检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学会呼吸病学年会——2013（第十四次全国呼吸病学学术会议）

作者：欧阳章宏张程贵州省人民医院呼吸与危重症医学科

当患者有意识障碍时插胃管不能配合吞咽,且时常有屏气动作,造成胃管置管困难,加上气管切开或气管插管的气管套管对气管内壁的推压作用间接压迫食道壁,造成食道管腔狭小,使胃管难以插入,称为难置性胃管。而鼻饲管注食是ICU患者的肠内营... 详细信息

当患者有意识障碍时插胃管不能配合吞咽,且时常有屏气动作,造成胃管置管困难,加上气管切开或气管插管的气管套管对气管内壁的推压作用间接压迫食道壁,造成食道管腔狭小,使胃管难以插入,称为难置性胃管。而鼻饲管注食是ICU患者的肠内营养的重要途径之一,为了提高置管的成功率,2010年12月—2013年2月我科对37例危重症患者在使用常规方法置入胃管失败后,

关键词：难置性胃管插胃管便携式纤维支气管镜危重患者

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床边便携式纤维支气管镜的临床应用

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实用老年医学 2012年第5期26卷 426-428页

作者：陈雪松吴宁中国人民解放军南京军区南京总医院干部病房一科中国人民解放军南京军区老年病研究中心江苏省南京市210002

纤维支气管镜（纤支镜）的发展应用已有100多年的历史,过去纤支镜的使用主要集中在呼吸专科领域,在呼吸系统疾病诊治中发挥了重要的作用。近年来,随着技术的发展,床边便携式纤支镜因其使用简洁、方便,在非呼吸科住院患者特别是危重病患... 详细信息

纤维支气管镜（纤支镜）的发展应用已有100多年的历史,过去纤支镜的使用主要集中在呼吸专科领域,在呼吸系统疾病诊治中发挥了重要的作用。近年来,随着技术的发展,床边便携式纤支镜因其使用简洁、方便,在非呼吸科住院患者特别是危重病患者气道管理中的应用越来越受到重视,应用范围主要包括：建立有效人工气道、判断创伤患者有无气道损伤、清除堵塞管腔的气道分泌物、为下呼吸道感染提供良好的病原学诊断方法等[1]。1经纤支镜建立人工气道早期建立人工气道、保证气道通畅是危重病患者抢救和复苏的重要环节,气管插管是实现这一环节的重要措施。

关键词：便携式纤维支气管镜临床应用便携式纤支镜危重病患者人工气道下呼吸道感染气道分泌物呼吸专科

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床边便携式纤维支气管镜在危重症患者中的临床应用

床边便携式纤维支气管镜在危重症患者中的临床应用

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任务来源：自选。　　应用领域：临床医学研究。　　技术原理：便携式纤维支气管镜由于其照明可以用微型光源，微型光源电池的连续使用时间达1小时，因此携带变得更加方便，特别适用于急诊、ICU及各科临床紧急应用，适用于现场急救。　... 详细信息

标准号: gkls126283

任务来源：自选。　　应用领域：临床医学研究。　　技术原理：便携式纤维支气管镜由于其照明可以用微型光源，微型光源电池的连续使用时间达1小时，因此携带变得更加方便，特别适用于急诊、ICU及各科临床紧急应用，适用于现场急救。　　合同要求的性能指标：便携式纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的成功率应达到90﹪以上，并发症的发生率应该控制在12﹪以内。便携式纤维支气管镜下吸痰治疗肺炎的治愈率应达到85﹪以上，便携式纤维支气管镜下支气管冲洗治疗痰栓导致的肺不张的复张率应达到90﹪以上。　　本研究实际达到的性能指标：便携式纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的成功率达到了97.9﹪以上，并发症的发生率9﹪。便携式纤维支气管镜下吸痰治疗肺炎的治愈率达到87.3﹪以上，便携式纤维支气管镜下支气管冲洗治疗痰栓导致的肺不张的复张率达到100﹪。　　与国内外同类技术比较：与国内同类技术相比达到国内领先。　　成果的创新性、先进性：　　1、床边便携式纤维支气管镜治疗呼吸科COPD急性加重期合并呼吸衰竭危重症患者插管留置时间明显长于传统喉镜引导下经口气管插管，治疗成功率高，并发症发生率低，减少气管切开的发生率。　　2、创新性地将便携式纤维支气管镜应用于神经科、胸外科术后并发肺炎、肺不张患者的治疗，提高了病原学确诊率，明显缩短治疗时间。　　作用意义：该研究显示床边便携式纤维支气管镜引导下经鼻气管插管提高了慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的气管插管成功率，减少了气管插管并发症的发生，对患者生命体征影响比较小，是慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭需要气管插管时比较理想的选择。便携式纤维支气管吸痰促进了胸外科、神经科肺炎的好转；便携式纤维支气管镜支气管冲洗促进了胸外科、神经科肺不张患者的肺复张，改善了患者预后，收到了明显的社会效益。

