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血清EB病毒抗体联合血清白介素-27、Toll样受体4检查在传染性单核细胞增多症诊断中的应用

新发传染病电子杂志 2025年第1期10卷 39-43页

作者：刘婷桑娟高思洋金泉王丽艳倪文昌武汉市第三医院儿科湖北武汉437600 中国地质大学(武汉)医院儿科湖北武汉430010

目的探究血清EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)抗体IgM/IgG(viral capsid protein-immunoglobulin M/viral capsid protein-immunoglobulin G,VCA-IgM/IgG)联合白介素-27(interleukin 27,IL-27)、Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)检测在传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)诊断中的应用。方法选取武汉市第三医院在2022年3月至2024年3月期间就诊且符合研究条件的58例IM患者为研究对象(IM组),另取同期体检健康者60例作为对照组。采用全自动化学发光仪以及配套试剂进行VCA-IgM/IgG检测。采用ELISA法检测血清中IL-27、TLR4的蛋白表达;Spearman法分析血清VCA-IgM/IgG、IL-27、TLR4水平与IM患者疾病分期的相关性;ROC曲线分析血清VCA-IgM/IgG、IL-27和TLR4水平对IM患者的诊断价值。结果IM组的VCA-IgM/IgG阳性率显著高于对照组的阳性率(P<0.05),血清IL-27和TLR4水平显著高于对照组(均P<0.05)。前、中、后期患者血清VCA-IgM/IgG阳性率及IL-27、TLR4水平均呈逐渐升高趋势(均P<0.05)。血清VCA-IgM/IgG、IL-27、TLR4水平与IM患者疾病分期呈正相关(P<0.05)。VCA-IgM/IgG、IL-27、TLR4是发生IM的独立影响因素(P<0.05)。血清VCA-IgM/IgG、IL-27和TLR4单独检测IM的敏感度分别为74.14%、81.03%、68.97%,特异度分别为80.00%、86.67%、91.67%,三者联合诊断IM的敏感度为93.10%,特异度为78.33%,准确率为85.59%,与临床诊断一致性较高(Kappa值=0.713,P<0.001)。结论血清VCA-IgM/IgG阳性表达率及IL-27、TLR4水平在IM患者中均升高,三者联合对IM患者具有较高的诊断价值。

关键词： EB病毒抗体白介素-27 Toll样受体4 传染性单核细胞增多症诊断

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发热、咽痛、脖子肿:小心传染性单核细胞增多症找上门

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科学生活 2025年第3期 146-147页

作者：耿钰帅海市浦东新区人民医院儿科

近日,小王同学的父母总是唉声叹气,做什么事情都比较烦躁,同时小王同学的爷爷奶奶也闷闷不乐,这是怎么回事呢?原来小王同学已经3天没有上学了,一直反复发热,同时喉咙也比较痛,家里根据以往的治疗经验,给孩子口服了头孢类抗生素、小儿豉... 详细信息

近日,小王同学的父母总是唉声叹气,做什么事情都比较烦躁,同时小王同学的爷爷奶奶也闷闷不乐,这是怎么回事呢?原来小王同学已经3天没有上学了,一直反复发热,同时喉咙也比较痛,家里根据以往的治疗经验,给孩子口服了头孢类抗生素、小儿豉翘清热颗粒、美林布洛芬等药物,但是孩子仍然反复发热,喉咙疼痛症状也不缓解。

关键词：头孢类抗生素小儿豉翘清热颗粒传染性单核细胞增多症

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“亲吻病”——传染性单核细胞增多症

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家庭医学(上半月) 2025年第1期 15-16页

作者：李玉川复旦大学附属儿科医院上海201102

4岁的豪豪是个活泼可爱的男孩子。最近3天,他反复发热,喉咙痛,晚上睡觉也不安稳,还开始打呼噜,就像霜打的茄子——蔫了。妈妈把豪豪带到医院,医生查体发现豪豪的眼睑肿了,脖子上还摸到好几个蚕豆大小的淋巴结,双侧扁桃体肿大,上面覆盖... 详细信息

4岁的豪豪是个活泼可爱的男孩子。最近3天,他反复发热,喉咙痛,晚上睡觉也不安稳,还开始打呼噜,就像霜打的茄子——蔫了。妈妈把豪豪带到医院,医生查体发现豪豪的眼睑肿了,脖子上还摸到好几个蚕豆大小的淋巴结,双侧扁桃体肿大,上面覆盖一层白色渗出物。经过进一步检查,豪豪被确诊为传染性单核细胞增多症。

