检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证儿科杂志 2022年第6期17卷 438-442页

作者：万成宙蒋高立黄剑峰王立波复旦大学附属儿科医院呼吸科上海201102

背景婴幼儿体积描记法(体描)是检测功能残气量和气道阻力的金标准,是婴幼儿呼吸生理评估的重要方法。目的探讨改进体描肺功能检测(PFT)的操作技能对提升体描PFT成功率的影响。设计质量改进研究。方法采用德国耶格公司生产的婴幼儿体描... 详细信息

背景婴幼儿体积描记法(体描)是检测功能残气量和气道阻力的金标准,是婴幼儿呼吸生理评估的重要方法。目的探讨改进体描肺功能检测(PFT)的操作技能对提升体描PFT成功率的影响。设计质量改进研究。方法采用德国耶格公司生产的婴幼儿体描仪进行PFT,测量11个潮气呼吸参数和6个体描参数。改进前婴幼儿体描流程和方法依据美国胸科协会和欧洲呼吸协会颁布的婴幼儿体描测试仪器和操作方法指南,改进后是在此基础上,加大镇静药物(口服水合氯醛)剂量,操作前肢体抚触或足底按摩5 min,15度仰卧位斜坡枕头放置等。纳入2017年1月至2019年1月在肺功能室行体描PFT的连续病例,排除急性下呼吸道感染(ALRI)所致的重症肺炎患儿,以2018年1月1日划分为改进前和改进后。分为新生儿肺炎组和ALRI组,ALRI组分为喘息和非喘息亚组。主要结局指标潮气呼吸成功率、体描成功率、镇静失败率。结果新生儿肺炎组120例,ALRI组477例。镇静后未能入睡31例,新生儿肺炎组3例,ALRI组28例,喘息和非喘息亚组各14例。早醒未完成体描PFT的23例,新生儿肺炎组6例,均发生在体描参数检测中;ALRI组17例,喘息亚组5例,非喘息亚组12例。总体人群改进后较改进前潮气成功率、体描成功率提升,镇静失败率下降,差异有统计学意义。新生儿肺炎组潮气呼吸成功率和体描成功率改进后虽有所提高,镇静失败率有所下降,但较改进前差异无统计学意义。非喘息亚组和喘息亚组潮气呼吸成功率、体描成功率改进后较改进前均提高,镇静失败率均下降,差异均有统计学意义。结论改进婴幼儿体描PFT流程和方法可显著提升潮气呼吸成功率和体描成功率,降低镇静失败率。

关键词：体积描记法质量改进肺功能婴儿新生儿

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体积描记法在喘息婴幼儿肺功能检测中的应用

体积描记法在喘息婴幼儿肺功能检测中的应用

引用

作者：蒋步春温州医科大学

学位级别：硕士

目的：　　应用体积描记法（以下简称体描）检测喘息婴幼儿肺功能改变，比较体描法与潮气呼吸法肺功能检测的特点，探索体描法肺功能在反复喘息婴幼儿中的应用价值。　　方法：　　对2014年9月至2016年2月于本院呼吸科住院的160名喘息... 详细信息

