检索结果-内蒙古大学图书馆

药学前沿 2025年第2期29卷 277-283页

作者：秦艳周怡佳沈赟陈喆叶岩荣邹烨复旦大学附属中山医院药剂科上海200032 上海健康医学院药学院上海201318

目的分析老年患者应用替加环素后发生相关低纤维蛋白原血症的危险因素,并建立替加环素致低纤维蛋白原血症的列线图模型。方法回顾性收集复旦大学附属中山医院2022年1月至2023年12月接受替加环素治疗的老年患者的临床资料。根据用药后患... 详细信息

目的分析老年患者应用替加环素后发生相关低纤维蛋白原血症的危险因素,并建立替加环素致低纤维蛋白原血症的列线图模型。方法回顾性收集复旦大学附属中山医院2022年1月至2023年12月接受替加环素治疗的老年患者的临床资料。根据用药后患者是否发生低纤维蛋白原血症分为低纤维蛋白原血症组和正常纤维蛋白原组。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析老年患者应用替加环素期间发生低纤维蛋白原血症的独立危险因素,并构建列线图模型,评估不良反应的发生风险。结果研究共纳入261例老年患者,其中136例(52.1%)发生低纤维蛋白原血症。单因素分析结果显示,体重、用药天数、给药剂量、基线纤维蛋白原、红细胞计数、血红蛋白以及联用糖肽类药物是危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,基线纤维蛋白原、用药天数与给药剂量均为老年患者发生低纤维蛋白原血症的独立危险因素(P<0.05)。列线图模型受试者工作特征曲线下面积(95%CI)为0.7748(0.712,0.827),灵敏度与特异度分别为66.67%和82.22%,校准曲线的平均绝对误差为0.039,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,风险预测值与实测值差异无统计学意义。结论替加环素致老年患者低纤维蛋白原血症的独立危险因素为基线纤维蛋白原、用药天数、给药剂量;在此基础上建立的列线图模型对于评估不良反应的发生具有较好的预测价值。

关键词：替加环素低纤维蛋白原血症危险因素列线图老年人 Logistic回归不良反应受试者工作特征曲线

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蛇毒血凝酶致低纤维蛋白原血症的临床特征及危险因素分析

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中国实验血液学杂志 2020年第2期28卷 583-587页

作者：黄茂娟王亚萍庄伟煌福建医科大学附属第二医院检验科福建泉州362000 福建医科大学附属第二医院血液内科福建泉州362000

目的:探讨蛇毒血凝酶致低纤维蛋白原血症(low fibrinogenemia,LF)的临床特征及危险因素。方法:回顾性分析2015年1月至2018年10月于福建医科大学附属第二医院住院期间应用蛇毒血凝酶发生低纤维蛋白原血症57例患者(LF组)的临床资料,选取... 详细信息

目的:探讨蛇毒血凝酶致低纤维蛋白原血症(low fibrinogenemia,LF)的临床特征及危险因素。方法:回顾性分析2015年1月至2018年10月于福建医科大学附属第二医院住院期间应用蛇毒血凝酶发生低纤维蛋白原血症57例患者(LF组)的临床资料,选取同期应用蛇毒血凝酶未发生低纤维蛋白原血症的60例患者作为对照组。比较两组患者的临床特征,并进行单因素及多因素分析。结果:LF组患者低纤维蛋白原血症发生于用药后(5.4±1.1)d,主要表现为手术或创伤部位渗血、纤维蛋白原(Fib)降至0.694±0.211 g/L、D-二聚体升至4.468±1.442μg/ml,停药后(3.9±0.6)d Fib恢复正常。2组在年龄、性别、原患疾病、蛇毒来源、疗程、合并肝肾功能不全和给药途径方面比较差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(P=0.007,OR=11.248)、疗程(P<0.001,OR=72.104)和给药途径(P=0.049,OR=13.389)为发生低纤维蛋白原血症的高危因素。结论:应用蛇毒血凝酶应警惕低纤维蛋白原血症的发生。老年、疗程长、静脉给药可增加低纤维蛋白原血症的发病风险。

