检索结果-内蒙古大学图书馆

全厚皮片移植在面部皮肤缺损修复中的应用

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临床皮肤科杂志 2014年第4期43卷 255-256页

作者：慕森李仔儒杜小朋栖霞市中医医院皮肤科山东栖霞265300

面部因为外伤、肿瘤切除、先天性皮肤疾病等原因引起皮肤缺损可以通过直接缝合、皮瓣转移修复、游离植皮等方法进行修复。由于面部各器官组成的特殊性以及患者对于修复后外观的期望度较高，要求我们在临床上选择最合适的方法处理各种皮... 详细信息

面部因为外伤、肿瘤切除、先天性皮肤疾病等原因引起皮肤缺损可以通过直接缝合、皮瓣转移修复、游离植皮等方法进行修复。由于面部各器官组成的特殊性以及患者对于修复后外观的期望度较高，要求我们在临床上选择最合适的方法处理各种皮肤缺损。

关键词：皮肤缺损面部全厚皮片植皮

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全厚皮片移植修复皮肤缺损34例

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中华皮肤科杂志 2015年第6期48卷 431-432页

作者：慕森赵春燕高成贵李青山李仔儒山东省栖霞市中医医院 265300

发生于面颈部及四肢部位的皮肤肿瘤和外伤等缺损创面，由于处于暴露部位，在修复的过程中需要考虑到美容和功能等多方面的因素，皮肤移植技术的应用可以极大地改善修复效果，同时缩短住院时间，是一种有效的外科治疗手段。我们应用全厚... 详细信息

发生于面颈部及四肢部位的皮肤肿瘤和外伤等缺损创面，由于处于暴露部位，在修复的过程中需要考虑到美容和功能等多方面的因素，皮肤移植技术的应用可以极大地改善修复效果，同时缩短住院时间，是一种有效的外科治疗手段。我们应用全厚皮片移植修复各种原因导致的皮肤缺损34例，均取得了较好的疗效，现报道如下。

关键词：皮肤缺损移植修复全厚皮片皮肤肿瘤暴露部位修复效果移植技术住院时间

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儿童手部掌侧皮肤缺损全厚皮片移植术供区优化选择

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中华整形外科杂志 2022年第5期38卷 549-557页

作者：秦小琰肖军李天武邱林傅跃先田晓菲重庆医科大学附属儿童医院烧伤整形外科儿童发育疾病研究教育部重点实验室国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室重庆400014

目的探讨腹股沟区、手腕尺侧及足底内侧作为修复儿童手部掌侧皮肤缺损全厚皮片供区的优化选择。方法回顾性分析2017年12月至2018年12月, 于重庆医科大学附属儿童医院烧伤整形外科行手部全厚皮片移植术, 术后皮片完全存活且有半年以上随... 详细信息

目的探讨腹股沟区、手腕尺侧及足底内侧作为修复儿童手部掌侧皮肤缺损全厚皮片供区的优化选择。方法回顾性分析2017年12月至2018年12月, 于重庆医科大学附属儿童医院烧伤整形外科行手部全厚皮片移植术, 术后皮片完全存活且有半年以上随访的手部掌侧皮肤缺损患儿的临床资料。根据全厚皮片供区分为腹股沟区、手腕尺侧和足底内侧3个组。采用潘通皮肤色卡指南测定受区移植全厚皮片与周围皮肤色差;采用患者与观察者瘢痕评估量表对受、供区术后瘢痕进行评分;评估受、供区的术后效果家长满意度。计量资料采用Kruskal-Wallis秩和检验、Mann-WhitneyU检验, 计数资料采用Fisher’s精确概率检验, P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入68例患儿, 男44例, 女24例, 年龄(3.19±2.74)岁(6个月至14岁), 其中腹股沟区供皮37例, 手腕尺侧供皮19例, 足底内侧供皮12例。术后随访(14.07±2.94)个月(7~18个月)。3组不同供皮区的术后受区移植皮片色差及家长满意度比较, 差异均具有统计学意义(P<0.01), 其中足底内侧组、手腕尺侧组色差均小, 腹股沟区组色差最大;足底内侧供皮组家长满意度最佳, 其次为手腕尺侧供皮组, 腹股沟区供皮组家长满意度最差。3组术后受、供区瘢痕的评估差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患儿术后受区家长满意度评级中, 足底内侧组级别为优者比例最高, 其次为手腕尺侧组, 腹股沟区组最低, 3组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用全厚皮片移植修复儿童手部掌侧皮肤缺损时, 为获得最佳的重建效果, 缺损面积不大时, 偏掌侧的缺损推荐足底内侧供皮, 偏手指侧方的缺损以手腕尺侧供皮为宜。

