检索结果-内蒙古大学图书馆

单不饱和式脂肪酸与腰痛和全因死亡率的关系:基于NHANES流行病学因果推论

中国组织工程研究 2025年第20期29卷 4361-4368页

作者：汤笑尘杨敬言成俞沛郝华焘李涵玉于栋北京中医药大学第三附属医院北京市100029 北京中医药大学第三临床医学院北京市100029 天津中医药大学第一附属医院天津市300381

背景:单不饱和式脂肪酸多被认为是对人体健康有益的一种脂肪酸,有部分研究认为其可能造成人体多部位的非炎症性疼痛。目的:探讨单不饱和式脂肪酸对腰痛发生率及全因死亡率的影响,以提供腰痛管理和预防的潜在生物标志物和干预策略。方法... 详细信息

背景:单不饱和式脂肪酸多被认为是对人体健康有益的一种脂肪酸,有部分研究认为其可能造成人体多部位的非炎症性疼痛。目的:探讨单不饱和式脂肪酸对腰痛发生率及全因死亡率的影响,以提供腰痛管理和预防的潜在生物标志物和干预策略。方法:采用孟德尔随机化方法结合美国NHANES数据库的大样本数据,分析单不饱和式脂肪酸对腰痛发生及全因死亡率的潜在关联。利用多种统计模型(如逆方差加权法、MR-Egger回归、简单中位数法、加权中位数法和加权中值法等)对结果进行验证和敏感性分析,以增强因果推断的可靠性。在NHANES研究中,使用多变量Cox比例风险回归模型评估不同脂肪酸比值的独立预测值,并控制混杂因素。使用KaplanMeier曲线、log-rank检验和限制性三次样条曲线评估单不饱和式脂肪酸与全因死亡率之间的潜在非线性关系。结果与结论:研究发现,单不饱和式脂肪酸的升高与腰痛风险的显著升高相关,表明该脂肪酸具有不利作用。同时,单不饱和式脂肪酸可能增加腰痛患者的全因死亡率。这为单不饱和式脂肪酸对腰痛及全因死亡率潜在影响提供了的新见解,并为腰痛的营养干预提供了科学依据。结果支持在欧洲人群中可以通过调整饮食结构作为预防和管理腰痛的策略之一,但需要进一步研究以探索具体的生物机制和临床应用潜力,以应用于完善中国疾病的预防和治疗的指导。

关键词：孟德尔随机化单不饱和式脂肪酸 NHANES 腰痛全因死亡率

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中国老年居民肌少症与全因死亡率的关联实证分析

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上海预防医学 2025年第2期37卷 148-155页

作者：孔洁李树铁黄攀登刘美宏任东静河北北方学院附属第一医院老年医学科河北张家口075000

【目的】探索不同程度的肌少症与我国老年人全因死亡率的关联,为老年人群肌少症的预防与控制提供参考。【方法】数据来自2011—2020年中国健康与养老追踪调查(CHARLS),根据一定的纳排标准纳入2792例65岁及以上的研究对象。采用单因素和... 详细信息

【目的】探索不同程度的肌少症与我国老年人全因死亡率的关联,为老年人群肌少症的预防与控制提供参考。【方法】数据来自2011—2020年中国健康与养老追踪调查(CHARLS),根据一定的纳排标准纳入2792例65岁及以上的研究对象。采用单因素和多因素的Cox比例风险回归分析研究我国老年人全因死亡率的潜在影响因素,并使用Kaplan-Meier曲线直观展示不同肌少症状态下老年人的生存状况;最后使用多次调整的Cox比例风险回归模型控制混杂因素,分析肌少症与全因死亡率的关联。【结果】在调整潜在协变量前,单因素和多因素Cox比例风险回归模型显示,10年全因死亡率与可能肌少症(HR=1.40,95%CI:1.17~1.68,P<0.001)、轻中度肌少症(HR=1.49,95%CI:1.20~1.86,P<0.001)、重度肌少症(HR=1.68,95%CI:1.29~2.19,P<0.001)均存在相关性;在对所有混杂因素调整后,10年全因死亡率与可能肌少症(HR=1.38,95%CI:1.15~1.66,P<0.001)、轻中度肌少症(HR=1.48,95%CI:1.19~1.84,P<0.001)和重度肌少症患者(HR=1.71,95%CI:1.31~2.23,P<0.001)仍明显相关。【结论】在中国老年居民中,肌少症与10年全因死亡风险增加有关,并随着肌少症的病程进展死亡风险增加。

