检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：陈良北京协和医学院

学位级别：博士

研究总体思路心脏外科手术常常需要输血,复杂手术的输血量更大,围手术期输血在救治病人的同时也引起一系列不良事件,对患者预后造成了严重影响,所以科学用血、节约用血是临床医师的普遍共识。评估输血的高危人群,改变那些“可改变”的... 详细信息

研究总体思路心脏外科手术常常需要输血,复杂手术的输血量更大,围手术期输血在救治病人的同时也引起一系列不良事件,对患者预后造成了严重影响,所以科学用血、节约用血是临床医师的普遍共识。评估输血的高危人群,改变那些“可改变”的输血危险因素是血液管理策略的有效方法,目前关于术前危险因素的研究主要是术前资料对心脏外科整个围手术期红细胞输血的影响,而体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)是公认的增加输血的独立危险因素,但以体外循环为切入点,观察体外循环时红细胞输血的危险因素的研究甚少,同时了解体外循环具体转机参数对停机后红细胞输血的影响研究也不多。通过回顾分析和临床观察都表明DHCA全主动脉弓置换术输血风险及输血量均明显偏高,主要是因为其术式复杂,需要深低温,转机时间长等多个因素导致血液破坏和失血量较大。DHCA全主动脉弓置换术CPB时常使用人血白蛋白,鱼精蛋白中和后常规输入血小板,大部分患者输入血浆,但白蛋白管理方法和停机后血小板和血浆的输入多为经验性,缺少一定临床证据和标准。为了完善CPB管理的方法,探讨CPB相关的血液保护策略,本课题的研究主要是进一步了解在成人心脏外科手术CPB时和CPB后红细胞输血的危险因素；观察DHCA全主动脉弓置换术鱼精蛋白中和后血常规、血小板功能、凝血功能和炎症因子的变化,了解围手术期输血情况,同时对比CPB时白蛋白不同的使用方法对上述指标的影响。本研究拟分为以下两大部分：第一部分拟探讨成人心脏外科CPB时和CPB后红细胞输血的危险因素。主要是回顾性分析CPB成人心脏外科手术的患者临床资料,分别记录患者CPB时和CPB后红细胞输血的情况。观察术前一般资料(性别、年龄、身高、体重、身体质量指数、既往病史、吸烟史)、术前常规化验检查(血常规、常规凝血检验、肝肾功、心脏超声)、术式对CPB时输血的影响,同时分析上述因素和体外循环参数(转前乳酸、转机时间、主动脉阻断时间、停跳液、ACT最大值、最低鼻温/肛温、HB最低值、肝素用量、超滤量等)对CPB后红细胞输血的影响。第二部分拟探讨白蛋白预处理管路对全主动脉弓置换患者的血小板功能和炎症因子的影响。主要观察深低温停循环下主动脉弓置换术患者鱼精蛋白中和后的血常规、血小板功能、凝血功能、炎症因子等指标的变化；根据人血白蛋白加入方法的不同将患者随机分为两组：试验组(SG组：CPB管路预充液中加入白蛋白40g并自循环5分钟)和对照组(CG组：在体外循环开始后5min加入白蛋白40g)。采用快速血栓弹力图(r-TEG)检测两组患者术前和鱼精蛋白中和后的血小板功能、凝血功能,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测炎症因子和凝血因子。同时比较两组患者鱼精蛋白中和后的上述指标和输血量的差异。为临床进一步科学用血、优化体外循环的管理提供一定的参考。第一部分成人心脏外科体外循环时和体外循环后红细胞输血危险因素评估研究目的红细胞输血增加了心脏外科围手术期的并发症,严重影响患者预后。本研究目的主要是明确体外循环(cardiopulmonary bypass, CPB)下红细胞输血的术前危险因素,同时了解CPB参数对鱼精蛋白中和后红细胞输血的影响。研究方法本研究为回顾性研究,选择2014年1月至2014年3月在我院体外循环下成人心脏外科手术的患者资料。排除标准为急诊手术,非体外循环的手术患者。记录患者术前资料,包括性别、年龄、体重、身高、身体质量指数(BMI)、既往病史(是否有高血压病史、糖尿病病史、高脂血症病史、外周血管病史、脑血管病史等)、是否抽烟；术前常规化验、检查：红细胞比容(HCT)、血红蛋白(HB)、血小板总数(PLT)、血清肌酐(Cr)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、术前心脏射血分数(EF)；术式：冠状动脉旁路移植术(CABG)、心脏瓣膜置换术(CVR)、CABG+CVR联合术、DHCA主动脉置换术、房间隔缺损(ASD)修补术、室间隔缺损(VSD)修补术；体外循环参数：转前乳酸、转机时间、主动脉阻断时间、停跳液量、激活凝血时间(ACT)最大值、最低鼻温、最低肛温、HB最低值、肝素用量、超滤量(包括普通超滤量、零平衡超滤量)、自动复跳率等。利用多因素logistics回归分析模型了解不同阶段的红细胞输血的危险因素。研究结果共纳入700名患者,CPB时红细胞输血危险因素为高龄(P<0.001)、女性(P=0.006)、低体重(P<0.001)、无吸烟史(P=0.002)、高血脂(P=0.004)、术前低HB水平(P<0.001)、全主动脉弓置换术(相比于CABG,P=0.039)；而心脏瓣膜置换术输血风险比CABG小(P<0.001)。高龄(P=0.010)、糖尿病史(

