检索结果-内蒙古大学图书馆

传染性单核细胞增多症46例临床分析

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中国实用医药 2011年第29期6卷 85-86页

作者：陈桂梅内蒙古呼伦贝尔市医院儿科 021008

传染性单核细胞增多症主要是由EB病毒感染引起的单核-巨噬细胞系统急性增生性疾病,多见于学龄期儿童,病变可累及全身各个系统,由于其症状体征的多样化和不典型,临床易造成诊断延迟和误诊。为了加深认识,

关键词：传染性单核细胞增多症临床分析单核-巨噬细胞系统 EB病毒感染增生性疾病学龄期儿童症状体征诊断延迟

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儿童传染性单核细胞增多症110例临床分析

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中国感染与化疗杂志 2019年第1期19卷 23-26页

作者：王华刘晓东许超凡程士樟黄山首康医院儿科安徽黄山245000

目的分析儿童传染性单核细胞增多症临床特点。方法回顾性分析2015年1月-2018年1月收住的110例传染性单核细胞增多症患儿临床资料,总结并分析其临床特点。结果 110例患儿中男74例(67.3%)、女36例(32.7%),男女之比2.1∶1;年龄分别为2～6... 详细信息

目的分析儿童传染性单核细胞增多症临床特点。方法回顾性分析2015年1月-2018年1月收住的110例传染性单核细胞增多症患儿临床资料,总结并分析其临床特点。结果 110例患儿中男74例(67.3%)、女36例(32.7%),男女之比2.1∶1;年龄分别为2～<3岁29例(26.4%)、3～6岁67例(60.9%)、>6～13岁14例(12.7%);症状表现有发热101例(91.8%)、咽峡炎100例(90.9%)、淋巴结肿大95例(86.4%)、眼睑浮肿79例(71.8%)、脾脏肿大55例(50.0%)、肝脏肿大37例(33.6%);病程中合并肺炎61例(55.5%)、心肌损害53例(48.2%)、中性粒细胞减少35例(31.8%)、血小板减少性紫癜4例(3.6%);EB病毒指标检测结果:衣壳抗原IgG抗体阳性率88.2%、衣壳抗原IgM抗体阳性率43.6%,早期抗原IgM抗体阳性率31.8%,核抗原IgG抗体阳性率56.4%;外周血异型淋巴细胞阳性率46.4%。结论儿童传染性单核细胞增多症多发于男性且以3～6岁常见,临床症状表现多样,肺炎以及心肌损害为主要合并症,EB病毒指标检测与血清学检测有助于诊断工作。

关键词：传染性单核细胞增多症临床症状 EB病毒指标

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传染性单核细胞增多症患儿miRNA-146a和IRF-3的表达及临床意义

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海南医学院学报 2021年第20期27卷 1541-1546页

作者：朱亮华庄丽丽金蕊南京医科大学第一附属医院儿科江苏南京210029

目的:探讨传染性单核细胞增多症患儿外周血中干扰素调节因子3(IRF-3)及miRNA-146a的表达水平及miRNA-146a对IRF-3表达的影响。方法:体内实验通过选取传染性单核细胞增多症患儿45例和健康对照者34例,运用Real-timePCR法检测外周血IRF-3和... 详细信息

目的:探讨传染性单核细胞增多症患儿外周血中干扰素调节因子3(IRF-3)及miRNA-146a的表达水平及miRNA-146a对IRF-3表达的影响。方法:体内实验通过选取传染性单核细胞增多症患儿45例和健康对照者34例,运用Real-timePCR法检测外周血IRF-3和miRNA-146a的表达水平。体外实验通过转染miRNA-146a模拟物及其抑制剂检测miRNA-146a对IRF-3表达水平的影响。结果:与健康对照组相比,传染性单核细胞增多症患儿外周血IRF-3基因表达显著降低,差异有统计学意义(t=30.340,P<0.001),而且传染性单核细胞增多症患儿外周血miRNA-146a表达较健康对照组明显升高(t=34.659,P<0.001)。传染性单核细胞增多症患儿外周血IRF-3和miRNA-146a两者存在负相关性(r=-0.960,P<0.05)。在HeLa细胞中,转染miRNA-146a模拟物明显降低IRF-3 mRNA(t=8.270,P<0.001)及蛋白(t=46.170,P<0.001)表达,而miRNA-146a抑制剂明显上调IRF-3 mRNA(t=8.582,P<0.001)及蛋白(t=25.891,P<0.001)表达。结论:miRNA-146a可能参与EB病毒下调传染性单核细胞增多症患儿IRF-3基因的表达,而且参与传染性单核细胞增多症的发病。