目的：　　应用体积描记法（以下简称体描）检测喘息婴幼儿肺功能改变，比较体描法与潮气呼吸法肺功能检测的特点，探索体描法肺功能在反复喘息婴幼儿中的应用价值。　　方法：　　对2014年9月至2016年2月于本院呼吸科住院的160名喘息婴幼儿采用婴幼儿体描仪进行肺功能检测，按哮喘预测指数(Asthma predictive index，API指数)将其分为毛细支气管炎组，API指数阳性组，API指数阴性组三组，对三组测得的潮气呼吸参数、功能残气量(Functional residual capacity，FRC)和气道阻力(Airway resistance，Raw)等肺功能指标进行比较，并分析体描特有指标与潮气呼吸的常用指标的相关性。另外将检测结果中潮气肺功能正常的19名喘息患儿（其中包括毛细支气管炎和反复喘息婴幼儿）与11例年龄、体重、身高、性别构成比相近的儿童保健科门诊健康体检儿童的肺功能做比较。　　结果：　　API阳性组、API阴性组和毛细支气管炎组的潮气呼吸比较结果:达峰时间比(TPTEF/TE)分别为(21.1±8.8)％、(21.5±5.9)％、(21.5±7.4)％，达峰容积比(VPTEF/VE)分别为(24.0±6.5)％、(23.9±4.6)％、(24.2±5.4)％，组间比较差异无显著性（P均＞0.05）。公斤潮气量(VT/kg)分别为(8.4±2.1)、(9.0±1.4)、(8.5±1.7)ml/kg，三组之间比较无统计学差异(P＞0.05)，都处于国内公认的正常参考值范围。API阳性组、API阴性组及毛细支气管炎组的体描肺功能参数sReff分别为(1.14±0.80)、(0.78±0.41)、(0.83±0.42)kPa·s，API阳性组高于其余两组，差异有显著性(P均＜0.05)，API阴性组与毛细支气管炎组比较差异无显著性(P＞0.05)。Reff分别为(3.58±1.90)、(2.68±1.41)、(2.99±1.43)(kPa·s/L), Reff/kg分别为(0.36±0.23)、(0.29±0.16)、(0.33±0.17)[kPa·s/(L·kg)],FRCp分别为(262.1±73.7)、(247.1±83.1)、(233.3±96.0) ml，FRCp/kg的中位数分别为24.17、24.50、23.63ml/kg，此四项指标在三个组之间比较差异无显著性（P均＞0.05）。喘息患儿中19例潮气肺功能正常者与11例儿童保健科门诊健康体检儿童的肺功能参数相比，TPTEF/TE、VPTEF/VE等潮气呼吸指标两组之间比较差异无显著性(P＞0.05)，但发现体描肺功能指标sReff、Reff、Reff/kg均高于对照组(t值分别为1.782、0.001、0.074，P均＜0.05)。体积描记法肺功能指标与潮气呼吸指标相关性分析示气道阻力指标sReff与VPTEF/VE呈负相关(P＜0.05)，Reff、公斤Reff均与TPTEF/TE、VPTEF/VE及TEF25呈负相关（P均＜0.01），功能残气量指标与潮气呼吸指标相关性分析无显著性(P＞0.05)。　　结论：　　1.本研究表明喘息婴幼儿肺功能异常主要为阻塞性通气功能障碍，体积描记法肺功能气道阻力指标增高，API阳性组肺功能损害程度高于API阴性组和毛细支气管炎组。　　2.体描法肺功能的气道阻力指标与潮气呼吸指标相关性良好，且比潮气呼吸指标能更敏感、更全面地反映喘息患儿的病理生理学改变。　　3.体描法肺功能很好地补充了潮气呼吸肺功能的不足之处，可以用于婴幼儿喘息的肺功能评估，是连接婴幼儿和学龄期儿童肺功能检测的重要桥梁。

关键词：婴幼儿肺功能检测喘息哮喘预测指数体积描记法

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肺功能检查指南——体积描记法肺容量和气道阻力检查

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中华结核和呼吸杂志 2015年第5期38卷 342-347页

作者：中华医学会呼吸病学分会肺功能专业组中华医学会呼吸病学分会肺功能专业组

一、概述体积描记法检查是完整的肺容量检查中非常重要的组成部分。在本系列指南的肺容量检查部分已经详细介绍了气体稀释法肺容量测定的方法，本部分将介绍基于体积描记技术的肺容量和气道阻力检查方法。

关键词：肺功能检查体积描记法气道阻力肺容量指南容量测定

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婴幼儿体积描记法研究进展

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中华实用儿科临床杂志 2014年第16期29卷 1261-1264页

作者：蒋高立张晓波复旦大学附属儿科医院呼吸科上海201102

婴幼儿体积描记法（体描）是评估婴幼儿肺功能的先进技术，能够全面地检测潮气呼吸参数、功能残气量和呼吸道阻力，主要用于肺发育评估和呼吸系统阻塞性病变的诊断。体描仪在平静自主呼吸状态下测定肺功能，无需主观配合，采集的信号较... 详细信息