关键词：蛇毒血凝酶低纤维蛋白原血症疾病特征危险因素

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ICU重症患者替加环素相关性低纤维蛋白原血症的发生率及其危险因素分析

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中国医院药学杂志 2023年第20期43卷 2284-2289页

作者：游进进王婷婷赵宇晗刘佩本王翰曹权左祥荣南京医科大学第一附属医院重症医学科江苏南京210029

目的:探讨ICU重症患者应用替加环素(tigecycline,TGC)后TGC相关性低纤维蛋白原血症的发生率及危险因素,为临床安全合理使用TGC提供参考。方法:回顾性分析2018年9月至2021年6月南京医科大学第一附属医院各ICU 331例接受TGC治疗的成年重... 详细信息

目的:探讨ICU重症患者应用替加环素(tigecycline,TGC)后TGC相关性低纤维蛋白原血症的发生率及危险因素,为临床安全合理使用TGC提供参考。方法:回顾性分析2018年9月至2021年6月南京医科大学第一附属医院各ICU 331例接受TGC治疗的成年重症患者的临床资料。按TGC使用剂量分为大剂量组和标准剂量组,根据用药后纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平是否<2.0 g·L^(-1)分为低FIB组和正常FIB组。应用单因素和logistics回归分析TGC相关性低纤维蛋白原血症的危险因素,并分析低纤维蛋白原血症对患者预后的影响。结果:TGC相关性低纤维蛋白原血症的总发生率为59.9%,大剂量组与标准剂量组的发生率无显著差异(61.2%vs.58.3%,P>0.05)。单因素分析显示,疗程、合并肾损伤是TGC相关性低纤维蛋白原血症的危险因素,进一步多因素logistics分析显示疗程>9 d是独立危险因素(OR:3.100,95%CI:1.707~5.631,P<0.01),而高水平的基础FIB值则是保护因素(OR:0.621,95%CI:0.507~0.761,P<0.01)。低FIB组使用TGC后ICU住院时间显著长于正常FIB组[17(10,35)vs.12(6,22),P=0.01],而2组死亡率无显著差异(45.8%vs.35.8%,P=0.127)。结论:ICU重症患者使用TGC后易发生低纤维蛋白原血症,长疗程用药是其发生的独立危险因素。低纤维蛋白原血症能显著延长患者的ICU住院时间;TGC使用期间应定期监测,并及时治疗TGC相关性凝血功能障碍。

关键词：替加环素药物不良反应低纤维蛋白原血症危险因素

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肝移植受者围手术期应用替加环素预防感染的效果及低纤维蛋白原血症发生情况

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器官移植 2023年第2期14卷 241-247页

作者：徐静赵圆圆陈知水杨博陈栋魏来华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的探讨肝移植受者围手术期使用替加环素预防感染的效果及低纤维蛋白原血症发生情况。方法回顾性分析40例使用替加环素进行预防感染的肝移植受者的临床资料,分析受者感染事件和供者来源感染事件发生情况;分析替加环素治疗时、结束时及... 详细信息

目的探讨肝移植受者围手术期使用替加环素预防感染的效果及低纤维蛋白原血症发生情况。方法回顾性分析40例使用替加环素进行预防感染的肝移植受者的临床资料,分析受者感染事件和供者来源感染事件发生情况;分析替加环素治疗时、结束时及治疗结束后(7±2)d受者临床指标变化情况;总结低纤维蛋白原血症的发生及治疗情况。结果40例肝移植受者中,2例受者发生感染,分别为黑曲霉和巨细胞病毒感染,均不属于替加环素抗菌谱所覆盖的范围,调整抗感染方案后感染情况控制良好。9例供肝相关培养阳性,但均未发展为供者来源性感染事件。40例受者均于术后2周左右肝功能恢复良好出院,其中6例于术后2~4 d出现低纤维蛋白原血症伴凝血功能障碍,而转氨酶、胆红素、感染相关指标术后逐步下降,白蛋白水平稳定,予以补充人纤维蛋白原及凝血酶原复合物,凝血功能好转,但纤维蛋白原水平持续下降。停用替加环素后,纤维蛋白原水平逐渐恢复至正常,考虑可能为替加环素相关药物不良反应。结论肝移植受者围手术期使用包含替加环素在内的预防感染方案可以降低敏感细菌导致的感染发生率,但药物使用期间需密切关注低纤维蛋白原血症的发生。

