±2.80)mmol/L)、(3.56±0.18)mmol/L)(P<0.05)。结论颈动脉内-中膜厚度与LDL-C及hs-CRP、IL-6、TNF-α水平相关;随炎性因子hs-CRP风险分层水平增加,LDL-C持续增高。

关键词：亚临床动脉粥样硬化高敏C-反应蛋白风险分层颈动脉内-中膜厚度

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尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶在2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化中的变化及预测价值

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中国糖尿病杂志 2021年第3期29卷 178-182页

作者：唐超燕梁慧李福梅蓝海云张萍党超志吴兴初伍冬梅秦映芬玉林市第一人民医院内分泌科 537000 广西医科大学第一附属医院内分泌科

目的探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(UNAG)在T2DM亚临床动脉粥样硬化(SAS)患者中的变化及预测价值。方法选取2018年3月至2019年2月于玉林市第一人民医院内分泌科就诊的T2DM患者259例,根据颈动脉超声检测结果分为SAS组149例和单纯T2DM... 详细信息

目的探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(UNAG)在T2DM亚临床动脉粥样硬化(SAS)患者中的变化及预测价值。方法选取2018年3月至2019年2月于玉林市第一人民医院内分泌科就诊的T2DM患者259例,根据颈动脉超声检测结果分为SAS组149例和单纯T2DM组(T2DM)110例。收集临床资料并检测生化指标、UNAG及UACR。结果SAS组UNAG、UACR高于T2DM组[20.00(15.50,28.00)vs 7.50(5.00,12.05)U/L;7.81(4.39,14.46)vs 4.72(2.79,8.81)mg/g,P<0.05]。Spearman相关性分析显示,UANG与TC、LDL-C、FPG、2 h PG、HbA1c、UACR呈正相关(r=0.123、0.166、0.208、0.155、0.206、0.243,P<0.05);UACR与年龄、BMI、WC、SBP、DBP、UNAG呈正相关(r=0.186、0.153、0.184、0.207、0.151、0.288,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、吸烟史、UNAG、UACR是SAS的影响因素。UNAG、UACR受试者工作特征曲线下面积为0.902、0.685,约登指数为0.691、0.314,敏感度为84.6%、70.5%,特异度为84.5%、60.9%。结论UNAG可能与T2DM患者SAS发生发展相关。UNAG预测T2DM合并SAS的切点为13.75 U/L。UNAG不受BP影响,相比UACR能更好地预测T2DM患者SAS。

关键词：糖尿病 2型亚临床动脉粥样硬化尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶

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炎症因子与2型糖尿病合并代谢综合征患者亚临床动脉粥样硬化的关系

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中华内分泌代谢杂志 2013年第7期29卷 592-594页

作者：秦映芬黄迪迪周嘉钱家乐蒋婵广西医科大学第一附属医院内分泌科南宁530021

用ELISA法检测甘露糖结合凝集素（mannose—bindinglectin，MBL）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI．1）及超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平，探讨其与2型糖尿病合并代谢综合征（MS）患者亚临床动脉粥样硬化（As）的关系。亚临床As组hs—CRP... 详细信息

用ELISA法检测甘露糖结合凝集素（mannose—bindinglectin，MBL）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI．1）及超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平，探讨其与2型糖尿病合并代谢综合征（MS）患者亚临床动脉粥样硬化（As）的关系。亚临床As组hs—CRP升高（P〈0．01），MBL无统计学差异（P〉0．05），PAI-1仅在合并Ms的患者中显著升高（P〈0．01）；不考虑亚临床As因素，2型糖尿病合并Ms患者MBL降低，hs—CRP、PAI-1升高（均P〈O．01）。炎症因子MBI，hs—CRP、PAI-1参与了2型糖尿病合并Ms患者亚临床As的发展。

关键词：糖尿病 2型代谢综合征亚临床动脉粥样硬化甘露糖结合凝集素超敏C反应蛋白纤溶酶原激活物抑制物一1

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新诊2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化的多因素干预及预测研究

新诊2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化的多因素干预及预测研究

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作者：陈小燕中南大学湘雅医学院中南大学

学位级别：博士

第一部分新诊2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化的超声检查及其危险因素目的 :探讨新诊2型糖尿病(T2DM)患者亚临床动脉粥样硬化(AS)的发生情况、危险因素及临床特点;比较颈总动脉(CCA)、股动脉(FA)及髂总动脉(CIA)三个部位亚临床AS检出率的差... 详细信息

