检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2017年第11期45卷 994-997页

作者：赵文萍高原刘彤严干新河北大学附属医院心血管内科保定071000 河南省中医药大学附属第一医院中心实验室天津医科大学第二附属医院心脏科美国Lankenau医学研究中心

普通人群心律失常发病率5.3%，特别是快速心律失常，常引起患者心悸、乏力、气短甚至反复晕厥或猝死。近年来侵入性电生理干预措施得到迅猛发展，但药物仍然是治疗快速心律失常主要手段。抗心律失常药物自开始应用起，始终缺乏足够安全... 详细信息

普通人群心律失常发病率5.3%，特别是快速心律失常，常引起患者心悸、乏力、气短甚至反复晕厥或猝死。近年来侵入性电生理干预措施得到迅猛发展，但药物仍然是治疗快速心律失常主要手段。抗心律失常药物自开始应用起，始终缺乏足够安全性和有效性，尤其是针对心房颤动治疗方面，理解并掌握抗心律失常药物离子机制，选择安全、有效抗心律失常药物，已经成为心内科尤其心电生理医生面临巨大挑战。

关键词：抗心律失常药物使用依赖性快速心律失常心电生理普通人群反复晕厥干预措施心房颤动

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雷诺嗪对兔心房肌细胞快钠电流的影响及使用依赖性阻滞作用

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西安交通大学学报（医学版） 2010年第1期31卷 63-66页

作者：王现青张嘉莹严干新张存泰高传玉崔长琮华中科技大学同济医学院心内科湖北武汉430030 河南省人民医院心内科河南郑州450003 Main Line Health heart Center PenneylvaniaUSA 19096 西安交通大学医学院第一附属医院心内科陕西西安710061

目的研究雷诺嗪对兔心房肌细胞快钠电流的影响及其是否存在使用依赖性阻滞作用。方法应用全细胞膜片嵌记录方法,了解雷诺嗪对兔单个心房肌细胞快钠电流的作用,及在不同刺激频率(1 Hz、3.3 Hz、5 Hz)时对快钠电流的影响。结果30μmmol/L... 详细信息

目的研究雷诺嗪对兔心房肌细胞快钠电流的影响及其是否存在使用依赖性阻滞作用。方法应用全细胞膜片嵌记录方法,了解雷诺嗪对兔单个心房肌细胞快钠电流的作用,及在不同刺激频率(1 Hz、3.3 Hz、5 Hz)时对快钠电流的影响。结果30μmmol/L雷诺嗪对兔心房肌细胞快钠电流有明显的抑制作用,其IC50为(25.6±1.8)μmmol/L,并且随着刺激频率的增加其作用加强,存在使用依赖性。结论雷诺嗪对兔心房肌细胞快钠电流有一定的抑制作用,其存在使用依赖性阻滞作用。

关键词：雷诺嗪快钠电流使用依赖性晚钠电流

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蝙蝠葛碱类对心肌电生理作用的使用依赖性及离子机制

蝙蝠葛碱类对心肌电生理作用的使用依赖性及离子机制

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作者：夏敬生同济医科大学华中科技大学

学位级别：博士

该文拟在原有工作基础上,对以下内容深入研究:(1)Dau对家兔在体动作电位和犬心肌组织动作电位作用的使用依赖性;(2)Dau在整体条件下抗后除极及心律失常作用;(3)DS 对心肌电生理作用的离子通道机制.该文所用主要方法和技术有玻璃微电极... 详细信息

