检索结果-内蒙古大学图书馆

传染性单核细胞增多症

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山东医药 2000年第12期40卷 48-49页

作者：蒋莎义尹洪臣李桂梅山东省立医院 250021

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传染性单核细胞增多症

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国际内科学杂志 1974年第4期 172-174页

作者：楼鼎秀

传染性单核细胞增多症(以下简称IM)是病毒感染引起免疫学异常的一个典型疾病。EB(Epstein-Barr)病毒在本症的病因学中虽未完全肯定,但很可能是主要的原因。此病毒也可能是某些不伴嗜异性抗体增高的单核细胞增多综合征的病原体。本文主... 详细信息

传染性单核细胞增多症(以下简称IM)是病毒感染引起免疫学异常的一个典型疾病。EB(Epstein-Barr)病毒在本症的病因学中虽未完全肯定,但很可能是主要的原因。此病毒也可能是某些不伴嗜异性抗体增高的单核细胞增多综合征的病原体。本文主要介绍IM的免疫学变化以及有关诊断及病因的一些问题。

关键词：传染性单核细胞增多症 IM EB 综合征病毒病综合病症嗜异性抗体单核细胞增多嗜异性凝集病毒感染疤疹病毒

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传染性单核细胞增多症

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国外医学(儿科学分册) 1980年第6期 323-325页

作者： Shurin S B 吴宁周彩菊

传染性单核细胞增多症是一种急性病毒性感染。80%病人患咽峡炎及淋巴结病变,20%表现发热,约50%脾肿大。肝功异常较多见,但黄疸不多(低于5%)。眼睑常浮肿,偶见广泛性斑丘疹样之皮疹。年幼儿临床表现较轻,血清转化阳性而无症状者非常普遍。

关键词：传染性单核细胞增多症传单病毒感染 EB 病毒病嗜异性抗体病毒抗体

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传染性单核细胞增多症病儿EB病毒DNA载量与B淋巴细胞中免疫抑制因子表达的关系

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安徽医药 2025年第4期29卷 754-758页

作者：徐莉垚戚静静武凌智田雪双鸭山市人民医院儿科黑龙江双鸭山155100 佳木斯妇幼保健院儿科黑龙江佳木斯154000

目的分析传染性单核细胞增多症(IM)病儿EB病毒DNA(EBV DNA)载量与B淋巴细胞免疫抑制因子程序性死亡受体1(PD-1)、程序性死亡受体-1配体(PD-L1)、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)、T细胞免疫球蛋白和ITIM结构域蛋白(TIGIT)的相关性... 详细信息

目的分析传染性单核细胞增多症(IM)病儿EB病毒DNA(EBV DNA)载量与B淋巴细胞免疫抑制因子程序性死亡受体1(PD-1)、程序性死亡受体-1配体(PD-L1)、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)、T细胞免疫球蛋白和ITIM结构域蛋白(TIGIT)的相关性。方法选取2020年1月至2023年1月双鸭山市人民医院就诊120例的IM病儿作为观察组,120例体检的健康儿童作为健康组,检测PD-1、PD-L1、CTLA-4、TIGIT表达,分析在观察组、健康组中的表达差异。根据IM病儿血EBV DNA载量结果中位数,将病儿分为低EBV DNA载量组(<6.3×10^(5)copies/mL)68例,高EBV DNA载量组(≥6.3×10^(5)copies/ml)52例,比较两组临床特征、PD-1、PD-L1、CTLA-4、TIGIT表达差异,分析EBV DNA载量与PD-1、PD-L1、CTLA-4、TIGIT的相关性。结果观察组B淋巴细胞中PD-1、PD-L1、CTLA-4、TIGIT表达量分别为(5.66±0.87)%、(6.95±1.12)%、(4.34±0.58)%、(7.43±0.98)%,显著高于健康组的(0.79±0.13)%、(0.88±0.27)%、(0.43±0.08)%、(1.24±0.35)%(P<0.05);急性期IM病儿B淋巴细胞中PD-1、PD-L1、CTLA-4、TIGIT表达量分别为(6.78±1.12)%、(7.64±1.43)%、(5.85±0.83)%、(8.54±1.43)%,显著高于恢复期IM病儿的(4.72±0.68)%、(5.51±0.79)%、(3.23±0.46)%、(6.17±0.96)%(P<0.05);高EBV DNA载量组热程、发热、淋巴结肿大发生率、血液系统急性并发症发生率、白细胞计数、淋巴细胞计数(LYM)、异型淋巴细胞、淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)显著高于低EBV DNA载量组(P<0.05)。在儿童IM中,EBV DNA载量与热程、白细胞计数、LYM、异型淋巴细胞、SAA、CRP、LDH、ALT、AST均呈显著正相关(P<0.05);高EBV DNA载量组B淋巴细胞中PD-1、PD-L1、CTLA-4、TIGIT表达量显著高于低EBV DNA载量组(P<0.05)。结论B淋巴细胞中免疫抑制因子PD-1、PD-L1、CTLA-4、TIGIT表达过量,与IM病儿EBV DNA载量显著相关,可用于儿童IM病情的评估。

