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中华危重病急救医学 2013年第3期25卷 179-180页

作者：亢宏山白艳王文娟王金荣崔朝勃刘淑红河北省衡水市哈励逊临床医学院重症医学科 053000 衡水市三院

气管切开术是抢救危重症患者时建立人工气道的重要手段，经皮扩张气管切开术（PDT）是在Seldinger经皮插管术基础上发展而来，与传统气管切开术（OT）相比，是一种创伤小、操作简单、快速、并发症发生率低的气管切开方法。对本院采用PDT... 详细信息

气管切开术是抢救危重症患者时建立人工气道的重要手段，经皮扩张气管切开术（PDT）是在Seldinger经皮插管术基础上发展而来，与传统气管切开术（OT）相比，是一种创伤小、操作简单、快速、并发症发生率低的气管切开方法。对本院采用PDT和OT的患者进行比较，报告如下。

关键词：经皮扩张气管切开术传统气管切开术危重患者重症监护病房 Seldinger 应用并发症发生率危重症患者

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经皮旋转扩张与传统气管切开术在重症监护病房应用比较

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中华危重病急救医学 2013年第6期25卷 377-378页

作者：贾佳常玓黄羽臧彬中国医科大学附属盛京医院ICU 辽宁沈阳110004

气管切开术是重症监护病房（ICU）中常用的开放气道技术之一，尤其适合于长期机械通气的患者。有证据表明，较气管插管相比，早期气管切开可以显著减少呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率，增加脱机成功率。对于某些不适合气管插管的危重... 详细信息

气管切开术是重症监护病房（ICU）中常用的开放气道技术之一，尤其适合于长期机械通气的患者。有证据表明，较气管插管相比，早期气管切开可以显著减少呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率，增加脱机成功率。对于某些不适合气管插管的危重患者，如颈椎损伤、颌面部骨折等，气管切开还可以作为快速开放气道的手段，抢救患者的生命。经皮旋转扩张气管切开术（PDT）是一种改良式的能在床旁施行的气管切开方法，具有微创、快速等特点，在ICU中开展的越来越多。本研究比较了传统的开放式气管切开术（OT）和PDT的临床结果，现总结分析如下。

关键词：传统气管切开术重症监护病房经皮旋转扩张气管切开术呼吸机相关性肺炎应用长期机械通气早期气管切开危重患者

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传统气管切开术联合经皮扩张气管切开术在困难气管切开中的应用

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中国卫生标准管理 2016年第19期7卷 44-45页

作者：施心怡陶跃进周义兵李王伟南京市江宁医院耳鼻咽喉科江苏南京211100

目的探索传统气管切开术(OT)联合经皮扩张气管切开术(PDT)在困难气管切开中的应用。方法 16例困难气管切开患者,结合OT及PDT优缺点,采取OT逐层分离至颈前带状肌或气管前筋膜,可扪及气管环后PDT置入气管套管。结果 16例困难气管切开均成... 详细信息

目的探索传统气管切开术(OT)联合经皮扩张气管切开术(PDT)在困难气管切开中的应用。方法 16例困难气管切开患者,结合OT及PDT优缺点,采取OT逐层分离至颈前带状肌或气管前筋膜,可扪及气管环后PDT置入气管套管。结果 16例困难气管切开均成功置管,术后出现渗血1例,皮下气肿2例。结论 OT联合PDT能够扩展PDT在困难气管切开中适用的范围。

关键词：传统气管切开术经皮扩张气管切开术并发症

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传统气管切开术的技术改进在神经外科危重患者中的应用

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河北医药 2017年第9期39卷 1374-1375,1378页

作者：王建会河北省宁晋县医院神经外科 055550

目的探讨传统气管切开术的技术改进在神经外科应用的安全性评价。方法选择2010年1月至2015年12月收治的行气管切开术的危重患者90例,随机分为传统气管切开组(传统手术组)和技术改进组,每组45例。记录手术时间、切口大小、出血量、切口... 详细信息

目的探讨传统气管切开术的技术改进在神经外科应用的安全性评价。方法选择2010年1月至2015年12月收治的行气管切开术的危重患者90例,随机分为传统气管切开组(传统手术组)和技术改进组,每组45例。记录手术时间、切口大小、出血量、切口愈合时间,观察术后大量出血、切口感染、气胸、皮下气肿、食管损伤、气管软化等并发症的发生率。结果 90例患者均手术成功,技术改进组在在手术时间、切口长度、出血量、切口愈合时间方面均优于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。技术改进组并发症发生率为6.67%明显低于传统手术组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论传统气管切开术的技术改进,能有效快速建立神经危重症患者的气道,操作简便、安全,缩小手术切口、降低手术难度及术后并发症的发生率。

关键词：气管切开术神经重症传统气管切开术并发症

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传统气管切开术与经皮气管切开术在ICU重症脑卒中患者中的应用效果比较

