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传染性单核细胞增多症16例误诊分析

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中华内科杂志 2000年第11期39卷 765-766页

作者：潘发愤李骥卢明芹王震龙浙江省温州医学院附属第一医院感染内科 325000

传染性单核细胞增多症是EB病毒（EBV）引起的一种全身多系统损害的急性传染性疾病，临床表现复杂，虽然近年来对该病的认识有所提高，但仍有部分病例误诊，现将我院1992年3月~1998年12月收治16例误诊的传染性单核细胞增多症病例分析如下。

关键词：传染性单核细胞增多症诊断治疗

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传染性单核细胞增多症患儿T细胞亚群及其PD-1、Tim-3表达的意义

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临床血液学杂志 2021年第9期34卷 646-649,654页

作者：王卫国王伟伟冯玉虎阜阳市人民医院检验科安徽阜阳236001 阜阳市人民医院血液科

目的:探讨传染性单核细胞增多症(IM)患儿T细胞亚群及其程序性细胞死亡受体1(PD-1)、T细胞免疫球蛋白及黏蛋白分子3(Tim-3)表达的意义。方法:选择73例IM患儿包括伴肝功能损伤31例(IM A组)、不伴肝功能损伤42例(IM B组)和20例健康对照者,... 详细信息

目的:探讨传染性单核细胞增多症(IM)患儿T细胞亚群及其程序性细胞死亡受体1(PD-1)、T细胞免疫球蛋白及黏蛋白分子3(Tim-3)表达的意义。方法:选择73例IM患儿包括伴肝功能损伤31例(IM A组)、不伴肝功能损伤42例(IM B组)和20例健康对照者,利用流式细胞术检测外周血T细胞亚群的比例、绝对计数以及CD4^(+)T和CD8^(+)T上PD-1、Tim-3表达频率。结果:与对照组比较,IM患儿CD3^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞百分比及绝对值增高、CD4^(+)和CD8^(+)T细胞上PD-1、Tim-3表达频率升高(P<0.05),而CD4^(+)T细胞百分比和CD4/CD8比值降低(P<0.05);与IM B组比较,IM A组CD3^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞百分比及绝对值升高(P<0.05),而CD4^(+)T细胞百分比和CD4/CD8比值降低(P<0.05)。多因素分析显示,CD8^(+)T细胞百分比升高是肝功能损伤的影响因素[OR=1.072,95%CI(1.003,1.145),P<0.05]。结论:T细胞亚群偏移、CD4^(+)和CD8^(+)T细胞上PD-1和Tim-3表达升高参与IM的发病,而CD8^(+)T细胞百分比增高与肝功能损伤有关。

关键词：传染性单核细胞增多症 CD8+T细胞程序性细胞死亡受体1 T细胞免疫球蛋白及黏蛋白分子3

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传染性单核细胞增多症和T细胞免疫

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临床儿科杂志 2003年第8期21卷 458-460页

作者：周云芳蒋丽蓉王薇肖洁上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心上海200127

为探讨传染性单核细胞增多症 (传单)急性期T细胞免疫功能的变化 ,对入院诊断为传单和传单综合征的50例患儿进行分析 ,年龄1个月～12岁 ,用流式细胞仪方法测定其血CD3、CD4、CD8的值 ;同时对照正常儿童的CD值。结果显示 ,传单患儿血中的... 详细信息

为探讨传染性单核细胞增多症 (传单)急性期T细胞免疫功能的变化 ,对入院诊断为传单和传单综合征的50例患儿进行分析 ,年龄1个月～12岁 ,用流式细胞仪方法测定其血CD3、CD4、CD8的值 ;同时对照正常儿童的CD值。结果显示 ,传单患儿血中的CD4明显下降 (P<0.05) ,CD8明显上升 ,CD4/CD8比例明显下降 (P均<0.01)。提示在传单患儿中存在T细胞免疫紊乱 ,CD4明显下降 ,CD8明显上升。

关键词：传染性单核细胞增多症 T细胞免疫 EB病毒 T细胞亚群

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传染性单核细胞增多症患儿免疫功能分析

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实用儿科临床杂志 2012年第16期27卷 1264-1266页