关键词：肝移植感染替加环素低纤维蛋白原血症药物不良反应多重耐药菌供者来源性感染凝血功能障碍

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替加环素致低纤维蛋白原血症的回顾性分析

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中国医院药学杂志 2022年第9期42卷 916-920页

作者：秦琰杰吕鹏王运红樊晖晖马芬芬张玉黄怡菲吕永宁华中科技大学同济医学院附属协和医院药学部湖北武汉430022 安徽省太和县人民医院药剂科安徽太和236600 复旦大学附属浦东医院临床药学室上海201399

目的:探索替加环素对患者纤维蛋白原的影响,并分析其临床特点,为临床合理应用提供一定的参考。方法:通过检索PubMed、中国知网、维普数据库,收集整理关于替加环素致低纤维蛋白原血症的个案报道,统计分析患者基本信息、基础疾病、替加环... 详细信息

目的:探索替加环素对患者纤维蛋白原的影响,并分析其临床特点,为临床合理应用提供一定的参考。方法:通过检索PubMed、中国知网、维普数据库,收集整理关于替加环素致低纤维蛋白原血症的个案报道,统计分析患者基本信息、基础疾病、替加环素使用时间、低维蛋白原血症发生时间及转归等信息,并利用Naranjo’s评估表判断其不良反应的关联性。结果:共检索15例个案报道,Naranjo’s评分多为“很可能”,男性患者10例,7例采用常规推荐给药方案,6例采用较高剂量治疗。所有患者中共有11例使用替加环素后纤维蛋白原低于1 g·L^(-1),4例介于1~2 g·L^(-1)。发生低纤维蛋白原血症的时间多为使用替加环素后3~10 d,多数患者在停药、对症治疗3~7 d后指标基本恢复正常。结论:替加环素可致患者出现危及生命的低纤维蛋白原血症,使用期间应密切检测凝血功能。

关键词：替加环素低纤维蛋白原血症临床特点文献分析

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替加环素致低纤维蛋白原血症回顾性分析

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中国医院药学杂志 2020年第23期40卷 2464-2467页

作者：赵慧任爽甄健存北京积水潭医院药学部北京100035

目的:分析替加环素致低纤维蛋白原血症的病例及其临床特点,为临床安全用药提供参考。方法:通过检索PubMed数据库、万方数据库,收集替加环素致低纤维蛋白原血症的不良反应个案报道,并对患者性别、年龄、合并基础疾病、联合用药,以及低维... 详细信息

目的:分析替加环素致低纤维蛋白原血症的病例及其临床特点,为临床安全用药提供参考。方法:通过检索PubMed数据库、万方数据库,收集替加环素致低纤维蛋白原血症的不良反应个案报道,并对患者性别、年龄、合并基础疾病、联合用药,以及低维蛋白原血症发生时间、临床表现及预后等进行统计分析。结果:共检索到11例独立文献报道,患者多为男性,偏老龄。11例病例中5例采用常规剂量治疗,3例采用较高剂量治疗。11例患者中有8例使用替加环素后纤维蛋白原FIB低于1 g·L-1,3例FIB介于1~2 g·L-1。发生低纤维蛋白原血症的时间多介于3~10 d,多数患者在停药、对症治疗3~7 d后指标基本恢复正常。结论:替加环素致低纤维蛋白原血症的不良反应较少,但后果严重,应引起临床重视。

关键词：替加环素低纤维蛋白原血症药品不良反应文献分析

来源：评论

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替加环素致多重耐药菌感染患者低纤维蛋白原血症的药学监护

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中国药房 2023年第8期34卷 1010-1013,1024页

