检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：隆莉芝南京大学

学位级别：硕士

【研究目的】个案管理在国外已经得到几十年的发展并被证明是可以改善患者的健康状况并降低医疗成本的有效方法。我国台湾和香港是率先开展个案管理的地区,而我国国内个案管理现仍处于探索和起步阶段。随着我国人口老龄化进程的加快,多... 详细信息

【研究目的】个案管理在国外已经得到几十年的发展并被证明是可以改善患者的健康状况并降低医疗成本的有效方法。我国台湾和香港是率先开展个案管理的地区,而我国国内个案管理现仍处于探索和起步阶段。随着我国人口老龄化进程的加快,多种慢性病的发病率显著升高。如何有效地控制和管理慢性病的发生和发展,提高人民的健康福祉,缓解医疗资源紧张的态势,个案管理俨然成为解决上述问题的有效途径之一。本研究通过探索鼻咽癌单病种的现有护理现状,构建鼻咽癌个案管理的初步实践模式;在实施反馈后验证,最终形成鼻咽癌个案管理的实践模式,以期为后期推出多病种的个案管理的实践提供参考。【研究方法】研究采用质性研究结合量性研究的方法,以鼻咽癌疾病的特点,围绕着个案管理的工作过程,把研究分为三个阶段。第一阶段,采用质性研究的个人深入访谈法对鼻咽癌患者访谈,对肿瘤中心相关负责人进行知情人访谈以及参与式观察法对研究现场的鼻咽癌护理的现有工作模式进行探索,明确鼻咽癌个案管理的改革方向;第二阶段,通过文献回顾、理论研究以及焦点小组访谈的方式构建鼻咽癌个案管理实践的初步模式;第三阶段,在鼻咽癌个案管理模式的实践中,通过焦点小组访谈法、实施小组讨论以及类实验的研究对个案管理模式进行验证;以上质性研究资料主要通过录音和笔录的方式对资料进行记录,资料分析法采用描述性质性研究的内容分析法即对研究资料努力进行理解以获得整体感,然后对资料进行编码、归类和确定主题,量性资料运用SPSS 22.0进行统计分析。【研究结果】在第一阶段的研究结果中,发现鼻咽癌患者在复杂而冗长的治疗过程中有三大需要即ERG需要理论中的生存的需要,包括三大主题即:1.高效和优质的医疗服务的需求;2.对专业和持续的照护服务的需求;3.对与疾病、治疗、护理和康复相关的信息需求。ERG需要理论的相互关系的需要,包括两个主题即:1.对心理社会支持的需求;2.对和谐人际交往的需求。ERG需要理论的成长发展的需要,包括1个主题即为:对自我价值实现的需求。同时发现现有鼻咽癌护理缺乏连续性,患者出院后不能提供及时、专业的有针对性的延续性服务,回访随意,与患者沟通较少。第二阶段的模式初步构建,信息化的个案管理系统的引入,对鼻咽癌患者的管理更加省时、高效。鼻咽癌个案管理干预的关键时期为诊断期、治疗期以及治疗结束后的康复期。个案管理的工作内容包括护理计划、资源协调、健康教育、心理社会支持和信息支持,监督和追踪管理。随访的方式为电话随访、门诊随访、信息化系统随访(微信公众号、App、短信)。第三阶段的个案管理模式的效果验证阶段,发现鼻咽癌个案管理模式的多学科团队的建设需加强,随访和转介需要改进,接受个案管理模式的鼻咽癌患者,其治疗按计划完成率较高。【研究结论】本研究发现基于ERG需要理论的个案管理能够增强患者信息支持、心理支持等支持的获得感,减少疾病的不确定感。鼻咽癌患者生存的需求和相互关系的需求最为强烈而持久。个案管理是个复杂而长久的过程,个案管理师需要专职的岗位,需要进一步明确岗位职责,需要政策法规的支持,更需要全社会的支持和重视。仍需进一步探索转介机制,完善医院内外的衔接,多学科的团队合作度需待加强。个案管理提高了护士的知识和技能水平,自我人生的价值也得以提升,职业认同感增强,为护士职业的发展提供了新方向。

关键词：鼻咽癌 ERG理论个案管理模式

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民族地区精准扶贫进程中的困境及个案管理模式研究 ——基于内蒙古W旗的扶贫实践

民族地区精准扶贫进程中的困境及个案管理模式研究 ——基于内蒙...