关键词：手掌全厚皮片供区植皮儿童

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自体全厚皮片内角朊细胞组织学改变及对移植物过度色素沉着的影响

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中国修复重建外科杂志 1997年第2期11卷 72-75页

作者：李海洋赵文清郑信民滨州医学院附属医院口腔颌面外科西安医科大学口腔医学院颌面成形外科

为了观察全厚皮片移植对过度色素沉着的影响，用豚鼠作实验对象，采用组织学、组织化学及放射自显影技术，观察豚鼠表皮内角朊细胞的密度、角朊细胞内黑色素颗粒的数量及分布形式的变化。结果表明，角朊细胞的组织学改变实际上是一个损... 详细信息

为了观察全厚皮片移植对过度色素沉着的影响，用豚鼠作实验对象，采用组织学、组织化学及放射自显影技术，观察豚鼠表皮内角朊细胞的密度、角朊细胞内黑色素颗粒的数量及分布形式的变化。结果表明，角朊细胞的组织学改变实际上是一个损伤后修复的过程；角朊细胞内黑色素含量增加及出现的多层次的“核上帽”状分布而形成的“多重帘幕”效应，是皮片过度色素化的直接原因；黑色素在角朊细胞内的降解障碍及角朊细胞更新周期延长可能是表皮内黑色素含量增多的重要原因。

关键词：角朊细胞过度色素沉着全厚皮片皮片移植

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腹部不同位置全厚皮片修复小儿功能部位皮肤软组织缺损的前瞻性随机对照研究

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中华烧伤与创面修复杂志 2022年第8期38卷 744-752页

作者：佟琳张万福胡晓龙韩飞韩夫官浩空军军医大学第一附属医院全军烧伤中心烧伤与皮肤外科西安710032

目的对比分析采用腹部不同位置全厚皮片修复小儿功能部位小面积皮肤软组织缺损创面的效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法。2019年1月—2020年6月,空军军医大学第一附属医院收治60例符合入选标准的因功能部位小面积皮肤软组织缺损需... 详细信息

目的对比分析采用腹部不同位置全厚皮片修复小儿功能部位小面积皮肤软组织缺损创面的效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法。2019年1月—2020年6月,空军军医大学第一附属医院收治60例符合入选标准的因功能部位小面积皮肤软组织缺损需行全厚皮片移植修复的女性住院患儿。按随机数字表法将患儿分为2组,剔除随访脱落患儿后,侧腹部组纳入28例、下腹部组纳入29例,年龄分别为5(3,8)、5(3,7)岁。对下腹部组患儿20(12,26)cm^(2)创面采用于腹下区横行皮纹处切取的(24±10)cm^(2)全厚皮片修复,侧腹部组患儿23(16,32)cm^(2)创面采用于脐平面以下至腹股沟以上的侧腹部区切取的(24±9)cm^(2)全厚皮片修复,供区切口均行连续皮内缝合。术后供受区均行-10.64~-6.65 kPa持续负压治疗,术后7 d开始应用医用皮肤减张闭合器治疗供区。记录供区使用医用皮肤减张闭合器情况、供区术后并发症发生情况及拆线时间并计算并发症发生率;术后7 d,采用自行设计的疗效满意度调查表调查患儿家长对患儿疗效的满意度;术后1、6个月,采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估供区瘢痕情况并计算2个时间点VSS评分差值,用直尺测量供区瘢痕宽度并计算2个时间点瘢痕宽度差值。对数据行独立样本t检验或Cochran&Cox近似t检验、Mann-Whitney U检验、Fisher确切概率法检验。结果侧腹部组术后供区应用医用皮肤减张闭合器时间≥4周患儿比例明显高于下腹部组(P<0.05)。术后7 d,侧腹部组中出现供区切口部分裂开、供区周围皮肤红肿、供区脂肪液化的患儿各1例,下腹部组1例患儿供区出现切口部分裂开;下腹部组患儿供区术后并发症发生率明显低于侧腹部组(P<0.05)。与侧腹部组相比,下腹部组患儿供区术后拆线时间显著缩短(t'=17.23,P<0.01)。术后7 d,下腹部组患儿家长对患儿疗效的满意度评分明显高于侧腹部组(t'=20.14,P<0.01)。术后1、6个月,下腹部组患儿供区瘢痕的VSS评分分别为(2.7±0.9)、(2.8±1.0)分,均明显低于侧腹部组的(7.1±2.2)、(9.1±2.7)分(t值分别为10.00、11.15,P<0.01)。术后6个月,侧腹部组患儿供区瘢痕的VSS评分较术后1个月明显升高(t=3.10,P<0.01),而下腹部组患儿供区瘢痕的VSS评分较术后1个月升高不明显(P>0.05);侧腹部组患儿供区瘢痕的VSS评分差值明显大于下腹部组(Z=-8.12,P<0.01)。术后1、6个月,下腹部组患儿供区瘢痕宽度分别为2.0(1.0,2.0)、2.0(2.0,3.0)mm,均明显窄于侧腹部组的6.0(4.0,10.0)、8.5(5.0,12.0)mm(Z值分别为-13.41、-14.70,P<0.01);术后6个月,侧腹部组患儿供区瘢痕宽度较术后1个月明显增宽(Z=-2.79,P<0.01),而下腹部组患儿供区瘢痕宽度较术后1个月增宽不明显(P>0.05);侧腹部组患儿供区瘢痕宽度差值明显大于下腹部组(Z=-14.93,P<0.01)。结论采用下腹部全厚皮片修复小儿,尤其是女性患儿功能部位小面积皮肤软组织缺损创面的方法,行之有效、简便易行、符合美学修复原则;与侧腹部全厚皮片移植相比,下腹部全厚皮片移植术后供区并发症发生率低、瘢痕增生不明显,值得临床推广使用。