作者：李洁祝德秋同济大学附属同济医院药剂科上海200065

目的为临床治疗多重耐药菌感染患者使用替加环素致低纤维蛋白原血症的药学监护和替加环素的安全使用提供参考。方法临床药师通过参与1例多重耐药菌感染患者使用替加环素致低纤维蛋白原血症的案例,对替加环素与低纤维蛋白原血症不良反应... 详细信息

目的为临床治疗多重耐药菌感染患者使用替加环素致低纤维蛋白原血症的药学监护和替加环素的安全使用提供参考。方法临床药师通过参与1例多重耐药菌感染患者使用替加环素致低纤维蛋白原血症的案例,对替加环素与低纤维蛋白原血症不良反应的相关性进行判断,并结合相关文献分析替加环素致低纤维蛋白原血症发生的危险因素和可能机制;建议医师停用替加环素,并给予人纤维蛋白原和血浆纠正。结果与结论替加环素与患者的低纤维蛋白原血症有关。医师采纳临床药师意见,患者纤维蛋白原水平恢复至正常水平。替加环素致低纤维蛋白原血症发生的危险因素包括大剂量、长疗程用药,以及患者自身合并肾功能不全。临床药师及时给予医师停药建议,并建议在必要时输注人纤维蛋白原和血液制品进行纠正,避免了严重且危及生命的凝血障碍的发生,保障了替加环素使用的安全性。

关键词：替加环素多重耐药感染药学监护低纤维蛋白原血症

来源：评论

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替加环素致低纤维蛋白原血症的危险因素的系统评价

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中国药房 2022年第19期33卷 2404-2408页

作者：郝玉佩孙晶周春华王玲娇王婧刘琰于静河北医科大学第一医院临床药学部石家庄050031 河北医科大学药学院石家庄050031

目的探讨替加环素致低纤维蛋白原血症的危险因素,为临床用药提供参考。方法计算机检索英文数据库(PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science)及中文数据库(中国期刊全文数据库、万方数据库、维普网及中国生物医学文献数据库... 详细信息

目的探讨替加环素致低纤维蛋白原血症的危险因素,为临床用药提供参考。方法计算机检索英文数据库(PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science)及中文数据库(中国期刊全文数据库、万方数据库、维普网及中国生物医学文献数据库)中有关替加环素致低纤维蛋白原血症危险因素的研究文献,检索时限为建库起至2022年2月5日,同时补充搜索未公开发表的临床试验数据。采用卡斯尔-渥太华量表(NOS)对纳入的文献进行质量评价,对符合纳入标准的文献进行数据提取,并采用RevMan5.3软件进行Meta分析或敏感性分析。结果最终入选8篇文献,中英文文献各4篇,均为病例对照研究,发表时限为2017-2021年,共涉及患者1 374例,其中试验组、对照组分别有706、668例。Meta分析结果显示,替加环素致低纤维蛋白原血症的可能危险因素为:年龄[OR=1.04,95%CI(1.02,1.06),P=0.000 5]、基线纤维蛋白原水平[OR=0.54,95%CI(0.42,0.69),P<0.000 01)]、腹腔感染(敏感性分析)[OR=9.43,95%CI(4.24,20.95),P<0.000 01]、单次给药剂量[OR=2.87,95%CI(2.04,4.02),P<0.000 01]、用药时间[OR=1.10,95%CI(1.00,1.22),P=0.04]。结论高龄、低基线纤维蛋白原水平、腹腔感染、单次给药剂量偏高、用药时间偏长是替加环素致低纤维蛋白原血症的可能危险因素,患者若存在上述危险因素时,建议替加环素在用药过程中密切关注低纤维蛋白原血症的发生。

关键词：替加环素低纤维蛋白原血症危险因素 Meta分析

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替加环素相关低纤维蛋白原血症在重症患者中的临床特点及危险因素分析

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药物不良反应杂志 2024年第10期26卷 608-614页

作者：陆瑾展冠军徐家兵蒙钟经李妮妮刘中秋胡琳璘东南大学附属中大医院江北院区药学部南京210048 东南大学附属中大医院药学部南京210009

目的:探讨替加环素相关低纤维蛋白原血症在重症患者中的临床特点并分析其发生的危险因素。方法:收集2021年1月至2022年12月在东南大学附属中大医院重症医学科住院期间使用替加环素治疗患者的临床资料并进行回顾性分析。根据血浆纤维蛋白... 详细信息

