检索结果-内蒙古大学图书馆

中国急救医学 1999年第10期19卷 638-638,W001页

作者：邵贵骞哈尔滨医科大学第一临床医学院麻醉教研室 150001

开胸手术目前普遍采用双腔支气管行单肺麻醉(单肺通气).这既可使患侧部疾病(如肺脓肿、肺囊肿、肺大出血、支气管胸膜瘘等)因手术操作在本侧肺的扩散,甚至污染健侧肺的情况得以避免,又可减少纵膈摆动及其对循环系统的干扰,从而保证术野... 详细信息

开胸手术目前普遍采用双腔支气管行单肺麻醉(单肺通气).这既可使患侧部疾病(如肺脓肿、肺囊肿、肺大出血、支气管胸膜瘘等)因手术操作在本侧肺的扩散,甚至污染健侧肺的情况得以避免,又可减少纵膈摆动及其对循环系统的干扰,从而保证术野的安静,为外科手术创造良好的条件.但是人们也注意到,在单肺通气期间约有20%的病人可发生显著低氧血症[1].

关键词：开胸术单肺麻醉低血氧症预防

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乌司他丁在非体外循环冠状动脉搭桥术后低血氧症中的应用效果

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临床医学 2022年第2期42卷 86-88页

作者：韩婉青河南科技大学第一附属医院心外科河南洛阳471000

目的探讨乌司他丁在非体外循环冠状动脉搭桥术后低血氧症中的应用效果。方法选取2019年10月至2021年5月河南科技大学第一附属医院非体外循环冠状动脉搭桥术后低血氧症患者76例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组38例。对照组采用... 详细信息

目的探讨乌司他丁在非体外循环冠状动脉搭桥术后低血氧症中的应用效果。方法选取2019年10月至2021年5月河南科技大学第一附属医院非体外循环冠状动脉搭桥术后低血氧症患者76例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组38例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用乌司他丁。对比两组在术前(T_(1))、术毕(T_(2))、术后8 h(T_(3))、术后20 h(T_(4))时血浆肌钙蛋白I(cTnI)浓度变化、心房颤动(AF)发生率、心肺功能、恢复情况。结果T_(2)、T_(3)、T_(4)时段观察组血浆cTnI浓度均低于对照组(P<0.05)。术后24 h内,观察组AF发生率为5.26%(2/38),低于对照组[23.68%(9/38)],差异有统计学意义(P<0.05)。T_(2)、T_(3)、T_(4)时段观察组LVEF、OI水平高于对照组(P<0.05)。观察组呼吸机使用时间、ICU停留时间均短于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁应用于非体外循环冠状动脉搭桥术后低血氧症患者中,可降低围术期血浆cTnI浓度,改善心肺功能,促术后恢复。

关键词：低血氧症非体外循环冠状动脉搭桥术乌司他丁心肺功能

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采用肺复苏技术纠正气管内吸引后的低血氧症

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国外医学情报 2003年第5期24卷 19-19页

作者：陆吉贤

据丹麦Gentofte大学临床医院的Dyhr Thomas医生及其同事报道,一项前瞻性随机对照试验结果显示,对成人呼吸窘迫综合征(ARDS)患者实施气管内吸引后立刻采取肺复苏技术,能够迅速逆转血氧分压的持续性降低。

关键词：成人呼吸窘迫综合征气管内吸引低血氧症肺复苏技术

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肺淋巴管肌瘤病相关肺动脉高压一例

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中国循环杂志 2024年第8期39卷 819-821页

作者：胡立星罗勤赵智慧邓丽赵青柳志红中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院、心血管疾病国家重点实验室、呼吸与肺血管病中心北京100037

肺淋巴管肌瘤病(LAM)是一种罕见的主要发生于育龄期女性的慢性进展性弥漫性囊性肺疾病,肺动脉高压是LAM的一种少见并发症,目前LAM相关肺动脉高压在流行病学、发病机制、治疗策略等方面证据匮乏。本文报道一例表现为气短的育龄期女性,结... 详细信息