关键词：传染性单核细胞增多症干扰素调节因子3 miRNA-146a

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传染性单核细胞增多症患儿EB病毒DNA载量与肝功能损害关系研究

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河北医学 2024年第12期30卷 2033-2038页

作者：路璐姜丽娜王颖慧丁瑛雪杨兵宾首都医科大学附属北京友谊医院儿科北京100050 中国中医科学院望京医院儿科北京100102

目的:探讨传染性单核细胞增多症(IM)患儿EB病毒(EBV)-脱氧核糖核酸(DNA)载量与肝损害的关系。方法:纳入2016年2月至2023年3月期间在我院儿科确诊的126例IM患儿为研究对象(IM组),另选同期50例健康儿童为对照组。比较IM组和对照组的肝功... 详细信息

目的:探讨传染性单核细胞增多症(IM)患儿EB病毒(EBV)-脱氧核糖核酸(DNA)载量与肝损害的关系。方法:纳入2016年2月至2023年3月期间在我院儿科确诊的126例IM患儿为研究对象(IM组),另选同期50例健康儿童为对照组。比较IM组和对照组的肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)]。根据是否发生肝功能损坏将IM组患儿分为肝损害组(76例)和非肝损害组(50例),比较各组肝功能指标水平。采用Spearman等级相关分析评估EBV-DNA载量与肝功能指标的关系,并绘制ROC曲线分析EBV-DNA载量和肝功能指标对肝功能损害的预测能力。结果:IM组患儿ALT、AST和TBIL水平均升高,且高于对照组(P<0.05)。肝损害组患儿ALT、AST、TBIL水平和EBV-DNA载量均高于非肝损害组(P<0.05)。Spearman等级相关分析显示,EBV-DNA载量与ALT(r=0.652,P<0.05)、AST(r=0.628,P<0.05)、和TBIL(r=0.634,P<0.05)呈正相关。Logistic回归分析显示,ALT、AST、TBIL和EBV-DNA载量升高均是导致IM肝功能损害的影响因素。ROC曲线分析结果,EBV-DNA载量、ALT、AST和TBIL单独预测肝功能损害的曲线下面积(AUC)分别为0.868、0.830、0.821、0.681,而联合预测的AUC为0.962,灵敏度为0.908,特异度为0.920。结论:IM患儿EBV-DNA载量与肝功能损害程度密切相关,其中高载量组患儿的肝功能受损风险较高,提示在临床管理中应密切监测肝功能指标的变化,以减轻肝损伤的风险。

关键词：传染性单核细胞增多症 EB病毒脱氧核糖核酸载量肝功能损害

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成人传染性单核细胞增多症相关肝损伤患者自然杀伤细胞亚群的比例和功能变化

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中国实验血液学杂志 2023年第4期31卷 1217-1223页

作者：侯环荣康谊河南省人民医院感染性疾病科河南郑州450003

目的:分析成人传染性单核细胞增多症(IM)相关肝损伤患者自然杀伤(NK)细胞亚群比例和功能的变化。方法:入组17例健康对照者、26例传染性单核细胞增多症无肝损伤患者、21例IM合并肝损伤患者,采集外周血,分离血浆和外周血单个核细胞(PBMC)... 详细信息