关键词：传染性单核细胞增多症 EB病毒DNA 程序性死亡受体1 程序性死亡受体-1配体细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4 T细胞免疫球蛋白和ITIM结构域蛋白儿童

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成人传染性单核细胞增多症并发肺炎的危险因素分析及列线图预测模型构建

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解放军医学杂志 2025年

作者：胡飞彭梅娟郑煦暘李瑞詹家燚胡海峰徐洪凯余登辉杜虹连建奇空军军医大学第二附属医院传染科

目的　探讨成人传染性单核细胞增多症（IM）并发肺炎的危险因素并构建列线图预测模型。方法　回顾性选取2015年1月－2021年12月空军军医大学第二附属医院收治的198例IM患者，根据住院期间是否发生肺部感染分为肺炎组（发生肺部感染，n=5... 详细信息

目的　探讨成人传染性单核细胞增多症（IM）并发肺炎的危险因素并构建列线图预测模型。方法　回顾性选取2015年1月－2021年12月空军军医大学第二附属医院收治的198例IM患者，根据住院期间是否发生肺部感染分为肺炎组（发生肺部感染，n=52）与非肺炎组（未发生肺部感染，n=146）。比较两组患者的基线资料（年龄、性别、发病地区、吸烟史等）、临床表现（最高体温、淋巴结肿大、脾大等）及炎症指标[白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）等]，绘制Kaplan-Meier曲线分析影响IM患者住院时间的关键指标，采用多因素logistic回归分析成人IM并发肺炎的独立影响因素并构建列线图预测模型，采用受试者操作特征（ROC）曲线评估模型的诊断效能，校准曲线评估模型的一致性，Hosmer-Lemeshow检验评估模型的拟合度，同时通过混淆矩阵评估模型的敏感度、特异度、准确度等。结果　与非肺炎组比较，肺炎组发病地区为农村、体重指数（BMI）>24 kg/m2、吸烟史、肝大、发热时间≥7 d的比例以及住院总费用、日均住院费用升高，住院时间延长，抗生素应用史比例降低（P<0.05）。Kaplan-Meier生存分析显示，发病地区为农村、BMI≥24 kg/m2、吸烟史、未预防性应用抗生素、发热时间≥7 d、肝大患者的住院时间明显延长（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，发病地区为农村（OR=4.089，P<0.05）、肝大（OR=4.082，P<0.05）、WBC升高（OR=1.205，P<0.05）是成人IM并发肺炎的独立危险因素，抗生素应用史（OR=0.142，P<0.05）是成人IM并发肺炎的独立保护因素。构建的列线图预测模型ROC曲线下面积为0.827（95%CI 0.762～0.892），校准曲线斜率接近1，Hosmer-Lemeshow检验显示χ2=5.299，P=0.725，表明预测模型的一致性及拟合度较好。混淆矩阵评估结果显示该模型的敏感度为0.70（0.62～0.77），特异度为0.83（0.72～0.93），准确度为0.73（0.66～0.79）。结论　基于发病地区、肝大、抗生素应用史及WBC构建的列线图预测模型具有优良的拟合度与区分度，为IM的预后评估提供了有效的量化工具。

关键词： EB病毒传染性单核细胞增多症临床特征肺炎危险因素列线图

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传染性单核细胞增多症和慢性活动性EB病毒感染淋巴细胞亚群变化

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罕少疾病杂志 2025年第4期32卷 148-151页

作者：钱冰涛刘芳毕淑英王晶王泽芯宋庆航天中心医院儿科北京100049

目的探讨EB病毒感染所致的儿童传染性单核细胞增多症(IM)和慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)两组外周血中淋巴细胞亚群变化并且对比两组外周血EBVDNA水平,探讨EBV感染导致的传染性单核细胞增多症发展为慢性活动性EB病毒感染的高危因素。方... 详细信息