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作者：戴沁珊内蒙古大学

学位级别：硕士

脱贫攻坚是新时代背景下践行初心使命的伟大实践,也是全面建成小康社会的关键环节。社会工作已经在当前的扶贫工作中获得了制度性认可,而社会工作专业如何更好的发挥专业优势并能为民族地区的精准扶贫中贡献专业力量,显得尤为迫切。当... 详细信息

脱贫攻坚是新时代背景下践行初心使命的伟大实践,也是全面建成小康社会的关键环节。社会工作已经在当前的扶贫工作中获得了制度性认可,而社会工作专业如何更好的发挥专业优势并能为民族地区的精准扶贫中贡献专业力量,显得尤为迫切。当前国内对精准扶贫的理论研究较为丰富,但对民族地区精准扶贫的研究还相对不足,尤其是社会工作专业如何将自身的理论和方法运用于民族地区精准扶贫的研究较少。位于祖国北疆的W旗有着独特的民族地域特色,但是经济基础比较薄弱,农牧民人均收入增长较缓慢。当前W旗的的扶贫措施包括产业扶贫、易地扶贫搬迁、健康扶贫以及教育扶贫等路径。运用案例研究法对当地五名典型户贫困户进行研究并从类型学角度总结出了当前贫困户的具体致贫成因。在具体的扶贫流程基础上,出现了流程过于死板没有体现出动态性、“大水漫灌”式的项目制措施对于贫困户的帮扶缺少针对性和个别化、自上而下的“国家的视角”忽视了扶贫对象的主动性等困境。个案管理的优势在于能够全面分析贫困户的致贫原因并提出个别化的解决方案,调动多方资源来帮助贫困户建立可持续的反贫困社会支持网络。基于个案管理模式,构建了民族地区精准扶贫的实施体系及贫困户的社会资源支持网,并提出了培育社会工作者介入精准扶贫和建立动态的跟踪机制等配套措施建议。

关键词：精准扶贫个案管理模式民族地区致贫原因

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支持性心理护理联合康复护理对改善乳腺癌根治术后康复效果的临床应用分析--评《乳腺癌专科护理手册:全程专业化乳腺癌个案管理模式》

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世界中医药 2023年第8期18卷 I0001-I0001页

作者：张娟程岩边颖河北省优抚医院优抚病员康复科石家庄050000 河北省优抚医院外科石家庄050000 河北大学附属医院乳腺外科保定071000

《乳腺癌专科护理手册:全程专业化乳腺癌个案管理模式》由方琼、裘佳佳主编,上海大学出版社出版,ISBN:9787567143678。本书从全球乳腺癌的发病率逐年增加,严重危害女性生命健康这一背景出发,揭示乳腺癌的诊治和护理方法,提升人们对乳腺... 详细信息

《乳腺癌专科护理手册:全程专业化乳腺癌个案管理模式》由方琼、裘佳佳主编,上海大学出版社出版,ISBN:9787567143678。本书从全球乳腺癌的发病率逐年增加,严重危害女性生命健康这一背景出发,揭示乳腺癌的诊治和护理方法,提升人们对乳腺癌的关注,提高乳腺癌患者的临床护理质量。临床实践表明,手术加化疗是根治乳腺癌的主要方法,但是手术和化疗对患者身体伤害较大,还会给患者造成心理负担。因此,如何对乳腺癌根治术后患者实施心理护理联合康复护理一直是临床实践的重难点。本文主要围绕着书中对乳腺癌根治术后支持性心理护理联合康复护理的策略进行研读,浅析其方法与临床应用效果,为相关领域提供参考。

关键词：康复护理个案管理模式身体伤害临床应用分析临床实践心理护理上海大学乳腺癌

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个案管理模式在精神分裂症患者中的应用研究述评

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中国社会工作 2020年第9期 17-22,30页

作者：严云鹤李瑾北京工业大学文法学部社会工作系复旦大学社会发展与公共政策学院社会工作系

个案管理模式为精神分裂症患者的治疗与康复带来了巨大的机遇.当前,个案管模式在精神分裂症患者中的应用主要集中在住院精神分裂症患者中的应用和社区精神分裂症患者中的应用两个方面.国内外有关个案管理模式在精神分裂症患者中的应用... 详细信息

个案管理模式为精神分裂症患者的治疗与康复带来了巨大的机遇.当前,个案管模式在精神分裂症患者中的应用主要集中在住院精神分裂症患者中的应用和社区精神分裂症患者中的应用两个方面.国内外有关个案管理模式在精神分裂症患者中的应用研究取得了一定的进展,主要表现为:研究者对个案管理模式在住院精神分裂症患者、社区精神分裂症患者中的应用给予了关注,并认识到个案管理模式对于精神分裂症患者治疗与康复的作用;能够运用定量研究探讨个案管理模式对精神分裂症患者生活质量、社会功能、治疗依从性、服药感受以及精神分裂症患者照顾者等方面的影响.但同时,已有的研究成果仍有局限性,包括:缺乏系统化、模式化的研究,研究视角较单一,大部分研究停留在理论层面;已有研究主要聚焦于个案管理模式对精神分裂症患者的影响,并未探索、总结开展精神分裂症患者个案管理的要点,对其发展及操作层面的有效应用提供建议.今后的研究应善用社会工作视角,同时总结个案管理模式在精神分裂症患者中的应用要点.