肺淋巴管肌瘤病(LAM)是一种罕见的主要发生于育龄期女性的慢性进展性弥漫性囊性肺疾病,肺动脉高压是LAM的一种少见并发症,目前LAM相关肺动脉高压在流行病学、发病机制、治疗策略等方面证据匮乏。本文报道一例表现为气短的育龄期女性,结合特异性肺部影像学表现及血清血管内皮生长因子-D诊断为LAM,经右心导管检查证实为毛细血管前性肺动脉高压,经西罗莫司治疗及家庭氧疗病情稳定。

关键词：肺淋巴管肌瘤病肺囊性病变低血氧症肺动脉高压

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关因素研究

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中国老年学杂志 2003年第9期23卷 589-590页

作者：辛伟红侯铁宁谭哲峰吉林大学中日联谊医院吉林长春130031 浙江大学医学院附属邵逸夫医院长山热电厂职工医院

目的　调查城镇男性和女性青、中、老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的发病率及其相关因素。方法　采用问诊和体格检查初步诊断 OSAHS病人 ,筛选病人进行多导睡眠仪 (PSG)监测... 详细信息

目的　调查城镇男性和女性青、中、老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的发病率及其相关因素。方法　采用问诊和体格检查初步诊断 OSAHS病人 ,筛选病人进行多导睡眠仪 (PSG)监测。结果　按年龄和体重指数分组进行分析 ,问询和检查休闲体检者 5 1 0 6例 ,初步诊断 OSAHS病人 40 5例 ,PSG确诊 367例 ,发病率分别为 7.9%和 7.1 %。发病率按年龄分组青年组男性 0 .5% ,女性 2 .9% ;中年组男性 4.0 % ,女性 1 1 .6% ;老年组男性 6.3% ,女性 1 7.1 %。发病率肥胖组最高 ,超重组次之 ,正常组最低。结论　城镇小康人口 OSAHS的发病率与年龄和体重指数 (BMI)呈直线相关 ,强调对 OSAHS早期诊断和干预的重要性。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠仪发病率相关因素体重指数年龄低血氧症

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舒泰对犬机体影响的观察

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黑龙江畜牧兽医 2014年第10期 162-163页

作者：黄爱民袁守彦李麟江西农业大学动物科学技术学院南昌330045

近年来,舒泰作为一种全身麻醉剂已被广泛应用于小动物临床麻醉。舒泰由唑拉西泮和替来它明按照1∶1比例混合组成,20世纪60年代末由ParkeDavis实验室研制成功,1982年被美国食品和药品管理局（FDA）批准用于犬猫[1]。舒泰的商业制剂为冻干... 详细信息

近年来,舒泰作为一种全身麻醉剂已被广泛应用于小动物临床麻醉。舒泰由唑拉西泮和替来它明按照1∶1比例混合组成,20世纪60年代末由ParkeDavis实验室研制成功,1982年被美国食品和药品管理局（FDA）批准用于犬猫[1]。舒泰的商业制剂为冻干粉,使用前需要用生理盐水、5%葡萄糖或灭菌注射用水溶解,pH值为2.0～3.5,溶液清亮,室温条件下可保存4 d,如果冷藏可保存2周[2]。

关键词：全身麻醉剂唑拉西泮冻干粉犬猫实验室研制灭菌注射用水肌肉注射体温降低低血氧症抗惊厥作用

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肺复张策略对开胸手术单肺通气期间氧合及肺顺应性的影响

肺复张策略对开胸手术单肺通气期间氧合及肺顺应性的影响

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作者：张新敏吉林大学

学位级别：硕士

目的：研究单肺通气（One Lung ventilation，OLV）期间，肺复张策略（LungRecruitment maneuvers，LRM）对氧合及肺顺应性的影响，并尝试确定一次LRM的有效时间及术中最佳LRM频率。方法：选择ASA I-II级择期行开胸手术OLV患者40例，随... 详细信息