目的探讨EB病毒感染所致的儿童传染性单核细胞增多症(IM)和慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)两组外周血中淋巴细胞亚群变化并且对比两组外周血EBVDNA水平,探讨EBV感染导致的传染性单核细胞增多症发展为慢性活动性EB病毒感染的高危因素。方法选取航天中心医院2015年1月至2021年8月儿科病房住院并确诊为EBV感染的IM115例和CAEBV13例的临床资料及实验室检测结果进行回顾性分析,分析感染EB病毒后的传染性单核细胞增多症和慢性活动性EBV感染患儿的临床特点。选取同期体检健康儿童73例比较患儿感染EBV后淋巴细胞亚群的变化,采用Python软件方法统计学分析,配对t检验比较组间差异。结果传染性单核细胞增多症(IM)115例、慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)13例及对照组正常儿童73例外周血中淋巴细胞免疫亚群。采用配对t检验分别比较3组淋巴细胞亚群的变化是否有统计学差异。IM组CD3、CD8、NK细胞绝对值显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;IM组CD4、B淋巴绝对值显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。CAEBV组CD3、CD4、CD8、B淋巴、NK细胞绝对值显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。CAEBV组CD3、CD4、CD8、B淋巴、NK细胞绝对值显著低于IM组(P<0.05),差异有统计学意义。结论EB病毒感染引起的IM患儿存在免疫失衡,IM患儿外周血中CD8+T和总CD3细胞在明显增多,CD4、B淋巴细胞较正常儿童相对减少。而CAEBV儿童存着严重免疫功能紊乱和免疫功能低下,CD3、CD4、CD8、B淋巴、NK细胞计数均明显低于正常儿童和IM组。EB病毒感染的患儿检测外周血中淋巴细胞亚群变化、EB病毒核酸载量有助于鉴别诊断和评估病情。

关键词： EB病毒传染性单核细胞增多症慢性活动性EB病毒感染淋巴细胞亚群儿童

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传染性单核细胞增多症

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临床误诊误治 2020年第2期 2-2页

传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是EB病毒感染引起的淋巴细胞急性增生性传染病,好发于儿童和青少年,以发热、咽痛、淋巴结增大、肝脾增大、血中淋巴细胞增多并有异型淋巴细胞出现为特征,血清中可测得嗜异凝集抗体及... 详细信息

传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是EB病毒感染引起的淋巴细胞急性增生性传染病,好发于儿童和青少年,以发热、咽痛、淋巴结增大、肝脾增大、血中淋巴细胞增多并有异型淋巴细胞出现为特征,血清中可测得嗜异凝集抗体及抗EB病毒抗体。

关键词：传染性单核细胞增多症外周血凝集抗体病毒抗体淋巴结增大异型淋巴细胞咽峡炎淋巴细胞增多

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传染性单核细胞增多症

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广州医药 1990年第4期 36-36页

作者：曾秋娣吴尚荣韶关市第二医院

传染性单核细胞增多症(下称IM)是由EB病毒所致的一种传染病,临床变化多样,易误诊。现报告误诊8个月1例。女,48岁,因不规则发热,多汗,头痛,耳鸣,噁心,吞咽异物感及四肢酸痛,乏力8个月多方医治无效而转院。既往史月经史无特殊。体查:T38℃... 详细信息

传染性单核细胞增多症(下称IM)是由EB病毒所致的一种传染病,临床变化多样,易误诊。现报告误诊8个月1例。女,48岁,因不规则发热,多汗,头痛,耳鸣,噁心,吞咽异物感及四肢酸痛,乏力8个月多方医治无效而转院。既往史月经史无特殊。体查:T38℃,P104次/分,R24次/分,BP14/9.3kPa,

关键词：传染性单核细胞增多症病毒病 IM

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儿童传染性单核细胞增多症并发心肌损害的影响因素分析

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中国现代医学杂志 2025年第7期35卷 33-38页

作者：刘晶牟春燕杜秋燕宝鸡市妇幼保健院儿童医院儿童感染科陕西宝鸡721000 延安大学咸阳医院儿科陕西咸阳712000

目的分析儿童传染性单核细胞增多症(IM)并发心肌损害的影响因素,为临床诊治提供科学依据。方法回顾性选取2023年2月-2024年2月宝鸡市妇幼保健院儿童医院116例IM患儿为研究对象,根据患儿是否出现心肌损害,将其分为心肌损害组(25例)与无... 详细信息