目的:分析成人传染性单核细胞增多症(IM)相关肝损伤患者自然杀伤(NK)细胞亚群比例和功能的变化。方法:入组17例健康对照者、26例传染性单核细胞增多症无肝损伤患者、21例IM合并肝损伤患者,采集外周血,分离血浆和外周血单个核细胞(PBMC),酶联免疫吸附试验检测血浆白细胞介素-15(IL-15)水平,流式细胞术检测CD56^(+)CD16-、CD56^(+)CD16^(+)、CD56-CD16^(+)3个NK细胞亚群比例。PBMC分别与721.221细胞、K562细胞、P815-Ab细胞共培养,流式细胞术检测NK细胞中CD107a的表达和CD16平均荧光强度(MFI)。使用抗IL-15中和抗体刺激IM合并肝损伤患者PBMC,观察NK细胞功能变化。组间比较采用单因素方差分析或配对t检验。结果:CD56^(+)CD16-NK细胞在IM合并肝损伤组(7.36±0.92)%和IM无肝损伤组(10.67±1.37)%的比例均明显低于对照组(12.02±2.51)%(P<0.05),IM合并肝损伤组CD56^(+)CD16-NK细胞比例低于IM无肝损伤组(P<0.0001)。CD56^(+)CD16^(+)NK细胞在IM合并肝损伤组(62.03±8.78)%和IM无肝损伤组(44.74±13.03)%的比例高于对照组(40.74±10.15)%(P<0.05),IM合并肝损伤组CD56^(+)CD16^(+)NK细胞比例高于IM无肝损伤组(P<0.0001)。CD56-CD16^(+)NK细胞比例在3组之间的差异无统计学意义(P=0.427)。血浆IL-15在IM合并肝损伤组(309.1±68.00)pg/ml的水平明显高于IM无肝损伤组(269.6±53.57)pg/ml和对照组(257.4±73.93)pg/ml(P<0.05)。NK细胞通过不同受体介导杀伤相应靶细胞后,IM合并肝损伤组NK细胞中CD107a阳性细胞比例明显高于IM无肝损伤组和对照组(P<0.05),CD16 MFI明显低于IM无肝损伤组和对照组(P<0.05)。抗IL-15中和抗体刺激IM合并肝损伤患者PBMC后,NK细胞中CD107a比例明显降低(P<0.05)。结论:IM合并肝损伤患者中存在NK细胞亚群失衡和功能增强,IM合并肝损伤患者中IL-15水平升高可能增强NK细胞的毒性作用。

关键词： EB病毒传染性单核细胞增多症肝损伤自然杀伤细胞

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传染性单核细胞增多症患儿NLR、CD4^(+)/CD8^(+)比值、ADA与EBV-DNA载量的相关性分析及对肝损害的影响

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现代生物医学进展 2023年第7期23卷 1340-1344,1262页

作者：黄婷婷郑武田刘梦莹胡宁方辉合肥市第二人民医院(安徽医科大学附属合肥医院)儿科安徽合肥230000

目的:探讨传染性单核细胞增多症(IM)患儿外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、CD4^(+)/CD8^(+)比值、腺苷脱氨酶(ADA)与EB病毒(EBV)-脱氧核糖核酸(DNA)载量的相关性,分析其对IM患儿肝损害的影响。方法:选择2019年1月至2022年4月我院儿... 详细信息

目的:探讨传染性单核细胞增多症(IM)患儿外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、CD4^(+)/CD8^(+)比值、腺苷脱氨酶(ADA)与EB病毒(EBV)-脱氧核糖核酸(DNA)载量的相关性,分析其对IM患儿肝损害的影响。方法:选择2019年1月至2022年4月我院儿科收治的102例IM患儿(IM组),另选择同期我科收治的95例EB病毒检测阴性的发热患儿(非IM组)和体检健康的73例健康儿童(对照组)。根据是否发生肝损害将IM患儿分为肝损害组(61例)和非肝损害组(41例)。比较外周血NLR、CD4^(+)/CD8^(+)比值、ADA与EBV-DNA载量,Pearson法分析NLR、CD4^(+)/CD8^(+)比值、ADA与EBV-DNA载量的相关性。多因素Logistic回归分析IM患儿发生肝损害的影响因素。结果:IM组ADA高于非IM组和对照组(P<0.05),且非IM组高于对照组(P<0.05),NLR、CD4^(+)/CD8^(+)比值低于非IM组和对照组(P<0.05),且非IM组低于对照组(P<0.05),IM组EBV-DNA载量高于非IM组(P<0.05)。IM患儿ADA与EBV-DNA载量呈正相关(r=0.493,P<0.05),NLR、CD4^(+)/CD8^(+)比值与EBV-DNA载量呈负相关(r=-0.419、-472,P<0.05)。肝损害组ADA、EBV-DNA载量高于非肝损害组(P<0.05),NLR、CD4^(+)/CD8^(+)比值低于非肝损害组(P<0.05)。肝脏肿大、高EBV-DNA载量、高ADA是IM患儿肝损害的危险因素(P<0.05),高NLR、高CD4^(+)/CD8^(+)比值是保护因素(P<0.05)。结论:IM患儿ADA增高,NLR、CD4^(+)/CD8^(+)比值降低,与EBV-DNA载量增加以及肝损害有关。