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饮食保健 2022年第25期 33-36页

作者：杨冬红保定市清苑区人民医院重症医学科河北保定 071100

目的:比较重症监护病房(ICU)重症脑卒中患者应用传统气管切开术与经皮气管切开术的效果.方法:将我院收治的82例ICU重症脑卒中患者纳入研究对象,时间分布为2020年6月至2021年6月,每组41例患者.给予对照组患者传统气管切开术,观察组患者... 详细信息

目的:比较重症监护病房(ICU)重症脑卒中患者应用传统气管切开术与经皮气管切开术的效果.方法:将我院收治的82例ICU重症脑卒中患者纳入研究对象,时间分布为2020年6月至2021年6月,每组41例患者.给予对照组患者传统气管切开术,观察组患者采用经皮气管切开术,对两组患者的各项手术指标和术后恢复指标情况、并发症发生率及存活率进行比较.结果:观察组的术中出血量少于对照组,手术时间、切口长度、术后切口愈合时间、拔管时间、脱机时间和ICU住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组中,出血3例

关键词：脑卒中重症监护病房经皮气管切开术传统气管切开术

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传统气管切开术与经皮扩张气管切开术在ICU中的临床对比研究

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中国医药指南 2012年第20期10卷 57-59页

作者：马祖国安徽省阜阳市人民医院耳鼻咽喉-头颈外科安徽阜阳236003

目的比较传统气管切开术与经皮扩张气管切开术(PDT)在ICU中的应用对比,分析两种方法的临床价值及意义。方法分析104例在ICU气管切开使用机械通气患者的临床资料,将48例经传统气管切开术患者分为对照组,56例经皮扩张气管切开术患者为观... 详细信息

目的比较传统气管切开术与经皮扩张气管切开术(PDT)在ICU中的应用对比,分析两种方法的临床价值及意义。方法分析104例在ICU气管切开使用机械通气患者的临床资料,将48例经传统气管切开术患者分为对照组,56例经皮扩张气管切开术患者为观察组。比较两组患者手术操作情况,术后并发症等。结果①经比较发现,观察组患者并发症明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。②经比较发现,观察组手术时间、切口长度、愈合时间、术中出血量均明显优于对照组(P<0.05),但是观察组手术费用高于对照组(P<0.05),组间差别均具有统计学意义。结论 PDT在抢救中具有优势,熟练掌握适应证、禁忌证,减少可能出现的并发症。

关键词：传统气管切开术经皮扩张气管切开术临床研究

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经皮气管切开术与传统气管切开术在神经重症患者中应用的对比研究

经皮气管切开术与传统气管切开术在神经重症患者中应用的对比研究

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作者：肖增兵华北理工大学

学位级别：硕士

目的通过经皮气管切开术(percutaneous tracheotomy,PT)与传统气管切开术在神经重症患者中应用的对比,为神经重症患者提供一种快捷、微创的气管切开方法,探讨PT在神经重症患者中应用的安全性。方法本研究为前瞻性对比研究,将2013年6月至... 详细信息

目的通过经皮气管切开术(percutaneous tracheotomy,PT)与传统气管切开术在神经重症患者中应用的对比,为神经重症患者提供一种快捷、微创的气管切开方法,探讨PT在神经重症患者中应用的安全性。方法本研究为前瞻性对比研究,将2013年6月至2015年2月在华北理工大学附属曹妃甸区医院、河北省唐山市古冶区中医院神经外科住院治疗,且符合纳入标准的196例需要行气管切开的患者分为PT组和传统气管切开组,分别记录所有患者性别、年龄、气管切开距发病时间、术前格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma score,GCS)以及所患疾病等一般情况,同时记录手术切口大小、手术操作时间、拔除气管套管后切口愈合时间以及术中出血、术后出血、气胸、皮下气肿、食管损伤、切口感染、套管脱出、气管塌陷等术中、术后并发症,比较两组间的差异。结果PT组与传统组中所有纳入标准的患者手术均成功完成。术前两组患者各98例,在研究过程中按照排除标准术后PT组排除31例,传统组排除37例。1两组患者在性别、年龄以及气管切开距发病时间、术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)、所患疾病(脑血管病、颅脑损伤)比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2 PT组切口大小(1.23±0.11)厘米、术中出血量(20.37±3.92)毫升、手术时间(7.63±1.00)分钟、拔除气管套管后切口愈合时间(3.63±0.52)天;传统组切口大小(5.39±0.46)厘米、术中出血量(42.62±7.78)毫升、手术时间(41.51±3.78)分钟、拔除气管套管后切口愈合时间(5.89±0.95)天。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3 PT组术中及术后并发症发生率[7.46%(5/67)]明显低于传统组并发症发生率[19.67%(12/61)],两组间比较差异有统计学意义(P=0.042,<0.05)。结论经皮气管切开术符合现在微创技术的要求,与传统气管切开术相比,可在床边操作、手术切口小、操作时间短、术中出血量少、拔除气管套管后切口愈合时间短、并发症发生率低,在神经重症患者中应用快捷、具有一定的安全性。

关键词：经皮气管切开术传统气管切开术微创并发症神经重症

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床旁超声引导下经皮气管切开术与传统气管切开术对ICU重症患者气管环周围组织损伤情况的影响比较