关键词：心脏外科手术体外循环红细胞输血危险因素白蛋白体外循环全主动脉弓置换血小板功能炎症介质

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球囊阻断技术行全主动脉弓置换并支架象鼻术的策略及疗效

球囊阻断技术行全主动脉弓置换并支架象鼻术的策略及疗效

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作者：李蕴峰北京协和医学院

学位级别：博士

目的:全主动脉弓置换并支架象鼻术作为治疗复杂主动脉弓部病变的有效手术模式,已成为业内共识,但手术对患者造成的损伤严重,尤其是术中长时间的停循环和低温刺激会直接影响患者术后各项指标的恢复。本课题组首次用Cook球囊、Gore导引鞘... 详细信息

目的:全主动脉弓置换并支架象鼻术作为治疗复杂主动脉弓部病变的有效手术模式,已成为业内共识,但手术对患者造成的损伤严重,尤其是术中长时间的停循环和低温刺激会直接影响患者术后各项指标的恢复。本课题组首次用Cook球囊、Gore导引鞘阻断Cronus象鼻支架的策略行全主动脉弓置换并支架象鼻术,并分析其对不同器官和系统产生的保护作用。方法:本研究选取了 2017年8月至2019年2月,全部在阜外医院行全主动脉弓置换并支架象鼻术的连续病例队列,共360例,其中球囊组130例,对照组230例,记录患者的近期临床结果和相关血液化验指标在围手术期的动态变化,并进行倾向匹配分析和多元回归分析,以明确球囊阻断技术的优势。结果:球囊阻断技术使下半身停循环时间由17(14～20)min减少至5(3～7)min,鼻温由25.4(24.9-26.0)℃上升至27.6(27.1～28.0)℃。球囊阻断并不能减少30天死亡率(球囊组4.62%vs对照组7.83%,P=0.241),但可以显著减少急性肾功能损伤、肝损伤、术后低心排综合征、严重肺部感染和延迟拔管(呼吸机辅助时间>72 h)的发生率,缩短术后清醒时间,以及减少术后输红细胞的率和量,但对输血浆和输血小板没有显著性影响。术后肾功能方面:球囊组患者术后血清肌酐升高的程度小于对照组;亚组分析显示,球囊阻断技术在减少急性肾功能损伤的发生率上,对高危的术前血清肌酐高的亚组和转机时间长亚组的保护作用更为显著,虽然对年龄≥65岁亚组的保护作用不明显,但对年龄<65岁亚组的保护作用更为显著。血液系统方面:球囊组和对照组患者术后血红蛋白浓度均显著降低,且在院期间一直维持在相似的较低水平,但球囊组术后输红细胞显著少于对照组;球囊组和对照组患者术后血小板计数也均显著降低,球囊组降低的程度较小、恢复的速度更快,两组患者在出院时均有部分患者血小板计数反超过术前水平,较高的血小板计数增加了血栓形成和栓塞的风险;球囊组和对照组患者术后的中性粒细胞-淋巴细胞比值呈现出先升后降的趋势,且球囊组在大多数时间点均显著低于对照组,表明球囊组手术刺激的炎症反应较小、免疫力恢复程度较高。术后肝功能方面:球囊组和对照组患者术后谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的变化趋势不同,这是由于ALT在反映肝脏的药物代谢功能方面更灵敏,AST在反映肝脏的缺血状态方面更灵敏;球囊组患者在ICU期间ALT和AST的升高程度显著低于对照组,在反映球囊阻断的优势和术后临床终点事件方面,AST 比 ALT更为灵敏。结论:利用球囊阻断技术行全主动脉弓置换并支架象鼻术治疗复杂主动脉弓部病变一系列术中管理策略的实施,使球囊阻断技术在血液系统保护、肾功能保护和缓解组织缺氧所致的损伤等方面体现出了一定的优势,精准利用这些优势,可以确立这一新型手术技巧最优化的使用指征,还鉴于球囊阻断技术在手术操作方面简便并易于掌握和安全可靠的优点,使这一新型手术模式在本领域内大范围推广是可以预期的。