目的分析儿童传染性单核细胞增多症(IM)并发心肌损害的影响因素,为临床诊治提供科学依据。方法回顾性选取2023年2月-2024年2月宝鸡市妇幼保健院儿童医院116例IM患儿为研究对象,根据患儿是否出现心肌损害,将其分为心肌损害组(25例)与无心肌损害组(91例)。对比两组患儿的一般资料、发病季节、临床表现,以及肝功能、血常规、免疫功能、心肌酶谱、心电图等。采用多因素一般Logistic回归模型分析IM患者发生心肌损害的影响因素。结果与无心肌损害组比较,心肌损害组临床表现(胸闷胸痛、心动过速)、心电图特征(ST改变、T波动、ST-T改变)患儿占比较高(P<0.05),且免疫功能指标(IgA、IgM、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、EBV DNA)及ALT水平较高(P<0.05)。两组发病季节、临床表现(发热、咽峡炎、淋巴结肿大、眼睑浮肿、肝肿大、脾肿大、皮疹、心音低钝)、血常规、肝功能指标(γ-GT、ALP、TBiL、DBiL)、IgG比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素一般Logistic回归分析结果显示,EBV DNA载量上升[OR=3.623(95%CI:1.284,10.222)]是IM患儿并发心肌损害的危险因素(P<0.05)。结论EBV DNA载量升高是IM患儿并发心肌损害的危险因素,应加强对该高风险群体的监测和早期干预,以降低心肌损害的发生率并改善患儿的预后。

关键词：传染性单核细胞增多症心肌损害儿童临床特征影响因素

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血清CD19^(+)、白细胞介素-4与EB病毒DNA载量交互作用对小儿传染性单核细胞增多症发病的影响

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实用临床医药杂志 2025年第5期29卷 20-25页

作者：戴炜戚畅熊瑞华龙元华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院急诊科(西院区) 湖北武汉430000 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院肾脏内科湖北武汉430000

目的探讨血清CD19^(+)、白细胞介素-4(IL-4)与EB病毒(EBV)DNA载量交互作用对小儿传染性单核细胞增多症(IM)发病的影响。方法选取100例IM患儿作为研究组,另选取同期200例健康体检儿童作为对照组,比较2组儿童的基线资料、EBV-DNA载量、CD1... 详细信息

目的探讨血清CD19^(+)、白细胞介素-4(IL-4)与EB病毒(EBV)DNA载量交互作用对小儿传染性单核细胞增多症(IM)发病的影响。方法选取100例IM患儿作为研究组,另选取同期200例健康体检儿童作为对照组,比较2组儿童的基线资料、EBV-DNA载量、CD19^(+)及IL-4表达水平。采用多因素Logistic回归模型分析IM发病的影响因素,基于相加模型分析EBV-DNA载量与CD19^(+)、IL-4的交互作用,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析EBV-DNA载量、CD19^(+)、IL-4单一及联合检测对IM的诊断效能。结果2组儿童EBV-DNA载量、CD19^(+)、IL-4、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、红细胞分布宽度(RDW)、异型淋巴细胞比率及VCA-IgM阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,EBV-DNA载量、CD19^(+)、IL-4、RDW、异型淋巴细胞比率、VCA-IgM阳性均为IM发病的独立影响因素(P<0.05)。相加交互作用分析表明,EBV-DNA载量与IL-4同时暴露时,交互效应超额相对危险度(RERI)为63.888,交互作用归因比(API)为77.312,交互效应指数(S)为4.532;EBV-DNA载量与CD19^(+)同时暴露时,RERI为2.655,API为16.773,S为1.210。ROC曲线分析结果显示,EBV-DNA载量、CD19^(+)、IL-4三者联合诊断IM的曲线下面积为0.945,诊断效能优于单一指标诊断及两两联合诊断。结论血清CD19^(+)、IL-4与EBV-DNA载量在IM发病中存在相加交互作用,且同时暴露可增加IM发病风险,联合检测有助于提高IM诊断效能,为临床诊治提供参考依据。

关键词：传染性单核细胞增多症儿童白细胞介素-4 EB病毒 DNA载量 CD19+ 病毒载量交互作用

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