目的:探讨替加环素相关低纤维蛋白原血症在重症患者中的临床特点并分析其发生的危险因素。方法:收集2021年1月至2022年12月在东南大学附属中大医院重症医学科住院期间使用替加环素治疗患者的临床资料并进行回顾性分析。根据血浆纤维蛋白原(FIB)水平将患者分为低纤维蛋白原血症组及无低纤维蛋白原血症组,比较2组患者一般资料,实验室检查结果、替加环素用药情况、合并用药情况,以及替加环素血药浓度等临床特点;将组间比较中P<0.10的变量纳入多因素logistic回归方程,分析替加环素相关低纤维蛋白原血症的危险因素,计算比值比(OR)及其95%置信区间(CI)。结果:共收集到使用替加环素的患者79例,发生低纤维蛋白原血症者43例(54.4%),无低纤维蛋白原血症者36例。单因素分析结果显示,有糖尿病[41.9%(18/43)比16.7%(6/36)]、存在急性肾损伤[41.9%(18/43)比19.4%(15/36)]、基线(使用替加环素前)FIB≤4 g/L[37.2%(16/43)比16.7%(6/36)]2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。将2组P<0.10的相关因素有糖尿病、存在急性肾损伤、行连续肾脏替代疗法、基础(使用替加环素前)FIB≤4 g/L、替加环素总剂量较大与总疗程较长纳入多因素logistic回归分析,结果显示,糖尿病(OR=4.851,95%CI:1.180~19.494,P=0.029)、连续肾脏替代疗法(OR=8.610,95%CI:1.987~37.311,P=0.004)、长疗程(OR=1.452,95%CI:1.018~2.071,P=0.040)是发生替加环素相关低纤维蛋白原血症的独立危险因素。结论:重症患者中,糖尿病、连续肾脏替代疗法及长疗程使用替加环素可能增加低纤维蛋白原血症的发生风险。

关键词：替加环素重症监护病房低纤维蛋白原血症危险因素临床特点

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托珠单抗治疗儿童血管炎致低纤维蛋白原血症1例报告及文献复习

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临床儿科杂志 2021年第9期39卷 691-694页

作者：凌加云何庭艳翁若航杨芝夏宇罗颖杨军深圳市儿童医院风湿免疫科广东深圳518038

目的探讨托珠单抗(TCZ)导致风湿免疫性疾病患者低纤维蛋白原血症的风险及安全性。方法回顾分析1例以TCZ治疗血管炎致低纤维蛋白原血症患儿的临床资料,并复习相关文献。结果患儿,男,12岁。表现为四肢痛性红斑样皮疹,伴下肢肿痛及活动受限... 详细信息

目的探讨托珠单抗(TCZ)导致风湿免疫性疾病患者低纤维蛋白原血症的风险及安全性。方法回顾分析1例以TCZ治疗血管炎致低纤维蛋白原血症患儿的临床资料,并复习相关文献。结果患儿,男,12岁。表现为四肢痛性红斑样皮疹,伴下肢肿痛及活动受限,皮肤病理示血管炎样改变。患儿应用泼尼松及环磷酰胺治疗效果欠佳,加用TCZ治疗2周后即出现低纤维蛋白原血症,停用TCZ 6周后纤维蛋白原上升,期间出现2次极少量咯血。国外文献报道,TCZ治疗者的手术出血风险更高。TCZ导致低纤维蛋白原血症可能与药物引起细胞因子不平衡以及继发凝血因子ⅩⅢ缺乏有关。结论TCZ治疗可引起低纤维蛋白原血症,甚至继发严重出血;治疗过程应监测凝血功能,尤其纤维蛋白原水平和凝血因子ⅩⅢ活性。

关键词：血管炎托珠单抗低纤维蛋白原血症凝血因子ⅩⅢ 出血

来源：评论

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