第一部分新诊2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化的超声检查及其危险因素目的 :探讨新诊2型糖尿病(T2DM)患者亚临床动脉粥样硬化(AS)的发生情况、危险因素及临床特点;比较颈总动脉(CCA)、股动脉(FA)及髂总动脉(CIA)三个部位亚临床AS检出率的差异.结论①新诊T2DM患者部分存在亚临床AS;②不同部位亚临床AS的发生率存在差异;③新诊T2DM患者亚临床AS的危险因素为老龄化、胰岛素抵抗、dBP增高及低水平的HDL-C.第二部分多因素干预对新诊2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化的影响目的:探讨多危险因素强化干预对新诊T2DM患者动脉粥样硬化(AS)一级预防的效果及其干预条件下亚临床AS发生的危险因素.结论:①多危险因素综合强化干预1年能逆转新诊T2DM患者CCA-IMT及FA-IMT;②动脉收缩压、LDL-C是否控制达标及全面代谢控制的程度是影响新诊T2DM患者发生亚临床AS的主要危险因素.第三部分hsCRP对新诊2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化发生的预测价值目的:探讨新诊T2DM患者高敏C-反应蛋白(hsCRP)水平与亚临床动脉粥样硬化(AS)发生的关系.结论:轻度升高的hsCRP水平能够在一定程度上预测新诊T2DM患者亚临床AS发生的危险性;多因素强化干预1年可降低其hsCRP水平.第四部分ACE和apoE基因多态性对新诊2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化发生的预测探讨目的:探讨血管紧张素-1转换酶(ACE)和载脂蛋白E(apoE)基因多态性与新诊T2DM患者多因素强化干预条件下亚临床动脉粥样硬化(AS)发生的关系.结论①ApoE基因多态性对新诊T2DM患者多因素强化干预条件下亚临床AS的发生无预测作用;②ACE-DD基因型可能是新诊T2DM多因素强化干预条件下亚临床AS发生的负性预测因子.

关键词： 2型糖尿病内中膜厚度亚临床动脉粥样硬化危险因素多因素干预高敏C-反应蛋白基因多态性血管紧张素转换酶-1基因载脂蛋白E基因

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non-HDL-C/HDL-C与海勤官兵亚临床动脉粥样硬化的相关性分析

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中华航海医学与高气压医学杂志 2020年第3期27卷 270-274页

作者：郑芳廖东初余海胡寅进金芸中国人民解放军陆军厦门特勤疗养中心福建省厦门361002

目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值与海勤官兵亚临床动脉粥样硬化(SA)的相关性及其临床意义。方法回顾性分析陆军厦门特勤疗养中心2015年6月至2018年6月118例SA海勤官兵(SA组)的病例资料,按照颈... 详细信息

目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值与海勤官兵亚临床动脉粥样硬化(SA)的相关性及其临床意义。方法回顾性分析陆军厦门特勤疗养中心2015年6月至2018年6月118例SA海勤官兵(SA组)的病例资料,按照颈动脉内中膜厚度(C-IMT)和斑块的发生情况分为增厚组(n=60例)和斑块组(n=58例);以同期入院疗养且体检健康的海勤官兵60例为对照组。比较各组间常规体检参数包括临床资料参数如心血管健康行为因素评分、C-IMT和血糖,以及血脂参数如三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、non-HDL-C、non-HDL-C/HDL-C、血浆致动脉硬化指数(AIP)。对C-IMT和AIP行相关性和多元线性回归分析;对颈动脉斑块发生情况行二元Logstic回归分析。结果方差分析结果显示,对照组、增厚组、斑块组的TG、TC、LDL-C、non-HDL-C、AIP、non-HDL-C/HDL-C、C-IMT均依次显著升高,HDL-C、运动评分、健康饮食评分均依次显著降低(P<0.05或P<0.01)。相关性分析结果显示,non-HDL-C/HDL-C与C-IMT和AIP呈正相关(P<0.05或P<0.01)。回归分析结果显示,non-HDL-C/HDL-C均进入分别以C-IMT和AIP为因变量的回归模型(P<0.01),未进入以颈总动脉斑块为因变量的回归模型(P>0.05)。结论SA海勤官兵存在明显血脂代谢异常。non-HDL-C/HDL-C与C-IMT和AIP呈正相关性,是海勤官兵SA的危险因素,可作为评价海勤官兵SA的良好指标,应在海勤官兵血脂控制中重点关注。

关键词：非高密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇亚临床动脉粥样硬化海军特勤官兵颈动脉内中膜厚度斑块

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