作者：黎四平陆小梅刘绍基彭琪邹建铭广东医学院附属石龙博爱医院儿科研究所广东东莞523325 广东医学院附属石龙博爱医院儿科广东东莞523325 广东医学院附属石龙博爱医院检验科广东东莞523325

目的探讨不同病期感染传染性单核细胞增多症(IM)患儿T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK细胞)及免疫球蛋白的变化。方法应用流式细胞术、免疫散射比浊法检测22例IM患儿急性期及恢复期血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8及B淋巴细胞C... 详细信息

目的探讨不同病期感染传染性单核细胞增多症(IM)患儿T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK细胞)及免疫球蛋白的变化。方法应用流式细胞术、免疫散射比浊法检测22例IM患儿急性期及恢复期血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8及B淋巴细胞CD19、NK细胞CD56的表达及IgG、IgA、IgM水平,并与25例健康儿童(健康对照组)作比较。结果 IM患儿急性期血CD3、CD4、CD8、CD19、CD56分别为(78.71±11.83)%、(18.36±6.06)%、(36.19±8.23)%、(8.15±6.41)%、(18.19±7.61)%,健康对照组分别为(60.03±10.22)%、(39.53±8.16)%、(21.55±5.96)%、(19.83±8.49)%、(16.19±6.13)%,急性期CD3、CD8与健康对照组比较均显著性升高(Pa<0.01),CD4、CD19与健康对照组比较均明显降低(Pa<0.01),CD56与健康对照组比较无明显差异(P>0.05)。IM患儿恢复期CD3、CD4、CD8、CD19、CD56分别为(64.29±10.67)%、(32.14±7.25)%、(25.47±6.07)%、(14.29±7.37)%、(16.75±6.74)%,与健康对照组比较差异均无统计学意义(Pa>0.05)。IM患儿急性期血IgG、IgA、IgM分别为(17.50±3.92)g·L-1、(1.55±0.36)g·L-1、(1.27±0.53)g·L-1,健康对照组分别为(7.91±2.82)g·L-1、(0.92±0.28)g·L-1、(1.09±0.33)g·L-1,IgG、IgA与健康对照组比较均明显偏高(P<0.01,0.05),IgM与健康对照组比较无明显差异(P>0.05);IM患儿恢复期血IgG、IgA、IgM分别为(11.30±3.07)g·L-1、(1.14±0.31)g·L-1、(1.20±0.35)g·L-1,IgG仍高于健康对照组(P<0.05),IgA、IgM与健康对照组比较差异均无统计学意义(Pa>0.05)。结论 IM患儿存在细胞免疫和体液免疫失调,检测IM患儿免疫功能水平有利于判断治疗效果,为临床应用免疫调节剂提供理论依据。

关键词： EB病毒传染性单核细胞增多症 T淋巴细胞亚群 B淋巴细胞自然杀伤细胞免疫球蛋白

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传染性单核细胞增多症临床与病原学分析

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临床儿科杂志 2006年第7期24卷 567-568页

作者：胡赤军湖北省妇幼保健院儿内科湖北武汉430070

传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是主要由EB病毒感染所致的全身性疾病之一,还可有多种其他病原引起,如巨细胞病毒(CMV)、鼠弓形虫(Toxoplasma gondli)、腺病毒(ADV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、支原体(MP)等。现将我... 详细信息

传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是主要由EB病毒感染所致的全身性疾病之一,还可有多种其他病原引起,如巨细胞病毒(CMV)、鼠弓形虫(Toxoplasma gondli)、腺病毒(ADV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、支原体(MP)等。现将我科收集的102例具IM表现的患儿临床特征、病原学等资料及治疗结果报告如下。[第一段]

关键词：传染性单核细胞增多症临床病原学

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传染性单核细胞增多症EBV VCA-IgM抗体滴度与宿主免疫状况的关联研究

传染性单核细胞增多症EBV VCA-IgM抗体滴度与宿主免疫状况的关联...