该文拟在原有工作基础上,对以下内容深入研究:(1)Dau对家兔在体动作电位和犬心肌组织动作电位作用的使用依赖性;(2)Dau在整体条件下抗后除极及心律失常作用;(3)DS 对心肌电生理作用的离子通道机制.该文所用主要方法和技术有玻璃微电极细胞内记录技术、单相动作电位(monophasic action potential,MAP)记录技术、以及膜片钳全细胞记录技术.主要研究结果如下.一、蝙蝠葛碱对心肌动作电位作用的使用依赖性特征;二、蝙蝠葛碱抗后除极作用;三、蝙蝠葛苏林碱对心肌电生理作用的离子通道机制;(1)Dau对家兔左心室单相动作电位时程的延长作有先显著逆向使用依赖性关系,即不随频率的增快而明显减弱;(2)Dau对犬心肌组织APD的延长作用也无逆向使用依赖性关系, 这与索它洛尔逆向使用依赖性延长APD的作用明显不同;(3)Dau在整体条件下,对CsC诱发的早后除极和1ouabain诱发的迟后除极及室性触发性心律失常有对抗作用;(4)DS对I<,Ks>的抑制作用呈浓度依赖性和电压依赖性关系.高浓度时可加速I<,Kstail>的去激活过程.对I<,Ks>的抑制作用无频率依赖性关系;(5)DS对I<,Kr>有抑制作用;(6)DS对I<,Ca-L>的抑制作用表现为浓度依赖性、非电压依赖性和频率依赖性.

关键词：蝙蝠葛碱蝙蝠葛苏林碱索它洛尔单相动作电位跨膜动作电位膜片钳技术使用依赖性后除极心律失常离子通道

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蝙蝠葛碱、蝙蝠葛苏林碱对心肌动作电位作用的使用依赖性及其抗心律失常机制

蝙蝠葛碱、蝙蝠葛苏林碱对心肌动作电位作用的使用依赖性及其抗心...

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作者：郭东林同济医科大学华中科技大学

学位级别：博士

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蝙蝠葛苏林碱对心脏电生理作用的使用依赖性及对后除极的影响

蝙蝠葛苏林碱对心脏电生理作用的使用依赖性及对后除极的影响

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作者：李真同济医科大学华中科技大学

学位级别：硕士

蝙蝠葛苏林碱(Daurisoline, DS)是源于防己科植物蝙蝠葛(Menispermum dauricum, DC)的双苄基异喹啉类生物碱.经研究证明,其具有显著的抗实验性心律失常作用.豚鼠乳头肌实验证明其延长APD呈现使用依赖性并能抑制低钾和奎尼丁诱发的早后除... 详细信息

蝙蝠葛苏林碱(Daurisoline, DS)是源于防己科植物蝙蝠葛(Menispermum dauricum, DC)的双苄基异喹啉类生物碱.经研究证明,其具有显著的抗实验性心律失常作用.豚鼠乳头肌实验证明其延长APD呈现使用依赖性并能抑制低钾和奎尼丁诱发的早后除极.该文拟进一步研究其对心脏动作电位作用的使用依赖性特征及对后除极的影响.一、蝙蝠葛苏林碱对心脏动作电位的影响.***对犬蒲氏纤维和M细胞动作电位作用的使用依赖性特征;***对兔在体心肌单相动作电位作用的使用依赖性特征.二、DS对心肌后除极的影响.***抗氯化铯诱发在体兔心肌早后除极作用;***抗哇巴因诱发在体兔心肌迟后除极作用.综上所述,DS延长犬蒲氏纤维、M细胞和兔APD的作用与奎尼丁、索它洛尔不同,呈非使用依赖性特征,并具有抗氯化铯和哇因诱发的心律失常的作用.

关键词：蝙蝠葛苏林碱蒲氏纤维 M细胞使用依赖性早后除极迟后除极触发性心律失常心脏动作电位

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药物的反向使用依赖性(117)

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临床心电学杂志 2014年第2期23卷 155-155页

作者：郭继鸿北京大学人民医院 100044

抗心律失常药物的＂正向使用依赖性＂和＂反向使用依赖性＂都属于电药学领域的基本概念,只是两者意义相反。[使用依赖性]使用依赖性（use dependence）又称频率依赖性（Frequent dependence）或心率依赖性（Rate dependence）。这是指... 详细信息

