检索结果-内蒙古大学图书馆

现代预防医学 2025年第1期52卷 180-187页

作者：何沛原刘玉萍帅平谢雪四川省医学科学院.四川省人民医院(电子科技大学附属医院) 健康管理中心(健康管理研究所)

目的本研究旨在总结常见眼部疾病患者的维生素D水平，探讨低维生素D水平与眼部疾病发生之间的关系。方法检索了截至2024年5月25日的Pub Med、Web of Science、Embase和Cochrane数据库，收集荟萃分析研究以评估维生素D与眼部疾病的关... 详细信息

目的本研究旨在总结常见眼部疾病患者的维生素D水平，探讨低维生素D水平与眼部疾病发生之间的关系。方法检索了截至2024年5月25日的Pub Med、Web of Science、Embase和Cochrane数据库，收集荟萃分析研究以评估维生素D与眼部疾病的关系。此外，收集了未包含在现有荟萃分析中的观察性研究，使用随机效应加权均数差（WMD）计算效应值及95%置信区间（CI）。研究结果纳入荟萃分析，最终进行伞状综述。结果本研究纳入了13项荟萃分析和15项观察性研究（11项病例对照研究和4项横断面研究）。荟萃分析显示，维生素D与眼部疾病研究的综合加权均数差（WMD）=-2.17（95%CI:-2.50--1.84;P=0.282,I2=18.7%）。维生素D在眼部疾病中的总体比值比（OR）=0.96（95%CI:0.92-0.99;P<0.001,I2=87.1%）。并通过试验序贯分析（TSA），验证了本研究结论的稳健性。结论研究发现较高的维生素D水平与青光眼和近视的发病风险显著降低相关，但与非感染性葡萄膜炎（NIU）的发病风险增加相关。

关键词：维生素D 眼部疾病伞状综述荟萃分析观察性研究

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糖尿病视网膜病变可变风险因素证据图谱构建

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中华流行病学杂志 2024年第12期45卷 1736-1744页

作者：石舒原周庆欣孙宏玉詹思延孙凤张淑燕中国康复科学所残疾预防研究部北京100068 天津市疾病预防控制中心非传染病预防控制所天津300011 北京大学护理学院护理学人文教研室北京100191 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100191

目的糖尿病视网膜病变(DR)是导致成年人致盲的主要原因,与患者生活质量低下和残疾负担加重密切相关。本文旨在总结DR相关可变风险因素的可用证据。方法在PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台中检索截至2023年6月... 详细信息

目的糖尿病视网膜病变(DR)是导致成年人致盲的主要原因,与患者生活质量低下和残疾负担加重密切相关。本文旨在总结DR相关可变风险因素的可用证据。方法在PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台中检索截至2023年6月有关DR可变风险因素的Meta分析,并对其进行汇总分析。对于每组关联,使用R 4.3.2软件计算其效应值及其95%CI、异质性、小研究效应、过量显著性偏倚和95%预测区间,并对证据的可信度和方法学质量进行评估分级。结果共纳入23个Meta分析,涵盖药物使用、合并症、日常干预、生物标志物、生活方式和身体测量指标等72组关联结果。其中,糖化血红蛋白变异性大(RR=1.45,95%CI:1.26~1.66)、尿微量白蛋白阳性(OR=2.44,95%CI:1.99~2.97)具有令人信服(Ⅰ级)的证据强度,胰岛素使用(RR=3.48,95%CI:2.14~5.67)具有高度提示性(Ⅱ级)的证据强度。此外,合并高血压(OR=2.03,95%CI:1.06~3.97)、血糖控制不良(OR=4.35,95%CI:1.47~12.85)、大量白蛋白尿阳性(OR=8.42,95%CI:3.52~20.15)、长时间睡眠(OR=2.05,95%CI:1.37~3.05)、维生素D缺乏(OR=2.02,95%CI:1.17~3.50)、牙周炎(OR=4.51,95%CI:1.76~11.55)是DR的主要危险因素。强化血压控制(RR=0.78,95%CI:0.65~0.94)、饮食控制(OR=0.64,95%CI:0.47~0.89)、中强度体育运动(RR=0.76,95%CI:0.59~0.97)是DR的主要保护因素。结论强化血糖和血压控制、保持健康生活方式可以显著降低糖尿病患者发生DR的风险,研究证据可以用于确定高危人群、推荐合理治疗方案和健康生活干预措施。

关键词：糖尿病视网膜病变风险因素伞状综述证据分级

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中医药治疗胃食管反流病的现状调查

中医药治疗胃食管反流病的现状调查

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作者：张美广州中医药大学

学位级别：硕士

背景与目的:胃食管反流病病因复杂,影响因素众多,临床表现多样,诊断没有金标准,中西医治疗均存在不同程度的局限性。了解胃食管反流病中西医诊治现状,为优化胃食管反流病中西医诊治策略提供参考。方法:通过伞状综述对中医治疗胃食管反... 详细信息