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作者：夏远航安徽医科大学

学位级别：硕士

目的分析传染性单核细胞增多症（IM）患儿EB病毒（EBV）VCA-Ig M抗体滴度与宿主免疫状况之间的关联性。方法选取2018年9月至2020年6月我院儿科病区收治的100例IM患儿为研究对象,设为实验组。同期门诊体检的85例儿童为对照组。采用独立样... 详细信息

目的分析传染性单核细胞增多症（IM）患儿EB病毒（EBV）VCA-Ig M抗体滴度与宿主免疫状况之间的关联性。方法选取2018年9月至2020年6月我院儿科病区收治的100例IM患儿为研究对象,设为实验组。同期门诊体检的85例儿童为对照组。采用独立样本t检验分析IM患儿的非特异性免疫反应（单核细胞绝对数、CD16+56细胞、C3、C4）、特异性免疫反应（CD19+细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+比值、免疫球蛋白A、G、M）与对照组之间的统计学差异。采用Pearson检验分析IM患儿EBV VCA-Ig M抗体滴度与各指标之间的相关关系。根据实验组患儿免疫指标值是否大于同年龄组正常儿童均值±2SD,将实验组患儿分为严重免疫紊乱组（92例）和非严重免疫紊乱组（8例）,采用卡方检验比较两组之间临床表现的差异性。结果1.与对照组对比,IM患儿CD19+细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值下降,CD8+T细胞、Ig G、Ig A、单核细胞绝对数上升,差异有统计学意义（P<0.05）;CD16+56细胞、Ig M、C3、C4无明显差异。*** VCA-Ig M抗体滴度与CD8+T细胞、单核细胞绝对数呈正相关;与CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值呈负相关;与标本采集时间、淋巴细胞绝对数、CD19+细胞、Ig G、Ig A无明显相关性。3.与非严重免疫紊乱组患儿对比,严重免疫紊乱组患儿更易出现咽峡炎、颈部淋巴结肿大。结论IM患儿EBV感染后会出现不同程度免疫紊乱,以细胞免疫紊乱为主,其紊乱程度与EBV VCA-Ig M抗体滴度相关;且免疫紊乱程度越重,患儿越易出现咽峡炎、颈部淋巴结肿大。

关键词：传染性单核细胞增多症儿童 EB病毒体液免疫细胞免疫

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传染性单核细胞增多症治验案例

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上海中医药杂志 2004年第11期38卷 17-18页

作者：姜兴俊上海中医药大学附属曙光医院上海200021

临床治疗 1例症状和血象均很典型的传染型单核细胞增多症案。根据患者病象纷繁、病位广泛、病机复杂、病势急剧的特点 ,治疗时先急后缓 ,分步施治 ,停用所有西药 ,完全采用中医辨证论治方法 ,收效甚佳。

关键词：传染性单核细胞增多症中医药疗法辨证论治病案

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传染性单核细胞增多症合并多种病原体感染的临床特点及淋巴细胞亚群变化特点分析

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安徽医科大学学报 2021年第12期56卷 2000-2003页

作者：彭启迪闫波胡波夏远航袁丽萍安徽医科大学第一附属医院儿科合肥230022 安徽医学高等专科学校医学技术系合肥230601

探讨传染性单核细胞增多症(IM)合并多种病原体感染患儿的临床特点及其淋巴细胞亚群变化情况。纳入IM患儿100例,根据患儿感染病原体情况分为单纯EB病毒感染组53例和多重感染组47例,另外选取80例儿科门诊健康体检儿童作为对照组。分析多... 详细信息

探讨传染性单核细胞增多症(IM)合并多种病原体感染患儿的临床特点及其淋巴细胞亚群变化情况。纳入IM患儿100例,根据患儿感染病原体情况分为单纯EB病毒感染组53例和多重感染组47例,另外选取80例儿科门诊健康体检儿童作为对照组。分析多重感染组病原体分布特点,比较单纯EBV感染组和多重感染组临床特征及3组间淋巴细胞亚群的变化特点。IM患儿合并病原体感染主要为肺炎支原体(MP)(53.19%)、巨细胞病毒(CMV)(42.55%)。多重感染组比单纯EBV感染组的咽峡炎、肝功能损害、脾肿大的发生率显著增高(P<0.01)。多重感染组及单纯EBV感染组CD3^(+)、CD8^(+)表达水平比对照组明显增高(P<0.01),而CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)明显降低(P<0.01),且多重感染组及单纯EBV感染组之间也存在差异(P<0.01)。IM患儿病原体分布多样,多以IM合并MP、CMV的多重感染为主。多重感染患儿临床症状比单纯EBV感染更严重,且淋巴细胞亚群更加紊乱,免疫功能更加低下。