抗心律失常药物的＂正向使用依赖性＂和＂反向使用依赖性＂都属于电药学领域的基本概念,只是两者意义相反。 [使用依赖性]使用依赖性（use dependence）又称频率依赖性（Frequent dependence）或心率依赖性（Rate dependence）。这是指药物对心肌细胞膜钠通道的阻滞作用,在心脏刺激频率增加或自身心率增快时较强。即钠通道的开放、

关键词：抗心律失常药物使用依赖性反向使用依赖性

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蝙蝠葛苏林碱对家兔在体心脏单相动作电位的影响(英文)

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中国药理学与毒理学杂志 2001年第2期15卷 116-120页

作者：李真林先明夏敬生杨晓燕龚培力曾繁典华中科技大学同济医学院临床药理学研究所湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院药理学教研室湖北武汉430030

采用单相动作电位记录技术研究蝙蝠葛苏林碱 (DS)对家兔在体心脏单相动作电位 (MAP)作用的使用依赖性特征 .结果显示DS在 2 4 0 ,2 10 ,180ms起搏周长 (CL)均能降低MAP振幅 (MAPA) ,延长MAP复极达 50 %和 90 %的时程 (MAPD50 ,MAPD90 ) ... 详细信息

采用单相动作电位记录技术研究蝙蝠葛苏林碱 (DS)对家兔在体心脏单相动作电位 (MAP)作用的使用依赖性特征 .结果显示DS在 2 4 0 ,2 10 ,180ms起搏周长 (CL)均能降低MAP振幅 (MAPA) ,延长MAP复极达 50 %和 90 %的时程 (MAPD50 ,MAPD90 ) ,有效不应期 (ERP)和ERP/MAPD90 .延长MAPD50 百分率分别为 12 .8± 2 .9,9.5± 2 .6 ,9.0± 1.6 ,延长MAPD90 百分率分别为 10 .9± 2 .6 ,7.5± 2 .4 ,6 .5±2 .7,延长ERP百分率分别为 2 5.7± 4 .3,18.5±4 .1,2 4 .2± 7.2 ,延长ERP/MAPD90 百分率分别为13.7± 4 .5,10 .2± 2 .2 ,16 .1± 5.1(P >0 .0 5) .其延长作用均呈非使用依赖性特征 .在所有起搏周长下 ,索他洛尔亦降低MAPA ,延长MAPD50 ,MAPD90 ,ERP ,ERP/MAPD90 ,但其延长MAPD90 ,ERP的作用均呈逆向使用依赖性特征 (P <0 .0 5) .结果表明 ,DS能明显降低家兔在体心脏MAPA ,延长MAPD50 ,MAPD90 ,ERP ,ERP/MAPD90 ,该作用呈非使用依赖性特征 .

关键词：蝙蝠葛苏林碱心脏电位测定法动作电位使用依赖性

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基于兔心室楔形组织块模型研究3种中药单体对心肌电生理特性和心脏安全性的影响

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中华中医药杂志 2023年第5期38卷 2304-2310页

作者：高原宋歌赵文萍刘腾先严干新唐进法李彬曹英杰崔琳朱明军河南中医药大学第一附属医院河南省中药安全评价与风险防控工程研究中心郑州450000 美国Lankenau医学研究中心 Pennsylvania 19096 河南省中医院郑州450000 河北大学附属医院保定071000

目的:应用冠状动脉灌注兔心室楔形组织块模型观察3种常见中药单体对心肌电生理特性和心脏安全性的影响。方法:采用冠状动脉灌注兔右心室楔形组织块模型,对模型施加基础刺激周长(BCL)1 000 ms的基础刺激,稳定1 h后进行实验;实验药物组给... 详细信息