关键词：球囊阻断技术全主动脉弓置换支架象鼻术低温停循环急性肾损伤输血呼吸机辅助肝转氨酶

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近端主动脉修复与全主动脉弓置换术治疗急性A型主动脉夹层安全性和有效性的系统评价与Meta分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2023年第4期30卷 605-613页

作者：李大智李香伟庞锋罗金龙邓莘张泽何信宏韦科全右江民族医学院研究生学院广西百色533000 广西壮族自治区人民医院(广西医学科学院)心胸血管外科南宁530021

目的评价近端主动脉修复(proximal aortic repair,PAR)与全主动脉弓置换术(total arch replacement,TAR)治疗急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)的疗效及安全性。方法计算机检索Medline via PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、万方数据库和中国期刊全文数据库(CNKI)建库至2022年4月30日公开发表的关于PAR与TAR治疗ATAAD的临床对照研究。由2名评价员对纳入研究进行质量评价并提取相应的数据。采用STATA 16软件对可用数据进行统计学分析。结果共纳入28个队列研究,包括7923例ATAAD患者,其中接受PAR的患者5710例、TAR患者2213例。96.43%(27/28)研究被评定为高质量研究。Meta分析结果显示:(1)接受PAR的患者术后30 d死亡率[RR=0.62,95%CI(0.50,0.77),P<0.001]、住院期间死亡率[RR=0.64,95%CI(0.54,0.77),P<0.001]及术后神经功能障碍发生率[RR=0.84,95%CI(0.72,0.98),P=0.032]均明显低于TAR患者。(2)PAR术中体外循环时间[WMD=–52.07,95%CI(–74.19,–29.94),P<0.001]、深低温停循环时间[WMD=–10.14,95%CI(–15.02,–5.26),P<0.001]及手术时间[WMD=–101.68,95%CI(–178.63,–24.73),P<0.001]均比TAR明显缩短。(3)PAR在出院后死亡率、5年以上生存率、术后肾功能不全发生率、再手术干预发生率、红细胞输注量、血浆输注量和住院时间方面与TAR无明显差别。结论与TAR相比,PAR手术时间更短、术后早期和住院期间死亡率更低,但两种术式对ATAAD患者的远期疗效和并发症并无较大差异。

关键词：急性A型主动脉夹层近端主动脉修复全主动脉弓置换并发症死亡率系统评价/Meta分析

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全主动脉弓置换手术灌注进展

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中国体外循环杂志 2020年第1期18卷 55-59,64页

作者：熊际月谭赵霞黄文霞罗丹杜磊四川大学华西医院麻醉科成都610041 四川大学华西医院设备物资部成都610041

全主动脉弓置换术是治疗急性A型主动脉夹层的主要手段之一。由于需要在开放下吻合降主动脉与人工血管,这导致无法正常灌注而引起机体缺血。为减轻缺血对机体的损伤,体外循环经历了3个阶段:第一阶段为深低温全身停循环阶段。它使全弓置... 详细信息