关键词：传染性单核细胞增多症扁桃体肿大反复发热淋巴结渗出物亲吻

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阿昔洛韦与还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷对传染性单核细胞增多症合并肝功能异常患儿病情与预后的影响

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天津药学 2025年第1期37卷 24-27,31页

作者：肖伟红彭解华胡邦吉安市第一人民医院儿科江西吉安343000 吉安市第一人民医院消化内科江西吉安343000

目的探讨予以传染性单核细胞增多症(IM)合并肝功能异常患儿阿昔洛韦与还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗的效果。方法选择2022年1月至2024年6月吉安市第一人民医院收治的80例IM合并肝功能异常患儿,按随机数字表法分为对照组(采用阿昔... 详细信息

目的探讨予以传染性单核细胞增多症(IM)合并肝功能异常患儿阿昔洛韦与还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗的效果。方法选择2022年1月至2024年6月吉安市第一人民医院收治的80例IM合并肝功能异常患儿,按随机数字表法分为对照组(采用阿昔洛韦与还原型谷胱甘肽治疗)和观察组(采用阿昔洛韦与还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗),各40例。两组均持续治疗1周。对比两组临床疗效、临床症状改善时间、肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和γ谷氨酰转肽酶(GGD)]、免疫指标、不良反应、疾病预后。结果观察组临床总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05);观察组三联征消失、肝脏恢复正常、异型淋巴细胞恢复正常、肝脾恢复正常时间分别为(5.20±1.27)d、(7.82±1.34)d、(8.86±1.54)d、(10.04±2.03)d,均短于对照组的(7.22±1.48)d、(9.26±1.76)d、(10.24±2.02)d、(12.65±2.67)d(P<0.05);观察组治疗后ALT、AST、GGD水平分别为(32.38±4.11)U/L、(29.36±4.44)U/L、(43.47±7.29)U/L,均低于对照组的(40.46±5.25)U/L、(35.36±5.14)U/L、(52.56±8.47)U/L(P<0.05);观察组治疗后CD3^(+)、CD^(+)水平分别为(66.63±6.25)%、(35.37±4.08)%,低于对照组的(72.76±6.13)%、(44.43±5.17)%,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平分别为(38.37±4.96)%、(1.14±0.21)%,高于对照组的(32.37±4.43)%、(0.79±0.18)%,有统计学差异(P<0.05);两组不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组EBV DNA转阴率(95.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。结论阿昔洛韦与还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷在IM合并肝功能异常患儿中疗效显著,可有效促进其临床症状恢复,改善肝功能与免疫指标水平,且不会增加不良反应的发生,还可提升病毒清除能力,有利于改善疾病预后。

关键词：传染性单核细胞增多症肝功能异常阿昔洛韦还原型谷胱甘肽复方甘草酸苷病情预后

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呼吸道护理对传染性单核细胞增多症并发严重咽炎的预防效果研究

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第3期 001-005页

作者：任文秀川北医学院附属医院四川南充 637000

探究呼吸道护理干预对传染性单核细胞增多症并发严重咽炎患儿的预防效果。方法选择2020年3月-2024年3月川北医学院附属医院收治的传染性单核细胞增多症并发严重咽炎的患儿62例。随机分为控制组和研究组。控制组31例给予常规治疗,研究... 详细信息

探究呼吸道护理干预对传染性单核细胞增多症并发严重咽炎患儿的预防效果。方法选择2020年3月-2024年3月川北医学院附属医院收治的传染性单核细胞增多症并发严重咽炎的患儿62例。随机分为控制组和研究组。控制组31例给予常规治疗,研究组31例在常规治疗的基础上给予呼吸道护理干预。比较分析两组患儿临床症状缓解时间、咽部炎症评分、血清炎症指标、呼吸道症状评估、气道通畅度评估等情况。结果研究组患儿在高热、咽痛、咽部肿胀及呼吸困难的缓解时间上均显著短于控制组(P<0.05);在咽部充血、扁桃体肿大及渗出物评分方面,研究组患儿均显著低于控制组(P<0.05)。护理后,两组患儿的CRP、WBC、IL-6及TNF-α等血清炎症指标均得到有效控制,但研究组患儿在上述指标的改善效果上优于控制组,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,护理后研究组患儿的咳嗽次数和咳嗽严重程度评分均显著低于控制组(P<0.05);虽然两组患儿的呼吸频率均有所下降,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。在气道通畅度方面,研究组患儿护理后的评分较护理前显著降低,且明显低于控制组,同组内及组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸道护理干预传染性单核细胞增多症并发严重咽炎患儿的治疗中,能够有效缩短高热、咽痛、咽部肿胀及呼吸困难的恢复时间,改善咽部充血、扁桃体肿大及渗出物等临床表现,使患儿的炎症反应得到有效的控制,减轻呼吸道症状、提升其气道通畅度,加速了患儿的康复进程。