关键词：个案管理模式精神分裂症治疗与康复

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个案管理模式在脑卒中病人中应用效果Meta分析

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全科护理 2020年第10期18卷 1215-1221页

作者：陈雪丹何金爱梁笑欣暨南大学第一临床医学院 510630 暨南大学附属第一医院 510630

[目的]评价脑卒中病人应用个案管理模式的效果。[方法]检索Cochrane library、Web of science、PubMed、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库等数据库中符合本文纳入标准的随机对照试验及半随机对照试验,采用RevM... 详细信息

[目的]评价脑卒中病人应用个案管理模式的效果。[方法]检索Cochrane library、Web of science、PubMed、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库等数据库中符合本文纳入标准的随机对照试验及半随机对照试验,采用RevMan 5.3软件对数据进行分析。所有文献检索时间皆为建库至2019年6月。[结果]本研究经筛选后共纳入11篇文献,共计4336例病人,其中干预组为2324例,对照组为2012例。Meta分析结果显示,与对照组比较,个案管理模式的实施能够降低脑卒中病人并发症发生率[RR=0.80,95%CI(0.66,0.96),P=0.02];改善生活质量,提高病人的日常生活活动能力[SMD=2.67,95%CI=(1.25,4.09),Z=3.68,P<0.0002];促进病人神经功能好转[MD=-5.13,95%CI(-5.80,-4.45),P<0.00001]。[结论]个案管理模式可降低脑卒中病人并发症发生率、减少病人再住院率、提高病人日常生活活动能力、促进病人神经功能的恢复,为病人尽早回归家庭、回归社会奠定基础。

关键词：脑卒中个案管理模式 Meta分析神经功能

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以老年专科护士为主导的个案管理模式对社区老年2型糖尿病患者的影响

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现代临床护理 2020年第6期19卷 60-67页

作者：蔡颖刘铮常丽菊上海市浦东新区金桥社区卫生服务中心上海201206 同济大学附属东方医院上海200120

目的探讨以老年专科护士为主导的个案管理模式对于社区老年2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)患者的影响,为老年T2DM干预提供一种新的方法。方法选择2017年4月至2018年9月在本社区招募的老年T2DM患者140例,按照随机数字表法分为... 详细信息

目的探讨以老年专科护士为主导的个案管理模式对于社区老年2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)患者的影响,为老年T2DM干预提供一种新的方法。方法选择2017年4月至2018年9月在本社区招募的老年T2DM患者140例,按照随机数字表法分为试验组与对照组,分别70例。对照组患者由老年专科护士给予实施常规健康教育,试验组患者给予老年专科护士为主导的个案管理模式进行干预,时间13周。干预后比较两组患者空腹血糖和糖化血红蛋白(hemoglobin a1c,HbA1c),糖尿病知识问卷(diabetes knowledge questionnaire,DKQ),糖尿病自我管理行为量表(diabetes self-care activities,SDSCA)、糖尿病自我效能量表(diabetes management self-efficacy scale,DMSES)、简版生活质量量表(12-item short-form health survey,SF-12)得分情况。结果干预后两组患者血糖、HbA1c及DKQ、SDSCA、DMSES、SF-12得分比较,差异具有统计学意义,均P<0.05,试验组患者血糖、HbA1c值低于对照组,DKQ得分均高于对照组,但SDSCA、DMSES、SF-12得分方面虽然有统计学意义,但临床数据显示改变不明确。结论以老年专科护士为主导的个案管理模式可降低老年T2DM患者血糖水平,提高患者糖尿病知识水平,值得临床推广应用。

关键词：个案管理模式 2型糖尿病血糖自护行为自我效能生活质量知识水平随机对照试验

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个案管理模式护理对鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者睡眠质量的影响

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疾病监测与控制 2020年第5期14卷 402-404页

作者：周思佳郑州大学第一附属医院鼻科

目的:探讨个案管理模式护理对行鼻中隔偏曲矫正术患者的应用效果。方法:回顾性分析2019-05～2019-10期间在我院就诊的240例鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者的临床资料,根据护理方式不同分为对照组(常规护理,120例)与观察组(个案管理模式护... 详细信息