关键词：肌少症老年人全因死亡率队列研究中国健康与养老追踪调查数据

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中国成年人体力活动和久坐时间轨迹与全因死亡率关系的研究

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中国卫生统计 2025年第1期42卷 33-37页

作者：曹岁霞霍亚婷刘静春王予童刘卉萌张彬艳徐坤杨佩莹曾令霞党少农颜虹米白冰谭颖西安交通大学第一附属医院神经内科 710061 西安交通大学医学部公共卫生学院

目的已有研究证实体力活动及久坐与健康状态密切相关。但个体体力活动水平和久坐时间在生命历程中并非一成不变,常常随年龄增加发生变化。本研究旨在识别中国成年人体力活动(PA)与久坐时间(ST)轨迹并探索与全因死亡率之间的关系。方法使... 详细信息

目的已有研究证实体力活动及久坐与健康状态密切相关。但个体体力活动水平和久坐时间在生命历程中并非一成不变,常常随年龄增加发生变化。本研究旨在识别中国成年人体力活动(PA)与久坐时间(ST)轨迹并探索与全因死亡率之间的关系。方法使用2004年至2015年中国健康与营养调查的数据,采用多变量组基轨迹模型中删失正态模型识别随生命历程变化的体力活动与久坐时间轨迹模式,使用多变量Cox比例风险回归模型评估体力活动与久坐时间轨迹分组与全因死亡风险的关联。结果共纳入10576名具有2轮及以上完整随访数据的研究对象进行分析,本研究识别出4种体力活动与久坐时间轨迹。34.9%表现出PA水平下降,ST维持中等水平的特点,其余为低PA低ST(13.5%)、中PA高ST(32.8%)、高PA高ST(13.8%)。中PA高ST人群(HR=0.54,95%CI:0.37~0.78,P=0.001)、高PA高ST人群(HR=0.27,95%CI:0.11~0.65,P=0.002)死亡风险明显低于低PA低ST者,降低PA中ST组死亡风险差异没有统计学意义(HR=0.82,95%CI:0.59~1.16,P=0.257)。结论本研究识别出了4种中国成年人PA与ST轨迹,并强调长期保持较高PA水平对降低死亡风险的重要性。

关键词：体力活动久坐时间轨迹全因死亡率

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3种营养指数预测慢性阻塞性肺疾病患者全因死亡率的研究

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重庆医科大学学报 2025年第3期50卷 344-351页

作者：麦苏颖南亚昀王蔚吴院波陈琼中南大学湘雅医院老年医学科/国家老年疾病临床医学研究中心长沙410008 宁夏回族自治区人民医院老年医学中心银川750001

目的:评估3项营养指标在预测慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者全因死亡率方面的有效性。方法:基于美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES),本研究纳入了1999至2018年调查的1640例COPD患者。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定控制营养状况(controlling nutritional status,CONUT)评分、老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)、和预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)的最佳临界值。采用ROC曲线下面积(areas under curve,AUC)及C指数评估营养指标的预测价值,并通过净重新分类指数(net reclassification improvement,NRI)和综合判别改善指数(integrated discrimination improvement,IDI)比较各营养指标的预测能力。采用Cox回归分析探讨3个营养指标与全因死亡率之间的关联。结果:对数秩检验显示,营养风险较高的患者总生存率较低(均P<0.001)。在调整所有协变量的多因素Cox回归中,CONUT评分(HR=1.31,95%CI=1.03~1.67,P=0.030)、GNRI(HR=2.02,95%CI=1.26~3.24,P=0.004)和PNI(HR=2.05,95%CI=1.53~2.75,P<0.001)与全因死亡率独立相关。结论:3项营养指标均为COPD患者全因死亡率的有效预测指标。相较于PNI,CONUT评分和GNRI的预测能力更强,因此更推荐用于COPD高危营养不良的常规筛查。