婴幼儿体积描记法（体描）是评估婴幼儿肺功能的先进技术，能够全面地检测潮气呼吸参数、功能残气量和呼吸道阻力，主要用于肺发育评估和呼吸系统阻塞性病变的诊断。体描仪在平静自主呼吸状态下测定肺功能，无需主观配合，采集的信号较多，测值精确，重复性好，但不同国家和地区的临床应用率差别较大，主要是在德语区广泛应用，在我国的应用尚处于起步阶段。在过去20年，婴幼儿体描的临床应用虽然取得了较大的进展，但相关参数的正常参考值或预计值公式存在较大争议，这给临床上体描检测结果的分析、疾病的诊断和鉴别带来很多问题。为了鉴别正常生长发育引起的肺功能改变与疾病状态下的肺功能改变，需开展健康婴幼儿体描参数的正常范围或预计值公式的研究。

关键词：体积描记法婴幼儿肺功能进展

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体积描记法联合血清单核细胞趋化蛋白-1水平预测急性下呼吸道感染患者合并哮喘的效能分析

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中国现代医学杂志 2024年第6期34卷 8-13页

作者：池燕吴建顺苟晓华青海省人民医院呼吸与危重症医学科青海西宁810000

目的探究体积描记法联合血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)对急性下呼吸道感染患者合并哮喘的预测价值。方法回顾性分析2019年6月—2022年12月青海省人民医院收治的188例急性下呼吸道感染患者的病历资料。根据患者住院期间是否并发哮喘分... 详细信息

目的探究体积描记法联合血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)对急性下呼吸道感染患者合并哮喘的预测价值。方法回顾性分析2019年6月—2022年12月青海省人民医院收治的188例急性下呼吸道感染患者的病历资料。根据患者住院期间是否并发哮喘分为合并组(48例)和非合并组(140例)。收集并整理所有受试者的人口学资料和实验室检测指标(体积描记法相关参数:肺总量、残气量、残气率,血清MCP-1水平)。比较两组患者临床资料的差异,分析肺总量、残气量与功能残气量(FRC)、MCP-1的相关性,分析影响急性下呼吸道感染患者并发哮喘的相关因素,以及FRC、MCP-1对急性下呼吸道感染患者并发哮喘的预测价值。结果合并组FRC、肺总量、残气量、残气率、MCP-1水平均高于非合并组(P<0.05)。FRC与肺总量、残气量水平均呈正相关(r=0.681和0.671,均P=0.001);MCP-1与肺总量、残气量水平均呈正相关(r=0.669和0.654,均P=0.001)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示:FRC[O^R=2.450(95%CI:1.239,4.840)]、MCP-1[O^R=2.995(95%CI:1.516,5.918)]是急性下呼吸道感染患者并发哮喘的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线结果分析显示,FRC、MCP-1及联合预测急性下呼吸道感染患者并发哮喘的敏感性分别为72.92%(95%CI:0.579,0.842)、83.33%(95%CI:0.692,0.920)、79.17%(95%CI:0.645,0.890),特异性分别为81.43%(95%CI:0.737,0.873)、70.71%(95%CI:0.623,0.779)、81.43%(95%CI:0.737,0.873)。结论体积描记法和血清MCP-1水平可用于评估急性下呼吸道感染患者肺功能,且血清MCP-1与体积描记法检测的FRC对急性下呼吸道感染患者并发哮喘的预测效能良好。

关键词：下呼吸道感染哮喘肺功能体积描记法单核细胞趋化蛋白-1

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氦稀释法与体积描记法测定正常人和哮喘病人功能残气量的比较

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中国医科大学学报 1995年第5期24卷 480-483页