全主动脉弓置换术是治疗急性A型主动脉夹层的主要手段之一。由于需要在开放下吻合降主动脉与人工血管,这导致无法正常灌注而引起机体缺血。为减轻缺血对机体的损伤,体外循环经历了3个阶段:第一阶段为深低温全身停循环阶段。它使全弓置换手术成为可能,但带来较高的死亡率和神经系统并发症;第二阶段增加了选择性脑灌注,它使死亡率和神经系统并发症发生率显著下降,但此期下半身缺血导致的腹腔脏器损伤尤为突出。第三阶段为全身灌注阶段。笔者提出下腔静脉逆行灌注联合顺行脑灌注,为减少手术后并发症带来新的曙光。

关键词：急性主动脉夹层全主动脉弓置换深低温停循环选择性脑灌注下腔静脉逆行灌注体外循环

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全主动脉弓置换加支架象鼻手术治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层瘤的护理体会

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母婴世界 2021年第15期 19-20页

作者：马静赖前成成都市第五人民医院四川成都 611130

目的:对全主动脉弓置换加支架象鼻手术治疗的DeBakeyⅠ型主动脉夹层瘤患者实施护理最终效果进行分析.方法:将2019年5月至2020年7月我院收纳的DeBakeyⅠ型主动脉夹层瘤患者(16例)作研究对象,在其实施全主动脉弓置换加支架象鼻手术时实施... 详细信息

目的:对全主动脉弓置换加支架象鼻手术治疗的DeBakeyⅠ型主动脉夹层瘤患者实施护理最终效果进行分析.方法:将2019年5月至2020年7月我院收纳的DeBakeyⅠ型主动脉夹层瘤患者(16例)作研究对象,在其实施全主动脉弓置换加支架象鼻手术时实施相应的护理措施,分析最终结果.结果:所有患者的手术均成功,经严密精心护理,患者在较短时间内快速康复,其护理满意度为100. 00% ,截瘫1例无护理相关并发症.结论:给DeBakeyⅠ型主动脉夹层瘤患者围术期实施相应的护理,对其康复有积极的意义,建议临床推广.

关键词：全主动脉弓置换支架象鼻术 DeBakeyⅠ型主动脉夹层瘤围术期护理护理满意度

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血清肌红蛋白与全主动脉弓置换术后急性肾损伤的相关性研究

血清肌红蛋白与全主动脉弓置换术后急性肾损伤的相关性研究

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作者：杨晨中国人民解放军空军军医大学

学位级别：硕士

背景及目的:随着主动脉外科学的发展,主动脉手术后并发症的发生率得到了有效的控制,但急性肾损伤（Acute kidney injury,AKI）的发生率长期以来居高不下,这提示主动脉手术后AKI的发生机制仍不明晰。近10年随着横纹肌溶解（Rhabdomyolysi... 详细信息