关键词：慢性阻塞性肺疾病营养不良全因死亡率营养评价美国国家健康与营养调查数据库

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中国老年居民肌肉减少症与全因死亡率的关联实证分析

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上海预防医学 2025年

作者：孔洁李树铁黄攀登刘美宏任东静河北北方学院附属第一医院老年医学科

目的：本研究旨在探索不同程度的肌肉减少症与我国老年人全因死亡率的关联，为老年人群肌肉减少症的预防与控制提供见解。方法：分析来自中国健康与养老追踪调查（China Health and Retirement Longitudinal Study， CHARLS）2011年至2... 详细信息

目的：本研究旨在探索不同程度的肌肉减少症与我国老年人全因死亡率的关联，为老年人群肌肉减少症的预防与控制提供见解。方法：分析来自中国健康与养老追踪调查（China Health and Retirement Longitudinal Study， CHARLS）2011年至2020年间的数据，根据一定的纳排标准纳入2792例65岁以上的样本。单因素和多因素的Cox比例风险回归分析用于探索我国老年人全因死亡率的潜在影响因素，并使用Kaplan-Meier曲线直观地展示不同肌肉减少症状态下老年人的生存状况；最后使用多次调整的Cox比例风险回归模型来控制混杂因素并细致探究肌肉减少症与全因死亡率的关联。结果：在调整潜在协变量前，单因素和多因素Cox比例风险回归模型显示10年全因死亡率与可能肌肉减少症（HR=1.40，95%CI=1.17～1.68，P < 0.001）、轻中度肌肉减少症（HR=1.49，95%CI=1.20～1.86，P < 0.001）、重度肌肉减少症（HR=1.68，95%CI=1.29～2.19，P < 0.001）显著相关；在对所有混杂因素调整后，10年全因死亡率与可能肌肉减少症（HR=1.38，95% CI=1.15～1.66，P < 0.001）、轻中度肌肉减少症（HR=1.48，95% CI=1.19～1.84，P < 0.001）和严重肌肉减少症患者（HR=1.71，95% CI=1.31～2.23，P < 0.001）依旧显著相关。结论：在中国老年居民中，肌肉减少症与10年全因死亡风险增加有关，并随着肌肉减少症的病程进展死亡风险增加。

关键词：肌肉减少症老年人全因死亡率队列研究 CHARLS数据

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复合膳食抗氧化指数与卒中及其全因死亡率的关联研究

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安徽医药 2025年第5期 949-957+1064页

作者：樊嘉欣郭兴志曹帅展淑琴李锐西安交通大学医学部陕西省人民医院老年神经科北京民航总医院骨科西安交通大学第二附属医院神经内科

目的分析复合膳食抗氧化指数（CDAI）与卒中及其全因死亡率的关联。方法纳入国家健康和营养调查（NHANES）2001―2018年的43 210例成人数据分析。CDAI依维生素A、C、E、类胡萝卜素及锌、硒摄入量计算，按三分位法将人群分为Low组、Mod... 详细信息