关键词：传染性单核细胞增多症 NLR CD4^(+)/CD8^(+)比值 ADA EBV-DNA 相关性肝损害

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感染EB病毒的传染性单核细胞增多症患儿外周血白细胞CCR3和CCR5的表达

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中华实验和临床病毒学杂志 2010年第5期24卷 355-357页

作者：齐铁雄高国花刘世华航空工业中心医院儿科北京100012 华北石油管理局总医院儿科

目的探讨感染EB病毒的传染性单核细胞增多症（IM）患儿CCR3和CCR5的表达,以期了解Th1/Th2细胞的分化情况.方法观察患儿外周血异型淋巴细胞比例,测定患儿的嗜异凝集抗体,用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定患儿抗EBV-CA-IgM、抗E... 详细信息

目的探讨感染EB病毒的传染性单核细胞增多症（IM）患儿CCR3和CCR5的表达,以期了解Th1/Th2细胞的分化情况.方法观察患儿外周血异型淋巴细胞比例,测定患儿的嗜异凝集抗体,用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定患儿抗EBV-CA-IgM、抗EBV-CA-IgG及抗EBV-NA-IgG,筛选出符合诊断标准的IM患儿.并用流式细胞检测仪检测淋巴细胞中CCR3和CCR5的表达.结果 IM感染组异型淋巴细胞比例高于对照组（P＜0.05）.IM感染组CCR3＋细胞率高于对照组（P＜0.05）,CCR5＋细胞率低于对照组（P＜0.05）.CCR3与发热持续时间、异型淋巴细胞百分数呈正相关（P＜0.05）.CCR5与发热持续时间呈负相关（P＜0.05）.结论 IM患儿CCR3＋表达增高,CCR5＋表达降低,存在以Th2细胞优势分化状态为特征的T辅助细胞分化失衡.CCR3和CCR5可以作为判断IM病情轻重的重要参考指标.

关键词：疱疹病毒4型,人传染性单核细胞增多症受体,CCR3 受体,CCR5 T淋巴细胞亚群

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274例青少年和成人传染性单核细胞增多症患者肝损伤临床特征分析

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临床肝胆病杂志 2021年第3期37卷 636-641页

作者：樊亚楠施逸怡徐京杭李妞妞程然秦利霞纪童童李雪迎于岩岩北京大学第一医院感染疾病科北京100034 深圳市第三人民医院肝病三科广东深圳518000 北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的分析青少年和成人传染性单核细胞增多症(IM)患者肝损伤的临床特征及影响因素。方法回顾性分析2005年1月1日—2018年12月31日北京大学第一医院住院的青少年和成人IM患者的肝损伤特征,按照年龄、血清EBV DNA水平、是否合并黄疸、是否... 详细信息

目的分析青少年和成人传染性单核细胞增多症(IM)患者肝损伤的临床特征及影响因素。方法回顾性分析2005年1月1日—2018年12月31日北京大学第一医院住院的青少年和成人IM患者的肝损伤特征,按照年龄、血清EBV DNA水平、是否合并黄疸、是否合并巨细胞病毒及HEV感染分为不同亚组,比较亚组间的各项指标的差异。计量资料符合参数分析条件者2组间比较采用t检验,不符合参数分析条件者2组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料2组间比较采用χ2检验或Fisher精确概率法。多因素分析采用logistic回归分析。结果共纳入274例患者,其中男154例(56.2%),女120例(43.8%);发病平均年龄为(22.3±6.7)岁。肝损伤(定义为ALT>50 U/L和/或AST>40 U/L)发生率为97.4%(267/274),黄疸发生率27.6%(74/268)。年龄≥20岁者GGT更高(Z=2.070,P=0.038)。167例患者检测了血清EBV DNA,其中阳性组90例,阴性组77例。血清EBV DNA阳性组比阴性组的GGT(Z=3.005,P=0.003)及LDH(Z=2.162,P=0.031)水平更高。合并巨细胞病毒感染组ALP更高(Z=2.351,P=0.019);合并HEV感染组GGT(Z=1.988,P=0.047)更高。AST(OR=1.006,95%CI:1.002~1.010,P=0.005)和ALP(OR=1.012,95%CI:1.005~1.020,P=0.001)为影响黄疸发生的独立危险因素。结论青少年和成人IM患者肝损伤发生率很高,其中年长者和血清EBV DNA阳性者的肝损伤更严重。