关键词：儿童烧伤伤口愈合皮肤移植下腹部全厚皮片功能部位

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自主设计创面测量膜在全厚皮片游离移植治疗四肢皮肤软组织缺损中的应用

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中华手外科杂志 2022年第2期38卷 141-143页

作者：叶学浪黄珊周望高张振伟余少校熊懿林慧鑫李东扬庄加川深圳市中西医结合医院手外科深圳518104

目的探讨自主设计创面测量膜在全厚皮片游离移植治疗四肢皮肤软组织缺损中的临床治疗效果。方法自2018年1月至2020年6月对13例四肢皮肤软组织缺损创面应用全厚皮片游离植皮修复的患者,术中采用自主设计的创面测量膜测量创面大小,根据测... 详细信息

目的探讨自主设计创面测量膜在全厚皮片游离移植治疗四肢皮肤软组织缺损中的临床治疗效果。方法自2018年1月至2020年6月对13例四肢皮肤软组织缺损创面应用全厚皮片游离植皮修复的患者,术中采用自主设计的创面测量膜测量创面大小,根据测量结果在供区切取全厚皮片,供区直接闭合。术后定期随访受区及供区伤口愈合情况、植皮成活情况及四肢功能恢复状况等。结果13例植皮皮肤全部成活,所有伤口术后均未出现感染,伤口Ⅰ期愈合。术后随访3~15个月,平均8.6个月,植皮皮肤外观良好,植皮处皮肤高度与周围组织较为一致,供区存留线状瘢痕,四肢功能恢复良好。结论全厚皮片游离移植治疗四肢皮肤软组织缺损创面,术中应用自主设计创面测量膜对创面进行测量和手术设计,能提高游离皮肤利用率,减少供区损伤,缩短手术时间,提高手术效率,临床效果好,具有推广价值。

关键词：移植治疗结果创面,测量全厚皮片软组织缺损

来源：评论

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颞筋膜瓣和全厚皮片联合移植修复颌面部缺损

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解放军医学杂志 1994年第2期19卷 147-148页

作者：张小毛刘明广郑永福韩庭义罗时芝解放军第175医院

颞筋膜瓣和全厚皮片联合移植修复颌面部缺损３６３０００解放军第１７５医院张小毛，刘明广，郑永福，韩庭义，罗时芝带血管蒂的轴型颞筋膜瓣在修复颌面部缺损再造中应用较为广泛。但由于其供皮区无毛发皮肤有限，而往往影响其使用。作... 详细信息

颞筋膜瓣和全厚皮片联合移植修复颌面部缺损３６３０００解放军第１７５医院张小毛，刘明广，郑永福，韩庭义，罗时芝带血管蒂的轴型颞筋膜瓣在修复颌面部缺损再造中应用较为广泛。但由于其供皮区无毛发皮肤有限，而往往影响其使用。作者采用颞筋膜瓣和全厚皮片联合移植修...

关键词：颞筋膜瓣全厚皮片手术移植颌面部缺损腮腺

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应用耳后区全厚皮片重建前庭

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国际口腔医学杂志 1994年第1期 56-57页

作者：马秀芬郑家伟

以上皮化移植物和肌肉复位方法行前庭加深术是目前常用的方法,虽然临床和组织学研究证明粘膜移

关键词：耳后前庭全厚皮片全层皮片

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尿道下裂发病相关基因突变的研究和包皮内板全厚皮片（阴囊中厚皮...