目的:应用冠状动脉灌注兔心室楔形组织块模型观察3种常见中药单体对心肌电生理特性和心脏安全性的影响。方法:采用冠状动脉灌注兔右心室楔形组织块模型,对模型施加基础刺激周长(BCL)1 000 ms的基础刺激,稳定1 h后进行实验;实验药物组给予3种中药单体(甘草次酸、小檗碱和青藤碱)各4个给药浓度;对照组给予与溶解3种中药单体各给药浓度相同容积的二甲基亚砜(DMSO);观察对跨壁心电图QRS复合波时程、QT间期、T波峰值至终点的时程(Tp-e)的影响,以及是否引发早期后除极(EAD)和尖端扭转性室速(TdP)。结果:与对照组比较,甘草次酸在2个相对较高浓度时(10、30μmol/L)增宽QRS,且无明显的使用依赖性,同时显著缩短QT,具有INa抑制作用;小檗碱延长QT和Tp-e间期,且呈浓度依赖性,在2个相对高浓度时(10、30μmol/L)诱发心内膜EAD,表现出快速延迟整流钾电流(IKr)抑制作用;青藤碱延长QT间期,且呈浓度依赖性,在2个相对高浓度时(30、100μmol/L)轻度增宽QRS,且表明出较弱的使用依赖性,提示其在较低浓度时抑制IKr,较高浓度时抑制钠电流(INa)。结论:基于冠状动脉灌注兔心室楔形组织块模型,研究药物导致的心电图(ECG)和动作电位(AP)改变,简单有效地评估3种中药单体的浓度依赖性电生理特性和致心律失常潜在风险。

关键词：中药单体兔心室楔形组织块模型 QT间期 QRS Tp-e间期使用依赖性早期后除极离子

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Bazett方程校正QT间期的局限性

Bazett方程校正QT间期的局限性

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作者：衡紫微郑州大学

学位级别：硕士

背景QT间期是指QRS波起始至T波终末部的时间,代表心室除极和复极的总时程。QT间期延长或缩短均可导致恶性心律失常。QT间期具有频率适应性,当心率增快时QT间期缩短,心率减慢时QT间期延长,因此消除心率变化对QT间期的影响,对准确判定QT... 详细信息