关键词：便携式纤维支气管镜危重症患者口气管插管鼻气管插管吸痰

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便携式纤维支气管镜对机械通气肺不张行肺泡灌洗的护理体会

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中国中医药咨讯 2011年第22期3卷 250-250页

作者：许建红徐利娟吴江市第一人民医院ICU 江苏吴江215009

目的：探讨使用便携式纤维支气管镜对机械通气肺不张行肺泡灌洗的护理体会。方法：收集吴江市第一人民医院ICU科行机械通气治疗过程中合并肺不张患者48例的临床资料，注意使用便携式纤维支气管镜对机械通气肺不张行肺泡灌洗治疗前后的... 详细信息

目的：探讨使用便携式纤维支气管镜对机械通气肺不张行肺泡灌洗的护理体会。方法：收集吴江市第一人民医院ICU科行机械通气治疗过程中合并肺不张患者48例的临床资料，注意使用便携式纤维支气管镜对机械通气肺不张行肺泡灌洗治疗前后的护理。结果：全部肺不张患者经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗后肺组织迅速复张，血氧饱和度迅速提升，无护理并发症发生。结论：成功的护理是机械通气肺不张患者行纤维支气管镜肺泡灌洗顺利进行的关键。

关键词：便携式纤维支气管镜机械通气肺不张肺泡灌洗护理

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经纤维支气管镜灌注治疗食管癌手术后严重肺部感染的疗效分析

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医师进修杂志 2005年第5期28卷 43-44页

作者：张时明广东省潮州市潮州医院 521011

目的　探讨纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌注治疗食管癌手术后严重肺部感染的临床应用价值。方法　将食管癌手术后肺部感染6 8例患者随机分为经纤维支气管镜灌注治疗(A)组,单纯常规治疗(B)组。A组患者在床旁应用便携式纤维支气管镜进... 详细信息

目的　探讨纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌注治疗食管癌手术后严重肺部感染的临床应用价值。方法　将食管癌手术后肺部感染6 8例患者随机分为经纤维支气管镜灌注治疗(A)组,单纯常规治疗(B)组。A组患者在床旁应用便携式纤维支气管镜进行吸痰、支气管肺泡灌洗术并取痰细菌培养,B组单纯常规治疗。结果　A组治疗有效率高,治愈时间短。与对照组比较,结果有显著性差异(P <0 .0 5 )。没有明显并发症发生。结论　应用纤维支气管镜治疗合并重症肺部感染的食管癌手术后患者,是一种安全而有效的方法,具有推广和应用价值。

关键词：经纤维支气管镜严重肺部感染食管癌手术后灌注治疗疗效分析便携式纤维支气管镜纤维支气管镜吸痰支气管肺泡灌洗术纤维支气管镜治疗手术后肺部感染临床应用价值重症肺部感染常规治疗痰细菌培养治疗有效率

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便携式纤支镜在慢阻肺合并严重呼吸衰竭治疗中的应用价值

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中国内镜杂志 2009年第12期15卷 1260-1263页