目的分析复合膳食抗氧化指数（CDAI）与卒中及其全因死亡率的关联。方法纳入国家健康和营养调查（NHANES）2001―2018年的43 210例成人数据分析。CDAI依维生素A、C、E、类胡萝卜素及锌、硒摄入量计算，按三分位法将人群分为Low组、Moderate组、High组。采用多因素logistic回归分析CDAI与卒中的关联，采用Cox比例风险模型分析CDAI与卒中全因死亡率的关联。采用限制性三次样条（RCS）评估CDAI与卒中及其全因死亡率关联的非线性关系，采用亚组分析评估关联效应的稳定性。结果 logistic回归分析表明，模型1中的High组人群的OR值为0.52[95%CI:(0.46,0.58),P<0.001]，模型2中的OR值为0.74[95%CI:(0.65,0.85),P<0.001]和模型3中的OR值为0.79[95%CI:(0.68,0.92),P=0.002]。Cox风险模型表明，与Low组相比，High组人群的全因死亡风险分别降低了28%[模型1:HR=0.72,95%CI:(0.59,0.88),P=0.001],29%[模型2:HR=0.71,95%CI:(0.57,0.88),P=0.002]和24%[模型3:HR=0.76,95%CI:(0.60,0.96),P=0.023]。RCS分析表明CDAI与卒中呈剂量-反应负相关，而与全因死亡呈倒“U”相关（非线性均P<0.001）。亚组分析表明CDAI与卒中的负相关效应受性别和高血压影响（交互作用P=0.006和0.024）。结论 CDAI与卒中呈剂量-反应式负相关，而与卒中病人的全因死亡率呈倒“U”式相关，增加膳食中抗氧化营养素可能降低卒中及其全因死亡风险。

关键词：复合膳食卒中抗氧化指数全因死亡率关联

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体重调整腰围指数与慢性阻塞性肺疾病患者全因死亡率的关系

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国际呼吸杂志 2025年第3期45卷 234-242页

作者：谭春雨王凤强袁林栋赵培革青岛大学附属医院呼吸与危重症医学科青岛266000 聊城市人民医院呼吸与危重症医学科聊城252000

目的探讨体重调整腰围指数(WWI)与慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺病)患者全因死亡率的关系。方法本研究为队列研究,使用国家健康和营养检查调查(NHANES)数据库中2007-2012年共3个周期的数据,纳入了1914例20岁及以上慢阻肺病患者。收集所有患... 详细信息

目的探讨体重调整腰围指数(WWI)与慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺病)患者全因死亡率的关系。方法本研究为队列研究,使用国家健康和营养检查调查(NHANES)数据库中2007-2012年共3个周期的数据,纳入了1914例20岁及以上慢阻肺病患者。收集所有患者的腰围和体重并计算WWI,根据WWI的四分位数和中位数将慢阻肺病患者分为Q1组(8.70~10.61 cm/,479例)、Q2组(10.62~11.20 cm/,478例)、Q3组(11.21~11.75 cm/,478例)和Q4组(11.76~13.63 cm/,479例)。收集所有患者的性别、年龄、种族、身体质量指数(BMI)、吸烟状态、饮酒状态、教育水平、家庭贫困收入指数和合并症。使用NHANES数据库中截至2019年12月31日期间公开可访问的死亡数据,以确定随访人群的死亡率。采用多因素加权Cox比例风险回归模型分析WWI与慢阻肺病患者全因死亡率的关系,并进行亚组分析。使用限制性立方样条模型检验WWI与慢阻肺病患者全因死亡率的剂量反应关系。结果Q1组男313例,女166例;Q2组男300例,女178例;Q3组男292例,女186例;Q4组男226例,女253例。4组慢阻肺病患者性别、年龄、种族、BMI、吸烟状态、饮酒状态、教育水平、家庭贫困收入指数、慢性心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病和糖尿病分布比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随着WWI增加,慢阻肺病患者的全因死亡率呈现上升趋势,最终调整所有潜在混杂因素后,WWI和慢阻肺病患者全因死亡率的变化趋势仍然保持一致(HR=1.69,95%CI:1.41~2.02)。将WWI转化为四分类变量后,与Q1组相比,随着WWI水平逐渐升高(Q2~Q4组),慢阻肺病患者的全因死亡率呈现上升趋势(均P趋势<0.001)。亚组分析显示,在男性亚组、年龄20~60岁亚组和从不吸烟亚组中,随着WWI增加,慢阻肺病患者的全因死亡率呈现上升趋势,最终调整所有潜在混杂因素后,WWI和慢阻肺病患者全因死亡率的变化趋势仍然保持一致(HR=1.63,95%CI:1.27~2.11;HR=2.26,95%CI:1.48~3.44;HR=2.24,95%CI:1.29~3.90)。限制性立方样条模型检验显示,充分调整混杂因素后,WWI与慢阻肺病患者的全因死亡率呈非线性剂量反应关系,并且呈正相关(P=0.020)。结论WWI与慢阻肺病患者的全因死亡率呈非线性剂量反应关系,并且呈正相关,随着WWI增加,慢阻肺病患者的全因死亡率呈现上升趋势。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性体重调整腰围指数全因死亡率