背景QT间期是指QRS波起始至T波终末部的时间,代表心室除极和复极的总时程。QT间期延长或缩短均可导致恶性心律失常。QT间期具有频率适应性,当心率增快时QT间期缩短,心率减慢时QT间期延长,因此消除心率变化对QT间期的影响,对准确判定QT间期非常重要。于是人们提出了经心率校正的QT间期(Corrected QT interval,QTc)这一概念。QTc相当于心率为60次/分时的QT间期值。目前最常用的QTc计算公式为Bazett方程,即QTc=QT/RR1/2。后续研究发现该公式存在一定的适用范围,当心率过快或过慢时经该公式校正的QTc值误差较大,之后又有多位学者提出多种QTc校正公式,但受到研究方法及观察人群的限制,也都存在着这样或那样的不足,且计算公式较为复杂,未被临床广泛接受。目前,Bazett方程仍为临床工作中最常用的QTc校正公式。现有关QTc校正公式的研究均着力校正心率对QT间期的影响,而心肌细胞动作电位形成的过程中有多种离子参与,这些离子对QT间期的形成及其频率适应性均会产生影响。况且,现有研究多关注于改变不同离子通道状态,对心肌细胞动作电位时程(action potential duration,APD),即QT间期的影响。然而,不同的人群,在相同心率下QT间期的长度是不同的,其随心率的变化趋势有无差异?而服用某些具有使用依赖性或反向使用依赖性的抗心律失常药物后,也势必影响心率与QT间期的关系。Bazett方程在上述情况下校正能力如何,尚未见相关研究。目的探讨Bazett方程对不同QTc间期,及其对服用具有使用依赖性的抗心律失常药物后人群QT间期的校正能力,揭示Bazett方程校正QT间期的局限性。方法收集2015年10月至2017年1月就诊于郑州大学第一附属医院并行24小时动态心电图检查,结果未见明显异常的患者为非药物组,根据其心率在60次/分时的QT间期值,分为3组:短QT间期组(QT<0.40 s),正常QT间期组(0.40 s≤QT≤0.44 s)和长QT间期组(QT>0.44 s)。每组100例(男性50例,女性50例)。每例选取5个同步12导联动态心电图片段:RR间期>1 s、RR间期=1 s、RR间期=0.8 s、RR间期=0.6 s和RR间期<0.6 s,测量其RR间期与QT间期值,分析各组实测QT间期值(QT)与由Bazett方程计算而来的理论QT间期值(calculated QT interval,***)的差异以及QT/RR斜率k与***/RR斜率***的差异。收集同期规律使用普罗帕酮片(心律平)5天及以上患者的动态心电图共30例(男性17例,女性13例)作为药物组。每例也选取4～5个同步12导联动态心电图片段:RR间期>1 s、RR间期=1s、RR间期=0.8 s和RR间期<0.8 s,选择1至2个片段,测量其RR间期与QT间期的值,并分析k与***的差异。结果1非药物组1.1年龄比较本组患者共300例,平均年龄(41.83±15.784)岁。短QT间期组平均年龄(38.42±16.638)岁,小于正常QT间期组(46.60±16.381)岁和长QT间期组(47.97±12.466)岁,差异有统计学意义(P<0.05)。1.2 QT与***比较1.2.1短QT间期组当RR间期>1s时,***,两者相比,差异无统计学意义(P>0.05);当RR间期≤0.6 s时,QT>***,两者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。1.2.2正常QT间期组当RR间期>1s时,***,两者相比,差异无统计学意义(P>0.05);当RR间期≤0.6 s时,QT>***,两者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。1.2.3长QT间期组当RR间期>1s时,QT0.05);当RR间期≤0.6 s时,QT>***,两者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。1.3 k与***比较各组间k均小于***,两者相比,差异有统计学意义(P<0.05);三组k值:短QT间期组<正常QT间期组<长QT间期组,两两相比,差异有统计学意义(P<0.05);三组***值:短QT间期组<正常QT间期组<长QT间期组,两两相比,差异有统计学意义(P<0.05)。2药物组2.1年龄与QTc值药物组共观察患者30例(男性17例,女性13例),平均年龄(37.86±16.58)岁,QTc为(0.4100±0.0216)秒,略长于短QT间期组(0.3904±0.0071)秒,略短于正常QT间期组(0.4167±0.0105)秒,两两相比,差异无统计学意义(P>0.05);短于长QT间期组(0.4568±0.0102)秒,两者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。

关键词： Bazett方程 QT间期普罗帕酮使用依赖性

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雷诺嗪对家兔心房肌细胞瞬时钠电流的影响

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中华心律失常学杂志 2009年第4期13卷 283-286页

作者：王现青王宪沛张存泰严干新张嘉莹高传玉崔长琮河南省人民医院心内科郑州450003 华中科技大学同济医学院心内科 Main Line Health Heart Center Pennsylvania USA 西安交通大学第一附属医院心内科

目的研究雷诺嗪对家兔心房肌瞬时钠电流（transient sodium current，INa-T）的影响，并探讨其阻断动力学和临床意义。方法运用全细胞膜片钳记录方法研究雷诺嗪对家兔心房肌INa-T的作用，了解其阻断的通道动力学。结果30μmmol／L雷诺... 详细信息

目的研究雷诺嗪对家兔心房肌瞬时钠电流（transient sodium current，INa-T）的影响，并探讨其阻断动力学和临床意义。方法运用全细胞膜片钳记录方法研究雷诺嗪对家兔心房肌INa-T的作用，了解其阻断的通道动力学。结果30μmmol／L雷诺嗪对兔心房肌INa-T有明显的抑制作用，其阻断的半最大浓度（IC50）为（25．6±1．8）μmol／L，并且随着刺激频率的增加其作用加强，存在使用依赖性。结论雷诺嗪对兔心房肌，NNa-T有开放依赖性和使用依赖性的抑制作用，此作用成为其治疗心房颤动的可能机制之一。

关键词：雷诺嗪瞬时钠电流频率依赖性使用依赖性

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