目的:探讨个案管理模式护理对行鼻中隔偏曲矫正术患者的应用效果。方法:回顾性分析2019-05～2019-10期间在我院就诊的240例鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者的临床资料,根据护理方式不同分为对照组(常规护理,120例)与观察组(个案管理模式护理,120例),对比两组视觉模拟评分法(VAS)评分及兹堡睡眠质量表(PSQI)评分情况。结果:观察组术后1天、术后3天VAS评分均低于对照组,观察组干预后PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个案管理模式护理对鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者的应用效果显著,可有效缓解疼痛程度,提高睡眠质量。

关键词：鼻中隔偏曲矫正术鼻内镜个案管理模式睡眠质量

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糖尿病个案管理模式在门诊糖尿病患者教育管理的应用效果

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中国保健营养 2020年第10期30卷 320-321页

作者：韦月玉林海燕王燕云海口市第四人民医院护理部 571100 海口市第四人民医院科教科 571100 海口市第四人民医院老年病科内分泌科 571100

目的:探讨糖尿病个案管理模式在门诊糖尿病患者教育管理的应用效果.方法:将 180 例门诊糖尿病患者随机分为对照组和观察组,每组各 90 例.对照组按照普通护理管理模式实施教育管理,观察组按照糖尿病个案管理模式实施教育管理,比较两组患... 详细信息

目的:探讨糖尿病个案管理模式在门诊糖尿病患者教育管理的应用效果.方法:将 180 例门诊糖尿病患者随机分为对照组和观察组,每组各 90 例.对照组按照普通护理管理模式实施教育管理,观察组按照糖尿病个案管理模式实施教育管理,比较两组患者护理前后糖尿病认知情况和血糖控制效果.结果:两组护理 3 个月 CMI评分均明显提高(P＜0.05),观察组护理 3 个月 CMI评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组护理 3 个月后血糖、糖化血红蛋白均显著下降(P＜0.05),观察组护理 3 个月后血糖、糖化血红蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对门诊糖尿病实施糖尿病个案管理模式的教育管理,能显著提高患者糖尿病健康知识水平,提高控糖效果,值得推广应用.

关键词：糖尿病门诊个案管理模式教育管理血糖知识水平

来源：评论

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伤口造口小组主导的个案管理模式在直肠癌Miles手术患者中的应用效果研究

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中国医药科学 2020年第9期10卷 98-100页

作者：陈灶萍范洁梅张伟玲广东省广宁县人民医院广东广宁526300

目的探究伤口造口小组主导的个案管理模式在直肠癌Miles手术患者中的应用效果。方法选取2017年1月~2018年1月在我院就诊的60例直肠癌患者为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,各30例,对照组采用常规护理,实验组在此基础之上实施个案... 详细信息

目的探究伤口造口小组主导的个案管理模式在直肠癌Miles手术患者中的应用效果。方法选取2017年1月~2018年1月在我院就诊的60例直肠癌患者为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,各30例,对照组采用常规护理,实验组在此基础之上实施个案管理模式。比较患者术后并发症发生率、患者造口自我护理能力和患者护理满意度。结果实验组患者术后并发症发生率显著低于对照组,且实验组造口自我护理能力显著高于对照组,同时实验组患者护理满意度也显著高于对照组(P<0.05)。结论伤口造口小组主导的个案管理模式在直肠癌Miles手术患者管理中的应用效果显著,不仅降低了患者术后并发症发生率,同时在患者自我护理能力和护理满意度的提升上都给予了一定的保障,因此应予以推广。

关键词：伤口造口小组主导个案管理模式直肠癌Miles手术应用效果并发症治疗

来源：评论

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个案管理模式在心脏机械瓣膜置换术患者中的应用

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2020年第5期 00285-00285,287页

作者：崔萍常州市第一人民医院心胸外科江苏常州 213000

探讨个案管理模式在心脏机械瓣膜置换术患者中的应用。方法:选取2019年我院心胸外科收治并行心脏机械瓣膜置换术的患者157例,采用便利抽样法分为试验组和对照组两组,试验组79例,对照组78例。对照组予常规护理干预,试验组则在此基础上实... 详细信息

探讨个案管理模式在心脏机械瓣膜置换术患者中的应用。方法:选取2019年我院心胸外科收治并行心脏机械瓣膜置换术的患者157例,采用便利抽样法分为试验组和对照组两组,试验组79例,对照组78例。对照组予常规护理干预,试验组则在此基础上实施个案管理。比较两组患者干预1个月后的国际标准化比值(INR)正常率及抗凝治疗依从性。结果:试验组患者在接受个案管理后干预1个月后的国际标准化比值(INR)正常率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的抗凝治疗依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对心脏机械瓣膜置换术患者实施个案管理模式,可使INR比值维持在理想范围内,提高患者抗凝治疗依从性,提高患者生活质量。

关键词：个案管理模式心脏机械瓣膜置换术 INR 依从性

来源：评论

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