作者：李多王文军郑俊兰泸州医学院附属医院呼吸内科四川泸州646000

目的探讨便携式纤维支气管镜(简称纤支镜)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并严重呼吸衰竭治疗中的价值。方法98例AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者,予以抗感染等基础治疗,纤支镜组50例:纤支镜引导经鼻气管插管及经纤支镜吸痰、... 详细信息

目的探讨便携式纤维支气管镜(简称纤支镜)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并严重呼吸衰竭治疗中的价值。方法98例AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者,予以抗感染等基础治疗,纤支镜组50例:纤支镜引导经鼻气管插管及经纤支镜吸痰、支气管肺泡灌洗后有创无创序贯机械通气治疗,对照组48例:喉镜直视下经口气管插管、常规负压吸痰有创无创序贯机械通气治疗。比较两组的1次插管成功率、并发症发生率、平均插管时间、痰培养阳性率、呼吸衰竭纠正时间、肺部感染控制窗(PIC)出现时间、有创通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、鼻窦炎发生率及病死率。结果纤支镜组1次插管成功率明显高于对照组(P<0.01),插管并发症和平均插管时间显著低于对照组(P<0.05);两组均无鼻窦炎发生,两组其他观察指标的差异均有显著性(P<0.05)。结论便携式纤维支气管镜引导经鼻气管插管及经纤支镜吸痰、支气管肺泡灌洗联合有创机械通气治疗在AECOPD合并严重呼吸衰竭治疗中安全有效,具有重要的临床应用价值。

关键词：便携式纤维支气管镜慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭治疗

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口咽通气道辅助便携式纤支镜引导经口气管插管的临床应用

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现代预防医学 2011年第18期38卷 3832-3833页

作者：王小智陈志乐康福新海南省农垦总医院重症医学科

[目的]探讨便携式纤支镜通过两侧带槽的口咽通气道引导经口气管插管在困难气道病人的应用及意义。[方法]18例评估为困难气道的ICU病人,存在经鼻气管插管禁忌,使用两侧带槽的口咽通气道的辅助,由便携式纤支镜引导经口气管插管,记录从开... 详细信息

[目的]探讨便携式纤支镜通过两侧带槽的口咽通气道引导经口气管插管在困难气道病人的应用及意义。[方法]18例评估为困难气道的ICU病人,存在经鼻气管插管禁忌,使用两侧带槽的口咽通气道的辅助,由便携式纤支镜引导经口气管插管,记录从开始置入纤支镜至完成气管插管的时间。观察气管插管过程中SPO2变化。观察口腔损伤及喉痉挛、心跳骤停等情况。[结果]全组18例插管均一次成功,从开始置入纤支镜至完成气管插管时间为30s～4min,所有患者插管过程中SPO2均在90%～98%之间,无一例口腔损伤、喉痉挛、心跳骤停等发生。[结论]使用两侧带槽的口咽通气道,能减少便携式纤支镜引导经口气管插管时间,操作方便、安全、成功率高、并发症少,值得推广应用。

关键词：便携式纤维支气管镜口咽通气道经口气管插管

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严重呼吸衰竭合并慢阻肺应用便携式纤支镜治疗临床分析

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世界最新医学信息文摘（电子版） 2013年第16期 163-164页

作者：彭翔飞四川江油903医院呼吸科四川江油621700

目的：探讨便携式纤支镜治疗严重呼吸衰竭合并慢阻肺临床疗效。方法46例患者随机分两组各23例；对照组予以常规治疗，治疗组在此基础上行纤支镜予以高浓度给氧、吸痰、支气管肺泡灌洗治疗。对比2周疗效。结果治疗组有效率高于对照组；... 详细信息

目的：探讨便携式纤支镜治疗严重呼吸衰竭合并慢阻肺临床疗效。方法46例患者随机分两组各23例；对照组予以常规治疗，治疗组在此基础上行纤支镜予以高浓度给氧、吸痰、支气管肺泡灌洗治疗。对比2周疗效。结果治疗组有效率高于对照组；治疗组临床症状表现，肺功能明显好转。结论便携式纤维支气管镜技术在严重呼吸衰竭合并慢阻肺治疗中安全有效。

关键词：呼吸衰竭慢性阻塞性肺病便携式纤维支气管镜

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