检索结果-内蒙古大学图书馆

奥卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦对伴中央-颞区棘波的自限性癫痫患儿认知功能的影响

中华实用儿科临床杂志 2023年第11期38卷 874-880页

作者：程哲杜爱玲陈雷音郭飞费鹏鸽王晶花杜好瑞杨世昌新乡医学院第二附属医院精神科新乡453002 新乡医学院第二附属医院神经内科新乡453002 新乡医学院第二附属医院药学部新乡453002 新乡医学院第二附属医院电生理科新乡453002 河北省精神卫生中心临床心理科保定071000

目的探讨奥卡西平(OXC)、拉莫三嗪(LTG)、左乙拉西坦(LEV)3种新型抗癫痫发作药对伴中央-颞区棘波的自限性癫痫(SeLECTS)患儿的疗效及对认知功能的影响。方法前瞻性研究。选择2014年1月至2020年6月在新乡医学院第二附属医院就诊的98例SeL... 详细信息

目的探讨奥卡西平(OXC)、拉莫三嗪(LTG)、左乙拉西坦(LEV)3种新型抗癫痫发作药对伴中央-颞区棘波的自限性癫痫(SeLECTS)患儿的疗效及对认知功能的影响。方法前瞻性研究。选择2014年1月至2020年6月在新乡医学院第二附属医院就诊的98例SeLECTS患儿,按照应用的治疗药物分为OXC组、LTG组、LEV组,于治疗前和治疗48周末分别采集患儿视频脑电图、韦氏儿童智力测验和事件相关电位数据,并比较3组临床疗效和对认知功能的影响。结果1.疗效:治疗后3组患儿发作减少有效率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.808,P=0.668),3组患儿脑电图缓解率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.763,P=0.683)。2.认知功能:(1)韦氏智力测验:①组内比较:OXC组治疗后总智商(FIQ)和言语智商(VIQ)有提升(均P<0.05),理解、词汇、算术、译码、拼物分测验评分均明显提升(均P<0.05);LTG组治疗后FIQ、VIQ和操作智商(PIQ)均明显提升(均P<0.05),理解、词汇、算术、填图、排图分测验评分均明显提升(均P<0.05);LEV组治疗后FIQ、VIQ、PIQ均提升(均P<0.05),其中VIQ较显著,词汇、理解、类同、算术、译码、拼图分测验评分均提升(均P<0.05)。②组间比较:治疗前,3组患儿FIQ、VIQ、PIQ及各分测验评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,OXC组算术、译码评分均高于LTG组(均P<0.05),与LEV组无差别(P>0.05);LTG组PIQ评分和分测验中填图、排图评分高于另外2组(均P<0.05);LEV组在词汇、理解、拼物评分高于另外2组(均P<0.05),译码评分高于LTG组(P<0.05),与OXC组无差别(P>0.05),VIQ和FIQ评分高于另外2组(均P<0.05)。(2)事件相关电位:①组内比较:LEV组治疗后潜伏期较前缩短(P<0.05),另外2组治疗前后差异均无统计学意义(均P>0.05)。②组间比较:治疗前,3组患儿P300波幅、潜伏期差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,LEV组潜伏期较另外2组显著缩短(P<0.05),3组治疗前后波幅差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论1.在儿童SeLECTS治疗,OXC、LTG、LEV疗效可靠且效果相当。***、LTG、LEV对SeLECTS患儿认知功能存在保护作用。治疗后LEV对FIQ保护作用最强,对VIQ的保护作用与OXC相当,优于LTG。LTG则在保护空间感知和PIQ方面相对更有优势。

关键词：奥卡西平拉莫三嗪左乙拉西坦伴中央-颞区棘波的自限性癫痫认知功能

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