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作者：徐家杰中国协和医科大学

学位级别：博士

尿道下裂是男性泌尿生殖系统最常见的先天性畸形之一，是一种迄今为止原因不明的性分化异常，其发病率约为3‰，并且在许多国家中尿道下裂的发病率具有增加的趋势。大多数尿道下裂患者的发病原因仍不清楚，有关尿道下裂病因学的研... 详细信息

尿道下裂是男性泌尿生殖系统最常见的先天性畸形之一，是一种迄今为止原因不明的性分化异常，其发病率约为3‰，并且在许多国家中尿道下裂的发病率具有增加的趋势。大多数尿道下裂患者的发病原因仍不清楚，有关尿道下裂病因学的研究近年来得到了很大进展，但影响位置和影响方式尚未明确。综观目前的研究，主要有以下四方面的探索：遗传因素、内分泌因素、环境因素和其它因素。正常男性的性别分化是一个连续、有序和相互关联的过程，需要多种基因间的精确剂量平衡和相互作用。SRY基因是决定男性性分化的起点，它可以激活一系列的基因调控级联反应，对男性性分化的启动和性发育的正常进行有重要的影响。SOX9可能是SRY的一个下游基因，起着承前启后的作用。双氢睾酮是促使胚胎期男性外生殖器、尿道和前列腺发育的主要激素，而双氢睾酮是睾丸分泌的睾酮在Ⅱ型类固醇5α还原酶(SRD5A2)的作用下形成的。双氢睾酮和它的前体睾酮都是通过雄激素受体(AR)作用于它们的靶器官来发挥其生物学效应。WT1在早期发育中通过与SRY、MIS、SF1和DAX1等的相互作用来调节性分化的级联过程，而且有可能参与后来的发育调控。MID1在中缝结构的发育中起重要作用。SRY、SOX9、SRD5A2、AR、WT1、MID1这6个基因在男性生殖系统分化和发育中发挥至关重要的作用，所以挑选它们作为尿道下裂发病相关基因的首批突变筛查对象。我们以95例患者的基因组DNA作为模板，扩增了以上6个基因的全部外显子，利用PCR产物直接测序的方法来检测基因外显子的突变位点。利用双重PCR技术来检测SRY基因，如此大样本、多基因的系列筛查尿道下裂发病相关基因的突变，尚未见报道。我们在24名患者中发现了18个突变位点，在6名患者中发现染色体异常，二者占总患者人数的31.6％，10个突变位点未曾报道过。筛查的6个基因的突变结果如下：(1)SRY基因：未发现突变，但发现4例SRY阴性患者。其中，3例染色体核型为46，XX，临床检验证实一例为女性肾上腺皮质增生症；一例为真两性畸形；一例为阴囊型尿道下裂，另1例SRY阴性患者染色体核型不详，为阴茎型尿道下裂。我们还发现两例患者染色体核型异常，分别为45，XO(18％)／46，XY(82％)和46，X dic(Y)／45，XO，均为阴囊型尿道下裂。(2)SOX9基因：未发现突变。(3)SRD5A2基因：在14个病人中发现了8种突变，占总病人数的14.7％，表明约1／10的尿道下裂患者存在不同程度的类固醇5α—还原酶Ⅱ基因结构异常；我们筛查出的突变，包含5种错

关键词：尿道下裂博士生毕业论文中国医学科学院包皮内板中厚皮片基因突变游离移植 SRY 外显子全厚皮片阴茎背侧包皮岛状皮瓣

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供区扩张的侧后腰背部大面积全厚皮片临床应用

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哈尔滨医科大学学报 2006年第5期40卷 407-408,411,F0003页

作者：夏昊晨夏双印安宇侯占江傅朝莲哈尔滨医科大学第一临床医学院创伤外科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学第一临床医学院整形外科黑龙江哈尔滨150001 海南省海口公安边防医院海南海口570000

目的探讨应用皮肤扩张术从侧后腰背部切取大面积全厚皮片的可行性及应用效果。方法对8例大面积烧伤后瘢痕，仅存侧后腰背部可为供皮区，于此部位按梭形取皮设计的两侧置人大容量扩张器5．6个，注水足量后，从11处（其中3例各取自左右两... 详细信息

目的探讨应用皮肤扩张术从侧后腰背部切取大面积全厚皮片的可行性及应用效果。方法对8例大面积烧伤后瘢痕，仅存侧后腰背部可为供皮区，于此部位按梭形取皮设计的两侧置人大容量扩张器5．6个，注水足量后，从11处（其中3例各取自左右两侧）侧后腰背部切取35～45cm×12～15cm的全厚皮片，移植到膝周、胭部等瘢痕切除后14～38cm×10～15cm的16处创面上。结果随诊6～29个月，侧后腰背部供皮区残留40～50cm长的缝合痕迹，植皮区皮肤外观、质地及关节屈伸功能近似正常。结论应用皮肤扩张术从侧后腰背部切取大面积全厚皮片是一种可行的方法，皮片移植后效果良好。

关键词：皮肤扩张术腰背部全厚皮片

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