作者：孔灵菲刘刚于润江何涛中国医科大学呼吸疾病研究所

本文用氦稀释法和体积描记法同时测定５３例正常人，２５例哮喘病人肺容量指标。结果表明，正常人功能残气量在两种方法间无差别，而残气量体积描记法明显高于氨稀释法；在哮喘病人，功能残气量在两种方法间差别显著增大。此差别与气道... 详细信息

本文用氦稀释法和体积描记法同时测定５３例正常人，２５例哮喘病人肺容量指标。结果表明，正常人功能残气量在两种方法间无差别，而残气量体积描记法明显高于氨稀释法；在哮喘病人，功能残气量在两种方法间差别显著增大。此差别与气道狭窄时体积描记法测定功能残气量失真有关。

关键词：哮喘功能残气量肺容量氦稀释法体积描记法

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体积描记法测定残气容积较氮冲洗法偏高的原因探讨

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广州医药 1996年第3期27卷 30-32页

作者：严英硕程东升谢灿茂容中生中山医大学附属第一医院内科肺功能室

同时用体积描记法和氨冲洗法测定正常组和慢阻肺组患者的ＦＲＣ和ＲＶ，各３０例。结果表明：正常组，两种方法测得的ＦＲＣ无差异（Ｐ＞０．０５），用体积描记法测得的ＲＶ较氮冲洗法测出的高，两者差异有显著性意义（Ｐ＜０．０ｌ）... 详细信息

同时用体积描记法和氨冲洗法测定正常组和慢阻肺组患者的ＦＲＣ和ＲＶ，各３０例。结果表明：正常组，两种方法测得的ＦＲＣ无差异（Ｐ＞０．０５），用体积描记法测得的ＲＶ较氮冲洗法测出的高，两者差异有显著性意义（Ｐ＜０．０ｌ）；在慢阻肺组，体描法测得的ＦＲＣ、ＲＶ均较氮冲洗法高，差异显著（Ｐ＜０．０１）。作者分析产生差异的原因，发现体描仪测得的ＥＲＶ较非体描仪测得的明显偏低，且差异显著（Ｐ＜０．０１），提出体描法测得ＲＶ值较氮冲洗法偏高，有ＥＲＶ偏小的因素参与。

关键词：体积描记法氮冲洗法残气容积阻塞性肺疾病

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体积描记法测定VTG与氦稀释法测定FRC的差异及临床应用

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临床荟萃 1996年第16期11卷 704-705页

作者：朱秀英苏光英邓新山东省立医院肺功能室济南250021

肺功能残气量(FRC)是平静呼气后肺内所含有的气量,是由补呼气量(ERV)加残气量(RV)组成。测定的方法有多种,本文比较了体积描记法测出的平静呼气末胸腔气体量(VTG)与密闭式氦稀释法测定功能残气量的差异,可以了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)

关键词： FRC 体积描记法阻塞性肺疾病 VTG 氦稀释法

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体积描记法评估3岁以下婴幼儿肺功能的研究

体积描记法评估3岁以下婴幼儿肺功能的研究

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中华医学会第十八次全国儿科学术会议

作者：张晓波蒋高立钱莉琳王立波复旦大学附属儿科医院 201102

目的：1.测定正常婴幼儿体描参数,了解正常婴幼儿肺发育情况和影响因素;2.评估ALRI患儿肺功能改变和预后,探讨婴幼儿体描评估肺功能的价值,为呼吸系统疾病的诊疗和预后评估提供客观依据.方法：采用婴幼儿体描仪检测3岁以内(含3岁)606名A... 详细信息