目的：研究单肺通气（One Lung ventilation，OLV）期间，肺复张策略（LungRecruitment maneuvers，LRM）对氧合及肺顺应性的影响，并尝试确定一次LRM的有效时间及术中最佳LRM频率。方法：选择ASA I-II级择期行开胸手术OLV患者40例，随机分为两组，年龄18-70岁，其中男性18例，女性22例。患者入手术室后开放静脉通路，常规监测血压、心电、脉搏血氧饱和度，局麻后进行非优势手桡动脉穿刺并测压。麻醉诱导后行气管内双腔支气管导管置入。先行双肺通气，侧卧位后改为单肺通气。对照组（NLRM）：术中以6-8ml/Kg潮气量和5cmH2O PEEP维持机械通气。实验组（LRM）：与对照组相同的通气模式下在OLV后20分钟进行一次LRM，首先将容量控制通气模式改为压力控制通气模式（参照容量控制模式时的潮气量大小），维持通气3分钟以保持肺内通气平衡，然后将吸气压力峰值（Pip）和呼气末正压（PEEP）逐步提高，由25/5cmH2O到30/10cmH2O,最后达到复张压力35/15cmH2O，每个压力下通气维持1分钟，总的LRM时间约为3分钟。Pip与PEEP之间的差值保持在20cmH2O，以免复张过程中过大的潮气量造成肺损伤。最后将Pip和PEEP分别降到最初的20cmH2O和5cmH2O，维持1分钟。恢复容量控制通气模式。两组均在OLV结束后关闭胸腔前进行一次肺复张，实验组使用LRM法，对照组用传统手动涨肺法。分别采集患者麻醉前（T0），OLV后20分钟（T1），LRM后15分钟（T2）、30分钟（T3）、45分钟（T4）及OLV结束后关闭胸腔前（T5）生命体征及动脉血液样本，动脉血进行血气分析，根据公式计算肺顺应性。结果：与NLRM组相比，LRM组动脉氧分压（PaO2）在T2， T3， T5时刻[（204±20）,（175±14）,（473±15）mmHg]均分别高于NLRM组[（149±11）,（154±12）,（442±19）mmHg], LRM组肺顺应性在T2和T5时刻分别为[（24.8±2.7），（30±4）mlcmH2O-1]，高于NLRM组[（20±3）,（25.9±2.5）mlcmH-2O1]。结论： LRM在单肺通气期间可以有效改善氧合及肺顺应性，一次LRM维持动脉血氧升高持续约30-45分钟，压力控制下PEEP递增法肺复张效果优于传统手动涨肺法。

关键词：肺复张策略单肺通气低血氧症肺顺应性呼气末正压通气

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经鼻高流量吸氧在老年ERCP手术监测麻醉中降低低氧血症的临床研究

经鼻高流量吸氧在老年ERCP手术监测麻醉中降低低氧血症的临床研究

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作者：裘治慧中国医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在比较经鼻高流量吸氧(high flow nasal cannulae,HFNC)与普通鼻导管吸氧在老年患者ERCP手术监测麻醉中的低氧血症的发生率,为其临床应用提供参考依据。方法:2021年3月-2022年12月择期进行ERCP手术的老年患者108例,年龄≥6... 详细信息