关键词：儿童传染性单核细胞增多症病原体感染临床特点淋巴细胞亚群

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传染性单核细胞增多症患者外周血T细胞亚群检测及临床意义

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中国微生态学杂志 2021年第6期33卷 679-682页

作者：袁晓燕葛丽娜赵家兴罗红威海市立医院检验科山东威海264200 大连医科大学检验医学院辽宁大连116044

目的检测传染性单核细胞增多症(IM)患者及非本病的发热患者外周血T淋巴细胞亚群,探讨EB病毒感染导致的传染性单核细胞增多症的免疫反应机制及与非本病发热患者的鉴别诊断价值,同时通过检测患者血液中的EBV-DNA载量加以确证。方法选取确... 详细信息

目的检测传染性单核细胞增多症(IM)患者及非本病的发热患者外周血T淋巴细胞亚群,探讨EB病毒感染导致的传染性单核细胞增多症的免疫反应机制及与非本病发热患者的鉴别诊断价值,同时通过检测患者血液中的EBV-DNA载量加以确证。方法选取确诊为传染性单核细胞增多症的患者30例(IM组),非传染性单核细胞增多症的发热患者30例(对照组)。应用流式细胞技术检测患者外周血中淋巴细胞亚群,同时应用荧光定量PCR技术检测血清EBV-DNA载量,采用卡方检验及Mann-Whitney检验进行组间差异分析。结果IM组与对照组患者T淋巴细胞亚群相比,CD8^(+)T淋巴细胞所占比例显著升高(Z=1.776,P<0.001),CD4^(+)T淋巴细胞所占比例降低(F=4.008,P<0.050),同时CD4^(+)/CD8^(+)比例明显下降(Z=6.653,P<0.001)。IM组EBV-DNA病毒载量显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.050)。结论传染性单核细胞增多症患者外周血T淋巴细胞亚群主要以CD4^(+)T淋巴细胞及CD8^(+)T淋巴细胞的变化为主,T淋巴细胞亚群结合血清EBV-DNA病毒载量的联合检测对IM及非本病的发热患者具有鉴别诊断价值。

关键词：传染性单核细胞增多症 EB病毒 T淋巴细胞亚群发热

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传染性单核细胞增多症患儿血淋巴细胞亚群及NK细胞的变化分析

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中华医院感染学杂志 2016年第20期26卷 4727-4729页

作者：陈春法张文喜赵佳佳高未蔡奔奔缪英英台州市第一人民医院儿科浙江台州318020

目的研究分析传染性单核细胞增多症患儿外周血淋巴细胞亚群及NK细胞的变化,为该病患儿的免疫调节提供理论依据。方法选择2010年4月-2015年11月医院收治56例传染性单核细胞增多症患儿为观察组,并以同时期体检56名健康儿童为对照组,检测... 详细信息

目的研究分析传染性单核细胞增多症患儿外周血淋巴细胞亚群及NK细胞的变化,为该病患儿的免疫调节提供理论依据。方法选择2010年4月-2015年11月医院收治56例传染性单核细胞增多症患儿为观察组,并以同时期体检56名健康儿童为对照组,检测两组儿童外周血淋巴细胞亚群及NK细胞,并分析其变化;比较观察组不同白细胞水平患儿的检测结果,同时采用logistic分析上述研究指标与传染性单核细胞增多症的关系。结果观察组患儿外周血CD_(19)^+、CD_(16)^+CD_(56)^+及CD_3^+CD_4^+、CD_4^+及CD_4^+/CD_8^+水平均低于对照组,而CD_8^+则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不同白细胞水平检测结果差异也有统计学意义(P<0.05);经logistic分析显示,外周血淋巴细胞亚群及NK细胞指标均与传染性单核细胞增多症有密切的关系,差异有统计学意义(P<0.05)。结论传染性单核细胞增多症患儿外周血淋巴细胞亚群及NK细胞的变化较大,应加强对传染性单核细胞增多症患儿的免疫调节干预。

关键词：传染性单核细胞增多症外周血淋巴细胞亚群 NK细胞

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