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口腔就诊行为、口腔健康和全因死亡率之间的关系:基于人群的队列研究

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牙体牙髓牙周病学杂志 2025年第2期30卷 96-105页

作者：朱轶娜许克惠万美辰贾帅林李婧马赛牛丽娜口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔医学重点实验室空军军医大学口腔医院修复科陕西西安 710032

目的:探究口腔就诊行为、口腔健康与全因死亡率之间的相关性.方法:分析美国国家健康与营养调查数据库1999年至2004年和2011年至2018年共计36 174名参与者的临床数据.口腔健康状况使用牙周健康状况、牙体健康状况和牙列完整性这三个指标... 详细信息

目的:探究口腔就诊行为、口腔健康与全因死亡率之间的相关性.方法:分析美国国家健康与营养调查数据库1999年至2004年和2011年至2018年共计36 174名参与者的临床数据.口腔健康状况使用牙周健康状况、牙体健康状况和牙列完整性这三个指标进行评估.口腔就诊行为频率由最近一次口腔就诊至今的时间间隔评估.采用Cox比例风险回归模型估算死亡风险的危险比率及95%置信区间,通过中介分析探究口腔就诊行为在口腔健康状况欠佳与全因死亡率之间的中介作用.结果:30%的人群患有轻度至重度牙周炎,38.9%的人群至少有15个龋齿,21.2%的人群至少有15个牙齿缺失,超过50%的人群最后一次口腔就诊行为发生于1年以内.经过平均9.03年的随访,共发现6 012例死亡病例.口腔健康状况不佳与全因死亡率较高有关.最近一次口腔就诊行为发生于1年内与全因死亡率降低相关.无论口腔健康状况如何,参与者均能从良好的口腔就诊行为中获益.中介分析发现,口腔就诊行为对牙周炎、龋齿、牙齿缺失和全因死亡率之间的关联具有中介作用.口腔就诊行为的中介作用在60岁以上的参与者中最为明显,但在60岁以下的参与者中并不明显.结论:促进良好的口腔就诊行为对预防与口腔健康相关的全身健康风险具有的公共卫生意义.年轻群体通过良好的口腔就诊行为改善全因死亡率的作用有限,应探索其他切实可行的措施.

关键词：口腔就诊行为口腔健康全因死亡率口腔诊疗牙周治疗

来源：评论

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BMI对衰弱老年人全因死亡率影响的剂量-反应Meta分析

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中国循证医学杂志 2021年第6期21卷 654-661页

作者：赵黎徐畅陈飞牛芳高倩倩梅凡胡凯燕赵冰张维益姜彦彪马彬兰州大学循证护理中心兰州大学护理学院兰州730000 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 兰州大学第二医院重症医学科兰州730000 兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院兰州730000 兰州大学公共卫生学院兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000

目的系统评价体质量指数(BMI)对衰弱老年人全因死亡率是否存在剂量-反应关系。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CBM、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集关于BMI对衰弱老年人死亡率影响的队列研究,检索时限均从建库至2... 详细信息