目的:本研究旨在比较经鼻高流量吸氧(high flow nasal cannulae,HFNC)与普通鼻导管吸氧在老年患者ERCP手术监测麻醉中的低氧血症的发生率,为其临床应用提供参考依据。方法:2021年3月-2022年12月择期进行ERCP手术的老年患者108例,年龄≥65岁,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为高流量组(H组)和鼻导管组(B组)。B组运用普通鼻导管进行吸氧,术前氧流量5L/min预吸氧3min,术中术后均采用鼻导管吸氧,氧流量5L/min;H组患者使用HFNC吸氧,氧流量30L/min,温度34℃,Fi O100%预吸氧3分钟,诱导后氧流量调整为50L/min,温度和氧浓度不变。麻醉诱导:舒芬太尼0.05～0.1ug/kg和丙泊酚1～1.5mg/kg,缓慢推注(用时>10s),睫毛反射消失且MOAA/S评分<2时开始置镜操作。麻醉的维持:丙泊酚6～8mg/kg/h、右美托咪定0.2～0.8ug/kg/h静脉泵注,术毕停药。在PACU复苏期均采用普通鼻导管吸氧流量5L/min。术中记录亚呼吸抑制(Sp O<95%)和轻度低氧(Sp O:75%～90%,持续<60s)和严重低氧(Sp O<75%或75%≤Sp O<90%持续≥60秒)发生的例数(低氧血症Sp O<90%);同时分别于预吸氧前(T)、诱导后(T)、进镜过咽部(T)、十二指肠乳头插管(T)、退镜(T)、苏醒(T)不同时点记录脉搏血氧饱和度、心率、呼吸频率、平均动脉压以及脑电双频指数值;在预吸氧前(T)、进镜过咽部(T)和苏醒后(T)行动脉血气分析,并统计内镜医生及麻醉医生的满意度。结果:1.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.不同时刻血流动力学参数对比:与B组相比,H组的平均动脉压,心率及呼吸频率,无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。3.与B组相比,H组脉搏血氧饱和度(Sp O)在T2、T3及T4点显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。4.与B组相比,H组动脉血氧分压(Pa O)在T及T时点显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);H组动脉二氧化碳分压(Pa CO)在T时点显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者各时点动脉血气分析p H值变化差异无统计学意义(P>0.05)。5.与B组相比,H组低氧血症发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。6.两组患者相比较,在总丙泊酚使用量、脑电双频指数、手术及苏醒时间差异均无统计学意义(P>0.05)。7.与B组相比,H组不良反应明显减少,同时麻醉医生和内镜医生满意度明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻高流量吸氧在老年患者ERCP手术监测麻醉中可降低低氧血症发生率,不增加术中二氧化碳潴留的风险,患者安全舒适,内镜医生和患者满意度高。

关键词：高流量吸氧 ERCP 低血氧症老年

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腹部手术后血氧分压变化及治疗的观察

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中国实用外科杂志 1993年第7期13卷 388-389页

作者：孙家邦贾建国海涛首都医学院宣武医院普外科 100053

腹部手术后,由于手术创伤、麻醉、输血等原因,可引起术后氧输送及血氧分压的降低,以至影响病人的康复。针对这个问题,我院普外科自1991年4月至8月。

关键词：腹部手术后血氧输送普外肝胆手术协助排痰肺部并发症功能残气量吸入氧浓度低血氧症

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慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者的睡眠低氧血症及氧疗

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广州医科大学学报 1986年第1期 9-14页

作者：于烽生刘乐文钟南山谢楠柱苏炽辉广州医学院物理学教研室广州呼吸疾病研究所

作者对9例健康成年人及16例 COPD 患者进行了睡眠时 Sao;、胸廓运动和鼻气流和 EEG 连续观察记录。发现62.5% COPD 患者有睡眠低血氧症,特别是醒时 PaO;<60mmHg 的患者。睡眠时最低 SaO;分别与醒时的 PaO;、PaCO;成直线正相关和负相... 详细信息

作者对9例健康成年人及16例 COPD 患者进行了睡眠时 Sao;、胸廓运动和鼻气流和 EEG 连续观察记录。发现62.5% COPD 患者有睡眠低血氧症,特别是醒时 PaO;<60mmHg 的患者。睡眠时最低 SaO;分别与醒时的 PaO;、PaCO;成直线正相关和负相关。夜间持续吸氧（1～1.51/min）可使 COPD 患者的睡眠低氧血症明显改善。

关键词：慢性阻塞性肺部疾病低血氧症 COPD 低氧血症氧疗患者

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