关键词：呼吸道护理传染性单核细胞增多症严重咽炎

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利巴韦林联合糖皮质激素治疗传染性单核细胞增多症的临床观察

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第2期 139-142页

作者：王紫薇大厂回族自治县人民医院儿科河北廊坊 065300

本研究旨在评估利巴韦林联合糖皮质激素治疗传染性单核细胞增多症(IM)的临床疗效和安全性,为临床治疗提供依据。方法本研究为回顾性分析,研究对象为2023年5月至2024年6月期间在我院确诊为传染性单核细胞增多症的100例患者,按照随机分... 详细信息

本研究旨在评估利巴韦林联合糖皮质激素治疗传染性单核细胞增多症(IM)的临床疗效和安全性,为临床治疗提供依据。方法本研究为回顾性分析,研究对象为2023年5月至2024年6月期间在我院确诊为传染性单核细胞增多症的100例患者,按照随机分组原则分为观察组和对照组,每组50例。观察组接受利巴韦林联合糖皮质激素治疗,对照组仅接受利巴韦林治疗。治疗周期为14天。收集两组患者的临床症状改善情况、实验室指标(如外周血白细胞计数、C反应蛋白水平等)、病程持续时间及不良反应发生率,并采用统计学方法(如t检验和卡方检验)进行比较分析。结果治疗后,观察组的症状改善时间显著短于对照组(平均5.2±1.1天 vs.7.8±1.3天,P<0.05)。在实验室指标方面,观察组的外周血白细胞计数和C反应蛋白水平恢复正常的时间也显著优于对照组(分别为6.5±1.0天 vs.9.0±1.2天,P<0.05)。观察组病程持续时间明显缩短(10.3±1.2天 vs.14.7±1.4天,P<0.05)。不良反应方面,两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(观察组14%,对照组12%,P>0.05)。结论利巴韦林联合糖皮质激素治疗传染性单核细胞增多症能更有效地改善患者的临床症状,加快实验室指标的恢复,缩短病程且无明显增加不良反应发生风险。该联合治疗方案具有较好的临床疗效和安全性,值得在临床上推广应用。

关键词：利巴韦林糖皮质激素传染性单核细胞增多症临床疗效不良反应

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多感交互式宣教在传染性单核细胞增多症患儿父母中的应用效果

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当代护士(中旬刊) 2025年第1期32卷 104-108页

作者：李静杜海霞华兰殷俊秀江苏省常州市第一人民医院常州213003

目的探讨多感交互式宣教对传染性单核细胞增多症患儿父母护理能力、挫败感及疾病认知水平的影响。方法将江苏省常州市某医院儿科于2021年1月—2022年12月收治的200例传染性单核细胞增多症患儿及其父亲或母亲作为研究对象,按照奇偶数字... 详细信息

目的探讨多感交互式宣教对传染性单核细胞增多症患儿父母护理能力、挫败感及疾病认知水平的影响。方法将江苏省常州市某医院儿科于2021年1月—2022年12月收治的200例传染性单核细胞增多症患儿及其父亲或母亲作为研究对象,按照奇偶数字排序法将其分为对照组与试验组各100例。对照组实施常规健康教育,试验组实施多感交互式宣教,比较两组患儿父母的疾病认知水平、护理能力与挫败感。结果试验组患儿父母的护理能力评分显著低于对照组,挫败感评分明显低于对照组,疾病认知水平显著高于对照组(P<0.05)。结论多感交互式宣教能提高传染性单核细胞增多症患儿父母的疾病认知水平,降低其挫败感水平,提高其护理能力,该方式具有良好的临床应用前景。

关键词：多感交互式宣教传染性单核细胞增多症护理能力挫败感

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阿昔洛韦+转移因子口服液治疗传染性单核细胞增多症患儿对其症状的改善评价

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2025年第1期 053-056页

作者：赵雪伟河北宁晋县医院河北邢台055550

分析传染性单核细胞增多症(Infectious Mononucleosis,IM)患儿使用阿昔洛韦+转移因子口服液(Transfer Factor,TF)治疗的效果。方法从2022年5月-2024年5月的IM患儿中随机抽取46例,随机数字表法分为A组(23例,阿昔洛韦)和B组23例,阿昔洛韦... 详细信息