目的系统评价体质量指数(BMI)对衰弱老年人全因死亡率是否存在剂量-反应关系。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CBM、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集关于BMI对衰弱老年人死亡率影响的队列研究,检索时限均从建库至2019年11月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.0软件使用限制性立方样条函数和广义最小二乘估计方法(GLST)分析BMI对衰弱老年人死亡率影响的剂量-反应关系。结果共纳入4个前瞻性队列研究,包括12861例衰弱老年人。Meta分析结果显示:与正常BMI的衰弱老年人相比,超重[HR=0.80,95%CI(0.74,0.88),P<0.001]和肥胖[HR=0.89,95%CI(0.79,1.00),P=0.047]的衰弱老年人的全因死亡率更低。剂量-反应Meta分析提示:BMI与衰弱老年人全因死亡率间存在非线性关系(非线性检验P=0.035),BMI 27.5~31.9 kg/m2时衰弱老年人全因死亡率最低。对于线性趋势,BMI小于27.5 kg/m2时BMI每增加1 kg/m2,衰弱老年人的全因死亡风险降低4%[RR=0.96,95%CI(0.90,1.03),P=0.320];BMI大于27.5 kg/m2时BMI每增加1 kg/m2,衰弱老年人的全因死亡风险增加4%[RR=1.04,95%CI(1.03,1.05),P<0.001]。结论当前证据表明,BMI与衰弱老年人的全因死亡率间呈明显非线性关系且存在肥胖悖论,BMI 27.5~31.9 kg/m2时衰弱老年人全因死亡率最低。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：体质量指数衰弱全因死亡率 Meta分析剂量-反应关系

来源：评论

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中国老年人群不同体重指数水平下血红蛋白浓度与全因死亡率的关联分析——基于CLHLS数据的实证研究

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中华内分泌代谢杂志 2022年第3期38卷 214-218页

作者：刘学奎刘莹耿厚法徐伟梁军徐州市中心医院内分泌科 221009

探讨不同体重指数水平下血红蛋白浓度与中国老年人群全因死亡率的相关性。数据来源于2008年至2018年中国老年健康影响因素跟踪调查数据库和2008年生物医学指标数据库,共1449名参与者被纳入本研究,随访期间失落247名。按照血红蛋白水平分... 详细信息

探讨不同体重指数水平下血红蛋白浓度与中国老年人群全因死亡率的相关性。数据来源于2008年至2018年中国老年健康影响因素跟踪调查数据库和2008年生物医学指标数据库,共1449名参与者被纳入本研究,随访期间失落247名。按照血红蛋白水平分为3组:低血红蛋白组(男性<120 g/L、女性<110 g/L)、正常血红蛋白组(120 g/L≤男性<160 g/L、110 g/L≤女性<150 g/L)和高血红蛋白组(男性≥160 g/L、女性≥150 g/L)。按照体重指数水平分为3组:超重或肥胖组(体重指数≥25 kg/m^(2))、正常体重组(18.5 kg/m^(2)≤体重指数<25 kg/m^(2))和消瘦组(体重指数<18.5 kg/m^(2))。分析不同组间血红蛋白与全因死亡率之间的相关性。人群中,贫血人群占比23.1%(334/1449),消瘦人群占比26.6%(385/1449);随访期间,共死亡778例,其中低血红蛋白组死亡233例,占其总数的77.2%,高血红蛋白组死亡87例,占其总数的55.4%。在体重指数的亚组分析中,同时存在消瘦和贫血的老年人群累积死亡率最高(79.1%),超重或肥胖合并血红蛋白高水平人群累积死亡率均最低(46.2%),差异有统计学意义。在低体重指数的人群中,血红蛋白每增加一个单位,死亡风险下降0.572(95%CI 0.446~0.734,P<0.001);在正常体重指数人群中,血红蛋白每增加一个单位,死亡风险下降0.717(0.620~0.829,P<0.001)。血红蛋白水平降低增加了老年人群全因死亡风险,这种相关性在低体重指数人群中表现尤为突出。

关键词：血红蛋白浓度营养不良贫血全因死亡率

来源：评论

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