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河北医学 2023年第11期29卷 1891-1896页

作者：汪少卫刘登东凌斌陈波胡家彭安徽医科大学附属滁州医院/滁州市第一人民医院重症医学科安徽滁州239000

目的:探究床旁超声引导下经皮气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy,PDT)与传统气管切开术(surgery tracheostomy,ST)对ICU重症患者气管环周围组织损伤情况的影响。方法:回顾性分析2019年1月至2022年8月于我院就诊的采用床... 详细信息

目的:探究床旁超声引导下经皮气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy,PDT)与传统气管切开术(surgery tracheostomy,ST)对ICU重症患者气管环周围组织损伤情况的影响。方法:回顾性分析2019年1月至2022年8月于我院就诊的采用床旁超声引导下PDT进行治疗的48例ICU重症患者临床资料,纳入超声组;回顾性分析同期于我院就诊的采用ST进行治疗的46例ICU重症患者临床资料,纳入传统组。比较两组患者围术期指标(手术时长、术中出血量、机械通气时间)、切口损伤情况(切口长度、一次性置管成功率、气囊未破裂率),比较两组患者术前及术后1周炎症因子水平[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)],并统计两组患者术后并发症(气胸、喉返神经损伤、食管损伤、气管瘘、肺部感染、气管后壁损伤)发生情况。结果:超声组患者手术时长、术中出血量均明显低于传统组(P<0.05);超声组与传统组患者机械通气时间比较差异无明显差异(P>0.05);超声组患者切口长度明显短于传统组(P<0.05);超声组患者一次性置管成功率、气囊未破裂率与传统组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1周,两组患者ESR、CRP、PCT水平明显低于术前,且超声组明显低于传统组(P<0.05);超声组术后并发症总发生率明显低于传统组(P<0.05)。结论:床旁超声引导下PDT相较于ST,具有手术迅速、对患者创伤较小,可有效降低因手术创伤对患者造成的炎症反应水平,且对患者气管环周围组织损伤较小,患者术后并发症发生率较低,安全性较好。

关键词：重症患者床旁超声经皮气管切开术传统气管切开术气管环组织损伤

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经皮穿刺气管切开术与传统气管切开术临床应用的对比研究

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中医眼耳鼻喉杂志 2013年第2期3卷 81-82,88页

作者：沈景秋石丽芳老河口市第一医院耳鼻喉科湖北老河口441800 黄石市爱康医院耳鼻喉科湖北黄石435000

目的：比较经皮扩张气管切开术（PD T ）与传统气管切开术（O T ）在建立人工气道过程中的临床应用效果。方法80例需气管切开患者分为PD T组与O T组，每组各40例。对比两种术式分别在有、无气管插管状态下的术中出血、低氧血症、窒息，... 详细信息

目的：比较经皮扩张气管切开术（PD T ）与传统气管切开术（O T ）在建立人工气道过程中的临床应用效果。方法80例需气管切开患者分为PD T组与O T组，每组各40例。对比两种术式分别在有、无气管插管状态下的术中出血、低氧血症、窒息，气胸、纵隔气肿等并发症的发生率。结果在有气管插管状态下，PD T组出现术中出血、低氧血症、窒息，气胸、纵隔气肿等并发症发生4例，O T组术中出血、低氧血症、窒息，气胸、纵隔气肿等并发症发生3例，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）．在无气管插管状态下，PD T组术中出血、低氧血症、窒息，气胸、纵隔气肿等并发症共发生5例；O T组术中出血、低氧血症、窒息，气胸、纵隔气肿等并发症共发生11例，两组对比差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论有气管插管状态下进行经皮扩张气管切开术相对于传统气管切开术在安全、有效建立人工气道过程中无明显优势；无气管插管状态下经皮扩张气管切开术相对于传统气管切开术在安全、有效建立人工气道过程中有明显优势。

关键词：经皮穿刺气管切开术传统气管切开术人工气道

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重症监护病房应用经皮微创气管切开术与传统气管切开术的疗效对比

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中外医药研究 2023年第22期2卷 18-20页

作者：刘英姿衡水市武邑县医院重症医学科河北衡水053400

目的:分析重症监护病房患者采用传统气管切开术和经皮微创气管切开术的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年1月武邑县医院重症医学科收治的80例患者为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组给予传统气管切开术... 详细信息

目的:分析重症监护病房患者采用传统气管切开术和经皮微创气管切开术的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年1月武邑县医院重症医学科收治的80例患者为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组给予传统气管切开术,观察组给予经皮微创气管切开术。比较两组患者临床指标、并发症发生情况、住院时间、切口愈合时间、治疗费用。结果:观察组手术时间、切口长度、住院时间、切口愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率、治疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮微创气管切开术手术时间短,术中出血量少,切口较小,术后恢复时间短,治疗费用低,术后并发症发生率低,相较于传统气管切开术,治疗效果显著。

关键词：重症监护病房经皮微创气管切开术传统气管切开术

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