目的：1.测定正常婴幼儿体描参数,了解正常婴幼儿肺发育情况和影响因素;2.评估ALRI患儿肺功能改变和预后,探讨婴幼儿体描评估肺功能的价值,为呼吸系统疾病的诊疗和预后评估提供客观依据.方法：采用婴幼儿体描仪检测3岁以内(含3岁)606名ALRI患儿和237名呼吸生理正常的婴幼儿的肺功能.根据是否伴有喘息发作,将ALRI患儿分为喘息和非喘息性ALRI加以比较.ALRI患儿在其肺部临床症状、体征消失,胸片恢复正常后2周来院随访.结果：1.正常婴幼儿FRGP、VT、Ti、Te、PTEF、TEF25/50/75,随年龄增长,均有增加趋势,生后6个月为肺发育高峰,尤其第29d～3m;Reff、RR、Ti/Te等随年龄增长而明显降低.新生儿期的肺容积增长和气道阻力下降的幅度较小,各日龄组间的差异无统计学意义.婴幼儿肺功能主要与身长、体重有关,与年龄、性别相关性较小,肺功能指标与身长(L)的线性回归方程如下:FRCp=0.001xL2.777;Reff=17081xL-2.08;VT=2.018xL-79.97;PTEF=***患儿与对照组主要肺功能指标RR、FRCp、FRCp/kg、Reff、sReff、PTEF、TEF75均值总体比较差异均有统计学意义;进一步组间两两比较发现喘息患儿的FRCp、FRCp/kg、Reff、sReff明显高于非喘息和对照组患儿,而非喘息ALRI与对照组差异不明显.ALRI患儿肺功能异常率较高,达84.5％,喘息与非喘息ALRI肺功能异常率分别为87.2％和80.3％,且前者重度阻塞的比率远高于后者(26.4％vs.10.1％,P＜0.01).随访ALRI恢复期患儿肺功能发现潮气呼吸主要参数TPTEF/TE、VPTEFNE均未改善,但FRCP、FRCP/kg、Reff、sReff等体描参数较疾病期降低(P值均＜0.05).结论：1.本研究首次描述了我国正常新生儿和婴幼儿体描参数的范围,发现肺容量随年龄增长而递增,气道阻力随年龄增长而递减,生后6个月为肺和气道的发育高峰,新生儿期肺的发育较体重、身长的增长速度缓慢.***患儿肺功能异常率较高,特别是喘息发作患儿,有必要对喘息性ALRI患儿进行长期肺功能随访.3.婴幼儿体描仪评估小儿肺功能切实有效,可敏感反映肺功能异常.

关键词：呼吸系统疾病婴幼儿肺功能评估体积描记法

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应用体积描记法测定婴幼儿型早发性脊柱侧弯的肺功能研究

引用

解放军医药杂志 2017年第8期29卷 22-26页

作者：范竟一孙琳向莉张学军许巍李珍王艳侯晓玲首都医科大学附属北京儿童医院骨科北京100045

目的应用体积描记法测定婴幼儿型早发性脊柱侧弯患儿的肺功能,并进行相关因素分析。方法选取2011年6月—2016年6月因婴幼儿型早发性脊柱侧弯收住入首都医科大学附属北京儿童医院的0~3岁患儿71例为观察组,同期同年龄段需进行肺功能检测... 详细信息

目的应用体积描记法测定婴幼儿型早发性脊柱侧弯患儿的肺功能,并进行相关因素分析。方法选取2011年6月—2016年6月因婴幼儿型早发性脊柱侧弯收住入首都医科大学附属北京儿童医院的0~3岁患儿71例为观察组,同期同年龄段需进行肺功能检测的其他疾病手术患儿45例为对照组。采用Master Screen Paed肺功能仪对两组患儿进行肺功能测定,同时测量其脊柱侧弯相关影像学参数,并对上述结果进行统计学分析。结果观察组达峰容积比、达峰时间比、单阻断法每千克体质量呼吸系统顺应性、每千克体质量功能残气量低于对照组(P<0.01),单阻断法呼吸系统阻力高于对照组(P<0.05)。多元线性回归分析显示,侧弯Cobb角、融合椎体节段数、融合肋骨节段数与肺功能损伤存在相关性。结论体积描记法肺功能测定是了解婴幼儿型早发性脊柱侧弯患儿肺功能和术前评估的理想方法,脊柱侧弯患儿肺功能的变化受侧弯Cobb角、融合肋骨节段数、融合椎体节段数的影响。

关键词：体积描记法呼吸功能试验婴幼儿早发性脊柱侧弯

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