分析传染性单核细胞增多症(Infectious Mononucleosis,IM)患儿使用阿昔洛韦+转移因子口服液(Transfer Factor,TF)治疗的效果。方法从2022年5月-2024年5月的IM患儿中随机抽取46例,随机数字表法分为A组(23例,阿昔洛韦)和B组23例,阿昔洛韦+TF,对比两组效果。结果 B组治疗有效率高于A组(P<0.05),B组不良反应发生率高于A组(P>0.05)。B组退热、咽峡咽改善、淋巴细胞恢复正常、异性淋巴细胞<10%、住院时间优于A组(P<0.05)。治疗前两组临床症状积分对比(P>0.05),治疗后B组低于A组(P<0.05)。结论 IM患儿使用阿昔洛韦+TF治疗,有利于患儿快速改善临床,缩短康复时间,效果显著且安全。

关键词：阿昔洛韦转移因子口服液传染性单核细胞增多症治疗效果安全性

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从湿温论治儿童传染性单核细胞增多症

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中医研究 2025年第1期38卷 25-29页

作者：陈瑶刘建忠李卉湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)湖北时珍实验室湖北武汉430000 湖北中医药大学湖北时珍实验室湖北武汉430000

中医学多认为传染性单核细胞增多症属“温病”范畴,多以卫气营血辨证为主。近年来,基于临证体会对该病进行研究,发现其临床表现较以前有异,温热、热毒之象渐少,而湿温之征尤显。遂比较之,令其特征凸显,以明辨之。察其证,定其法,行三焦... 详细信息

中医学多认为传染性单核细胞增多症属“温病”范畴,多以卫气营血辨证为主。近年来,基于临证体会对该病进行研究,发现其临床表现较以前有异,温热、热毒之象渐少,而湿温之征尤显。遂比较之,令其特征凸显,以明辨之。察其证,定其法,行三焦辨证之治及分消走泄之法,验之于临床,终获良效。以案示之,彰显中医治疗该病的优势。

关键词：传染性单核细胞增多症儿童湿温三焦辨证

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干扰素联合更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的疗效及对患儿血清学指标的影响

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2025年第3期 102-105页

作者：杨佳文李旭宝鸡市妇幼保健院陕西宝鸡 721000

本次研究以单核细胞增多症患儿为研究对象,采用对照分析的方法,了解干扰素与更昔洛韦在临床治疗中的应用效果。方法 (1)基于研究目标和研究主题,提前设定A和B两个研究小组,计划在每个研究小组中纳入相同类型、数量的病例,对两组病例实... 详细信息

本次研究以单核细胞增多症患儿为研究对象,采用对照分析的方法,了解干扰素与更昔洛韦在临床治疗中的应用效果。方法 (1)基于研究目标和研究主题,提前设定A和B两个研究小组,计划在每个研究小组中纳入相同类型、数量的病例,对两组病例实施对症治疗,A组患儿接受单一的干扰素治疗,对B组病例实施干扰素联合更昔洛韦治疗。(2)在计划实施阶段,科室先选择A研究组的病例,最终选择的病例数为43例,对该组患儿采用退热、营养心肌、保肝等对症治疗手段。为保证研究的可比性,科室在后续的研究中也选择了43例研究病例纳入B组,在治疗该组病例时,额外采用重组人干扰组以及更昔洛韦进行治疗。为明确不同治疗方案对患儿血清学指标的影响,本文主要采用对照试验法展开研究。结果临床治疗时,B组治疗有效的病例明显多于A组(P<0.05)。两组患儿的典型症状有发热、咽峡炎、肝脾肿大、淋巴结肿大、白细胞异常等,各类症状改善时间的组间差异显著,结果显示B组明显短于A组(P<0.05)。治疗后1个月,B组VCA-IgM阳性率显著低于A组(P<0.05)。治疗前,两组患儿的各血清学指标值偏高,组间差异不明显(P>0.05);治疗后各血清学指标值明显降低,B组各类血清学指标水平的改善情况更理想(P<0.05)。结论儿童传感性单核细胞增多症的治疗过程比较复杂,能有效控制患儿的症状,但要想提升临床疗效,还要采用干扰素与更昔洛韦进行治疗,在更短时间内使疾病得到控制,更好地保障患儿的安全性。

关键词：干扰素更昔洛韦传染性单核细胞增多症

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