背景与目的:胃食管反流病病因复杂,影响因素众多,临床表现多样,诊断没有金标准,中西医治疗均存在不同程度的局限性。了解胃食管反流病中西医诊治现状,为优化胃食管反流病中西医诊治策略提供参考。方法:通过伞状综述对中医治疗胃食管反流病进行文献研究,系统检索Pub Med、Embase、Cochrane、中国知网、万方-中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库(维普)、中国生物医学文献数据库。依据纳入排除标准,筛查文献,提取相关信息如作者、年份、人群、样本量、研究数量、干预措施、对照措施、结局指标等。使用Stata15.0对文献进行统计分析,因各个研究间的异质性,采用随机对照模型进行效应量合并。采用真实世界研究横断面观察的方法,分析2015年至2020年6月在广州中医药大学第一附属医院住院的胃食管反流病患者资料。通过纳入和排除标准,提取患者性别、年龄、诊断信息、中医证型、住院科室、住院时长、PPI使用时长、PPI使用情况、中成药、特殊治疗使用情况等相关信息,采用SPSS21.0进行统计分析。结果:通过文献研究我们发现,共纳入12篇文章,其中9篇文章论述中医治疗胃食管反流病,其治疗方法包括小陷胸汤及其加减方、通降和胃法、半夏厚朴汤、辛开苦降法、指针疗法、针刺及针药联合、疏肝和胃法、四逆散和左金丸、督脉经针刺及穴位埋线;3篇文章探讨中医治疗反流性食管炎,其治疗方法包括康复新液联合质子泵抑制剂、补中升阳法、旋覆代赭汤加减。发现中医治疗胃食管反流病还是反流性食管炎均疗效较好。但其方法学质量低,证据质量低。临床研究发现,住院患者以老年及男性为主,胃食管反流病住院患者中,不是以主要诊断为主,更多以次要诊断来进行相关治疗。患者更多寻求专科治疗,住院科室以脾胃科为主,其他主要住院科室为综合科,老年科,呼吸科,可能与胃食管反流病食管外表现有关。患者证型分布广泛,但主要为肝胃郁热、中虚气逆、肝郁脾虚、脾胃湿热、肝胃不和、气郁痰阻,从内镜结果得出,患者胃食管粘膜损伤以轻度为主。在所有行幽门螺杆菌检查的患者中,合并有幽门螺杆菌感染者比例高达40%,有约12%的患者同时使用抗焦虑抑郁用药。治疗方案以单独使用PPI为主,其次还可能合并制酸剂、促动力剂、粘膜保护剂。在住院期间使用抗焦虑抑郁用药与否,住院时长及PPI使用时长有显著统计差异(P<0.05),但在胃食管反流病是否为主要诊断,是否为专科住院治疗无显著差异。结论:胃食管反流病单独或联合使用中医治疗,疗效较好,但存在研究方法学质量低,证据质量不可靠的问题,有待后续研究改进。目前临床医师对胃食管反流病的认识具有一致性,胃食管反流病伴有焦虑、抑郁情绪者治疗时间可能需要适当延长。实现对胃食管反流病的个体化、精确化治疗是提高疗效,减少复发的必由之路。

关键词：胃食管反流病中医伞状综述治疗

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神经氨酸酶抑制剂治疗流行性感冒有效性及安全性的系统评价再评价

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中国药物评价 2024年第4期41卷 314-320页

作者：赵嫔王雪梅李越翁稚颖昆明医科大学药学院暨云南省天然药物药理重点实验室云南昆明650500

目的:对神经氨酸酶抑制剂(neuraminidase inhibitor,NAI)治疗流行性感冒(简称流感)有效性及安全性的系统评价/Meta分析(Systematic reviews/Meta analysis,SRs/MRs)进行再评价,以期为该药的临床应用提供循证依据。方法:系统检索中国知网... 详细信息

目的:对神经氨酸酶抑制剂(neuraminidase inhibitor,NAI)治疗流行性感冒(简称流感)有效性及安全性的系统评价/Meta分析(Systematic reviews/Meta analysis,SRs/MRs)进行再评价,以期为该药的临床应用提供循证依据。方法:系统检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普网(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库,收集NAI治疗流感的SRs/MRs,评价其原始研究质量,并分别采用AMSTAR-2量表及GRADE证据分级系统评价文献质量和证据质量。结果:共纳入11篇SRs/MRs,涉及78个结局指标。原始研究为高质量随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),AMSTAR-2方法学质量评价为低级和极低级;GRADE证据质量评价显示,78个结局指标中级占10.3%,低级占53.8%,极低级占35.9%。结论:现有研究显示NAI治疗儿童、成人及老年人流感具有一定的疗效、安全性,但鉴于系统评价/Meta分析方法学质量及证据质量等级偏低,尚需开展更多高质量研究以获取高质量的研究结果去验证。

关键词：神经氨酸酶抑制剂流行性感冒伞状综述系统评价再评价

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