关键词：传染性单核细胞增多症肝功能不全青少年成年人

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传染性单核细胞增多症不同临床表现30例临床分析

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中国实用医药 2012年第23期7卷 106-107页

作者：闫秀娟吉林省梅河口市医院 135000

目的探讨传染性单核细胞增多症伴发多系统、多脏器损害,提高临床医生对本病的认识,提高诊断及治愈率。方法综合分析了30例确诊为传染性单核细胞增多症的临床表现及相关实验室检查和治疗效果。结果①传染性单核细胞增多症的临床表现除发... 详细信息

目的探讨传染性单核细胞增多症伴发多系统、多脏器损害,提高临床医生对本病的认识,提高诊断及治愈率。方法综合分析了30例确诊为传染性单核细胞增多症的临床表现及相关实验室检查和治疗效果。结果①传染性单核细胞增多症的临床表现除发热外,尚有淋巴结肿大、咽痛、肝脾肿大、皮疹、神经系统症状及其他脏器并发症等。②合并其他脏器改变总结与分析结果合并脑膜炎1例,急性咽炎22例,支气管肺炎5例,肾脏改变致肾小球肾炎2例,其中早期眼睑浮肿者30例,肝功转氨酶改变者20例,淋巴结肿大者28例,肝肿大者20例,脾肿大者28例,查出EB病毒抗体者15例。结论根据临床症状,体征和实验室检查,多可获得诊断,对于治疗首选更昔洛韦等抗病毒药,其次根据累及脏器对症治疗。

关键词：传染性单核细胞增多症不同临床表现临床分析

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传染性单核细胞增多症患儿外周血EBV-DNA载量与T细胞亚群的相关性分析

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中国现代医生 2011年第34期49卷 1-2,5页

作者：郭娟娟常虹郝国平王晓欢朱镭山西医科大学山西太原030001 山西省儿童医院血液科山西太原030000 山西省儿童医院检验科山西太原030000

目的应用流式细胞术检测传染性单核细胞增多症(IM)患者与正常儿童T细胞亚群、Treg细胞的百分比;分析IM患者急性期外周血EB病毒DNA浓度与它们的相关性。方法选取确诊为儿童传单且外周血EBV-DNA阳性的急性期患者47例,同期正常儿童32例作... 详细信息

目的应用流式细胞术检测传染性单核细胞增多症(IM)患者与正常儿童T细胞亚群、Treg细胞的百分比;分析IM患者急性期外周血EB病毒DNA浓度与它们的相关性。方法选取确诊为儿童传单且外周血EBV-DNA阳性的急性期患者47例,同期正常儿童32例作为对照,比较两组患者外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+、CD4+CD25+CD127-的变化,分析它们与EBV浓度的相关性。结果 IM组患者与对照组相比急性期CD3+、CD8+T细胞百分比明显上升,CD4+、CD4+/CD8+比值、CD4+CD25+、CD4+CD25+CD127-下降。在急性期IM患者组病毒载量与CD3+、CD8+T细胞均呈正相关;与CD4+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+、CD4+CD25+CD127-细胞呈负相关。结论传染性单核细胞增多症患者急性期存在细胞免疫及免疫调节功能紊乱,其免疫功能紊乱的程度与EB病毒感染量有关,为临床IM患儿的治疗提供了理论依据。调节性T细胞在IM患儿急性期减少,可能在IM的发病机制中起了重要的作用。

关键词：传染性单核细胞增多症 T淋巴细胞亚群流式细胞仪 EB病毒DNA CD4+CD25+CD127-

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