研究背景:近年陆续出现传统养生功法(太极拳、八段锦、五禽戏、易筋经或健身气功)对成人代谢综合征(MS)患者的随机对照试验(RCTs),但尚缺乏新的关于传统养生功法对MS心血管危险因素的临床疗效的系统评价。研究目的:通过荟萃分析(Meta)的方法评价传统养生功法对代谢综合征的效果,为临床实践提供可靠证据。研究方法:计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、 PubMed、 Web of Science、Scopus、Cochrane Library,检索时间为数据库建立至2023-1-10。由2名研究者根据事先设定的文献纳入与排除标准独立进行筛选和资料提取。初筛为阅读所获得文献的标题和摘要,排除明显不符合纳入标准的文献;第二轮筛选则根据文献全文内容筛去不符合要求的文献。在文献纳入过程中如遇分歧无法解决,由第3位研究者决定是否纳入。提取的资料包括第一作者、发表时间、国家、年龄、性别、样本量、干预措施、干预时间、结局指标等。采用Revman5.3软件完成Meta分析。研究结果:最终纳入的8篇文献研究类型均为RCTs,共涉及713例患者,其中实验组365例,采用传统养生功法;对照组348例,采用常规治疗(保持原有生活规律或药物治疗,不参与实验组运动)。Meta分析结果显示实验组减少腰围优于对照组(MD=-2.78,95%CI[-3.89,-1.67],P<0.001),舒张压(MD=-1.31,95%CI[-1.75,-0.87],P<0.001)、收缩压(MD=-3.00,95%CI[-3.61,-2.40],P<0.001)、总胆固醇(MD=-0.48,95%CI[-0.63,-0.34],P<0.001)、甘油三酯(MD=-2.49,95%CI[-2.57,-2.41],P<0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(MD=-0.31,95%CI[-0.38,-0.25],P<0.001)以及空腹血糖(MD=-0.19,95%CI[-0.34,-0.04],P=0.01)均显著优于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(MD=0.05,95%CI[0.01,0.09],P=0.02)显著低于对照组。但暂不能证明实验组降低身体质量指数优于对照组(MD=0.09,95%CI[-0.09,0.29],P=0.31)。研究结论:现有文献证据表明传统养生功法能有效改善MS患者危险因素,且安全性较高,但所得结论仍需更多大样本、多中心、高质量RCTs进一步证实。
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