背景及目的: 随着主动脉外科学的发展,主动脉手术后并发症的发生率得到了有效的控制,但急性肾损伤（Acute kidney injury,AKI）的发生率长期以来居高不下,这提示主动脉手术后AKI的发生机制仍不明晰。近10年随着横纹肌溶解（Rhabdomyolysis,RML）所致肾损伤分子机制的逐渐解析,血清肌红蛋白（Serum myoglobin,s Mb）作为横纹肌溶解相关急性肾损伤的主要致病因子及良好预测指标,为术后AKI的防治提供了新的思路。在手术时间长、创面大的手术中,例如在脊柱手术、减重代谢手术中RML与AKI的相关性均已被验证。全主动脉弓部置换手术作为急性Stanford A型主动脉夹层（Type A aortic dissection,TAAD）的主要治疗方法也具备上述特点,且术中低温停循环等灌注过程及股动脉插管等操作均可能造成组织缺血,为RML的发生创造了条件。2018年急性疾病质量倡议组织在心脏和血管外科相关急性肾损伤共识中建议实施多重的诊断和检测策略,首次建议检测s Mb以评估RML情况,但并未给出具体预警参考数值。本研究的目的主要有三个方面:1)检测s Mb与术后AKI之间的相关性;2)检验s Mb是否可以改善AKI的风险预测能力;3)筛选s Mb升高的风险因素。方法: 本研究采用单中心回顾性病例对照研究方法,最终纳入空军军医大学附属西京医院心血管外科2017年12月～2020年1月期间收治的急性TAAD并且行全主动脉弓置换结合冷冻象鼻支架植入术治疗的患者398例。采集患者住院、手术、短期预后情况以及围术期肌酐、术前和术后3天（POD1～3）心肌损伤标记物（N末端脑利钠肽原、心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶）、肾损伤标记物（胱抑素C）以及s Mb的水平。以术后7天内的AKI为主要结局事件,术后30天内死亡为次要结局事件。将患者分为未发生AKI组、所有AKI组（即KDIGO 1级及以上）和重度AKI组（KDIGO 2级和3级）。检测s Mb与术后AKI之间的相关性:采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis H检验以及卡方检验或Fisher精确检验等统计学方法对不同AKI分组之间的围术期指标进行单因素分析。根据单因素分析结合常见的AKI危险因素,建立临床变量预测模型。之后采用多因素Logistic回归,矫正临床变量,在排除即时心肾损伤后,获得s Mb与各级AKI及30天死亡率的相关性。通过受试者工作特征曲线（Receiver operating characteristic curve,ROC）、净重新分配指数（Net redistribution index,NRI）和综合判别改善指数（Integrated discrimination improvement,IDI）来评估s Mb含量是否可以改善AKI的风险预测能力,并通过多重线性回归分析术后第一天s Mb升高的临床危险因素。结果: 总体而言,268例（67.3%）患者发生AKI（KDIGO 1期及以上）,75例（18.8%）发生重度AKI（KDIGO 2期和3期）。57例患者（14.3%）接受了肾脏替代治疗。30天死亡率为11.8%。发生与未发生AKI患者术前和术后3天的s Mb差异均具有统计学意义。在校正临床协变量和血清肌酐水平变化（ΔCr）后,POD1Ln（s Mb）与所有AKI[调整后OR=3.41（95%CI,1.67-6.98）]和重度AKI[调整后OR=2.33（95%CI,1.49-3.65）]仍独立相关。对于短期预后,经部分心脏和肾脏损伤生物标记物校正后,术后Ln（s Mb）与30天死亡率相关。 ROC曲线分析显示,POD1Ln（s Mb）>7.22（对应于s Mb=1380 ng/ml）对于重度AKI有较好的预测能力[AUC=0.809（95%CI,0.77-0.85）]。POD1Ln（s Mb）纳入临床模型后可改善所有AKI的预测能力[ΔAUC=0.08（95%CI,0.04-0.12）,NRI=0.74（95%CI,0.55-0.94）,IDI=0.13（95%CI,0.11-0.16）]。同时POD1 Ln（s Mb）也有助于重度AKI和30天死亡率的危险分层。通过多重线性回归,体重、夹层累及髂动脉、术前肾小球滤过率、术前Ln（s Mb）、最低直肠温度、手术时间、输红细胞量和入ICU时p H值是POD1Ln（s Mb）水平升高的危险因素（F=47.67,P<0.001,调整后R2=0.49）。结论: 1)s Mb与全主动脉弓置换术后AKI相关,即时的心肌损伤及肾损伤不能完全解释s Mb与AKI的相关性。RML可补充全主动脉弓置换术后AKI的病理生理机制。 2)POD1Ln（s Mb）可改善临床模型对全主动脉弓

关键词：主动脉夹层全主动脉弓置换急性肾损伤肌红蛋白横纹肌溶解

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A型主动脉夹层动脉瘤行全主动脉弓置换的护理分析

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饮食保健 2023年第36期 1-4页

作者：黄漫萍广州医科大学附属第一医院广东广州 510120

目的:A型主动脉夹层动脉瘤行全主动脉弓置换的护理分析.方法:本次研究从本院2022年1月-2022年12月收入的A型主动脉夹层动脉瘤患者中随机抽取70例,按照随机数表法将其分为了观察组和对照组两组.对照组接受常规护理,观察组接受综合护理,... 详细信息

目的:A型主动脉夹层动脉瘤行全主动脉弓置换的护理分析.方法:本次研究从本院2022年1月-2022年12月收入的A型主动脉夹层动脉瘤患者中随机抽取70例,按照随机数表法将其分为了观察组和对照组两组.对照组接受常规护理,观察组接受综合护理,对比护理结果.结果:对比综合护理满意率:观察组综合满意32例(91.43％),对照组综合满意25例(71.43％),(P<0.05);观察组不满意3例(8.57％),对照组不满意10例(28.57％),指标对比差异显著,(P<0.05),有统计学意义;对比综合护理有效率:

关键词： A型主动脉夹层动脉瘤全主动脉弓置换护理分析

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A型主动脉夹层动脉瘤行全主动脉弓置换的护理

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中国医药指南 2013年第6期11卷 335-336页

作者：丁庆华买喜丽姚燕解放军第九十一医院心外科河南焦作454003

目的探讨A型主动脉夹层动脉瘤患者围手术期的护理措施及要点。方法对7例A型主动脉夹层动脉瘤的患者,进行术前后围手术期的心理、血压、术后并发症等的观察和护理。结果手术均成功,痊愈出院。结论合理有效的围手术期护理是保证手术顺利进... 详细信息

目的探讨A型主动脉夹层动脉瘤患者围手术期的护理措施及要点。方法对7例A型主动脉夹层动脉瘤的患者,进行术前后围手术期的心理、血压、术后并发症等的观察和护理。结果手术均成功,痊愈出院。结论合理有效的围手术期护理是保证手术顺利进行,术后迅速康复的关键。

关键词：主动脉夹层全主动脉弓置换围手术期护理

来源：评论

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改良全主动脉弓置换治疗老年Stanford A型主动脉夹层

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临床外科杂志 2016年第10期24卷 777-779页

作者：胡小平王志维邓宏平吴红兵胡锐武汉大学人民医院心血管外科

目的总结改良全主动脉弓置换治疗老年 Stanford A 型主动脉夹层的临床经验，并探讨其疗效。方法39例老年 Stanford A 型主动脉夹层患者在深低温停循环、双侧顺行脑灌注下行外科手术。根部处理根据不同病变情况，选择不同术式，包括单纯... 详细信息

目的总结改良全主动脉弓置换治疗老年 Stanford A 型主动脉夹层的临床经验，并探讨其疗效。方法39例老年 Stanford A 型主动脉夹层患者在深低温停循环、双侧顺行脑灌注下行外科手术。根部处理根据不同病变情况，选择不同术式，包括单纯升主动脉置换、Bentall、Wheat手术。主动脉弓部采用四分支血管行全主动脉弓置换，降主动脉内置入硬象鼻支架，并行支架开窗，完成左锁骨下动脉重建。结果全组平均体外循环时间为（180.49±30.46）min，平均停循环时间（27.22±10.58）min，平均脑灌注时间（32.42±12.36）min，平均心肌阻断时间（94.84±24.83）min。升主动脉置换17例，Wheat 手术10例，Bentall 手术12例。全组无术中死亡，术后住院死亡2例，脑梗塞1例，短暂性神经功能障碍3例，行肾脏透析治疗3例。全组无出血再次开胸、声音嘶哑、左上肢感觉运动功能障碍等情况。术后复查主动脉 CTA 弓部分支血管血流通畅，象鼻支架无内漏。无术后死亡及二次手术者。结论选择合适的手术时机及手术方式，老年 Stanford A型主动脉夹层患者仍能获得满意的外科手术效果。

关键词：全主动脉弓置换主动脉夹层双侧顺行脑灌注

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Bentall's联合全主动脉弓置换及远端血管内支架象鼻手术麻醉护理体会

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医学信息（医学与计算机应用） 2014年第9期18卷 265-265页

作者：孙英冯燕赵爱珍新疆乌鲁木齐解放军第474医院新疆乌鲁木齐830011

目的:探讨Bental 's联合全动脉弓置换及远端血管内支架象鼻手术麻醉护理体会。方法对10例Bental 联合全动脉弓置换及远端血管内支架象鼻手术患者的手术麻醉护理资料进行回顾性分析。结果10例患者手术过程顺利,均痊愈出院。结论 Bent... 详细信息

目的:探讨Bental 's联合全动脉弓置换及远端血管内支架象鼻手术麻醉护理体会。方法对10例Bental 联合全动脉弓置换及远端血管内支架象鼻手术患者的手术麻醉护理资料进行回顾性分析。结果10例患者手术过程顺利,均痊愈出院。结论 Bental 联合全动脉弓置换及远端血管内支架象鼻手术复杂,加强手术麻醉的护理,可有效提高手术成功率。

关键词： Bental 's 全主动脉弓置换远端血管内支架象鼻术手术麻醉护理

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